Médecin à domicile - طبيب في المنزل

24/08/2025

الجهل أحيانا أحسن من نصف العلم:

طفل أثناء الأكل علقت نواة صغيرة في مجراه التنفسي، أصيب بصعوبة تنفس لكن التنفس بقي ممكنا جزئيا بشكل لا يهدد الحياة على المدى القريب.

جاء أبوه بعد دقائق فقام بعمل تقنية تعلمها على اليوتوب: la manoeuvre de Heimlich و هي طريقة علمية طبية تستعمل لإسعاف شخص علق جسم في مجراه التنفسي.

ماذا حدث؟

صعوبة التنفس جزئيا: تحولت فجأة إلى اختناق كامل للطفل أدى لوفاته خلال لحظات !

أين الخطأ ؟

التقنية التي قام بها الأب manoeuvre de Heimlich هي تقنية معترف بها علميا و فعالة يقوم بها المسعفون في الحالات الحرجة التي يعلق فيها جسم في المجاري التنفسية حيث يقوم مبدؤها على القيام بحركات سريعة ترفع ضغط الهواء داخل الصدر لدفع الجسم العالق إلى الخارج.

لكن النصف الثاني الذي جهله الأب لعدم ذكره في فيديو اليوتوب: هو أن هذه الطريقة ممنوعة منعا باتا في حالة بقاء قدرة على التنفس جزئيا بشكل لا يهدد حياة المصاب على المدى القصير: حيث يجب أخذه للمستشفى لانتزاع الجسم العالق من طرف الطاقم الطبي بالتقنيات الملائمة الآمنة.

أما هذه الطريقة الإسعافية: فلا يجب القيام بها إلا في حالة واحدة: الإختناق التام الذي يهدد الحياة فورا. لأن القيام بها في غير هذه الحالة قد يغير مكان الجسم العالق إلى وضعية أكثر خطرا على المصاب.

16/08/2025

🚨
🔴واد الحراش، موقع الحادث المؤسف اليوم، يعد من الأودية الملوثة.
🔴بعض المواطنين دخلوا للمياه قبل وصول فرق الحماية المدنية لتقديم المساعدة.
🔴مياه الواد تحتوي على مياه صرف صحي، نفايات صناعية، وبكتيريا أو فيروسات، ما يشكل خطرًا على الصحة.
🔴الإسعافات الأولية الموصى بها:
👈غسل الجسم كاملًا بالماء والصابون فور الخروج.
👈تطهير أي جرح بمطهر قوي مثل البيتادين.
👈تغيير الملابس على الفور.
👈مراقبة ظهور أي أعراض مثل الحمى، الإسهال، القيء، آلام البطن أو الطفح الجلدي، مع التوجه للطبيب فورًا.

01/08/2025

Les bienfaits de l’allaitement maternel

L’allaitement maternel est reconnu par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme la meilleure source de nutrition pour les nourrissons. Il offre de nombreux avantages tant pour le bébé que pour la mère. Voici un aperçu détaillé de ses bienfaits :

1. Pour le bébé

✅ Nutrition idéale
Le lait maternel contient tous les nutriments nécessaires à la croissance et au développement du nourrisson, dans les bonnes proportions : protéines, glucides, graisses, vitamines, sels minéraux, enzymes et anticorps.

✅ Renforcement du système immunitaire
Le colostrum, premier lait produit après l’accouchement, est riche en immunoglobulines qui protègent le bébé contre les infections gastro-intestinales, respiratoires, et ORL.

✅ Prévention des maladies
Les enfants allaités ont moins de risques de souffrir de :

Diarrhées

Otites

Infections respiratoires

Allergies

Diabète de type 1 et 2

Obésité infantile

✅ Développement cérébral
Le lait maternel contient des acides gras essentiels (DHA, ARA) qui favorisent le développement cognitif et la vision du nourrisson.

2. Pour la mère

✅ Récupération post-partum
L’allaitement stimule la sécrétion d’ocytocine, une hormone qui aide l’utérus à reprendre sa taille normale plus rapidement et réduit le risque d’hémorragie post-partum.

✅ Perte de poids naturelle
Produire du lait consomme de l’énergie, ce qui peut aider à perdre le poids pris pendant la grossesse.

✅ Protection contre certaines maladies
L’allaitement diminue le risque de :

Cancer du sein et de l’ovaire

Diabète de type 2

Ostéoporose post-ménopausique

✅ Lien mère-enfant renforcé
L’allaitement favorise un contact peau-à-peau et crée un lien affectif fort entre la mère et son bébé.

3. Bienfaits économiques et environnementaux

✅ Économie familiale
Le lait maternel est gratuit, ce qui réduit les coûts liés à l’achat de lait artificiel, de biberons et de stérilisateurs.

✅ Impact environnemental réduit
Pas d’emballage, de transport, ni de déchets liés à la production du lait industriel.

4. Recommandations officielles

L’OMS recommande :

Allaitement exclusif pendant les 6 premiers mois.

Poursuite de l’allaitement jusqu’à 2 ans ou plus, avec une alimentation complémentaire adaptée.

Conclusion

L’allaitement maternel est un acte naturel, bénéfique pour la santé du nourrisson, de la mère, de la famille et même de la planète. Soutenir, encourager et protéger l’allaitement est une priorité de santé publique mondiale.

22/07/2025

⚠️ احذر أثناء تنبيب مريض بـ DKA (Diabetic Ketoacidosis)
هؤلاء المرضى يعانون من Metabolic Acidosis ويعتمدون على Kussmaul Respirations 🫁 (تنفس سريع وعميق) كتعويض لحالة الحماض.

💉 إعطاء مرخي عضلي مثل Succinylcholine أو Rocuronium في هذه الحالة قد يؤدي إلى:
🔻 Apnea مؤقتة
🔻 تراكم سريع للـ CO₂
🔻 انخفاض حاد في الـ pH
🔻 ثم... 💔 Cardiovascular Collapse محتمل خلال ثوانٍ!

⛑️ إذا كان المريض في Near-Arrest:

🧠 بإمكانك إجراء Crash Intubation (تنبيب دون أدوية) إذا غابت Airway Protective Reflexes (مثل Gag / Cough Reflex).

💉 أو استخدم خيار Ketamine-Only Intubation لأنه:
✅ يحافظ على التنفس التلقائي
✅ لا يسبب تثبيط تنفسي قوي
✅ مناسب لحالات Hemodynamic Instability وSevere Acidosis

🧡 تنبيه مهم: أي تدخل في مريض DKA يحتاج تقييم دقيق ومراقبة لحالة التنفس والغازات الدموية ABGs
📉 لا تسرّع التنبيب دون تجهيز مسبق!
🙏🏻👨🏻‍⚕️ علق تم لتصلك بقية المنشورات التعليمية

26/06/2025

Magnifique Raphaël Rodriguez, directeur de recherche au CNRS à l’Institut Curie Les cellules métastatiques présentent une particularité intrigante elles accumulent massivement du fer, notamment via une protéine appelée CD44. Ce stockage excessif, censé renforcer leur résistance, les rend paradoxalement vulnérables à l’oxydation. C’est cette faille que l’équipe de Raphaël Rodriguez a brillamment exploitée. En développant une molécule innovante, la fentomycine (Fento‑1), ils ont ciblé les lysosomes véritables centres de recyclage cellulaire pour déclencher une forme particulière de mort cellulaire : la ferroptose. Résultat : les cellules métastatiques dormantes et résistantes, habituellement insensibles à la chimiothérapie, sont éliminées. Cette stratégie a prouvé son efficacité in vitro, sur biopsies humaines, et dans des modèles murins, le tout avec une bonne tolérance. Or, rappelons-le, les métastases causent près de 70 % des décès par cancer, car elles échappent aux traitements standards, qui ciblent essentiellement les cellules en division rapide.
En retournant l’un de leurs atouts le fer contre elles, Raphaël Rodriguez transforme l’armure des métastases en leur talon d’Achille. Grâce à la ferroptose, une nouvelle voie thérapeutique s’ouvre, ciblée, puissante, et potentiellement révolutionnaire.

22/06/2025

11/06/2025

#تحذير

نظرا للارتفاع الشديد لدرجات الحرارة و تأثيره المباشر على الصحة، سيما لدى كبار السن و المصابين بأمراض مزمنة و الرضع، تؤكد وزارة الصحة ما يلي:

التذكير بالإجراءات الأساسية الواجب اتباعها لتفادي المضاعفات المحتملة وهي :

- غلق المصاريع/الشبابيك الخارجية و الستائر الموجودة على واجهة المساكن المعرّضة
لأشعّة الشمس؛
- إبقاء النوافذ مغلقة طالما درجة الحرارة في الخارج أعلى من الداخل؛
- تجنّب الخروج في الأوقات الأشد حرّا؛
- إذا كان الخروج ضروريا فليكن في الصباح الباكر أو في ساعة متأخرة من المساء؛
- في حالة الاضطرار إلى الخروج، ينصح بارتداء ملابس خفيفة و واسعة و المكوث في الظل بعيدا
عن التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة؛
- تناول كمية كافية من المشروبات مع تفادي تلك التي تحتوي على كميّة كبيرة من السكر
أو نسبة عالية من الكافيين؛
- تفادي النشاطات الخارجية (رياضة، بستنة، أعمال بسيطة مختلفة...)
- إعطاء الماء لكبار السن و المرضى بانتظام.

عند حدوث موجة حر شديدة، يجب الانتباه إلى الأعراض التالية:

- آلام في الرأس،
- الرغبة في التقيؤ،
- عطش شديد،
- ارتفاع غير عادي في درجة حرارة البشرة، مع الاحمرار و الجفاف،
- تشوّش ذهني.

قد تشير هذه الأعراض إلى الإصابة بضربة حرّ.

من الضروري اتخاذ الإجراءات التالية:
- نقل الشخص الذي تظهر عليه إحدى هذه الأعراض إلى مكان بارد،
- جعله يشرب،
- رشّه بالماء البارد (أو تغطيته بقطعة قماش مبلّلة) و تهويته.

و تؤكد وزارة الصحة أن كافة الإمكانيات متوفرة على مستوى الهياكل و المؤسسات الصحية للتكفل بأية حالة مرتبطة بهذه الظاهرة المناخية.

10/06/2025

Régime adapté à la goutte (menu antigutteux)

05/06/2025

نصائح النظافة الخاصة بعيد الأضحى :

---

🕋 قبل الذبح

1. غسل اليدين والوجه جيدًا قبل أي عملية.

2. تجهيز مكان نظيف ومُعقم للذبح.

3. استخدام أدوات حادة ونظيفة، ويفضل تعقيمها بالكحول أو الماء الساخن.

4. ارتداء قفازات وملابس واقية (مئزر، أحذية مطاطية إن أمكن).

---

🐐 أثناء الذبح

1. تقليل معاناة الأضحية قدر الإمكان: الذبح يجب أن يكون سريعًا ورحيمًا.

2. تجنّب تناثر الدم قدر الإمكان.

3. جمع الدم في إناء والتخلص منه بطريقة صحية وشرعية.

---

🥩 بعد الذبح

1. العمل على تقطيع اللحم فوق سطح نظيف.

2. فصل اللحوم، الأحشاء، العظام، وغيرها في أوعية نظيفة ومحكمة الإغلاق.

3. حفظ اللحوم في الثلاجة أو المجمد في أسرع وقت ممكن (يفضل خلال ساعتين).

4. تنظيف وتعقيم جميع الأدوات المستخدمة (السكاكين، الطاولات، الألواح).

5. غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 30 ثانية خلال العملية.

---

🧼 النظافة الشخصية والبيئية

1. عدم ترك مخلفات الذبح في الهواء الطلق: فهي تجذب الحشرات والحيوانات.

2. التخلص من الجلد والعظام والأجزاء غير المستخدمة في أكياس مغلقة أو حسب تعليمات البلدية.

3. الاستحمام بعد الانتهاء من عملية الذبح.

4. تغيير الملابس وغسلها فورًا.

---

✅ نصائح روحية إضافية

النية الصادقة لوجه الله عند الذبح.

توزيع الأضحية حسب السنة: ثلث لك، وثلث لأقاربك، وثلث للمحتاجين.

الحرص على النظافة والرحمة، فهما من قيم الإسلام العظيمة.

26/05/2025

#السكري
🔴السلام عليكم ... كامل تعرفو السكري و تعرفو القيم تاعه و العلاج اللي يتناولوه الناس الي تعاني منو ✅
بصح ، اغلبكم ما يعرفش السكر التراكمي
( : Hémoglobine glyquée )
📍 المهم شفت كي تقيس السكر ب الجهاز و لا كي تدير تحاليل تاع السكر و انتا صائم ( glycémie à jeun ) ، هاذو يمدولك نسبة السكر في اللحظة اللي راك تقيس فيها برك
📍 أما HbA1C يقولك نسبة السكر في الدم شحال كانت تقريبا في الأشهر الثالثة الماضية ، نعم في الإشهر الثلاثة الماضية
📍صحا ، واش هو هذا السكر التراكمي HbA1C ؟
كيما نعرفو بلي الدم تاعنا فيه كريات الدم الحمراء GR و كريات الدم الحمراء هي الاخيرة فيها الهيموغلوبين Hb ... هذا الهيموغلوبين راح يلصق فيه الجلوكوز ( السكر ) اللي يمشي فالدم ... فنسبة الهيموغلوبين الملتصق مع الجلوكوز هي Hb1AC ✅
📍عند الشخص العادي الجلوكوز يلتصق بكميات صغيرة ، و كلما زادت نسبة السكر فالدم ، زاد الجلوكوز اللي راح يلصق مع الهيموغلوبين و بالتالي يرتفع السكر التراكمي
📍 اضافة إلي كل الامور المذكورة ، يعتبر افضل مؤشر يقدر يتبع بيها الطبيب السكري تاع المريض ... فاعتمادا على قيمة السكر التراكمي الطبيب راح يعرف اذا كان العلاج فعال او لا و اذا تطلب الامر راح يغير في العلاج و النظام الغذائي ...
📍 صحا ، فهمنا واش هو Hb1AC ، بصح علاه لازم ننتضرو 3 اشهر لإعادة التحليل ؟
هذا راجع لعمر الكريات الحمراء ، لانها تعيش 120 يوم ، لهذا لازمنا ننتضرو حوالى 3 اشهر ، باش نتأكدو من تجديد اغلبية كريات الدم الحمراء ✅
📍 باستثناء داء السكري كاين عوامل اخرى تأثر على Hb1AC كيما الفشل الكلوي ، بعض الأدوية و بعض انواع فقر الدم

23/05/2025

🚨🚨📣 دراسة جديدة في مجلة علمية دولية كبرى تؤكد: شرب الماء بانتظام يحمي صحتك!

هل تعلم أن تصرفاً بسيطاً مثل شرب الماء بانتظام يمكن أن يحميك من أمراض خطيرة ويطيل عمرك؟
نعم، هذا ما أثبتته دراسة حديثة نُشرت في مجلة The Lancet eBioMedicine.

📋 أهم ما جاء في الدراسة :
☑️ الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع طفيف في نسبة الصوديوم في الدم (>142 mmol/L) إذن نقص في الماء و الترطيب لديهم:

❌ خطر أكبر للإصابة بأمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، الفشل القلبي، والجلطات.

❌ تسارع في الشيخوخة البيولوجية (حتى 50٪ أسرع).

❌ خطر أكبر للوفاة المبكرة (+21٪ عند >144 mmol/L).

☑️ أقل نسبة خطورة كانت عند من لديهم صوديوم بين 138–140 mmol/L، ما يدل على ترطيب جيد للجسم.

🚨 الرسائل الأساسية :
☑️ شرب الماء بانتظام – سلوك بسيط يُحدث فرقاً كبيراً في الصحة.
☑️ حتى الأشخاص الأصحاء يجب أن يحرصوا على ترطيب أجسامهم يومياً.
☑️ في الطب، وخاصة في الإنعاش الطبي، نُدرك أهمية التوازن المائي حتى خارج الحالات الحرجة.