Centre d'Urologie Batna Dr Chaouche Ramzi

04/05/2025

Bon courage mon frère
ربي يوفقك ويجعل الشفاء على يديك

31/03/2025

عيدكم مبارك وكل عام وانتم بخير تقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال والطاعات.

12/01/2025

سوف نكون غائبين يومي الخميس 16 والسبت 18 جانفي.
نستأنف العمل يوم الأحد 19 جانفي ان شاء الله.
نتمى الشفاء لجميع المرضى.

12/01/2025

08/01/2025

🎉 Bonjour chers amis !

L’Association Algérienne d’Urologie (AAU) a le plaisir de vous annoncer la tenue de son Congrès National annuel, qui se déroulera les 16, 17 et 18 janvier 2025 à l’Hôtel El Aurassi, Alger. 🏨

Cet événement incontournable réunira la communauté urologique nationale et internationale autour d’un programme scientifique riche. 🌍🔬

Découvrez dès maintenant le programme détaillé et rejoignez-nous pour trois journées dédiées à la collaboration au service de notre spécialité. 🤝✨

👉 Découvrez le programme ici :https://aaudz.com/wp-content/uploads/2025/01/PROGRAMMEAAU2025.pdf

Guemmoudi Mohamed
Secrétaire Général AAU

29/12/2024

علاج الحصوات الكلوية الكبيرة باستخدام استخراج حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL): الإجراء والمزايا

الحصوات الكلوية، أو ما يُعرف بحصوات الكلى، هي ترسبات صلبة من المعادن والأملاح التي تتكون في الكلى. بينما يمكن للحصوات الصغيرة أن تمر تلقائيًا أو تُعالج بطرق أقل تدخلاً مثل تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة (ESWL)، فإن الحصوات الكبيرة تتطلب عادة تدخلات أكثر تقدمًا. يُعتبر استخراج حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL) المعيار الذهبي لعلاج الحصوات الكبيرة أو المعقدة، والتي تُعرَّف بأنها تلك التي يتجاوز حجمها 2 سم. يستعرض هذا المقال إجراء استخراج حصوات الكلى عبر الجلد ومزاياه الكبيرة مقارنة بطرق العلاج الأخرى.

إجراء استخراج حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL)

PCNL هو إجراء جراحي طفيف التوغل يتم تحت التخدير العام أو الموضعي. يبدأ الإجراء بعمل شق صغير في ظهر المريض للوصول مباشرة إلى الكلى. يتم إدخال منظار الكلى (nephroscope) عبر أنبوب للوصول إلى الحصوة ورؤيتها. يستخدم الجراح أدوات متخصصة لتفتيت وإزالة الحصوة، مثل الأجهزة التي تعمل بالموجات فوق الصوتية أو الليزر أو الضغط الهوائي.

يُستخدم التصوير الإشعاعي أو الموجات فوق الصوتية أثناء الإجراء لضمان الدقة وتقليل المضاعفات. وبعد إزالة الحصوة، قد يتم وضع أنبوب الكلى (nephrostomy tube) أو دعامة الحالب مؤقتًا لتسهيل تصريف البول ومنع الانسداد.

مزايا استخراج حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL)

1. نسبة إزالة حصوات عالية
تُعد إحدى أهم مزايا PCNL هي فعاليته العالية. بالمقارنة مع طرق أخرى مثل تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة أو تنظير الحالب، فإن PCNL يحقق نسبًا أعلى من إزالة الحصوات، خاصة للحصوات الكبيرة والمعقدة. تُظهر الدراسات أن أكثر من 90% من المرضى يتمتعون بإزالة كاملة للحصوات بعد جلسة واحدة من هذا الإجراء. تُعد هذه النسبة مفيدة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حصوات قرنية (Staghorn stones) التي تملأ حوض الكلى وتمتد إلى الكؤوس.

2. إجراء طفيف التوغل
يُعد PCNL أقل توغلًا من الجراحة المفتوحة، التي كانت في السابق الطريقة الرئيسية لعلاج الحصوات الكبيرة. يُقلل الشق الصغير من وقت التعافي، والألم بعد الجراحة، وخطر المضاعفات المرتبطة بالجراحات المفتوحة.

3. فترة إقامة أقصر في المستشفى وتعافٍ أسرع
نظرًا لطبيعته طفيفة التوغل، يتطلب PCNL عادة إقامة قصيرة في المستشفى تتراوح بين 1-3 أيام، مقارنة بفترات التعافي الأطول المرتبطة بالجراحة المفتوحة. غالبًا ما يعود المرضى إلى أنشطتهم اليومية خلال أسبوعين فقط، مما يمثل تحسنًا كبيرًا على الطرق التقليدية.

4. الفعالية في الحالات المعقدة
يُعد PCNL مفيدًا بشكل خاص لعلاج الحصوات الموجودة في المواقع التشريحية الصعبة، مثل القطب السفلي للكلى، أو الحصوات التي تكون مقاومة لتفتيت الحصوات بالموجات الصادمة. كما يُعد فعالًا للمرضى الذين يعانون من حصوات متعددة أو حصوات متكررة.

5. فعالية التكلفة على المدى الطويل
على الرغم من أن PCNL قد يبدو أكثر تكلفة في البداية مقارنة بالإجراءات الخارجية مثل تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة، فإن نجاحه العالي غالبًا ما يُلغي الحاجة إلى علاجات إضافية، مما يجعله خيارًا فعالًا من حيث التكلفة لإدارة الحصوات الكبيرة.

6. التكيف مع التطورات التكنولوجية
أحدثت التطورات الحديثة، مثل PCNL المصغر (Mini-PCNL) وPCNL المجهري (Micro-PCNL)، تحسينات كبيرة في سلامة الإجراء وإمكانياته. تقلل هذه التعديلات من حجم الأدوات ومسار الدخول، مما يقلل من المضاعفات مثل النزيف مع الحفاظ على فعاليته العالية.

الخلاصة

أحدث استخراج حصوات الكلى عبر الجلد (PCNL) ثورة في علاج الحصوات الكلوية الكبيرة من خلال تقديم حل طفيف التوغل وفعال ومتعدد الاستخدامات. بفضل نسب إزالة الحصوات العالية وفترات التعافي القصيرة وقدرته على التكيف، يُعد PCNL الخيار العلاجي المفضل للحصوات الكلوية الكبيرة أو المعقدة.

مع استمرار تطور التكنولوجيا، من المتوقع أن يصبح PCNL أكثر أمانًا وفعالية، مما يعزز مكانته كمعيار ذهبي في إدارة الحصوات الكلوية. من خلال ضمان أفضل النتائج للمرضى مع تقليل التدخل الجراحي، يُمثل PCNL تقدمًا كبيرًا في مجال رعاية المسالك البولية.

*
*
*
*
* (chirurgie des calculs)
* (calculs rénaux)
* (percutané)
* (vie d'urologue)
Hashtags plus spécifiques :
* (abréviation de percutaneous nephrolithotomy)
* (lithotritie laser)
*

09/12/2024

بالتوفيق يا أخي، من أفضل المتخصصين في الطب العقلي للطفل و المراهق.
بارك الله فيك وفي عملك وجعل الشفاء على يديك.
Dr Zekagh Hicham pedopsychiatre

إعلان:

يتشرف الدكتور زكاغ هشام بدعوتكم لحضور حفلة إفتتاح العيادة المتخصصة في الطب العقلي للطفل و المراهق و ذلك يوم الخميس المقبل 12/12/2024 على الساعة 09:00 صباحا بمقر العيادة بحي "الجنان" بمدينة سطيف

الإفتتاح سيشمل محاضرة قصيرة حول التخصص على الساعة 10:00 ، الدعوة عامة... يشرفنا حضوركم

02/12/2024

🌟 Rappel important ! 🌟
Nous sommes ravis de vous rappeler qu'il reste 46 jours au 19ème Congrès National de l'Association Algérienne d'Urologie (AAU) qui se tiendra les 16, 17 et 18 janvier 2025 à l'Hôtel El Aurassi, Alger.
🔗 Les inscriptions se font exclusivement sur le site officiel de l'AAU : www.aaudz.com.

Ne manquez pas cette occasion de vous joindre à nous pour des échanges enrichissants et des découvertes passionnantes dans le domaine de l'urologie !

29/11/2024

سوف نكون غائبين غدا السبت 30 نوفمبر، و نستأنف العمل يوم الأحد على 11:00 صباحا

21/10/2024

يكون اليوم عاديا حتى تتلقى باقة ورد من مريض، فتغمرك السعادة من امتنانه وشفائه.
اللهم اشف جميع مرضى المسلمين.

20/10/2024

عند التقدم للفحص يرجى عدم التبول، لترك المثانة مليئة،تسهيلا للايكوجرافيا.
شكرا.