06/08/2021
🔴🔴 انتشـرت في الأيام الأخيرة العديد من الأخبار #المغلوطة و #الشائعات عن فيروس كو.ر.و.نا مما تسبب في زيادة القلق وحدوث ارتباك بين المرضى وبالأوساط الطبية لذا لزم التنويه لمنع حدوث أي مشاكل أو مضاعفات ان شاء الله :
1- مريض الكورونا يحتاج أسبوعين لأربعة أسابيع كفترة عزل
التصويب: يحتاج مريض الكورونا 10 أيام فقط للعزل وتحسب هذه الأيام من أول يوم من ظهور الأعراض مع غياب الحرارة في اخر 24 ساعة وتحسن الأعراض. إذا كانت الحالة لمريض مضعف مناعيا يكون العزل 20 يوم
المصدر: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/disposition-in-home-patients.html
2- يحتاج مريض الكورونا مضاد حيوي ازيثرومايسين 500 (زيثروماكس ®️) لمدة 5 أيام
التصويب: الكورونا انتان فيروسي ولا دور للمضادات الحيوية فيه الا إذا تعرض المصاب لإنتان أو خمج جرثومي ثانوي. أثبتت الأبحاث عدم جدوى هذا المضاد الحيوي في علاج الكورونا، ولكن للأسف يتعرض المرضى للأعراض الجانبية من هذا الدواء كألم البطن والاسهال بسبب بعض الوصفات الجاهزة التي توزّع على الانترنت. الدواء غير مجدي والجرعة خاطئة !
المصدر: https://www.recoverytrial.net/news/recovery-trial-finds-no-benefit-from-azithromycin-in-patients-hospitalised-with-covid-19
3- يحتاج مريض الكورونا لفيتامين C وفيتامين D والزنك
التصويب: على الرغم من أن بعض الأبحاث الصغيرة أظهرت وجود نقص ببعض الفيتامينات والمعادن عند مرضى الكورونا لكن منظمة الصحة العالمية WHO لا توصي بإضافتها في بروتوكول العلاج لعدم كفاية الأدلة على فائدتها
المصدر: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters
4- هيدروكسيكلوروكين (بلاكينيل®️) مفيد لمرضى الكورونا
التصويب: ظهر هذا الدواء في أول شهور هذا المرض وتبنته بعض المستشفيات كجزء من بروتوكول العلاج لكن بعد ذلك أثبتت التجارب السريرية عدم جدوى هذا الدواء بل أنه مضر ويؤدي إلى مضاعفات مما أدى إلى سحبه من بروتوكولات علاج معظم دول العالم
المصدر: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2023184
5- يحتاج معظم مرضى الكورونا الى الكورتيزون
التصويب: الكورتيزون علاج فعال للحالات الشديدة والحرجة التي تستدعي دخول المستشفى وانخفاض إشباع الاكسجين أما الحالات البسيطة والمتوسطة و هي الغالبية التي تعالج بالمنزل فأثبتت الأبحاث أن الكورتيزون يؤدي الي زيادة الوفيات
المصدر: https://www.recoverytrial.net/news/low-cost-dexamethasone-reduces-death-by-up-to-one-third-in-hospitalised-patients-with-severe-respiratory-complications-of-covid-19
6- الكورونا تؤدي الى حدوث تخثر للدم ويجب على جميع المرضى ان يتناولوا مميعات الدم lovenox
التصويب: في بداية المرض كان المرضى يموتون بأعداد كبيرة لعدم معرفتنا بطبيعة المرض لكن عندما اكتشف العلماء حدوث الخثرات أدى ذلك لعلاج الكثير وتحسن حالتهم ولكن بعد ذلك حدثت مضاعفات المميعات مثل النزيف القاتل لبعض المرضى ثم تمكن العلماء بعد الأبحاث من تحديد الفئة المستفيدة من العلاج بالمميعات حتى يتم توجيه العلاج المناسب لمستحقيه. وبناء على ذلك لا تنصح الجهات العلمية بإعطاء ادوية المميعة للدم للمرضى بالمنزل وتم وضع معايير لاستخدام المميعات بالمستشفيات
المصدر: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2773516
٧- أنا لم اقابل ولم أحتك بأي مريض مصاب بكورونا بالتالي الأعراض التي أعاني منها هي ليست كورونا
التصويب: أهم ما يميز هذا المرض هو أن المريض يكون معدي قبل ظهور الأعراض (عكس معظم الأمراض الفيروسية الأخرى) لذا يأتي المريض الى العيادة دائما ويكتشف ان من تسبب في نقل المرض له ظهرت عليه الإصابة بعد المقابلة ويظن أنه كان يخفي المرض وبناء عليه ننصح بارتداء الماسك الطبي ان وجد أو القماش في كل وقت لأنك لن تعرف من سينقل لك المرض
المصدر: https://edition.cnn.com/interactive/2020/health/coronavirus-questions-answers
8- لا أستطيع إرتداء النظارة الطبية والماسك لأنه يؤثر على الرؤية
التصويب: يجب ارتداء الماسك الطبي طوال الوقت وإذا تسبب الماسك في ضعف الرؤية بسبب تكثيف بخار الماء فيمكن بحيلة صغيرة من CNN علاج هذه المشكلة ولا يجب خلع الماسك مطلقا
المصدر: https://edition.cnn.com/2020/05/05/health/how-to-de-fog-glasses-wearing-mask-wellness-trnd/index.html
9- المسكنات و خوافض الحرارة مثل ايبوبروفين(بروفين ®️) و ديكلوفيناك( فولتارين®️) ممنوعة لمرضى الكورونا
التصويب: ظهر خبر من أطباء فرنسيين في أول الجائحة عن أربع حالات توفيت بسبب البروفين®️ مما أدى الى تخوف من استعماله لكن اثبتت الأبحاث بعد ذلك خطأ هذه الملاحظة التي حرمت المرضى من علاج مهم جدا كخافض للحرارة ومضاد للالتهاب
المصدر: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/treatments-for-covid-19
10- فقدان حاسة الشم والتذوق مع أعراض زكام تحتاج أشعة مقطعية
التصويب: فقدان حاسة الشم مع أعراض الزكام في وقت الجائحة = كورونا ووجود هذا العرض أدق من تحليل المسحة PCR وعادة تكون هذه الحالات بسيطة ولا تستدعي أي علاج أو حتى الذهاب للطبيب لكن للأسف بعض المرضى يقوم بعمل اشعة مقطعية بلا داعي للاطمئنان وهو لا يعرف أن هذه الجرعة من الاشعاع سيندم عليها في المستقبل.
و حسب تصنيف Fleischner، مرضى CV-19 ذوي الأعراض الخفيفة لا يتطلب إجراء أشعة مقطعية لهم
المصدر: https://www.medscape.com/answers/2500114-197443/what-is-the-role-of-ct-scanning-in-the-diagnosis-of-coronavirus-disease-2019-covid-19
منقول بتصرف.
Chest CT scanning in patients with COVID-19–associated pneumonia usually shows ground-glass opacification, possibly with consolidation. Some studies have reported that abnormalities on chest CT ... more