24/08/2025
La péritonite appendiculaire: est une inflammation grave du péritoine (la membrane qui tapisse l'abdomen) due à une perforation de l'appendice, provoquant une urgence médicale et chirurgicale. Elle se caractérise par des douleurs abdominales sévères, une fièvre élevée, des nausées, et un ventre très rigide (ventre de bois). Le traitement consiste en une opération d'urgence (appendicectomie) pour retirer l'appendice, un lavage de la cavité péritonéale, des antibiotiques, et un drainage.
Causes et développement
1. Appendicite
: L'inflammation de l'appendice, souvent causée par une obstruction, entraîne une accumulation de pus.
2. Perforation
: Si l'appendicite n'est pas traitée, l'appendice peut se perforer et le pus infecté se répand dans la cavité abdominale.
3. Péritonite
: Cette diffusion du pus provoque une péritonite, une infection généralisée de la membrane péritonéale.
Symptômes principaux
Douleurs abdominales : Fortes et généralisées dans l'abdomen.
Contracture abdominale : Le ventre devient très rigide, dur au toucher, aussi connu sous le nom de "ventre de bois".
Fièvre : Souvent élevée, accompagnée de frissons.
Nausées et vomissements .
Altération de l'état général : Le patient peut être pâle, apathique et affaibli.
Diagnostic et traitement
Urgence
: La péritonite appendiculaire est une urgence médico-chirurgicale, car elle peut rapidement évoluer vers un état de sepsis potentiellement mortel.
Chirurgie
: Une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire pour enlever l'appendice (appendicectomie).
Nettoyage et drainage
: La cavité abdominale doit être soigneusement lavée pour éliminer le pus et les infections, et des drains peuvent être mis en place.
Antibiothérapie
: Des antibiotiques sont administrés pour lutter contre l'infection.
Complications possibles
Abcès
: Une poche de pus peut se former au niveau de l'appendice avant ou pendant la péritonite.
Sepsis
: Les bactéries peuvent passer dans la circulation sanguine, entraînant une infection grave de l'ensemble du corps.