29/04/2026
La déféco-IRM (ou IRM pelvienne dynamique) offre des avantages majeurs en complément de l'examen clinique pour les prolapsus génitaux, notamment en permettant une vision globale et dynamique de l'ensemble des compartiments du bassin.
Voici ses principaux avantages :
Analyse multicompartimentale complète : Contrairement à l'examen clinique qui peut être limité par la palpation, la déféco-IRM visualise simultanément les trois compartiments : antérieur (vessie), moyen (utérus/vagin) et postérieur (re**um). Elle détecte ainsi des prolapsus associés méconnus dans environ 95 % des cas.
Détection des prolapsus masqués : Elle permet de mettre en évidence des anomalies difficiles à identifier cliniquement, comme les entérocèles (descente d'anses intestinales) ou les élytrocèles.
Étude dynamique en conditions réelles : L'examen évalue le mouvement des organes au repos, lors de la retenue, de la poussée et surtout pendant la défécation. Cela permet de voir le prolapsus à son maximum, là où l'examen clinique peut parfois le sous-estimer.
Précision pour la chirurgie : Elle est cruciale pour planifier une intervention, car elle précise les défauts anatomiques et aide à choisir la technique chirurgicale la plus adaptée, notamment en cas de récidive ou de prolapsus complexe.
Absence d'irradiation : Contrairement à la défécographie classique (radiologie), l'IRM n'utilise pas de rayons X, ce qui est un avantage majeur pour la sécurité du patient.
Diagnostic des troubles associés : Elle aide à comprendre les causes de symptômes fonctionnels comme la constipation terminale (dyschésie) ou l'incontinence fécale en montrant précisément les anomalies rectales comme les rectocèles ou les intussusceptions.
