04/03/2026
Comment le genou peut-il gonfler ?
Le genou gonfle lorsque la synovie est secrétée de façon abondante par les cellules de la synoviale ; ceci apparaît lorsque le genou souffre.
Diagnostic d'un épanchement de synovie ?
L'épanchement de synovie est le terme médical du genou gonflé (sans accident récent). L'hypersecrétion de la synovie provoque le gonflement du genou.
Le genou est gonflé !
Vous pouvez faire le diagnostic de genou gonflé (épanchement) en regardant et comparant vos genoux : s'il vous apparaît plus gros que l'autre, augmenté de volume, c'est probablement un épanchement liquidien ("eau" dans le genou), appelé épanchement de synovie, ou hydarthrose.
Les symptomes associés
La douleur est fréquente
Et il est logique de la traiter.
Une diminution de la flexion
Elle est logique et sans gravité.
Notez qu'il est fréquent que soit prescrite une échographie devant un genou gonflé. En pratique, elle ne fera que constater le gonflement et il faudra quand même faire une IRM pour en rechercher la cause.
Causes du gonflement ?
@ Après un accident, une entorse,
Le gonflement peut apparaître rapidement (le jour même) ou le lendemain.
L'hémarthrose du genou
Le liquide est alors souvent un mélange de synovie et de sang : L'épanchement de sang dans l'articulation s'appelle une hémarthrose.
Causes de l'hémarthrose
Le ligament et l'os sont vascularisés par de petits vaisseaux et ces vaisseaux saignent dans l'articulation en cas de fracture ou de rupture de ligament croisé).
L'hémarthrose peut être douloureuse, si le gonflement est rapide après l'accident : c'est dans ce cas que l'on peut discuter une ponction pour soulager la pression.
Noter que le glacage rapide du genou après l'entorse permet de diminuer gonflement et douleurs.
Diagnostic de l'hémarthrose
On parle d'hémarthrose devant un genou gonflé après une entorse, un accident. Une ponction (inutile) montrerait du sang.
Le gonflement d'un genou après un accident (une hémarthrose) doit faire pratiquer une IRM pour rechercher une rupture ligamentaire (en particulier une rupture du ligament croisé antérieur). Passer à côté d'une rupture du ligament risque d'autoriser la reprise du foot (par exemple) et la survenue d'une nouvelle entorse avec aggravation des lésions.
Dr ALLEM Hicham