04/08/2025
(Colique néphrétique)
🟡 المغص الكلوي – ألم مفاجئ لا يُحتمل!
👨⚕️ المغص الكلوي هو ألم حاد ومفاجئ يحدث بسبب حصى في الكلى أو الحالب، يُعيق تدفّق البول ويسبب ضغطًا داخل الجهاز البولي.
⚠️ الأعراض الأكثر شيوعاً:
– ألم قوي في أسفل الظهر أو الجنب، غالباً من جهة واحدة
– الألم قد يمتد إلى أسفل البطن أو الفخذ
– لا توجد وضعية تُخفف الألم
– غثيان، تقيؤ، تعرّق
– دم في البول (بول محمر أو غامق)
– في حال وجود حرارة: خطر وجود التهاب بولي حاد مع انسداد (حالة طارئة)
🔍 كيف يتم التشخيص؟
📸 السكانير بدون حقن (TDM abdomino-pelvien sans injection)
هو الفحص الأدق، يُظهر مكان وحجم الحصوة، وهل هناك انسداد أو تمدد بالحالب
🩺 في بعض الحالات (نساء حوامل، أطفال): يمكن استخدام الإيكوغرافيا الكلوية
💊 العلاج:
– مسكنات قوية (مضادات الالتهاب أو حتى المورفين)
– شرب الماء (بحذر إذا كان هناك انسداد)
– أدوية لتوسيع الحالب وتسهيل خروج الحصوة
– في حال الحصوات الكبيرة (>7 مم) أو غير القابلة للخروج: تفتيت بالموجات أو تدخل جراحي
💧 الوقاية:
– شرب ما لا يقل عن 1.5 إلى 2 لتر ماء يومياً
– تقليل استهلاك الملح والبروتينات الحيوانية
– إجراء تحاليل للحصوة بعد إخراجها لمعرفة سبب التكوّن
💬 نصيحة طبية:
“ألم شديد في الجنب لا يزول بأي وضعية؟ لا تنتظر – افحص بالتصوير!
حصوة صغيرة قد تسبب ألماً لا يُحتمل.”
#السكانير
Kidney Stone Pain (Renal Colic)
🟡 Renal Colic – A Small Stone, Intense Pain
👨⚕️ Renal colic is a sudden, severe pain caused by a kidney stone blocking the urinary tract (ureter), leading to pressure and inflammation.
⚠️ Common symptoms include:
– Sharp pain in the lower back or side (usually one-sided)
– Pain may radiate to the lower abdomen or groin
– No position relieves the pain
– May be accompanied by nausea, vomiting, sweating
– Blood in urine (hematuria)
– ⚠️ Fever + pain may indicate an infected, obstructed kidney = true emergency
📸 Diagnosis:
✅ Non-contrast CT scan (abdominal/pelvic) is the gold standard
➡️ It shows the location, size, and whether there’s hydronephrosis or obstruction
🩺 In pregnant women or children, a renal ultrasound may be used instead
💊 Treatment options:
– Strong painkillers (NSAIDs or morphine if needed)
– Careful hydration
– Medications to help relax the ureter and facilitate stone passage
– If the stone is too large (>7mm) or stuck: shockwave lithotripsy, stent, or surgery
💧 Prevention tips:
– Drink 1.5 to 2 liters of water daily
– Reduce salt, animal proteins, and sugary drinks
– Analyze the stone if passed, to prevent recurrence
💬 Key message:
“Sudden back pain that doesn’t improve? Don’t wait.
A scan could reveal the cause — a small stone can cause intense suffering.”
Colique néphrétique – Une douleur brutale à ne jamais négliger !
👨⚕️ La colique néphrétique est une douleur intense et soudaine liée à la présence d’un calcul rénal (pierre) qui bloque l’écoulement de l’urine dans les voies urinaires.
⚠️ Quels sont les signes typiques ?
– Douleur lombaire intense, souvent unilatérale, qui peut irradier vers l’aine
– Pas de position soulageante
– Parfois nausées, vomissements, sueurs
– Urines troubles ou sang dans les urines (hématurie)
– En cas de fièvre : risque d’infection urinaire associée = urgence absolue
🔍 Quel examen pour confirmer le diagnostic ?
📸 Scanner abdomino-pelvien sans injection (TDM)
➡️ C’est l’examen de référence : il montre la taille, la localisation du calcul et les signes de complication (dilatation, stase, infection)
🩺 Une échographie rénale peut être utile en première intention, surtout chez la femme enceinte ou l’enfant.
💊 Quel traitement ?
– Antalgiques puissants (AINS, morphine si besoin)
– Hydratation adaptée (sans excès en cas d’obstruction sévère)
– Médicaments facilitant l’élimination du calcul (alpha-bloquants)
– Si le calcul est trop gros (>7 mm) ou bloqué : lithotripsie, sonde JJ, ou chirurgie endoscopique
💧 Et la prévention ?
– Boire 1.5 à 2 litres d’eau par jour, surtout en été
– Réduire le sel, les protéines animales et les boissons sucrées
– Analyse du calcul expulsé et bilan métabolique en cas de récidive
💬 À retenir :
“Une douleur lombaire brutale sans position antalgique = scanner !
Le calcul peut être petit… mais la douleur, elle, est souvent énorme.”