عيادة جراحة العظام والمفاصل والكسور الدكتور شيلول ساعد

17/10/2025

17/10/2025

الدفتيريا (الخناق)

🦠 1. التعريف

الدفتيريا (Diphtheria) أو الخُنّاق هي عدوى بكتيرية حادة تصيب أساسًا الأنف والحلق، وقد تمتد إلى الجلد أو الأغشية المخاطية الأخرى.
تُعد من الأمراض الخطيرة بسبب السمّ القوي الذي تفرزه البكتيريا المسببة لها.

🔬 2. المسبب

المسبب هو بكتيريا تُسمى:

> Corynebacterium diphtheriae

هذه البكتيريا تكون أحياناً غير ممرضة بحد ذاتها، لكن عندما تُصاب بفيروس خاص (بكتريوفاج) يحمل جين السم، تبدأ بإنتاج الذيفان (Toxin) الذي يسبب الأعراض الخطيرة.

💉 3. آلية المرض (Pathogénie)

1. تدخل البكتيريا إلى الجسم عن طريق الأنف أو الفم.

2. تلتصق بالأغشية المخاطية للحلق أو اللوزتين وتتكاثر.

3. تفرز السمّ الدفتيري الذي:

يقتل الخلايا في مكان العدوى، مكوّناً غشاءً رمادياً سميكاً على الحلق أو اللوزتين.

يُمتص في الدم وينتشر إلى باقي الأعضاء.

4. هذا السم يؤثر بشكل خطير على:

القلب → التهاب عضلة القلب (myocarditis).

الأعصاب → شلل في الحنجرة أو العينين أو الأطراف.

الكلى → فشل كلوي.

🤧 4. طرق العدوى

الرذاذ التنفسي الناتج عن السعال أو العطس من شخص مصاب.

ملامسة الأدوات أو الأسطح الملوثة بإفرازات المصاب.

ملامسة القروح الجلدية المصابة (في الدفتيريا الجلدية).

فترة العدوى: من أيام قبل ظهور الأعراض إلى أسبوعين بعدها تقريبًا.

⚠️ 5. فترة الحضانة

تتراوح بين 2 إلى 5 أيام، وقد تمتد حتى 10 أيام.

😷 6. الأعراض

الشكل التنفسي (الأكثر شيوعاً):

بداية تدريجية تشبه نزلة البرد.

التهاب حلق شديد وصعوبة في البلع.

غشاء رمادي سميك على اللوزتين أو الحنجرة أو الأنف (قد يسبب اختناقاً).

تورم الرقبة (neck “bull neck”) نتيجة تضخم العقد اللمفاوية والأنسجة.

حمى خفيفة إلى متوسطة.

رائحة فم كريهة.

صوت خافت أو أجش.

في الحالات المتقدمة: ضيق تنفس أو زرقة بسبب انسداد مجرى الهواء.

الشكل الجلدي:

تقرحات جلدية مزمنة مغطاة بطبقة رمادية.

تحدث أكثر في المناخات الحارة أو عند سوء النظافة.

🧪 7. التشخيص

يُعتمد على:

الفحص السريري (وجود الغشاء الرمادي المميز).

زراعة عينات من الحلق أو الأنف لتحديد نوع البكتيريا.

اختبارات السمّ الدفتيري لتأكيد التشخيص.

تحاليل الدم لمتابعة المضاعفات القلبية والكلوية.

🏥 8. العلاج

العلاج العاجل ضروري جداً:

1. مضاد السمّ (Antitoxin)

يُعطى فور الاشتباه دون انتظار نتائج التحاليل.

يوقف تأثير السم المنتشر في الجسم، لكنه لا يعالج الضرر الحاصل.

2. المضادات الحيوية

البنسلين أو الإريثروميسين لمدة 14 يومًا.

تقتل البكتيريا وتمنع انتشار العدوى.

3. العزل الطبي

المريض يُعزل حتى نتيجتين سلبيتين من المزرعة.

تنظيف وتعقيم الأدوات الشخصية.

4. العلاج الداعم

مراقبة التنفس والقلب.

إعطاء الأكسجين أو التهوية الاصطناعية إذا لزم.

سوائل وتغذية جيدة.

💔 9. المضاعفات المحتملة

انسداد مجرى الهواء بسبب الغشاء.

التهاب عضلة القلب → اضطراب ضربات القلب.

التهاب الأعصاب المحيطية → شلل في العضلات (الحنجرة، العين، الأطراف).

فشل كلوي.

الوفاة (بنسبة تصل إلى 5–10% في الحالات غير المعالجة).

💉 10. الوقاية

اللقاح هو الأساس:

ضمن لقاح DTP أو DT (دفتيريا–كزاز–سعال ديكي).

يُعطى على عدة جرعات:

عند عمر شهرين، 4 أشهر، 6 أشهر، 18 شهر، و5 سنوات.

ثم جرعات منشطة كل 10 سنوات للبالغين.

تدابير إضافية:

عزل المصابين ومراقبة المخالطين.

إعطاء مضادات حيوية وقائية للمخالطين.

تحسين النظافة العامة والتهوية.

29/08/2025

🌵فوائد التين الشوكي على صحة الجسم
👈التين الشوكي من الفواكه الصيفية الغنية بالفيتامينات، و الأملاح المعدنية مثل الحديد، والكالسيوم، والماغنسيوم و الصوديوم ولذلك فهو يقدم العديد من الفوائد الصحية ومنها :
- للجهاز الهضمي : يحتوي على نسبة كبيرة من الألياف التي تساعد علي تحسين عملية الهضم و أداء الجهاز الهضمي لوظائفه كما أنه ينقي الجسم من السموم ويساعد على علاج القولون العصبي كما أن بذوره تعمل على تنشيط جدران المعدة والأمعاء لذا فهو مفيد للأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة كما أنه يحمي الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي من تأثير الأعراض الجانبية لبعض الأدوية.
- للبشرة : يحتوي على عنصر النحاس المهم في تكوين الكولاجين الذي يجعل الجلد صحي ويجعل البشرة تتمتع بالنضارة والحيوية.
- للوقاية من الأنيميا : يحتوي على عنصر الحديد الهام لإنتاج الهيموجلوبين الذي يعمل على نقل الغذاء والأكسجين إلى خلايا الجسم،.
-فوائد التين الشوكي للتخسيس : يحتوي على نسبة قليلة من السعرات الحرارية حيث تحتوي الثمرة الواحدة على 30 سعرة حرارية تقريباً، كما يساعد على هضم المواد الدهنية والوجبات الدسمة لذلك ينصح بتناولها عقب تناول الأكلات الدسمة و يساعد على التخلص من الوزن الزائد.
- لمرضى السكري : يساعد على خفض مستوى السكر في الدم وخاصة لمرضى السكري من النوع الثاني حيث أنه يعمل على تنشيط استجابة الجسم لهرمون الأنسولين.
- المساعدة علي الوقاية من أمراض للسرطان : يحتوي على مضادات الأكسدة التي تساعد على تقوية الجهاز المناعي وزيادة مقاومة الجسم للعديد من الأمراض وخاصةً الوقاية من الإصابة بمرض السرطان
- لعلاج الاكتئاب : يحتوي على نسبة عالية من عنصر البوتاسيوم الذي يعمل على انقباض العضلات وتهدئة الأعصاب
-فوائد التين الشوكي أثناء فترة الحمل : يحتوي على العديد من الفيتامينات التي تحتاجها الأم في فترة الحمل، كما يساعد على تنظيم درجة الحرارة للأم وللجنين، ويحسن الحالة المزاجية للأم ويمنحها الطاقة والحيوية، كما أنه هام أيضاً في فترة الرضاعة حيث أنه مدر للحليب فوائد أخرى للتين الشوكي
يقوي جهاز المناعة. يقلل من نسبة الكوليسترول في الدم. يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها. مدر للبول. يقلل من الشعور بالعطش في الطقس الحار. يساعد على تجلط الدم ووقف النزيف. يقوي العظام. يساعد على التئام الجروح وسرعة شفائها ينصح بعدم الإفراط في تناول التين الشوكي لتفادي حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي و التسبب في مشكلة الإمساك. مما يؤدي الى تقليل قدرة الجسم على التخلص من الفضلات والسموم.

29/07/2025

Les vitamines sont essentielles pour faire fonctionner notre corps correctement, chaque jour

Elles soutiennent :
👁 la vision – 🧠 le cerveau – 🩸 le sang – 🦴 les os – 💪 l’immunité – ⚡ l’énergie

Chaque vitamine a un rôle précis, et un manque peut entraîner fatigue, troubles, ou fragilité

23/07/2025

05/06/2025

Un manque de calcium peut entraîner plusieurs problèmes de santé. Il peut causer une peau sèche, des muscles qui ne se contractent pas bien, et une difficulté à se concentrer. Cela peut également perturber la gestion de l'insuline dans le corps, augmentant le risque de diabète. Le système immunitaire peut aussi être affaibli, vous rendant plus vulnérable aux infections. En plus, il peut affecter la santé mentale, en rendant plus susceptible de ressentir de l'anxiété ou de la dépression.