Cabinet d'orthophonie Belbachir

Cabinet d'orthophonie Belbachir Informations de contact, plan et itinéraire, formulaire de contact, heures d'ouverture, services, évaluations, photos, vidéos et annonces de Cabinet d'orthophonie Belbachir, Orthophoniste, Sidi Bel Abbès.

08/08/2025

تعليم الكتابة لطفل مصاب بالتوحد
#التوحد #ارطوفونيا #تعليم #اطفالنا

01/08/2025

حصه تنطيق مع طفلة مصابة بالتوحد متمدرسة في هذه الحصه نعمل على تحسين نطق الكلمات وتلقائية والتكلم بصوت واضح ومرتفع

#اطفالنا #تعليم #ارطوفونيا #التوحد

31/07/2025

حصه مع طفل متلازمة داون
#تريزومي21 #ارطوفونيا #تعليم #اطفالنا

25/07/2025

حصه مع طفل يعاني من صعوبات التعلم
#اطفالنا #تعليم #ارطوفونيا

كيف يمكننا التعرّف على التوحد عند طفل زارع قوقعة، ولماذا يكون الأمر أحيانًا معقدًاعندما يأتي طفل زارع قوقعة ولا يتطور كم...
23/07/2025

كيف يمكننا التعرّف على التوحد عند طفل زارع قوقعة، ولماذا يكون الأمر أحيانًا معقدًا

عندما يأتي طفل زارع قوقعة ولا يتطور كما هو متوقع رغم مرور عدة أشهر على العملية ومتابعة الجلسات، أول سؤال أطرحه على نفسي كاختصاصي هو: هل هذا مجرد تأخر ناتج عن فقدان السمع، أم أن هناك شيئًا آخر يؤثر على قدرته على التواصل؟

ما نبحث عنه في هذه الحالات ليس فقط الكلمات أو الأصوات، بل العلامات العميقة للتفاعل الاجتماعي. الطفل الذي يعاني فقط من تأخر بسبب الصمم عادة ما يظهر رغبة واضحة في التواصل، حتى لو لم يكن يتكلم بعد. ينظر إليك، يحاول تقليدك، يشير بيده ليطلب، يتفاعل عندما تضحك، يظهر فضولًا. أما الطفل الذي لا يُظهر أي محاولة للتواصل، ولا ينظر في العين، ولا يهتم بوجود الآخرين، ويكرر نفس الحركات أو ينشغل بالأشياء بطريقة غير وظيفية، هنا يبدأ الشك في وجود طيف توحد.

ليس من السهل أبدًا التمييز بين الحالتين، لأن التأخر السمعي يمكن أن يُخفي بعض المهارات، لكننا كأخصائيين نعرف كيف نلاحظ التفاصيل الدقيقة. لا نعتمد فقط على اختبار واحد أو ملاحظة سريعة، بل على تحليل متكامل للسلوك والتفاعل واللعب، إضافة إلى العمل بالتنسيق مع فريق طبي مختص للتأكيد. هناك أدوات تقييم خاصة نستخدمها إذا لزم الأمر، لكن الأهم دائمًا هو الملاحظة الدقيقة لسلوك الطفل في مواقف مختلفة، وليس فقط خلال الجلسة.

أوّلًا: كيف نكتشف التوحد عند طفل زارع قوقعة؟

التوحد لا يُشخّص من خلال ضعف النطق أو تأخر الكلام، لأن هذه الأعراض طبيعية بعد الصمم. ما نبحث عنه هو غياب الرغبة الفطرية في التواصل والتفاعل الاجتماعي، حتى حين تبدأ القدرة السمعية بالتحسن.

هناك إشارات إذا لاحظناها، تفتح باب الشك بوجود طيف توحد:

الطفل لا يلتفت لصوت أمه رغم قدرته السمعية المقبولة

لا يُظهر اهتمامًا حقيقيًا بمن حوله، لا ينظر في العين، لا يُقلّد، لا يتفاعل مع النداء أو الضحك

لا يستخدم الإشارة أو تعابير الوجه للتواصل، حتى في غياب اللغة

إذا أعطيته لعبة، لا يلعب بها بطريقة وظيفية، بل يكرر حركات مثل التدوير أو الاصطفاف

لا يُظهر مشاركة وجدانية، لا يشير لشيء يعجبه، لا ينتظر ردة فعل منك

لديه حركات نمطية متكررة لا وظيفة لها، مثل رفرفة اليدين أو الاهتزاز أو النظر إلى الضوء

التقييم السريري يشمل مراقبة هذه السلوكيات، وليس فقط اختبار السمع أو النطق. وأحيانًا نستخدم أدوات مخصصة للتقييم، مثل ADOS-2 أو CARS-2، لكن في حالات زراعة القوقعة، نحتاج لتكييف التقييم بما يناسب الوضع السمعي للطفل، مع دعم من أخصائي نفسي وطبيب أعصاب أطفال.

ثانيًا: كيف أشرح للوالدين أنهم قد يواجهون توحدًا وليس فقط تأخرًا بسبب السمع؟

بصدق ووضوح. أقول لهم: هناك أطفال بعد زراعة القوقعة يتحسنون تدريجيًا في التواصل اللفظي والاجتماعي، لكن عندما لا نرى أي تطوّر في التفاعل رغم تحسن السمع، ولا يظهر الطفل أي رغبة في التواصل، ولا يستخدم الجسد أو النظر أو التقليد، فهذا يشير إلى أن هناك أكثر من مجرد تأخر لغوي. وعلينا أن نتأكد، لأن التشخيص المبكر هو المفتاح.

ثالثًا: ما الذي يمكنكم فعله كوالدين في البيت؟

1. اللعب التفاعلي القصير والمباشر
لا تقدموا ألعابًا كثيرة دفعة واحدة. ركّزوا على لعب واحد بسيط مثل البالون، السيارة، أو دمية حيوانية. اجلسوا وجهًا لوجه، وكرّروا نفس النشاط كل يوم مع انتظار رد فعل الطفل، حتى لو كان بسيطًا.

2. تعزيز النظر في العين
كل مرة يريد فيها شيئًا، لا تعطه مباشرة. اقترب منه، انزل لمستواه، وانتظر أن ينظر إليك أو يمد يده، ثم أعطه. الهدف هنا هو أن يفهم أن التواصل يمرّ عبرك.

3. استخدام الصور والإشارات
إذا كان لا يتكلم، ابدأوا باستخدام صور صغيرة (مثل كوب، تفاحة، لعبة)، وادربوه أن يشير إليها ليطلب. هذا يحفّز مهارات التواصل غير اللفظي.

4. الانتظار والاستجابة
اتركوا له وقتًا للاستجابة قبل أن تنفذوا ما يريد. كثير من الأطفال في الطيف يحتاجون وقتًا إضافيًا لفهم ما يجري. عدوا في ذهنكم لخمسة قبل أن تتكلموا أو تستجيبوا، وشجّعوه بأي محاولة تواصل.

5. تنظيم اليوم
طفل التوحد يحتاج إلى روتين واضح. حدّدوا وقتًا للأكل، اللعب، النوم، والنشاطات، وكرروا النمط يوميًا. هذا يساعده على تقبل العالم الخارجي.

6. تجنّب التعليم العشوائي
لا تكرروا الكلمات فقط مثل "قل بابا، قل ماما"، بل اربطوا اللغة بالفعل واللحظة. مثلًا، عندما يأكل، قولوا "أكل"، عندما تفتحوا الباب، قولوا "باب". هذا يُنشئ علاقة بين اللغة والواقع.

7. التشجيع الإيجابي الفوري
كلما بادر بنظرة، إشارة، ضحكة، أو أي تواصل، عبّروا له فورًا عن سعادتكم. امدحوه بصوت واضح ومليء بالحماس. الطفل في الطيف يحتاج لتعزيز مباشر ومبالغ فيه ليفهم قيمة الفعل الاجتماعي.

8. سجلّ فيديو قصير للتقدم
كل أسبوع، صوّروا تفاعلًا بسيطًا، وقارنوه بعد شهر. هذا يساعد في تقييم التطور، خاصة إذا كنتم تترددون في التشخيص.

برنامجًا أسبوعيًا مقترحًا لطفل يبلغ من العمر 4 سنوات، زارع قوقعة ويُحتمل أنه ضمن طيف التوحد. الهدف من هذا البرنامج هو دعم التواصل التفاعلي، تقوية الانتباه المشترك، تحفيز اللغة الاستقبالية والتعبيرية، وتنمية مهارات التقليد والمشاركة. البرنامج منزلي بسيط، يمكن تنفيذه مع الوالدين في المنزل يوميًا.

---

اليوم الأول: التواصل البصري والانتباه المشترك

الهدف: تحفيز النظر في العين والانتباه لنفس الشيء مع الطرف الآخر
النشاط:
– الجلوس وجهًا لوجه ولعب لعبة فقاعات الصابون
– انفخ الفقاعات وانتظر أن ينظر الطفل إليك أو يشير لك لتكرارها
– كل مرة ينظر إليك أو يبتسم، كرر النشاط
نصائح: لا تتكلم كثيرًا، فقط استخدم كلمات بسيطة مثل: "واو"، "فقاعة"، "طارت" مع الإشارة

---

اليوم الثاني: التواصل بالحركة والإشارة

الهدف: استخدام الإشارة أو التقليد الحركي لطلب أو التعبير
النشاط:
– ضع لعبته المفضلة في علبة شفافة
– شجعه أن يشير إليها أو يمد يده
– ساعده على تقليد حركة "افتح"، "أعطني"، "مرة أخرى"
نصائح: كرّر الحركات أمامه عدة مرات، ودعمه جسديًا إذا لزم

---

اليوم الثالث: بناء اللغة الاستقبالية (الفهم)

الهدف: فهم كلمات بسيطة مرتبطة بالبيئة
النشاط:
– استخدم 3 أشياء فقط (مثل: كوب، كرة، سيارة)
– ضعها أمامه وقل: "أين السيارة؟"
– إذا أشار أو أخذ الشيء الصحيح، امدحه
– بعد ذلك، قم بإخفائها وقل: "أين اختفت الكرة؟" لزيادة الفهم
نصائح: اجعل نبرة صوتك واضحة ومبالغ فيها مع تعبير وجه مناسب

---

اليوم الرابع: تقليد الأصوات والتفاعل الصوتي

الهدف: إثارة الأصوات وربطها بالمتعة
النشاط:
– استخدم مرآة، واجلس بجانبه
– قل أصواتًا مثل: "با"، "ما"، "ووو"، مع تعبيرات الوجه
– كلما قلدك، حتى لو صوت غير دقيق، أعد الصوت وامدحه
– اربط الصوت بحركة، مثل "با با با" مع التصفيق أو الضرب الخفيف

---

اليوم الخامس: اللعب الرمزي البسيط

الهدف: دعم اللعب التخيلي الأولي
النشاط:
– استخدم دمية أو حيوان لعبة
– مثل له أن الدمية تأكل، تنام، تسعل، تبكي
– راقب إذا كان يقلدك أو يتابع القصة
نصائح: اجعل القصة قصيرة وبنغمة مشوّقة وشاركها معه كل مرة بنفس الطريقة

---

اليوم السادس: الروتين اللغوي في الحياة اليومية

الهدف: إدخال اللغة في الأنشطة اليومية الروتينية
النشاط:
– وقت الطعام: قل "أكل"، "ماء"، "كبير"، "صغير"
– وقت الحمام: "ماء"، "ساخن"، "بارد"، "صب"
– أثناء اللباس: "قميص"، "بنطلون"، "يمين"، "يسار"
نصائح: لا تطلب منه تكرار الكلمات، فقط عرّضه للغة بشكل طبيعي ومنظم

---

اليوم السابع: الجلسة الحرة التشاركية

الهدف: السماح للطفل بالمبادرة وتحفيز الاستقلال في التواصل
النشاط:
– ضع أمامه 3 ألعاب بسيطة وراقبه
– كلما بادر بلعب أو تفاعل، انضم له في نفس اللعبة وقلد ما يفعله
– بعد دقيقة، غيّر اللعبة تدريجيًا وراقب هل يتبعك
نصائح: ركّز على المشاركة أكثر من تصحيح السلوك، شجعه على أي تواصل حتى غير لفظي

---

ملاحظات عامة:

خصص لكل نشاط 15 إلى 30 دقيقة فقط

كرّر كل نشاط بنفس الطريقة عدة أيام، فالتكرار مهم جدًا للأطفال في الطيف

لا تركز على النطق بل على النية في التواصل

سجل فيديو قصير كل أسبوع لمقارنة التطور

تواصل مع أخصائي أرطوفوني كل أسبوعين على الأقل لتعديل البرنامج حسب استجابة الطفل.

رسالتي لك كأب أو أم، هي أن الشك في وجود توحد لا يجب أن يُسبب الخوف أو التردد. بل هو خطوة ضرورية للوصول إلى تدخل فعال. التوحد ليس نهاية الطريق، بل بداية لتكفل خاص يناسب نمط تفكير الطفل. والتشخيص المبكر والدقيق هو أفضل ما يمكن أن تقدمه لطفلك الآن، سواء لتأكيد وجود طيف توحد أو لاستبعاده. كلما بدأنا مبكرًا، كانت فرص التحسن والتطور أكبر، والنتائج أفضل بإذن الله.

#أرطوفونيا #الصمم #التوحد
́aire

التصنيفات مثل "Limbic" و"Ring of Fire" و"Overfocused" ليست معترفًا بها في الطب النفسي أو علم الأعصاب الأكاديمي، وهي مستم...
21/07/2025

التصنيفات مثل "Limbic" و"Ring of Fire" و"Overfocused" ليست معترفًا بها في الطب النفسي أو علم الأعصاب الأكاديمي، وهي مستمدة من منهج ابتكره د. Daniel Amen، الطبيب الذي أسس عيادات Amen Clinics. يعتمد هذا النهج على تصوير الدماغ باستخدام تقنية SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) والتي تقيس تدفق الدم في مناطق مختلفة من الدماغ. يقوم د. Amen بتفسير نتائج هذا التصوير لتحديد "أنماط" مختلفة من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، مثل "النوع الحوفي" و"حلقة النار" وغيرها، ويدّعي أن كل نمط يتطلب علاجًا مختلفًا.

لكن هذه التصنيفات لا تستند إلى أدلة علمية معترف بها، ولا توجد في أي من المراجع التشخيصية الرسمية مثل DSM-5 أو ICD-11. كما أن تقنية SPECT لم تُثبت علميًا أنها دقيقة أو موثوقة لتشخيص ADHD أو لتوجيه القرارات العلاجية الفردية، بل اعتبرتها جمعيات علم النفس والطب النفسي الكبرى مثل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) غير مناسبة للاستخدام السريري في هذا السياق. التصوير الشعاعي مثل SPECT يمكن أن يكون أداة بحثية، لكنه لا يُستخدم لتشخيص اضطرابات نفسية بسبب غياب الحساسية والخصوصية، وعدم قدرته على التمييز بين ADHD وغيره من الاضطرابات مثل القلق، الاكتئاب، أو اضطرابات الطيف التوحدي.

الأبحاث العلمية التي تدعم تصنيفات د. Amen إما غير منشورة في مجلات محكمة، أو تفتقر إلى المعايير المنهجية، مثل المجموعات الضابطة أو التجارب العشوائية، ولذلك لم يتم قبولها من قبل المجتمع البحثي الطبي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الترويج لفحوصات SPECT في العيادات يُعد ممارسة مثيرة للجدل من الناحية الأخلاقية، خاصة وأنها تُقدَّم بتكاليف مرتفعة دون فائدة سريرية مثبتة، مع تعريض المريض للإشعاع دون داعٍ.

التقييم العلمي الموثوق للـ ADHD يعتمد على الأدوات المعيارية المعتمدة مثل مقياس Conners أو Vanderbilt، وعلى ملاحظة سريرية دقيقة من طرف فريق متعدد التخصصات، يشمل الأخصائي النفسي والأرطوفوني والمعالج السلوكي. يتم التشخيص بناءً على المعايير السلوكية الواضحة الواردة في DSM-5، مع مراعاة مدى تأثير الأعراض على الأداء الوظيفي اليومي في المدرسة والمنزل، وليس على أنماط تدفق الدم في الدماغ.

لذلك، استخدام تسميات مثل "Limbic ADHD" أو "Overfocused ADHD" في التشخيص أو العلاج يُعد مضللًا علميًا وغير مدعوم بالأدلة. بل يُخشى أن يؤدي ذلك إلى تأخير التدخل المناسب أو صرف انتباه الأهل والمختصين عن الأساليب المثبتة علميًا، كما يُهدد مبادئ الممارسة المبنية على الدليل (Evidence-Based Practice).

اعتماد مثل هذه التصنيفات قد يؤدي إلى تشخيص مفرط أو غير دقيق، ويصرف الانتباه عن التدخلات المدروسة التي أثبتت فعاليتها، مثل العلاج السلوكي، التربية النفسية، واستخدام مقاييس معيارية مدروسة.

باختصار، هذا النموذج ليس مبنيًا على أدلة علمية موثوقة ولا يُنصح باستخدامه في التشخيص أو العلاج. من الأفضل الاعتماد على التشخيصات المبنية على الدليل، باستخدام المقاييس المعتمدة والملاحظة السريرية الدقيقة ضمن إطار فريق متعدد التخصصات.

هذه قائمة بالمصادر والمراجع العلمية الموثوقة التي تُثبت أن تصنيفات مثل "Limbic"، "Ring of Fire"، و"Overfocused" ليست معتمدة علميًا، وأن استخدام تصوير الدماغ بتقنية SPECT لتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) غير مدعوم بالأدلة:

1. American Psychiatric Association (APA)
تؤكد في إرشاداتها أن تقنيات تصوير الدماغ، بما في ذلك SPECT، ليست أدوات تشخيصية موثوقة للاضطرابات النفسية مثل ADHD.
المرجع: psychiatry.org

2. Daniel Amen and the Use of SPECT Scans – Science-Based Medicine
مقال نقدي يشرح كيف أن تصنيفات د. Amen مبنية على افتراضات غير مثبتة علميًا وأن تفسيراته لصورة SPECT تفتقر للمصداقية.
المرجع: Harriet Hall, MD, Science-Based Medicine
sciencebasedmedicine.org

3. “Daniel Amen’s Response to Criticism on Quackwatch” – The SkepDoc
مراجعة لردود د. Amen على الانتقادات، توضح ضعف أسسه العلمية والمنهجية.
المرجع: Dr. Harriet Hall, The SkepDoc
skepdoc.info

4. National Institute of Mental Health (NIMH)
يشير إلى أن تصوير الدماغ (مثل SPECT أو PET) لا يُستخدم لتشخيص ADHD سريريًا، وأنه لا توجد أنماط تصويرية يمكن الاعتماد عليها في التقييم الفردي.
المرجع: nimh.nih.gov

5. Carlat Psychiatry Report – Tufts University
د. Daniel Carlat، أستاذ الطب النفسي، وصف استخدام SPECT في ADHD بأنه غير علمي، وأن قراءات Amen تشبه قراءة الكف.
المرجع: Dr. Daniel Carlat, Tufts University
carlatpsychiatry.com

6. “The Most Popular Psychiatrist in America” – The Washington Post
تقرير صحفي موسّع يناقش شهرة د. Amen وانتقاداته من المجتمع العلمي، ويستعرض آراء باحثين بارزين في علم الأعصاب.
المرجع: Neely Tucker, The Washington Post
washingtonpost.com

7. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM‑5‑TR
الدليل الرسمي للتشخيص في الطب النفسي الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، ولا يذكر أي من هذه التصنيفات.
المرجع: American Psychiatric Association (2022), DSM-5-TR

8. Additude Magazine – Expert Q&A on ADHD Brain Scans
تحليل مبني على آراء مختصين يوضح أن تصوير الدماغ غير مستخدم لتشخيص ADHD ولا يقدم قيمة مضافة سريرية.
المرجع: additudemag.com

9. Wikipedia – Daniel Amen
تتضمن المقالة مراجعة للمسيرة المهنية لد. Amen، ونقد علمي لممارساته من قبل عدة مصادر أكاديمية وصحفية موثوقة.
المرجع: en.wikipedia.org/wiki/Daniel_Amen

10. National Institute for Health and Care Excellence (NICE Guidelines – UK)
الإرشادات البريطانية لتشخيص ADHD لا تذكر SPECT أو أي تصوير دماغي كأداة تشخيصية.
المرجع: nice.org.uk

هذه قائمة من الدراسات والمقالات العلمية الموثوقة التي تتناول نقد استخدام تصنيفات مثل "Limbic" و"Ring of Fire" في ADHD، وتُبيّن محدودية استخدام تقنية SPECT في التشخيص السريري:

---

1. High‑Resolution Brain SPECT Imaging in ADHD

دراسة من Amen Clinics تدّعي وجود فروقات في تدفق الدم لدى مرضى ADHD، لكنها غير محكمة علميًا ومثيرة للجدل.
🔗 رابط مباشر:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26037855/

---

2. SPECT Brain Imaging Abnormalities in ADHD

دراسة قديمة تقارن بين مرضى ADHD ومجموعة ضابطة باستخدام SPECT. تُظهر تغيرات لكن لا تؤكد صلاحية SPECT كأداة تشخيصية.
🔗 رابط مباشر:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7895440/

---

3. Conventional SPECT vs. 3D SPECT in ADHD Diagnosis

تحليل بأثر رجعي على 427 مريضًا يظهر تحسّنًا في الحساسية باستخدام الصور ثلاثية الأبعاد، لكن تبقى التقنية غير كافية للتشخيص السريري.
🔗 رابط مباشر:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26037855/

---

4. A Skeptical View of SPECT Scans and Dr. Daniel Amen – Dr. Harriet Hall

مقال نقدي شامل يوضح لماذا تُعتبر تصنيفات Amen غير علمية ولا تستند إلى دليل تجريبي.
🔗 رابط مباشر:
https://www.skepdoc.info/a-skeptical-view-of-spect-scans-and-dr-daniel-amen/

---

5. SPECT Scans at the Amen Clinic: A New Phrenology? – Science-Based Medicine

تحليل نقدي يربط ممارسات Amen بتقنيات زائفة علميًا ويُظهر غياب الدليل القوي على فاعلية SPECT في تشخيص ADHD.
🔗 رابط مباشر:
https://sciencebasedmedicine.org/spect-scans-at-the-amen-clinic-a-new-phrenology/

---

6. Brain Scans as Mind Readers? Don’t Believe the Hype – Wired Magazine

تقرير صحفي علمي يناقش الجدل حول فحوصات Amen ويعرض آراء أطباء نفسيين من جامعات مرموقة.
🔗 رابط مباشر:
https://www.wired.com/2008/05/mf-neurohacks/

---

7. Wikipedia: Daniel Amen

مقال موسوعي يتضمن مراجعات أكاديمية ونقد من علماء بارزين حول تصنيفات ADHD المبنية على SPECT.
🔗 رابط مباشر:
https://en.wikipedia.org/wiki/Daniel_Amen

---

8. National Institute of Mental Health (NIMH) – ADHD Diagnosis

موقع رسمي يؤكد أن تصوير الدماغ لا يُستخدم لتشخيص ADHD سريريًا.
🔗 رابط مباشر:
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd

---

9. American Psychiatric Association (APA) – Position on Brain Imaging

الجمعية الأمريكية للطب النفسي تؤكد أن تصوير الدماغ مثل SPECT لا يُستخدم كأداة تشخيصية في الممارسة السريرية للـ ADHD.
🔗 رابط مباشر:
https://www.psychiatry.org/news-room/apa-blogs/apa-blog/2021/03/brain-imaging-in-psychiatry-hype-vs-hope

---

10. Nice Guidelines – ADHD Diagnosis (UK)

الدليل الإرشادي البريطاني لتشخيص ADHD لا يوصي بأي تصوير دماغي مثل SPECT لتشخيص الحالة.
🔗 رابط مباشر:
https://www.nice.org.uk/guidance/ng87

---

هذه الروابط تمثل مراجعات نقدية ودراسات فعلية تُظهر أن تصنيفات مثل "Limbic ADHD" و"Ring of Fire ADHD" غير مدعومة علميًا، وأن تصوير الدماغ باستخدام SPECT لا يجب الاعتماد عليه كأداة تشخيص أو توجيه علاجي في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

#أرطوفونيا

الدماغ ثنائي اللغة يتكيف بشكل مختلف نتيجة استخدام لغتين بشكل يومي هذا التكيف ينعكس في طريقة معالجة المعلومات والانتباه و...
09/07/2025

الدماغ ثنائي اللغة يتكيف بشكل مختلف نتيجة استخدام لغتين بشكل يومي هذا التكيف ينعكس في طريقة معالجة المعلومات والانتباه والتحكم المعرفي عدد من الدراسات العلمية أكدت أن الأطفال ثنائيو اللغة يتميزون بأداء أعلى في مهام الوظائف التنفيذية مثل تثبيط الاستجابات التلقائية والتبديل بين المهام وتنظيم الانتباه من أهم هذه الدراسات ما نشرته بياليستوك سنة 1999 و2004 وأيضًا دراسة بوش وكروت سنة 2022 التي أظهرت بشكل تجميعي أن التأثيرات المعرفية للثنائية اللغوية ليست عشوائية بل تعكس إعادة تنظيم حقيقية في الجهاز التنفيذي في الدماغ التأثير الإيجابي مرتبط بعدة عوامل منها توازن التعرض للغتين وجودة التفاعل اليومي بها واستخدامها في السياقات الطبيعية هذا لا يعني أن كل طفل ثنائي اللغة سيتفوق تلقائيًا بل أن اللغة تصبح جزءًا من بناء معرفي نشط يُحفز المهارات العليا بمرور الوقت بشرط أن تكون البيئة اللغوية داعمة وغنية بالتفاعل الحقيقي.

أبرز الأبحاث الداعمة:

1. Bialystok, E. (1999). Cognitive complexity and attentional control in the bilingual mind. Child Development, 70(3), 636–644.

أوضحت هذه الدراسة أن الأطفال ثنائيي اللغة كانوا أفضل بكثير من أقرانهم أحاديي اللغة في أداء مهام تتطلب تجاهل معلومات غير مهمة، وهو ما يدل على تحكم تنفيذي أقوى.

2. Bialystok, E., & Martin, M. M. (2004). Attention and inhibition in bilingual children: Evidence from the dimensional change card sort task. Developmental Science, 7(3), 325–339.

لاحظت الدراسة أن الأطفال ثنائيي اللغة أظهروا مرونة أكبر في التبديل بين قواعد اللعبة مقارنة بالأطفال أحاديي اللغة.

3. Poulin-Dubois, D., Blaye, A., Coutya, J., & Bialystok, E. (2011). The effects of bilingualism on toddlers’ executive functioning. Journal of Experimental Child Psychology, 108(3), 567–579.

حتى في سن مبكرة جدًا، أظهر الأطفال ثنائيو اللغة قدرة أعلى في ضبط النفس والانتباه مقارنة بأقرانهم.

4. Borsch & Krott (2022):

الدراسة الحديثة التي ذكرتها سابقًا قدّمت تحليلًا تجميعيًا للبيانات أظهر أن التأثيرات الإيجابية للثنائية اللغوية على الوظائف التنفيذية تتجاوز التوقعات العشوائية، وترتبط تحديدًا بالتعرض اليومي للغتين في سياقات وظيفية حقيقية.

#أرطوفونيا #تعليم #صعوباتتعلم

08/07/2025

📚✨ نتائج تُبهِر!
قبل وبعد التكفل الأرطوفوني… الفرق واضح!
تحسّن مذهل في الكتابة والإملاء بعد المتابعة الدقيقة مع أخصائي الأرطوفونيا.

نحن لا نُدرّب فقط... نحن نُغيّر المسار التعليمي لأطفالكم للأفضل خطوة بخطوة.

📍 هل طفلك يعاني من صعوبات تعلم؟
📍 هل يعاني من ضعف في الإملاء أو ترتيب الكلمات؟
📍 تواصل معنا لمتابعة متخصصة تبدأ من الفهم حتى التمكّن.

👇 أخبرونا في التعليقات: ما أكثر مهارة لغوية يعاني منها طفلك؟

رقم الهاتف: 0668983230
موقع العياده: الجزائر, سيدي بلعباس, بلولادي (شيار)

#أرطوفونيا #الكتابة #الإملاء
#ارطوفونيا #ارطوفونيا #تعليم

🇩🇿 5 جويلية – عيد الاستقلال 🇩🇿في هذا اليوم المجيد، نُجدد الفخر بتاريخنا وتضحيات أبطالنا الذين كتبوا بدمائهم حريّة الوطن....
05/07/2025

🇩🇿 5 جويلية – عيد الاستقلال 🇩🇿
في هذا اليوم المجيد، نُجدد الفخر بتاريخنا وتضحيات أبطالنا الذين كتبوا بدمائهم حريّة الوطن.

المجد والخلود لشهدائنا الأبرار
وتحية إجلال لكل من صنع استقلال الجزائر ببطولة وعزيمة.

تحيا الجزائر حرّة، أبيّة، شامخة.

مع تحيات
عيادة أرطوفونيا بلبشير






#ارطوفونيا


هل عسر القراءة اضطراب لغوي؟ يُثار الجدل أحيانًا حول تصنيف عسر القراءة (Dyslexia)، ويطرح البعض تساؤلًا: هل هو اضطراب لغوي...
02/07/2025

هل عسر القراءة اضطراب لغوي؟

يُثار الجدل أحيانًا حول تصنيف عسر القراءة (Dyslexia)، ويطرح البعض تساؤلًا: هل هو اضطراب لغوي فعلاً أم مجرد صعوبة تعلم أو خلل معرفي؟ من منظور علمي متخصص في الأرطوفونيا، وبالاستناد إلى الأدلة والمراجع الحديثة، فإن عسر القراءة يُعد اضطرابًا لغويًا نوعيًا في المقام الأول، وهو ما سنوضحه في هذا المقال.

أولًا: ما هو عسر القراءة؟

بحسب التعريف الصادر عن الرابطة الدولية لعسر القراءة (IDA, 2002):

> "عسر القراءة هو إعاقة تعلم خاصة منشؤها عصبي، وتتميز بصعوبة في التعرف الدقيق والسلس على الكلمات المكتوبة، إضافة إلى ضعف في التهجئة وفك الرموز. وترجع هذه الصعوبات غالبًا إلى خلل في مكوّن اللغة الصوتية (phonological component of language)، وهي غير متوقعة مقارنةً بالقدرات الإدراكية والعمر والتعليم المناسب."

هذا التعريف يضع صراحة جذر الاضطراب في البنية الصوتية للغة، وليس في الإدراك أو الانتباه أو مستوى الذكاء.

ثانيًا: الركيزة اللغوية لعسر القراءة

تُظهر الأبحاث أن أغلب الأطفال المصابين بعسر القراءة يعانون من صعوبات في:

الوعي الفونولوجي (Phonological Awareness)

التمييز الصوتي (Phonemic Discrimination)

الترميز السمعي الحركي (Phonological Encoding)

الطلاقة في التسمية (Rapid Automatic Naming)

وهي كلها عمليات لغوية أساسية في تعلم القراءة والكتابة، مما يجعل عسر القراءة اضطرابًا لغويًا تخصصيًا، وليس ناتجًا عن ضعف عام في الإدراك أو في القدرة المعرفية.

ثالثًا: الفهم العلمي المعاصر – نموذج القراءة البسيطة

وفقًا لـ نموذج Gough & Tunmer (1986) المعروف باسم The Simple View of Reading، فإن القراءة تنقسم إلى:

1. فك الرموز (Decoding): وهي القدرة على تحويل الحروف المكتوبة إلى أصوات.

2. الفهم اللغوي (Language Comprehension): أي القدرة على فهم المعنى العام.

وعسر القراءة يتمركز أساسًا في المحور الأول، حيث يعاني الطفل من صعوبة في تفكيك الكلمات وربطها بأصواتها اللغوية، رغم سلامة الفهم اللغوي في كثير من الأحيان.

رابعًا: هل يختلف عسر القراءة عن اضطراب اللغة النمائي (DLD)؟

نعم. فـ عسر القراءة غالبًا ما يُظهر صعوبات على مستوى اللغة الصوتية فقط، بينما يكون النحو والمفردات والفهم سليمًا نسبيًا. أما في اضطراب اللغة النمائي (DLD)، فإن الصعوبة تكون معممة وتمس قواعد اللغة، تركيب الجملة، المفردات، والفهم.

ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن نسبة كبيرة من الأطفال المصابين بعسر القراءة تظهر لديهم علامات مبكرة من التأخر اللغوي، وخاصة في الجانب التعبيري والفونولوجي، ما يجعل المتابعة الأرطوفونية المبكرة ضرورية.

خامسًا: لماذا يحدث الخلط أحيانًا؟

يرجع ذلك إلى أن مظاهر عسر القراءة تظهر خلال القراءة والكتابة، ما يدفع البعض لتصنيفه على أنه صعوبة تعلم أو خلل أكاديمي. لكن التشخيص المتخصص يكشف أن السبب الجذري هو اضطراب في المعالجة اللغوية الصوتية.

خاتمة:

إن تصنيف عسر القراءة على أنه اضطراب لغوي قائم على خلل في البنية الفونولوجية للغة، هو موقف مدعوم بالأدلة البحثية والإكلينيكية (Snowling, 2000؛ Lyon et al., 2003؛ Gillon, 2004). وهو ما يؤكد أن التدخل الأرطوفوني، خصوصًا في مرحلة ما قبل التمدرس، يمثل حجر الزاوية في دعم الأطفال المصابين.

وبالتالي، فإن نفي الصبغة اللغوية عن عسر القراءة هو أمر يخالف الإجماع العلمي والسريري المعتمد، ويضر بفرص التدخل المبكر الفعال.

مراجع علمية:

Snowling, M. J. (2000). Dyslexia. Blackwell Publishing.

Lyon, G. R., Shaywitz, S. E., & Shaywitz, B. A. (2003). A definition of dyslexia. Annals of Dyslexia.

Gough, P. B., & Tunmer, W. E. (1986). Decoding, Reading, and Reading Disability. Remedial and Special Education.

International Dyslexia Association (IDA). (2002). Definition of Dyslexia.

Gillon, G. T. (2004). Phonological Awareness: From Research to Practice. Guilford Press.

#ارطوفونيا #صعوباتتعلم #صعوبات

العنوان: التمييز بين تأخر الكلام وتأخر اللغة واضطرابات النطقمقدمة: يواجه الأخصائيون الأرطوفونيون والمربون صعوبات متكررة ...
26/06/2025

العنوان: التمييز بين تأخر الكلام وتأخر اللغة واضطرابات النطق

مقدمة: يواجه الأخصائيون الأرطوفونيون والمربون صعوبات متكررة في التمييز بين مفاهيم "تأخر اللغة" و"تأخر الكلام" و"اضطرابات النطق"، خاصة في التقييمات المبكرة للأطفال. وعلى الرغم من تشابه الأعراض السطحية، فإن الفروق بين هذه المفاهيم أساسية في التشخيص والتدخل. يستعرض هذا المقال التمييز العلمي والسريري بينها، مستندًا إلى الأدبيات الدولية مثل ASHA، DSM-5، وأعمال باحثين متخصصين كـ Shriberg وBishop وPaul & Norbury.

1. المفاهيم الأساسية:

اللغة (Language): نظام معرفي رمزي يشمل المفردات، القواعد، المعاني، والسياق الاجتماعي لاستخدام اللغة من أجل التواصل.

الكلام (Speech): عملية فيزيولوجية لإنتاج الأصوات باستخدام أعضاء النطق، وتشمل النطق، الصوت، والطلاقة.

2. تأخر اللغة (Language Delay): هو تأخر زمني في تطوير المهارات اللغوية التعبيرية أو الاستقبالية لدى الطفل مقارنة بأقرانه، دون خلل عضوي أو عصبي واضح.

الخصائص: محدودية في المفردات، تأخر في تركيب الجمل، ضعف الفهم اللغوي، صعوبة في استخدام اللغة في السياق الاجتماعي.

الأسباب المحتملة: عوامل بيئية (قلة التحفيز اللغوي)، ثنائية اللغة، اضطرابات نمائية مثل DLD.

3. تأخر الكلام (Speech Delay): يشير إلى تأخر في تطور النطق وإنتاج الأصوات الكلامية بالمقارنة مع المعايير العمرية.

الخصائص: الحذف، الإبدال، أو التشويه في الأصوات، أخطاء نمائية نمطية، وضوح منخفض في الكلام رغم سلامة اللغة.

الفصل بين اللغة والكلام: الطفل قد يكون قادرًا على بناء جملة سليمة لغويًا، لكن يصعب فهمها بسبب أخطاء نطقية.

4. اضطرابات النطق (Speech Sound Disorders): تتضمن صعوبات دائمة أو نمائية في إنتاج الأصوات، وتمتد لما بعد السن المتوقع لاختفاء الأخطاء النطقية.

أنواعها: اضطرابات فونولوجية، اضطرابات articulation، اضطراب التلفظ التطوري.

التمييز السريري: يتم عبر اختبارات النطق، تحليل العمليات الصوتية، ومقارنة الأداء بالعمر الزمني.

5. الفرق بين التأخر والاضطراب:

تأخر (Delay): النمو يتبع النمط الطبيعي ولكن بوتيرة أبطأ.

اضطراب (Disorder): النمو منحرف عن النمط الطبيعي، ويتطلب تدخلاً متخصصًا.

6. متى تتداخل الحالات؟ يمكن أن يظهر الطفل أعراض تأخر في اللغة والكلام معًا، مثل أن تكون لديه مفردات قليلة، إضافة إلى صعوبات في النطق، مما يستدعي تشخيصًا مزدوجًا وتدخلًا مخصصًا لكل مسار.

7. ماذا تقول المراجع العلمية؟

ASHA (2020): توضح الفرق بين Language Disorders وSpeech Sound Disorders وتؤكد أن كلاً منهما يتطلب تقييمًا منفصلاً.

Shriberg et al. (1999): الأطفال ذوو تأخر الكلام غالبًا ما تكون لغتهم مناسبة لعمرهم، وتتركز الصعوبة في دقة إنتاج الأصوات.

Paul & Norbury (2012): توضح أن تأخر اللغة يؤثر على المفردات والتركيب والفهم، بينما تأخر الكلام يؤثر على وضوح النطق.

DSM-5 (2013): يُصنف Language Disorder وSpeech Sound Disorder كتشخيصين مستقلين ضمن اضطرابات التواصل.

CATALISE – Bishop et al. (2017): يعرّف DLD بأنه اضطراب لغوي نمائي مستقل، غير مرتبط بأسباب بيولوجية واضحة.

8. الجدل العلمي حول التمييز بين تأخر اللغة وتأخر الكلام:

في بعض الأوساط الأكاديمية، وخاصة في بعض الدول العربية، يُرفض الفصل التام بين تأخر اللغة وتأخر الكلام. ويُنظر إليهما كجزء من مسار واحد يُطلق عليه "تأخر في التواصل"، ويرجع ذلك إلى عدة أسباب:

غياب نص صريح من ASHA يُفرّق بدقة بين المصطلحين: حيث تستخدم الجمعية الأمريكية لمجالات النطق واللغة مصطلحات عامة مثل "Speech and Language Disorders" دون وضع تصنيف دقيق لمصطلح "Speech Delay" مقابل "Language Delay".

استخدام المصطلحات بشكل متداخل في بعض الأدبيات: تظهر مصطلحات مثل "Communication Delay" أو "Speech and Language Delay" كتصنيفات عامة غير مفصلة.

محدودية المناهج في بعض الجامعات في تقديم الفروق الدقيقة بين الأنظمة النطقية واللغوية، مما يؤدي إلى خلط في التوصيف.

تحليل ونقد هذا الرأي:

عدم وجود مصطلح رسمي موحد لا ينفي وجود فروق سريرية ووظيفية واضحة بين المهارتين.

الأدبيات الغربية، مثل أعمال Shriberg وPaul، تُظهر أن بعض الأطفال قد تكون لغتهم سليمة ولكن لديهم اضطرابات نطقية فقط.

في المقابل، يعاني آخرون من اضطرابات لغوية مع نطق واضح، ما يثبت إمكانية الفصل بين المهارتين.

استخدام أدوات تقييم متخصصة (مثل CELF للغة وGFTA للنطق) يدعم الحاجة إلى الفصل، حيث تُقيّم كل مهارة على حدة.

أمثلة من الواقع السريري:

طفل يستخدم جمل سليمة ولكن يُبدل الأصوات أو يحذفها: تأخر نطق.

طفل لديه قدرة نطقية جيدة ولكنه لا ينتج جملًا أو مفردات كافية لعمره: تأخر لغوي.

طفل يعاني من الحالتين معًا: يُشخّص بتأخر لغوي ونطقي ويُعالج بخطة مزدوجة.

خاتمة: التمييز بين تأخر الكلام وتأخر اللغة واضطرابات النطق ليس مجرد تصنيف لغوي، بل هو أداة ضرورية في التقييم الأرطوفوني والتخطيط العلاجي. تؤكد الأدبيات الحديثة أهمية هذا التمييز لضمان دقة التشخيص وفعالية التدخل. إن إدراك هذه الفروقات وتطبيقها في الممارسة المهنية يُعد من أساسيات عمل الأخصائي الأرطوفوني المتمرس.

المراجع:

1. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Language vs. Speech Disorders. 2020.

2. Shriberg, L. D., et al. (1999). Journal of Speech, Language, and Hearing Research.

3. Paul, R., & Norbury, C. (2012). Language Disorders from Infancy through Adolescence.

4. Owens, R. E. (2015). Language Development: An Introduction.

5. Bishop, D. V. M., et al. (2017). CATALISE Project. Journal of Child Psychology and Psychiatry.

6. American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).

16/06/2025

شاهدوا كيف انتقل هذا البطل الصغير من استخدام كلمة واحدة فقط إلى تكوين جملة من 3 كلمات 💬👏
بفضل التمارين الأرطوفونية اليومية، أصبح يميز الحروف، ينطقها بشكل صحيح، ويربط بين شكل الحرف واسمه 🧠🔤
رحلة تطور ملهمة لكل طفل يعاني من تأخر لغوي ❤️👦
#أرطوفونيا
#ارطوفونيا #التوحد

Adresse

Sidi Bel Abbès
22000

Heures d'ouverture

Lundi 09:00 - 17:00
Mardi 09:00 - 17:00
Mercredi 09:00 - 17:00
Jeudi 09:00 - 17:00
Samedi 09:00 - 15:00
Dimanche 09:00 - 17:00

Téléphone

+213668983230

Site Web

Notifications

Soyez le premier à savoir et laissez-nous vous envoyer un courriel lorsque Cabinet d'orthophonie Belbachir publie des nouvelles et des promotions. Votre adresse e-mail ne sera pas utilisée à d'autres fins, et vous pouvez vous désabonner à tout moment.

Raccourcis

Partager

Type