Dr H Bouchama Urologue د بوشامة هشام جراحةالكلى والمسالك البولية

24/08/2025

نعلم مراجعينا الكرام أن الطبيب في عطلة سنوية ، وهدا ابتداء من 24 أوت إلى 07 سبتمبر.

06/06/2025

عيدكم مبارك سعيد
كل عام وأنتم بخير

23/05/2025

حضور فعاليات القمة العاشرة للجمعية الوطنية للجراحة بالمنظار في الكلى و المسالك البولية _ ACELAS _
مداخلات ثرية حول:
#علاج العقم و مشاكل الخصوبة عند الرجال.
#جراحة الأعضاء التناسلية للرجال .
# الصحة الجنسية.

15/05/2025

03/05/2025

ضعف الخصوبة عند الرجال
👈يُعرف ضعف الخصوبة على أنه العجز عن تحقيق الحمل بعد مرور 12 شهراً أو أكثر على ممارسة الجماع بانتظام وبدون وسائل حماية.
ويكون الرجال سببًا جزئيًا في نصف الحالات

👈خصوبة الرجال هي عملية معقدة. ليحدث الحمل :
🔹️ يجب أن تُنتج حيواناتٍ منوية سليمة.بكَمية كافية
🔹️ يجب أن تُنقل الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي ويتم إخراجها من القضيب أثناء القذف.
🔹️ يجب أن تكون الحيوانات المنوية فعالة وقادرة على الحركة

🔴 الأسباب :

1️⃣الأسباب الطبية :
✔️ دوالي الخصيتين (varicocèle) و هي تورم في أوردة الخصية. وهي أحد أسباب عُقم الذكور الأكثر شيوعًا والقابلة للعلاج.
✔️ العدوى كالتهاب البربخ أو الخصيتين وبعض حالات العدوى المنقولة جنسيًّا،
✔️ الخصيتان المعلَّقتان.
✔️ الأجسام المضادة التي تهاجم الحيوانات المنوية.
✔️ أورام الأعضاء التناسلية أو الغدد التي تنتج الهرمونات المتعلقة بالإنجاب مثل الغدة النُّخامية
✔️ اختلال توازن الهرمونات
✔️ عيوب في الكروموسومات. بسبب الاضطرابات الوراثية
✔️ مشكلات الجماع كضعف الانتصاب أو التشوهات التشريحية مثل وجود فتحة إحليلية أسفل القضيب
✔️ مشكلات القذف كغياب القذف أو القذف الراجع حيث يدخل السائل المنوي إلى المثانة أثناء رعشة الجماع .
✔️إنسداد في الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية.

2️⃣ الأسباب البيئية :

◀️ التعرض للمواد الكيميائية الصناعية كالمبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمذيبات العضوية ومواد الطلاء
◀️ التعرض للمعادن الثقيلة كالرصاص
◀️ الإشعاع أو الأشعة السينية.
◀️ ارتفاع درجة حرارة الخصيتين كاستخدام حمامات البخار أو أحواض الاستحمام الساخنة بشكل متكرر

3️⃣ الصحة ونمط الحياة وأسباب أخرى:
💊تناول العقاقير كالستيرويدات البنائية التي تُؤخذ لتحفيز نمو العضلات وقوتها واللتي تقلص حجم الخصيتين وتقلل إنتاج الحيوانات المنوية. وكذلك تعاطي الكوكايين أو المخدرات
🍺تعاطي الكحول يخفض مستويات هرمون التستوستيرون ويسبب ضعف الانتصاب ويقلل من إنتاج الحيوانات المنوية.
🚭 تدخين التبغ يؤثر على عدد و حركة الحيوانات المنوية
😶 السُمنة تسبب تغييرات هرمونية تقلل من الخصوبة وتؤثر في الحيوانات المنوية نفسها.

4️⃣ التشخيص
🟢معرفة التاريخ الطبي للمشكلات الصحية المزمنة والأمراض والإصابات أو العمليات الجراحية التي يمكن أن تؤثر في الخُصوبة.
🟢إجراء الفحص الجسدي العام و فحص الأعضاء التناسلية .
🟢 تحليل السائل المنوي لقياس عدد الحيوانات المنوية وحركتها والبحث عن أي تشوهات في الشكل .
🟢 اختبار الهرمونات لفحص مستوى هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى.
🟢 تحليل البول بعد القذف لتأكيد وجود القذف الراجع.
🟢 الموجات فوق الصوتية للصفن للبحث عن وجود دوالي أو مشكلات أُخرى في الخصيتين والهياكل الداعمة.
🟢 الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم لفحص البروستاتا والتحقق من وجود انسداد في الأنابيب التي تحمل المَني.
🟢 الاختبارات الوراثية.
🟢 خزعة الخصية لسحب عينات ومعاينتها مجهريا.

5️⃣ العلاج :
🟣 علاجات مشكلات العلاقة الجنسية كضعف الانتصاب أو سرعة القذف.
🟣 علاج العدوى
🟣 العلاجات الهرمونية في حالات الخلل الهرموني
🟣الجراحة كعلاج دوالي الخصيتين أو انسدادالقنوات المنوية.
🟣 تقنيات المساعدة على الإنجاب حيث يمكن الحصول على الحيوانات المنوية من خلال القذف الطبيعي أو الاستخراج الجراحي أو رَشف الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين أو البربخ .

👈 في كثير من الأحيان، لا يمكن تحديد السبب الدقيق وراء العقم.

👈 في بعض الحالات لا يمكن علاج مشاكل خصوبة الرجال ويستحيل تحقيق الأبوة إلا عن طريق التبني .

6️⃣الوقاية:
لا يمكن دائمًا الوقاية من عقم الذكور. ومع ذلك، يمكن محاولة تجنب بعض الأسباب المعروفة لعقم الذكور:
🚭الامتناع عن التدخين.
🍺الحد من شرب الكحول أو الامتناع عنه.
💊الابتعاد عن المخدرات غير المشروعة.
🏃 المحافظة على وزن صحي.
💥 تجنب الأشياء التي تؤدي إلى سخونة الخصيتين لفترة طويلة.
🧘‍♂️التقليل من التوتر
☢️تجنب التعرض للمبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة وغيرها من السموم.

للمزيد من الإستفسارات تواصلو معنا عبر بريد الصفحة
urologuebouchama@gmail.com
الدكتور بوشامة هشام اخصائي جراحة الكلى و المسالك البولية
ايام العمل من الاحد الى الخميس من الساعة 8 الى 16
مصحة أبو القاسم : حي الممرات 20 أوت 1955 سكيكدة.
لحجز موعد يرجى الإتصال على الرقم : 0550899838

03/05/2025

Un grand merci à mes nouveaux followers ! محمد الأمين بوشعير, Umsuhaib Suhaib, Amir Mirou, Zahraa Aibeche, Aşşîamour Roumaîşşa, Kawtar Koko, Bøüçhrã Bøüçhrã, Sarra Këbz, Medjouel Sami Sabri

17/04/2025

🚭 التدخين يُعتبر أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بسرطان المثانة ، وهو مسؤول عن 50% إلى 65% من الحالات.

👈 عند استنشاق دخان السجائر، تنتقل المواد الكيميائية الضارة إلى الدم ، ويتم تصفيتها عبر الجهاز البولي. هذه المواد المسرطنة تبقى في المثانة لفترة طويلة، مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان .

🟢 الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بسرطان المثانة بشكل كبير , كما يعتبر عامل أساسي وضروري في تجنب عودة ظهوره بعد العلاج.

📸 صورة لسرطان المثانة متموضع فوق فتحة الحالب الأيمن ،تمت إزالتها كليا .

31/03/2025

27/03/2025

10/03/2025

👈الختان هو إجراء جراحي يتم فيه قص✂️ القلفة (وهي الجلد الذي يغطي طرف العضو الذكري) بطول مناسب واظهار الحشفة ( رأس القضيب ) وخياطة الجلد 🪡بالغشاء المتبقي.
يتم هذا الإجراء تحت تخدير موضعي 💉أو تخذير كلي .

👈 قبل الختان يجب تقييم حالة الطفل بشكل جيد. والتحقق من عدم وجود تشوهات في الجهاز التناسلي مثل المبال السفلي والخصية المعلقة والفتق الإربي والقيلة المائية.

👈 يجب إجراء تحليل الدم🩸 لمعرفة وقت تخثر الدم⏱️ والتأكد من أنه طبيعي.

👈العناية بالطفل بعد الختان :
💢وضع الطفل في وضعية مريحة 🛌مع تجنب الوقوف🤸‍♂️🚴‍♂️ لفترة طويلة لتفادي التورم .
💢ترك الضمادة المعقمة 🩹على الجرح لمدة 12ساعة بعد العملية .مع معاينة الضماد عدة مرات .
💢غسل منطقة العضو الذكري بماء دافئ 💧عند تغير حفاضات الطفل بعد التبول لمدة 4 ايام.
💢تجنب استخدام الصابون أو الشامبو 🧼🧴وكذلك المناديل المبللة.
💢ارتداء الطفل ملابس أو حفاضات واسعة حتى لا تلتصق أو تحتك بمكان الجرح.
💢استخدام الأدوية الموصوفة 💊 كالمسكنات والمراهم وفق توصيات الجراح .

👈من المهم معرفة أن وتيرة الشفاء تختلف من طفل لآخر عادة من 5 إلى 10 أيام ،
من الطبيعي ظهور تورم في منطقة الجرح وكدلك وجود بعض الدم أو سائل أصفر .

👈حالات تتطلب مراجعة العيادة:
🔴عدم القدرة على التبول بعد 8 إلى 12 ساعة.
🔴وجود نزيف دموي غزير .
🔴وجود إنتان أو تعفن في الجرح.

للمزيد من الإستفسارات تواصلوا معنا عبر بريد الصفحة urologuebouchama@gmail.com
الدكتور بوشامة هشام أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية
أوقات العمل: من الأحد إلى الخميس،من الساعة 8 إلى 16 .
مصحة أبو القاسم.حي الممرات20 أوت 1955 سكيكدة .
لحجز موعد اتصلوا على الرقم 0550899838.

01/03/2025

رمضان مبارك ،تقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال.

👈تزداد فرص تكون حصوات الكلى 🪨🪨خلال شهر رمضان 🌔نظرا لخطر الإصابة بالجفاف وتقلص حجم البول اللذان يُعدان من العوامل الرئيسة للإصابة بحصى الكلى.
👈 لذا من الضروري اتباع نمط حياة صحي خلال رمضان للحد من زيادة حصى الكلى.
هذه بعض النصائح الهامة التي تُساعد في تقليل مخاطر زيادة حصى الكلى في رمضان:
🟢 شرب كمية كافية من الماء:💦💦
يُساعد الترطيب الكافي للكليتين في تخفيف تركيز البول و إزالة الصوديوم والسموم من الجسم، لذلك شرب 2 لتر من الماء خلال فترة الإفطارحتى السحور يُعد من أفضل الطرق لتجنب حصوات الكلى وزيادتها.
يمكن شرب المياه المعدنية أو مياه المنبع ،الغازية وغير الغازية وكذلك المياه المعطرة 🍋غير المالحة أو المحلاة.
🟢 تجنب الأطعمة المالحة🍟🧂:
يؤدي إطراح الصوديوم بنسبة عالية إلى زيادة إطراح الكالسيوم والأوكسالات وكذلك حمض اليوريك مايؤدي إلى زيادة المواد المبلورة في البول .
🟢 تناول كمية معتدلة من البروتين🍗🍖🥚:
يؤدي تناول كميات كبيرة من البروتين في وقت الإفطار في رمضان إلى إفراز الكليتين للمزيد من الكالسيوم،الأوكسالات وحمض اليوريك الأمر الذي يتسبب بدوره في تكوين المزيد من حصى الكلى.
🟢 الإبتعاد عن الأطعمة السكرية🍰🍭🍮:
يُساهم الإفراط في تناول السكر خلال فترة الصيام في زيادة الوزن، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم والسكري، وهما من الأسباب الرئيسة لأمراض الكلى بما في ذلك حصى الكلى.

🟢 تناول الخضروات 🥒🍅🥕: فهي غنية بالألياف، البوتاسيوم والمغنيزيوم و تساهم في تقليل بلورة البول .

🟢 تناول عصير الليمون 🍋🍋.يرتبط السيترات الموجود بالليمون بالكالسيوم، وذلك يُساعد في منع تكون حصى الكلى.
🟢تجنب المجهودات العضلية 💪🏿⚽️التي تؤدي إلى زيادة التعرق خلال ساعات الصيام خاصة في الأيام الحارة.

للمزيد من الإستفسارات تواصلوا معنا عبر بريد الصفحة urologuebouchama@gmail.com
أوقات العمل : من الأحد إلى الخميس، من الساعة 9 إلى الساعة 15.
مصحة أبو القاسم. حي الممرات 20 أوت 1955.سكيكدة

17/02/2025

👈تتكرر الإصابة بالعدوى عند 20 إلى 30 % من النساء.
👈التعرّض للإصابة مرتين أو أكثر خلال ستة أشهر , أو ثلاث مرات أو أكثر خلال عام واحد.

🔴العوامل المساهمة :
☆ النشاط الجنسي ،
☆ حدوث أول عدوى في المسالك البولية مبكرا قبلعمر 15 سنة ،
☆ وجود سوابق التهاب المثانة عند الأم.

🟢 هناك عوامل خطر عند فئة النساء بعد إنقطاع الدورة الشهرية :
■ هبوط المثانة ،
■ سلس البول ،
■ عدم إفراغ المثانة كليا عند التبول .
■ سوابق التهابات المسالك البولية قبل انقطاع الدورة .
■ نقص الهرمونات .

🔵العلاج :
⭐️ يتم وصف جرعات منخفضة من المضادات الحيوية. لمدة تصل ل ستة أشهر أو أكثر بصفة مستمرة أو متقطعة.
⭐️ تناول جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد الجماع إذا كان التهاب المسالك البولية مرتبطًا بالنشاط الجنسي.
⭐️ العلاج بهرمون الإستروجين بعد سن االيأس بعد استشارة طبيب النساء..

🟣الوقاية:
يمكن أن تساعد هذه الخطوات في الحد من مخاطر عدوى الجهاز البولي:
✔️ شُرب الكثير من السوائل، وخاصة الماء. إذ يساعد على تخفيف البول، ومن ثمّ زيادة عدد مرات التبول، ما يسمح بطرد البكتيريا من مجرى البول قبل أن تبدأ الإصابة بالعدوى.
✔️ المسح من الأمام إلى الخلف بعد التبول والتبرّز، يساعد على منع وصول البكتيريا من الشرج إلى المهبل والإحليل.
✔️ إفراغ المثانة من البول بعد الجماع مباشرة.
✔️ تجنُّب المستحضرات النسائية التي من المحتمل أن تؤدي إلى التهيج.

للمزيد من الإستفسارات تواصلوا معنا عبر بريد الصفحة
urologuebouchama@gmail.com
الدكتور بوشامة هشام أخصائي جراحة الكلى و المسالك البولية
ايام العمل: من الأحد إلى الخميس , من الساعة 8 إلى 16.30.
مصحة أبو القاسم : حي الممرات 20 أوت 1955 , سكيكدة.
لحجز موعد اتصلوا على الرقم : 0550899838.