07/08/2025
La coxalgie désigne une douleur localisée à l’articulation de la hanche (cox = hanche, algie = douleur). Ce n’est pas un diagnostic en soi, mais plutôt un symptôme qui peut avoir plusieurs causes.
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🔍 Principales causes de coxalgie
1. Coxarthrose (arthrose de hanche)
Usure du cartilage articulaire
Douleur mécanique (augmentée à l’effort, soulagée au repos)
Raideur matinale brève
2. Arthrite (infectieuse, inflammatoire, rhumatismale)
Douleur inflammatoire (présente au repos, la nuit)
Rougeur, chaleur, fièvre (si infectieuse)
3. Fracture du col du fémur (surtout chez la personne âgée)
Douleur aiguë après traumatisme
Impossibilité de marcher
4. Tendinite des muscles périarticulaires
Douleur à la mobilisation ou à la palpation
Parfois irradiée vers la cuisse
5. Bursite trochantérienne
Douleur latérale de hanche, surtout en position allongée sur le côté
Inconfort à la marche prolongée
6. Conflit fémoro-acétabulaire
Chez l’adulte jeune actif
Douleur à certains mouvements (flexion + rotation)
7. Causes chez l’enfant :
Synovite aiguë transitoire (souvent bénigne)
Ostéochondrite ou épiphysiolyse (plus graves)
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🧪 Examens utiles
Radiographie de la hanche : arthrose, fracture, malformation…
IRM : bursite, nécrose, lésion tendineuse
Bilan sanguin : inflammation, infection
Ponction articulaire : si suspicion d’arthrite
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⚕️ Prise en charge
Repos / décharge articulaire
Antalgiques / AINS
Kinésithérapie : assouplissements, renforcement
Infiltration : corticoïdes (si bursite, arthrose localisée)
Chirurgie : prothèse de hanche (en cas de coxarthrose évoluée)
