docteur Adjabi Dounia

04/07/2025

يشرفني تلقي هذه الرسائل، و أن اتقاسم فخر مرضانا الأعزاء مع زملائي الجراحين.

24/09/2024

في إطار البحث العلمي المتواصل لنا مع الجامعة الفرنسية لجراحة المخ والأعصاب، هذه المرة من مدينة ليون الفرنسية : تطبيقات عملية لأحدث التقنيات robotiques من أجل جراحة آمنة و دقيقة لأورام المخ.

02/02/2024

جراحة رفع الضغط عن النخاع الشوكي لمريضة تعاني من شلل الأطراف السفلية ،تكللت بالنجاح.
الدكتورة عجابي دنيا، البروفيسور فضلة،و الدكتور مرطاني مصحة الجزائر.
0540522274 ،

09/12/2023

28/07/2023

La tête pèse environ 5 kg.

Le cou supporte le poids de la tête qui, selon l'angle de l'inclinaison, augmente.

Plus on regarde en bas, plus notre tête pèse. Selon le segment cervical qui prend le poids et le stress, le poids de la tête fluctue à moins de 5 kg, mais si vous le penchez en avant, il pèse de plus en plus.

Quand il est plié à 60 degrés, il charge 22-27 kg sur les vertèbres cervicales inférieures et vers le bas dans le thoracique. En effet, toute la colonne vertébrale.

Qui plus est, la pléthore de soutien des tissus mous, des fascias, des muscles, des ligaments et des tendons devient tendue et fatiguée, ce qui accroît la tension sur les articulations et les disques. Si ce n'est pas maintenant, alors en bas de la piste, cela aura un impact sur le cou à mesure qu'il devient plus raide ainsi que sur la probabilité de créer des problèmes ailleurs.

Prenez soin de vous en utilisant des smartphones. Nous sommes totalement absorbés par ce qui se passe et nous ne vérifions pas notre position corporelle et ce que ce petit appareil peut nous faire avec le temps.

Sur ce je vous souhaite le meilleur en tout.

Avec tout mon amour ❤️

27/07/2023

🟢 بث مباشر من غرفة العمليات لعملية انزلاق غضروفي على مستوى العمود الفقري تمت بالمنظار ، شاب يعاني من آلام حادة و صعوبة المشي لفترة طويلة.
📌 جراحة الانزلاق الغضروفي بالمنظار تسمح للمريض التعافي السريع عن طريق جرح صغير و عدم إتلاف العضلات.

الدكتورة عجابي دنيا 0540522274

23/07/2023

الحمدلله هذا من فضل ربي
مبروك النجاح لمريضتي ن. هاجر في شهادة البكالوريا
بعد أشهر من المعاناة مع المرض و بالرغم من خضوعها لعملية جراحية في الخارج.
قمنا بتشخيص دقيق للحالة و تدخل جراحي مستعجل اعاد الوعي و البصر لهاجر و اليوم تتفوق في شهادة البكالوريا بفضل الله.

30/04/2023

الإنزلاق الغضروفي العنقي

زادت الشكوى بصورة ملحوظة من آلام الرقبة في الآونة الأخيرة بين فئة الشباب ويرجع ذلك للتغيرات السريعة في نمط الحياة وكثرة استخدام الهواتف المحمولة لعدد ساعات طويلة. ويعد ذلك أحد أشهر أسباب الانزلاق الغضروفي العنقي (غضروف الرقبة).
ينقسم الانزلاق الغضروفي على حسب مكان حدوثه في العمود الفقري إلى ثلاثة أنواع وهم: الانزلاق الغضروفي العنقي والانزلاق الغضروفي الصدري والانزلاق الغضروفي القطني.
يعد الانزلاق الغضروفي العنقي هو ثاني أكثر أنواع الانزلاق الغضروفي شيوعاً حيث يوجد القرص المنفتق بين الفقرات العنقية

ما المقصود بالانزلاق الغضروفي العنقي؟

هو عبارة عن وجود غضروف بارز بين الفقرات في منطقة الرقبة، حيث تلعب هذه الغضاريف دوراً هاماً في امتصاص الصدمات و تقليل الاحتكاك بين الفقرات العنقية وتسهيل حركة العمود الفقري.

يشكل القرص الغضروفي البارز ضغطاً على النخاع الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية مسبباً ظهور بعض الأعراض.

الأسباب

- تقدم العمر: حيث تبدأ الأقراص الغضروفية في فقدان جزء كبير من السوائل المكونة لها فتصبح أقل مرونة وهشة كذلك تصبح أكثر تعرضاً للتمزق عند أداء أبسط الحركات.

- القيام ببعض الحركات العنيفة أو المفاجئة بالذراعين أو الرقبة يزيد من فرص حدوثه.

- رفع الأشياء ثقيلة الوزن بطريقة خاطئة مما يزيد الثقل على الجزء العلوي من الجسم والرقبة.

- الإصابة بضربة قوية مباشرة في الرقبة مما يؤدي إلى تمزق غضاريف الرقبة وحدوثانزلاق غضروف الرقبة.

- الجلوس بوضعية سيئة لفترات زمنية طويلة أمام أجهزة الكمبيوتر أو أثناء العمل المكتبي وخاصة عندما يكون العنق موجه إلى الأسفل (الرقبة محنية).

- الإصابة بداء الفصال العظمي وأمراض القرص التنكسية حيث يتسبب تمزق القرص وتآكله في حدوث انزلاق الفقرات من مكانها.

- السمنة والوزن الزائد.

- قلة ممارسة الرياضة.

أعراض الإنزلاق الغضروفي العنقي

- الشعور بألم حاد في أحد جانبي العنق أو قد يمتد لكلا الجانبين.

- الإحساس بالخدر أو التنميل في منطقة الكتف أو أحد الذراعين وقد يمتد الألم إلى أصابع اليد.

- تصلب وتيبس عضلات الرقبة و محدودية النطاق الحركي لها بسبب الألم.

يكون الألم أكثر حدة عند ثني الرقبة أو القيام ببعض الحركات المفاجئة مثل السعال والعطس.

- الصداع وقد يشعر المريض بألم يشبه اللسعة الكهربية في منطقة أسفل الكتف.

قد تتطور أعراض الانزلاق الغضروفي العنقي إذا كان يشكل ضغطاً على الحبل الشوكي وتظهر الأعراض كما يلي:

- حدوث تصلب وتنميل في الساقين ولا يستطيع المريض أن يمشي بصورة صحيحة.

- يفقد المريض القدرة على التحكم ومسك الأشياء بيده.

- فقدان التوازن و التعثر أثناء السير.

التشخيص

- يقوم الطبيب بإجراء الفحص الجسدي للمريض لتحديد مصدر الألم.

- التصوير بالأشعة السينية.

- الأشعة المقطعية مع حقن صبغة لتصوير النخاع وتحديد مكان ضغط القرص على العصب.

- الرنين المغناطيسي لبيان موضع الانزلاق الغضروفي العنقي بالإضافة إلى تصوير مكان الجذر العصبي المنضغط بسبب الانزلاق الغضروفي العنقي.

- إجراء التخطيط الكهربائي للعضلات وذلك لفحص التوصيل العصبي للعضلات وتحديد الأعصاب التي تعرضت للتلف

العلاج

طرق العلاج تتدرج بدءا من العلاجات الدوائية والعلاج الطبيعي وصولا للجراحة

1- الطرق الدوائية:
- الراحة لعدة أيام لتخفيف الألم بجانب التوقف عن ممارسة الأنشطة ذات المجهود الزائد.
- استخدام الكمادات الباردة على المنطقة المصابة لتهدئة الألم وتكون أكثر فاعلية خلال 48 ساعة الأولى من ظهور الألم بينما يفضل استخدام الكمادات الدافئة بعد يومين من بداية ظهور الألم لتهدئة آلام العضلات وتقليل الشد الموجود بها.
- استخدام بعض المسكنات مثل الباراسيتامول لتخفيف الألم المصاحب لحالات الانزلاق الغضروفي العنقي .
- تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لتخفيف حدة الأعراض.
- الأدوية الباسطة للعضلات

- في حالة استمرار الألم المصاحب قد يلجأ الطبيب إلى وصف حقن الكورتيزون الموضعية والتي يتم حقنها مباشرة في المنطقة المصابة وتعرف باسم الحقن فوق الجافية ويستعين الطبيب بالأشعة السينية أو المقطعية لتحديد الموضع المناسب لإجراء الحقن.
- استخدام طوق للرقبة لدعمها وإراحة الفقرات العنقية.

2- العلاج الطبيعي
قديطلب الطبيب أداء بعض التمارين تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وذلك لتخفيف الضغط على جذور الأعصاب الشوكية وتقليل أعراض الانزلاق الغضروفي العنقي وتحسين النطاق الحركي للرقبة، من أمثلة هذه التمارين ما يلي:
- يجلس المريض في وضع مستقيم ويبدأ بتحريك الذقن باتجاه الصدر ثم يقوم بإرجاع الرأس إلى الخلف للمساعدة في شد عضلات الرقبة.
- يحرك المريض رأسه يميناً ويساراً أثناء جلوسه في وضع مستقيم حيث يحرك رأسه في اتجاه الكتف الأيمن ثم يحركها في اتجاه الكتف الأيسر.

3- جراحات استئصال الانزلاق الغضروفي العنقي:

في حالة استمرار الأعراض وعدم استجابتها للأدوية أو للعلاج الطبيعي مع حدوث تطور في الأعراض حيث قد لا يستطيع المريض التحكم في المثانة أو الأمعاء فيلجأ الطبيب حينها إلى التدخل الجراحي لعلاج غضروف الرقبة.

1) استئصال القرص الغضروفي العنقي بالميكروسكوب الجراحي:

يبدأ الطبيب بإجراء شق طوله 2.5 فوق الجزء المؤلم من العمود الفقري.
ثم يزيل الجراح جزء من الأربطة وكذلك العظم الموجود مع استئصال جزء من القرص المنفتق المتسبب في شعور المريض بالألم.

2) استئصال غضروف الرقبة بالمنظار:
من الطرق المفضلة لمعظم الأطباء حيث يقوم الطبيب بصنع شق صغير ثم يقوم بإدخال بعض الأدوات الدقيقة التي تنقل صورة القرص المنفتق على الشاشة ويتمكن الطبيب من إزالة جزء من القرص المنفتق. وتتميز هذه التقنية الجراحية بقلة المضاعفات الناجمة عنها وسرعة شفاء المريض بعد الجراحة.

3) استئصال جزء من القوس الفقري (الصفيحة الفقرية)

يلجأ الطبيب إلى استئصال جزء من العظم الموجود في الفقرة لكي يخفف الضغط عن الأعصاب مما يخفف الألم أيضاً.

طرق الوقاية

- الوقوف أو الجلوس بوضعية سليمة لتقليل الضغط عن العمود الفقري والأقراص الغضروفية الموجودة بين الفقرات مما يقلل فرص الإصابة بالانزلاق الغضروفي العنقي.

- ممارسة الرياضة بصورة منتظمة لتقوية عضلات العمود الفقري.

- الحفاظ على الوزن المثالي للجسم حيث يتسبب الوزن الزائد في زيادة الضغط على العمود الفقري.