31/03/2022
ESTREÑIMIENTO CRÓNICO
El estreñimiento crónico puede ser primario o secundario según la causa que lo origina 🥴
✓ El estreñimiento primario: se refiere a que la etiología es de origen funcional, es decir que la causa se encuentra en el propio funcionamiento del intestino. 😵
✓ El estreñimiento secundario: es cuando se produce como consecuencia de otra causa fuera del intestino, pero que lo afecta. 🤮
Dentro de este grupo podemos encontrar como las causas más relevantes que originan el estreñimiento crónico:
• Endocrinas o Metabólicas: por ejemplo diabetes mellitus, hipotiroidismo, hipercalcemia, insuficiencia renal crónica.
• Anorrectales: por ejemplo fisuras a**les, hemorroides.
• Orgánicas: por ejemplo cáncer colorectal, estenosis (estrechamientos) luego de una cirugía de colon.
• Neurológicas: por ejemplo enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, enfermedad de Hirschsprung.
• Miogénica (originada en la musculatura): por ejemplo esclerodermia, amiloidosis.
• Fármacos: por ejemplo el consumo de opioides, antihipertensivos, antidepresivos tricíclicos, hierro, anticonvulsivantes.
• Otras: por ejemplo la dieta baja en fibras, embarazo
FISURA A**L
Solución de continuidad en el epitelio escamoso estratificado del conducto a**l.
Etiología
Aunque la etiología exacta se desconoce, se cree que las fisuras a**les están causadas por:
* Laceración traumática debida a la dureza o gran tamaño de las heces ESTREÑIMIENTO, puede existir infección secundaria.
* Traumatismo a**l
* Según la teoría, la fisura está situada sobre el esfínter interno y origina su espasmo, lo cual interfiere la irrigación sanguínea y perpetúa de ese modo la fisura.
Síntomas, signos y diagnóstico
Generalmente las fisuras agudas están situadas en la línea media posterior, pero también pueden producirse en la línea media anterior.
Puede haber un apéndice de piel externa (la hemorroide centinela) en el extremo inferior de la fisura y una papila agrandada (hipertrófica) en el extremo superior.
Los lactantes pueden padecer fisuras agudas. Hay que diferenciar las fisuras crónicas de varios trastornos, como cáncer, lesiones primarias de sífilis, y ulceraciones asociadas con la enfermedad de Crohn.
Las fisuras causan dolor y hemorragia con la defecación. El dolor se produce de forma típica al defecar o poco después, dura varias horas y remite hasta la siguiente deposición.
La exploración debe hacerse con suavidad, y la separación de las nalgas revela la fisura localizada en la línea media.
🤢Si presentas estos síntomas recuerda hacer tu cita👨🏻⚕️
