Dr. Pablo Salgado - Gastroenterología

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22/12/2025

🚨 ¡ESTA LESIÓN PODRÍA HABERSE EVITADO CON UN ESTUDIO OPORTUNO!
Video real de colonoscopia: tumor en colon sigmoide.

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📅 ¿CUÁNDO HACER EL TAMIZAJE?
👉 TODAS las personas desde los 45 años (aunque se sientan sanas)
👉 ANTES si hay:
• Antecedentes familiares de cáncer colorre**al
• Sangrado re**al o cambios persistentes en el ritmo intestinal
• Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn/colitis)

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⚠️ SÍNTOMAS QUE MUCHOS IGNORAN:
• Sangre en las heces (roja u oscura)
• Dolor abdominal persistente
• Pérdida de peso inexplicable
• Anemia sin causa aparente

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🎯 LO QUE ESTE VIDEO MUESTRA (Y POR QUÉ ES CLAVE):
• Tumor visible en colon sigmoide (área frecuente de cáncer)
• Importancia de la visualización directa: ¡lo que no se ve, no se puede tratar!
• Urgencia del diagnóstico temprano: cuando los síntomas aparecen, a veces ya hay complicaciones

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💡 DATOS QUE DEBES SABER:
→ Es el 3° cáncer más común en hombres y mujeres
→ Tarda 10-15 años en desarrollarse desde un pólipo
→ La supervivencia es del 90% si se detecta a tiempo
→ 1 de cada 25 personas lo desarrollará en su vida

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🩺 EL TAMIZAJE NO ES UN LUJO, ES UNA NECESIDAD:
“Este tumor pudo ser un pólipo hace 5 años.
La colonoscopia permite interrumpir el proceso años antes de que se convierta en cáncer.
No esperes a tener síntomas: la prevención salva vidas.”

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22/12/2025

¿Sabías que el cáncer de colon es prevenible en más del 90% de los casos? La clave es la colonoscopia. Este estudio te permite:
✅Detectar pólipos precancerosos.
✅Extirparlos durante el mismo procedimiento.
✅Evitar que el cáncer aparezca.
No esperes a tener síntomas. Prevenir hoy es vivir mañana.

22/12/2025

🩺 ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE COLON?

Es el crecimiento anormal y descontrolado de células en el colon o recto. Generalmente se desarrolla a partir de pólipos adenomatosos (lesiones benignas que pueden malignizarse con el tiempo).

📊 DATOS IMPORTANTES

· 3er cáncer más común a nivel mundial.
· 2ª causa de muerte por cáncer en muchos países.
· Más del 90% de los casos ocurren después de los 50 años, pero está aumentando en adultos jóvenes.
· Es altamente prevenible con cribado oportuno.

🚨 SÍNTOMAS DE ALERTA

· Cambio persistente en el hábito intestinal (diarrea/estreñimiento)
· Sangrado re**al o sangre en heces (roja u oscura)
· Molestia abdominal persistente (calambres, gases, dolor)
· Sensación de evacuación incompleta
· Debilidad o fatiga inexplicable
· Pérdida de peso sin causa aparente

🏥 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Diagnóstico:

· Colonoscopia con biopsia (estándar de oro)
· Estudios por imágenes (tomografía, resonancia, PET)
· Marcadores tumorales (CEA, CA 19-9)

Tratamiento:

· Cirugía (resección del segmento afectado)
· Quimioterapia y radioterapia (según estadio)
· Terapias dirigidas e inmunoterapia (en casos seleccionados)
· Tratamiento multidisciplinario (cirujano, oncólogo, gastroenterólogo)

💡 MENSAJE CLAVE

El cáncer de colon es uno de los pocos cánceres que se pueden prevenir. La detección temprana salva vidas. Si tienes 45 años o más, o antecedentes familiares, habla con tu médico sobre el cribado adecuado para ti.

📢 MITOS FRECUENTES
❌ "Solo afecta a hombres mayores" → FALSO (afecta a ambos sexos y edades)
❌ "Si no tengo síntomas, no tengo nada" → FALSO (las etapas iniciales suelen ser asintomáticas)
❌ "La colonoscopia es peligrosa y dolorosa" → FALSO (es segura y se realiza con sedación)
❌ "Si como mucha fibra, no me dará cáncer" → PARCIAL (reduce riesgo, pero no elimina la necesidad de cribado)

19/12/2025

🔵 ¡ESTE CÁLCULO PODRÍA HABER CAUSADO UNA EMERGENCIA!
Video real de CPRE extrayendo un cálculo del colédoco.

¿Por qué esto importa?
La coledocolitiasis (cálculo en la vía biliar) puede causar:
⚠️ Pancreatitis aguda
⚠️ Infección grave (colangitis)
⚠️ Ictericia y daño hepático

La CPRE lo resuelve:
✅ Sin cirugía
✅ En 30-40 minutos
✅ Con recuperación rápida

👉 Si tienes dolor abdominal + fiebre + piel amarilla: ¡Consulta ya!

17/12/2025

🔵 ¡LA CPRE SALVA VIDAS!
Extraemos cálculos biliares sin cirugía, por la boca.
✅ Alivia el dolor, evita pancreatitis e infecciones graves.
✅ Alta en 24 horas.

⚠️ Si tienes:
• Dolor abdominal derecho + fiebre
• Piel/ojos amarillos
• Heces claras
👉 Consulta urgente.

17/12/2025

Paciente presenta sangrado con presencia de melenas (Heces negras), se realiza Endoscopia Digestiva con presencia de úlceras en la curvatura menor.

16/12/2025

🔴 ¡ASÍ DETENEMOS EL SANGRADO DIGESTIVO EN DIRECTO! 🔴
(Video real: úlcera gástrica activa con fibrina)

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🎯 ¿POR QUÉ la ENDOSCOPIA es IMPRESCINDIBLE en este CASO?

✅ DIAGNÓSTICO INMEDIATO: Visualizamos exactamente el vaso sangrante, su tamaño y riesgo
✅ CLASIFICACIÓN DE GRAVEDAD: Identificamos signos de alto riesgo (coágulo adherente, vaso visible)
✅ TRATAMIENTO EN EL MISMO ACTO: ¡No solo diagnosticamos, intervenimos!
✅ EVITAMOS CIRUGÍA URGENTE: En el 90% de los casos, la endoscopia resuelve el sangrado

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🩸 LO QUE ESTE VIDEO MUESTRA Y POR QUÉ ES CLAVE:

• Úlcera con fondo fibrinoso (material blanquecino) → indica lesión activa/reciente
• Mucosa alrededor inflamada → contexto de gastritis/uso de AINES
• Ausencia de sangrado activo en ese momento → pero el riesgo persiste

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📌 SÍNTOMAS DE ALERTA DE ÚLCERA SANGRANTE:

• Vómito con sangre roja o “en posos de café”
• Heces negras/alquitranosas (melena)
• Mareo, sudoración, palidez (por anemia aguda)
• Dolor abdominal que mejora súbitamente

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💡 DATOS CRUCIALES:

→ El sangrado digestivo alto es una URGENCIA MÉDICA REAL
→ La endoscopia temprana (

16/12/2025

🔍 LA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: TU "LUZ" DENTRO DEL SISTEMA DIGESTIVO

La endoscopia digestiva alta es el método más directo, seguro y preciso para diagnosticar una hernia hiatal. Permite ver en tiempo real lo que otras pruebas solo pueden sugerir.

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📸 ¿QUÉ VEMOS EXACTAMENTE DURANTE LA ENDOSCOPIA?

1. Visualizamos el hiato diafragmático (el "agujero" por donde pasa el esófago).
2. Medimos la distancia entre el esfínter esofágico inferior y el diafragma.
3. Confirmamos si parte del estómago ha migrado hacia el tórax.
4. Evaluamos complicaciones asociadas:
· Esofagitis (inflamación por reflujo)
· Úlceras en esófago o estómago
· Estrecheces (estenosis)
· Esófago de Barrett (cambio precanceroso)

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🎯 BENEFICIOS CLAVE DE LA ENDOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO

✅ Diagnóstico directo y en vivo – No es una inferencia, es una observación.
✅Biopsias en el acto – Podemos tomar muestras si hay tejido sospechoso.
✅Evaluación integral – Vemos esófago, estómago y duodeno en un solo procedimiento.
✅Sin radiación – A diferencia de rayos X con contraste.
✅Terapéutica inmediata – Si encontramos lesiones, a veces podemos tratarlas ahí mismo.

🚨 ¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA UNA ENDOSCOPIA POR SOSPECHA DE HERNIA HIATAL?

· Síntomas persistentes de reflujo (acidez, regurgitación).
· Dolor torácico no cardíaco.
· Dificultad para tragar (disfagia).
· Anemia inexplicable o sangrado digestivo.
· Pacientes con síntomas que no mejoran con medicación.
· Vigilancia por esófago de Barrett.

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💡

Si tienes síntomas sugestivos de hernia hiatal o reflujo crónico, la endoscopia no es un procedimiento ‘extremo’: es la herramienta de diagnóstico más eficaz que tenemos. Permite un diagnóstico certero, evaluación de complicaciones y, sobre todo, tranquilidad y un plan de tratamiento claro.

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16/12/2025

📍 ¿QUÉ ES UNA HERNIA HIATAL?

Es cuando una parte del estómago se desplaza hacia arriba, pasando a través del hiato diafragmático (abertura del diafragma por donde pasa el esófago) hacia el tórax.
👉 No es una hernia abdominal externa, es interna y muy frecuente (especialmente después de los 50 años).
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🔍 TIPOS PRINCIPALES

⚠️1. Hernia hiatal por deslizamiento (85-90% de los casos):

· Suele relacionarse con reflujo gastroesofágico (ERGE).

⚠️2. Hernia hiatal paraesofágica o fija (menos común pero más grave):

· Riesgo de estrangulación (urgencia quirúrgica).
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🚨 SÍNTOMAS FRECUENTES

✅ Acidez o pirosis (ardor que sube al pecho/garganta)
✅ Regurgitación (sabor ácido o amargo en la boca)
✅ Dolor torácico (puede confundirse con problemas cardíacos)
✅ Dificultad para tragar (disfagia)
✅ Eructos frecuentes, hinchazón abdominal
✅ Tos crónica o asma nocturna (por microaspiración)
✅ Sensación de saciedad temprana

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🩺 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

1. Endoscopia digestiva alta (visualiza hernia, esofagitis, complicaciones).
2. Seriada esófago-gastro-duodenal (rayos X con contraste).
3. Manometría esofágica y pH-metría (evalúa función del esfínter y acidez).

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⚠️ POSIBLES COMPLICACIONES

· Esofagitis erosiva por reflujo crónico.
· Estenosis esofágica (estrechez por cicatrización).
· Esófago de Barrett (cambio en el tejido que aumenta riesgo de cáncer).
· Anemia por sangrado crónico de úlceras en la hernia.
· Estrangulación (en hernia paraesofágica → urgencia quirúrgica).

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💡 MENSAJE CLAVE

La hernia hiatal es común y muchas personas la tienen sin síntomas. Si presentas acidez frecuente, regurgitación o dolor torácico, no lo atribuyas solo a ‘mala digestión’. Una evaluación gastroenterológica puede diagnosticarla y prevenir complicaciones a largo plazo.

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16/12/2025

🔍 ¡ASÍ VEMOS LA ENFERMEDAD DE CROHN ACTIVA EN TIEMPO REAL! 🔍
(Video real de mucosa colónica con inflamación activa)

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🎯 ¿POR QUÉ la COLONOSCOPIA es CLAVE en la ENFERMEDAD DE CROHN?

✅ DIAGNÓSTICO PRECISO: Visualización directa de úlceras, inflamación y patrones característicos
✅ EVALUACIÓN DE EXTENSIÓN: Determinamos cuánto del colon está afectado
✅ GRAVEDAD REAL: Observamos profundidad de lesiones, sangrado activo y complicaciones
✅ BIOPSIAS DIRIGIDAS: Tomamos muestras para confirmación histológica y descartar displasia/cáncer
✅ RESPUESTA A TRATAMIENTOS: Monitoreamos la eficacia de terapias en controles periódicos

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🚨 LO QUE ESTE VIDEO MUESTRA:

• Mucosa enrojecida e inflamada (edematosa)
• Úlceras superficiales y profundas (aftosas y serpiginosas)
• Patrón discontinuo (áreas sanas junto a zonas enfermas)
• Fragilidad mucosa (sangrado al contacto)

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📌 SÍNTOMAS QUE REQUIEREN ESTE ESTUDIO:

• Diarrea crónica (semanas o meses)
• Dolor abdominal tipo cólico
• Sangrado re**al
• Pérdida de peso inexplicable
• Antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal.

🩺 NUESTRO ABORDAJE:

• Sedación segura para mayor confort
• Protocolos especializados en enfermedad inflamatoria intestinal
• Coordinación con nutricionistas y reumatólogos (enfoque multidisciplinario)
• Tecnología HD con capacidad de aumento para detalles milimétricos

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🌟 MENSAJE FINAL:

“La enfermedad de Crohn no tiene cura, pero SÍ tiene control.
La colonoscopia nos da los ojos para personalizar tu tratamiento, prevenir complicaciones y acompañarte en cada etapa de tu camino digestivo.”

¡Comparte este video para crear conciencia! Muchas personas viven años sin diagnóstico correcto.

15/12/2025

🔍 ¿CÓMO NOS AYUDA LA COLONOSCOPIA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN?

1. PARA EL DIAGNÓSTICO INICIAL ✅

· Observación directa: Permite ver el patrón característico de inflamación en "parches" (áreas afectadas junto a zonas sanas).
· Diferencia entre Crohn y colitis ulcerosa u otras enfermedades inflamatorias.

2. PARA EVALUAR EXTENSIÓN Y GRAVEDAD 📏

· Identifica cuánto del intestino está afectado.
· Evalúa el grado de inflamación (leve, moderada, severa).
· Detecta complicaciones tempranas: úlceras profundas, pseudopólipos, estrecheces (estenosis).

3. PARA DETECTAR Y PREVENIR EL CÁNCER DE COLON 🚨

· Los pacientes con Crohn de colon de larga duración tienen mayor riesgo de cáncer colorre**al.
· La colonoscopia permite vigilancia periódica (cada 1-3 años según riesgo).
· Detecta displasia (cambios precancerosos) antes de que se convierta en cáncer.

4. EN CASOS COMPLICADOS ⚠️

· Detecta fístulas internas (comunicaciones anormales entre intestino y otros órganos).
· Identifica sangrado activo y permite tratamiento durante el procedimiento.
· Evalúa obstrucciones parciales.

💡 BENEFICIOS CLAVE

✅ Diagnóstico preciso (mejor que cualquier otro estudio).
✅ Detección precoz de complicaciones.
✅ Prevención de cáncer mediante vigilancia.
✅ Guía terapéutica personalizada.
✅ Posibilidad de tratamientos durante el procedimiento.

🌟 MENSAJE AL PACIENTE

Si tienes enfermedad de Crohn, la colonoscopia no es solo un examen más: es tu aliado para controlar la enfermedad, prevenir complicaciones y mantener tu calidad de vida. En manos de un gastroenterólogo experto, es segura y proporciona información invaluable para tu tratamiento.

15/12/2025

🩺 ¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE CROHN?
Es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica que puede afectar cualquier parte del tracto digestivo, desde la boca hasta el ano, aunque más comúnmente el íleon (intestino delgado final) y el colon.
No es contagiosa, pero es para toda la vida (con períodos de brote y remisión).

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🔍 SÍNTOMAS PRINCIPALES
· Dolor abdominal (tipo cólico, frecuente después de comer)
· Diarrera persistente (a veces con sangre, moco o pus)
· Pérdida de peso involuntaria
· Fatiga y debilidad extrema
· Fiebre (especialmente durante brotes)
· Úlceras bucales (aftas)
· Fístulas o abscesos perianales
· Retraso en el crecimiento (en niños y adolescentes)
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🩺 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

1.. Colonoscopia con biopsias (estudio clave para diagnóstico)
2. Endoscopia digestiva alta (si hay síntomas en esófago, estómago o duodeno)
3. Estudios por imágenes: tomografía, resonancia, cápsula endoscópica.
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⚠️ COMPLICACIONES POSIBLES
· Obstrucción intestinal
· Fístulas (comunicaciones anormales entre intestino y otros órganos)
· Abscesos
· Fisuras anales
· Mayor riesgo de cáncer de colon (en enfermedad de colon prolongada)
· Problemas fuera del intestino: artritis, lesiones en piel, inflamación ocular.
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🌟 MENSAJE DE ESPERANZA
Aunque la enfermedad de Crohn es crónica, el tratamiento actual permite a la mayoría de los pacientes llevar una vida plena y activa. El diagnóstico temprano y el seguimiento estrecho con un gastroenterólogo especializado son clave para controlar los síntomas y prevenir complicaciones.

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Clínica Kennedy Alborada
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