
04/06/2025
La cirugía revisional en pacientes con obesidad se refiere a un segundo procedimiento bariátrico realizado en aquellos que han tenido una cirugía previa para perder peso, pero no lograron los resultados deseados o experimentaron complicaciones a largo plazo.
Incidencia y Síntomas:
La incidencia de la necesidad de cirugía revisional varía, pero se estima que entre el 15% y el 35% de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica inicial podrían requerir un procedimiento revisional.
Los síntomas más frecuentes que llevan a considerar una revisión incluyen:
- Recuperación o insuficiente pérdida de peso: El motivo más común, donde el paciente vuelve a ganar peso o no pierde lo suficiente después de la cirugía inicial.
- Complicaciones a largo plazo: Esto puede incluir reflujo gastroesofágico severo, fístulas, úlceras marginales, estenosis, hernias internas o desnutrición severa.
-Intolerancia alimentaria: Dificultad para tolerar ciertos alimentos, vómitos frecuentes o dolor abdominal después de comer.
Indicaciones Quirúrgicas y Seguimiento
Las principales indicaciones quirúrgicas para una cirugía revisional son:
- Fallo de la pérdida de peso: Cuando la pérdida de peso es inadecuada (menos del 50% del exceso de peso) o hay una recuperación significativa de peso.
- Complicaciones médicas no controlables: Problemas de salud graves relacionados con la cirugía bariátrica inicial que no mejoran con tratamiento médico.
-Complicaciones anatómicas: Problemas estructurales que causan síntomas persistentes o comprometen la salud del paciente.
El seguimiento en pacientes con cirugía bariátrica, sea revisional o no, es crucial.
Incluye:
- Controles médicos regulares: Para monitorear la pérdida de peso, el estado nutricional y detectar posibles complicaciones.
- Análisis de sangre periódicos: Para evaluar niveles de vitaminas, minerales y proteínas, y ajustar suplementos si es necesario.
- Apoyo nutricional y psicológa parq mantener hábitos saludables y abordar aspectos emocionales relacionados con la obesidad y la cirugía.
Si has tenido una cirugía bariátrica y no estás viendo los resultados esperados o enfrentas nuevas dificultades, es momento de actuar.