Quiroga JF, md cirujano ortopedista

12/03/2025

El recambio de la articulación de cadera en pacientes con artrosis, es un tratamiento con muy buenos resultados.

15/02/2025

Las habilidades sociales y emocionales son el gran desafío de la educación y los profesionales para el futuro. No sólo quedarse con la base del conocimiento y la experiencia, así como en la escuela o la Universidad nos recompensan sólo la memoria.

Los estudiantes de este nuevo siglo deben dominar:
1. Desempeño de tareas
2. Control emocional
3. Colaboración
4. Mentalidad abierta
5. Interacción con otros

EN FIN, EN LA VIDA REAL, HAY QUE SABER CONCETAR MEJOR LA INFORMACIÓN

14/02/2025

En mis años de docente universitario, puedo encontrar muchas experiencias, la mayoría son positivas. Sin embargo, los jóvenes estudiantes tienen muchas falencias, y voy a empezar aportando con un artículo interesante de Enrique Rojas, sobre cómo ejercitar el "músculo de la memoria".

Espero que mis antiguos estudiantes puedan darse un tiempo de leer este pequeño artículo, y sepan aprovecharlo, conocer los diferentes tipos de memoria y cómo fomentar el ejercicio de esta herramienta psicológica.

08/02/2025

El siguiente caso, muy interesante por varias razones. Femenina 94 años fracturas múltiples por hueso frágil osteoporosis severa, fractura reciente es de fémur distal bilateral traumatismo de baja energía.
Caso muy difícil y de alta morbimortalidad por edad y comorbilidades, decidimos en un solo tiempo (2 horas) colocación de placas de fémur distal. Poder comparar dos tipos de constructos.

Las fracturas de fémur distal en adultos mayores es relativamente frecuente y según la literatura, gozan mejor de tratamientos quirúrgicos. El objetivo es restaurar la longitud, mantener reducida la superficie articular y lograr la estabilidad y consolidación de la fractura.

La del lado derecho se coloca dos placas: Liss lateral y placa en T de meseta invertida para hacer poste (en caso de inestabilidad medial por la con inicio de metafisis). Aunque se describen muchos tipos de constructos como Placa + clavo IM, Placa + tornillo 6 a 7 mm canulados, Placa + injerto de peroné, la que reporta mejores resultados es placa Liss + placa medial. Así evitar el varo y la pseudoartrosis. Estas placas colocadas con pequeñas incisiones (técnica MIPO).

La del lado izquierdo colocamos solamente L placa Liss lateral, por razones de tiempo quirúrgico y porque al inicio la Rx aparentaban trazo simple sin pérdida de pared medial, sin embargo nos llevamos la sorpresa en la Rx de control, qué si estaba comprometida.

De esta cirugía aprendimos reforzar conocimientos previos, aplicar y demostrar habilidad Quirugica junto con los posgradistas de T/O, actitud en resolver conflictos e inteligencia emocional.

Sabemos que los principios son los mismos aunque los métodos pueden variar. Nos deja mucho aprendizaje y espero que los nuevos Cirujanos ortopédicos continuen con la curva del conocimiento y experiencia.

06/02/2025

A continuación les presento el caso de un señor 75 años que sufrió hace 8 meses una fractura de la diafisis del fémur derecho por caída de su propia altura, fue solucionado colocandole un clavo intramedular en la diafisis (procedimiento con heridas muy pequeñas para poder introducir el material de osteosintesis). Nuevamente otra caída de su altura hace dos semanas sufre una fractura del cuello de fémur (cadera) del mismo lado. Retiramos el clavo y colocamos una prótesis total de cadera primaria con tornillos en la copa y vástago Femoral con cemento óseo. Actualmente en recuperación, se levanta, da pasos con ayuda de andador, y esperamos una buena evolución.

Hay muchos factores de riesgo de caídas en pacientes mayores: marcha lenta, polimedicados, artrosis de rodilla, dismetria de miembros inferiores, enfermedades neurológicas, demencia, bajo peso corporal, osteoporosis entre otros.

Si en casa tienes un adulto mayor, cuídalo mucho, descubre factores de riesgo de fracturas.

31/01/2025

Masculino 71 años, desde hace más de 10 años, con varias operaciones de rodilla, proceso infeccioso en su última prótesis de revision, hace más de 3 meses se retiró esta última, se le colocó un espaciador de cadera invertido con cemento óseo (a falta de material en sistema salud pública)
No deja de ser una buena opción, para controlar el proceso infeccioso perimplante y funcional porque puede volver a deambular. Siguiente paso, esperamos cultivos negativos 6 meses y replanteamos nuevo prótesis modular?

30/11/2024

Concreta los objetivos de tu aprendizaje utilizando la taxonomía de Bloom

28/11/2024

16/02/2024

Fracturas periptotesica de cadera, una solución inmediata con placa Liss bloqueada y alambres de cerclaje, permiten la reducción y fijación para lograr la consolidación adecuada, permitiendo la continuidad del hueso y preparar para la carga futura

20/01/2024

29/09/2023

03/06/2022

La cirugía de artroplastia de cadera es de las más seguras en ortopedia con muy buenos resultados siempre y cuando esté bien indicada y planificada .
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