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Consultorio Mèdico "MediSalud" Dr. Abel Idrovo Mendoza, Vinces (2026)

24/03/2026

La dermatitis del pañal es un sarpullido en la piel que muestra zonas inflamadas en los glúteos, los muslos y los genitales. Puede deberse a que los pañales mojados o sucios no se cambiaron con suficiente frecuencia, pero también debido a sensibilidad y fricción de la piel. Aunque la afección es frecuente en los bebés, toda persona que usa con regularidad pañales puede presentarla.

La primera causa más común de dermatitis del pañal es la infección. La infección por hongos, especialmente por Candida albicans, es la causa infecciosa más frecuente. La candidiasis puede ser la causa principal de la dermatitis del pañal y también puede ser una infección sobreañadida a la irritación crónica. Otras micosis que pueden asociarse con la dermatitis del pañal incluyen la dermatofitosis, la exacerbación de la dermatitis seborreica por Malassezia y otras afecciones pseudomicóticas como el eritrasma.

Las infecciones bacterianas son la segunda causa común de dermatitis infecciosa del pañal, después de las fúngicas. La infección por Staphylococcus aureus puede ocurrir en recién nacidos, como consecuencia de la colonización a través del cordón umbilical. Streptococcus pyogenes también se considera un agente etiológico de esta afección.

Los cambios en el pH de la piel también desempeñan un papel esencial; un aumento del pH alrededor del área del pañal debido a la descomposición de la urea urinaria puede, a su vez, aumentar la actividad de las enzimas fecales, lo que puede dañar aún más la piel.

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15/03/2026

La artritis por ácido úrico, conocida comúnmente como gota, es una forma dolorosa de artritis inflamatoria causada por la acumulación de cristales de urato en las articulaciones. Se caracteriza por ataques repentinos e intensos de dolor, enrojecimiento y calor, frecuentemente en el dedo gordo del pie, y se asocia a niveles altos de ácido úrico en sangre.

Aspectos clave:

*Síntomas: Dolor articular intenso y súbito (a menudo por la noche), hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad extrema.

*Causa: Hiperuricemia (exceso de ácido úrico) que cristaliza en las articulaciones. Se debe mayormente a problemas de eliminación por el riñón, no solo a la dieta.

*Factores de riesgo: Hombres (35-50 años) y mujeres posmenopáusicas tienen mayor riesgo. Factores incluyen obesidad, hipertensión, consumo de alcohol (cerveza) y carnes/mariscos.

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31/12/2025

La Giardiasis es una infección intestinal común causada por el parásito microscópico Giardia lamblia, transmitida por agua, alimentos o contacto persona-persona contaminados con heces infectadas; provoca diarrea (a menudo grasosa y maloliente), gases, cólicos y náuseas, y se previene con buena higiene y agua potable, tratándose con antiparasitarios.

Causas y transmisión

*Ingestión del parásito: Se tragan quistes de Giardia que viven en suelo, agua (lagos, ríos, piscinas), alimentos contaminados o superficies.
*Contacto: Puede transmitirse por contacto directo de persona a persona (cambio de pañales) o por contacto sexual.
*Factores de riesgo: Viajar a zonas con saneamiento deficiente, guarderías, beber agua no tratada (especialmente al acampar).

Síntomas comunes
*Diarrea acuosa maloliente, grasosa.
*Gases (flatulencia) y eructos.
*Cólicos y distensión abdominal.
*Náuseas, malestar estomacal.
*Fatiga, pérdida de peso (en casos crónicos).

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22/12/2025

Hipertrofia Prostática Benigna

La hipertrofia prostática, o Hiperplasia Benigna de la Próstata (HBP), es el agrandamiento no canceroso de la glándula prostática, muy común en hombres mayores de 50 años, que presiona la uretra y causa síntomas urinarios como goteo, dificultad para o***ar o necesidad frecuente de o***ar, pudiendo requerir medicamentos o cirugía si no se trata

*Necesidad frecuente de o***ar (especialmente de noche).
*Dificultad para empezar a o***ar o chorro débil.
*Sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
*Goteo al final de la micción.
*Urgencia urinaria fuerte.
*Dolor o sangre en la o***a.

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04/11/2025

La enfermedad de Osgood-Schlatter es una inflamación dolorosa del cartílago de crecimiento en la parte superior de la tibia (espínilla) que se produce en niños y adolescentes activos. Se debe a la tracción repetitiva del tendón del cuádriceps en la zona, causando dolor, hinchazón y un bulto debajo de la rodilla. Suele desaparecer por sí sola al finalizar el crecimiento óseo y se trata principalmente con reposo, hielo y analgésicos.

Causas
*Sobreuso: Es una afección por sobrecarga, común en deportes que implican correr y saltar como el baloncesto, voleibol o fútbol.
*Tracción del tendón: La fuerza del músculo cuádriceps tira repetidamente del tendón que se une a la tuberosidad tibial, que es la zona de crecimiento óseo más débil en la adolescencia.

Síntomas
*Dolor en la parte frontal de la rodilla, específicamente debajo de la rótula.
*Hinchazón en la zona.
*Sensibilidad al tacto en la tuberosidad tibial.
*Un bulto visible en la parte superior de la espinilla.
*Cojera en casos más severos.

Tratamiento y manejo
*Reposo.
*Hielo: Aplicar hielo en la zona para reducir la inflamación y el dolor.
*Fisioterapia: Ejercicios para mantener la flexibilidad y fuerza de los músculos de la pierna que soportan la rodilla.
*Rodillera: El uso de una rodillera rotuliana puede ofrecer soporte.

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13/10/2025

La hematuria es la presencia de sangre en la o***a, que puede ser visible (macroscópica) o solo detectarse con un microscopio (microscópica). Aunque a menudo no es grave, es importante buscar atención médica para determinar la causa, que puede incluir infecciones, cálculos renales, lesiones, agrandamiento de la próstata, o incluso tumores. El tratamiento se enfoca en la causa subyacente y puede implicar antibióticos, medicamentos o procedimientos específicos.

*Tipos de Hematuria
*Hematuria macroscópica: La sangre es visible a simple vista, haciendo que la o***a se vea rosa, roja o del color del té o la cola.
*Hematuria microscópica: La o***a se ve normal a simple vista, pero un análisis de o***a revela la presencia de sangre.

*Causas Comunes
*Infecciones: Infecciones del tracto urinario (como las del riñón o la vejiga) o infecciones de la próstata en hombres.
*Cálculos (piedras): Depósitos duros de minerales que se forman en los riñones o las vías urinarias.
*Lesiones: Traumatismos en los riñones o en otras partes del sistema urinario.
*Agrandamiento de la próstata: En los hombres, una próstata agrandada puede presionar la uretra y causar hematuria.
*Niveles altos de calcio en la o***a: Esto puede llevar a la formación de cálculos renales y causar hematuria.

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08/10/2025

La hiperbilirrubinemia es una concentración sérica elevada de bilirrubina, que causa ictericia (una coloración amarillenta de la piel y los ojos). La concentración sérica de bilirrubina necesaria para causar ictericia varía con el tono de la piel y la región corporal. A medida que aumentan las concentraciones de bilirrubina, la ictericia parece avanzar en dirección cefalocaudal.
Algo más de la mitad de los recién nacidos presentan ictericia visible en la primera semana de vida. Casi toda la hiperbilirrubinemia en el período neonatal inmediato es no conjugada, y se denomina también bilirrubina indirecta; la bilirrubina conjugada se denomina bilirrubina directa.

Causas según el tipo de bilirrubina.

1. Hiperbilirrubinemia no conjugada (indirecta) Aumento de la producción:
*Hemólisis: Destrucción acelerada de glóbulos rojos, como en las anemias hemolíticas o la enfermedad de Rh en recién nacidos.
*Eritropoyesis ineficaz: Destrucción de precursores de glóbulos rojos en la médula ósea, visto en enfermedades como la talasemia o porfirias congénitas.
*Otras causas: Hematomas, transfusiones masivas.
Disminución de la captación y conjugación hepática:
*Ictericia fisiológica del recién nacido: Es común debido a la inmadurez del hígado.
*Déficits enzimáticos: Como en el síndrome de Gilbert o Crigler-Najjar. *Fármacos: Rifampicina, novobiocina, entre otros.
*Otras causas: Hipotiroidismo, algunas hepatitis avanzadas o cirrosis.

2. Hiperbilirrubinemia conjugada (directa) o mixta *Daño hepatocelular: Hepatitis (vírica o bacteriana), cirrosis, tumores hepáticos, o toxicidad por medicamentos y alcohol. *Obstrucción biliar (Colestasis): Interrupción del flujo de bilis desde el hígado hasta el intestino, como en la atresia de vías biliares, quistes del colédoco, o cálculos.
*Déficits del transporte canalicular: Como el síndrome de Dubin-Johnson y Rotor.
*Infecciones: Sepsis puede causar daño directo a los hepatocitos o afectar la función hepática.

3. Hiperbilirrubinemia en el recién nacido *Fisiológica: Común por inmadurez del hígado para procesar la bilirrubina.
*Amamantamiento insuficiente o ictericia por leche materna: Por deshidratación o una menor ingesta de leche.
*Hemólisis: Por incompatibilidad de grupo sanguíneo (Rh, ABO) o defectos en los glóbulos rojos.
*Infecciones: Sepsis neonatal.
*Prematurez: Mayor riesgo en bebés prematuros.

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18/09/2025

Un espolón calcáneo es un crecimiento óseo en forma de lanza en la parte inferior del talón, causado por la tracción repetida de la fascia plantar, el tejido que une el talón con los dedos del pie. Su principal síntoma es un dolor agudo en el talón, especialmente al levantarse por la mañana, que disminuye con el reposo.

Causas
*Sobrecarga de la fascia plantar:
El espolón calcáneo es una respuesta del cuerpo a una tracción y sobrecarga continuada en la fascia plantar.
*Depósitos de calcio:
La tracción constante provoca microdesgarros en el tendón, lo que lleva al cuerpo a formar depósitos de calcio para frenar el daño, formando así el espolón.

Síntomas
*Dolor agudo en el talón:
Es punzante y se agudiza al levantarse de la cama o después de un período de descanso.
*Aumento del dolor con la actividad:
Caminar, correr o saltar incrementan el dolor.
*Disminución del dolor en reposo:
La molestia tiende a reducirse cuando el pie está en reposo.
*Inflamación:
La irritación de los tejidos que rodean la zona puede causar inflamación.

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18/08/2025

Pitiriasis o Tiña Versícolor

La pitiriasis versicolor, también conocida como tiña versicolor, es una infección superficial de la piel causada por un hongo llamado Malassezia. Esta infección se manifiesta con manchas o placas de color variable (de ahí su nombre "versicolor") que pueden ser más claras u oscuras que la piel circundante, a menudo con una ligera descamación. Aunque es común y generalmente inofensiva, puede ser persistente y recurrente.

Causas:
*La pitiriasis versicolor es causada por un hongo llamado Malassezia, que normalmente reside en la piel humana de forma inofensiva.

*En ciertas circunstancias, este hongo puede proliferar en exceso y causar la infección.

*Factores como el clima cálido y húmedo, la sudoración excesiva, la piel grasa, el uso de ciertos cosméticos, la inmunosupresión y el embarazo pueden favorecer su desarrollo.

Síntomas:
*Manchas o placas redondas u ovaladas en la piel, que pueden ser de color marrón, rosado, blanco o más oscuro que la piel normal.
*Las lesiones pueden causar picazón leve, especialmente cuando se suda.
*La descamación fina es común y puede ser más notoria al raspar la piel.

Diagnóstico:
*El diagnóstico suele basarse en la apariencia de las lesiones y la historia clínica del paciente.
*Se puede realizar un examen con luz de Wood, donde las lesiones pueden presentar fluorescencia amarilla o naranja.
*En algunos casos, se puede realizar un raspado de la piel para observar las hifas del hongo bajo el microscopio.

Tratamiento:
*Los tratamientos tópicos con antimicóticos son comunes, como cremas, lociones o champús que contienen sulfuro de selenio, ketoconazol, o clotrimazol.
*En casos más extensos o recurrentes, se pueden usar medicamentos antimicóticos por vía oral.
*Es importante proteger la piel del sol y evitar factores que puedan desencadenar la infección, como la sudoración excesiva.
*La pitiriasis versicolor puede recurrir, por lo que a veces se recomienda un tratamiento de mantenimiento.

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11/08/2025

Osteoma de Región Frontal

Un osteoma frontal es un tumor óseo benigno que se desarrolla en el hueso frontal, generalmente en la frente. Estos tumores suelen ser asintomáticos y de crecimiento lento, pero pueden causar preocupación estética o, en algunos casos, molestias. El tratamiento, cuando es necesario, generalmente implica la extirpación quirúrgica.

Generalmente no causan síntomas, pero pueden ser visibles como una protuberancia o bulto en la frente. En algunos casos, pueden causar dolor de cabeza, dolor o molestias.

Tratamiento:
*Cirugía: La extirpación quirúrgica es el tratamiento más común, especialmente si el osteoma causa molestias o problemas estéticos.
*Rellenos dérmicos: En algunos casos, se pueden utilizar rellenos dérmicos para camuflar el osteoma y mejorar la apariencia de la frente, lo que puede ser una alternativa a la cirugía.

A propósito de un caso.

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10/08/2025

O***a Colurica

La coluria se refiere a la o***a de color oscuro, a menudo comparada con el color de la Coca-Cola, debido a la presencia de bilirrubina. Este síntoma es común en enfermedades hepáticas como la hepatitis y la cirrosis, o en obstrucciones de las vías biliares.

Causas de la coluria:
*Enfermedades hepáticas:
La bilirrubina, un producto de la descomposición de los glóbulos rojos, es procesada por el hígado para formar parte de la bilis. Cuando el hígado no funciona correctamente, la bilirrubina puede acumularse y pasar a la o***a, causando coluria.

*Obstrucción de las vías biliares:
Si hay un bloqueo en los conductos biliares, la bilis no puede llegar al intestino y parte de ella se filtra a la sangre y luego a la o***a, produciendo coluria.

*Hemólisis:
La destrucción excesiva de glóbulos rojos (hemólisis) también puede aumentar los niveles de bilirrubina en sangre y, por ende, en o***a.

*Importancia clínica:
La coluria es un síntoma importante que ayuda a diferenciar entre diferentes tipos de enfermedades hepáticas y a determinar si la ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos) es causada por problemas hepáticos (ictericia obstructiva) o por destrucción de glóbulos rojos (hemólisis).

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14/07/2025

Cálculo en Vesícula Biliar

Los cálculos biliares, también conocidos como colelitiasis, son depósitos sólidos que se forman en la vesícula biliar o en los conductos biliares, compuestos de colesterol, bilirrubina o una combinación de ambos. Pueden causar dolor, inflamación y obstrucción de las vías biliares, requiriendo tratamiento médico, generalmente quirúrgico.

Qué son los cálculos biliares?
*Son piedras que se forman en la vesícula biliar, un pequeño órgano en forma de pera debajo del hígado.
*La bilis, un líquido producido por el hígado para ayudar a digerir las grasas, puede solidificarse y formar cálculos si el colesterol o la bilirrubina están desequilibrados.
*Pueden ser de colesterol, el tipo más común, o de bilirrubina, también llamados cálculos pigmentarios.
*No todos los cálculos biliares causan síntomas, pero si bloquean los conductos biliares, pueden provocar dolor intenso y otras complicaciones.

Síntomas de los cálculos biliares
*Algunas personas con cálculos biliares no presentan síntomas y no necesitan tratamiento.
*Los síntomas pueden incluir dolor abdominal, especialmente en el cuadrante superior derecho o en la parte central, dolor de espalda entre los omóplatos o en el hombro derecho.
*Otros síntomas pueden ser náuseas, vómitos, fiebre y escalofríos.
*El dolor puede ser agudo y repentino, y puede durar desde unos minutos hasta varias horas.

Tratamiento de los cálculos biliares
*El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y de la presencia de complicaciones.
*La cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía) es el tratamiento más común para los cálculos biliares sintomáticos.
*La colecistectomía laparoscópica, que utiliza pequeñas incisiones, es la técnica más común y permite una recuperación más rápida.

Complicaciones de los cálculos biliares
Si no se tratan, los cálculos biliares pueden causar complicaciones como:
*Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar).
*Colangitis (infección de las vías biliares).
*Pancreatitis biliar (inflamación del páncreas).
*Obstrucción intestinal.

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Consultorio Mèdico "MediSalud" Dr. Abel Idrovo Mendoza

24/03/2026

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