يوميات دكتور صيدلي

20/05/2025

"خربشة قطة.. وعضة كلب.. وركلة حمار"

إمتى تكون حاجة بسيطة؟ وإمتى تكون خطر يهدد حياتك؟"

في يوم عادي جدًا، دخلت عليَّ في الصيدلية أم محمد وهي شايلة ابنها الصغير اللي إيده بتنزف نقط دم بسيطة.

"يا دكتور، القطة بتاعتنا خربشته وهو بيلعب معاها.. دي مش أول مرة، بس المرادي الخربشة شكلها مش مريحني!"

في نفس اليوم، شاب تاني جري على الصيدلية بيقول:

"الكلب عضني وأنا راكب العجلة! هو كلب بلدي من اللي في الشارع.. أروح المستشفى ولا أخد حقنة هنا؟"

وفي اليوم اللي بعده، جالي واحد فلاح بسيط بيضحك وهو بيقول:

"الحمار عضني، بس بسيطة يعني، حطيت عليها ملح وربطتها. هي محتاجة أكتر من كده؟"

العبرة؟ إن الموضوع مش بسيط زي ما الناس فاكرة.

---

1. خربشة القطة: هل تطنشها ؟

القطة حتى لو شكلها نظيف ومربّاة في البيت، ممكن تكون حاملة لبكتيريا اسمها Bartonella henselae، واللي بتسبب حاجة اسمها "مرض خدش القطة" (Cat Scratch Disease).

الأعراض بتبدأ بعد أسبوعين تقريبًا: حرارة، تضخم في الغدد الليمفاوية، وتعب عام.

بعض القطط كمان ممكن تكون حاملة لفيروس السعار (حتى لو نادر)، خصوصًا لو كانت بتخرج بره البيت أو بتختلط بقطط شوارع.

التوصيات:

غسيل الجرح فورًا بمياه جارية وصابون مدة لا تقل عن 5 دقائق.

تطهير بمطهر مثل بيتادين أو كحول 70%.

زيارة الطبيب أو أقرب وحدة تطعيم ضد السعار لو في شك في حالة القطة أو عدم تحصينها.

---

2. عضة الكلب: خط أحمر ما ينفعش التهاون فيه

أي عضة كلب، سواء كان الكلب معروف أو ضال، لازم تعتبرها حالة طوارئ.

فيروس السعار قاتل بنسبة 100% لو ظهرت أعراضه.. لكن ممكن نمنع الكارثة لو بدأنا العلاج في أول 24 ساعة.

خطوات التصرف:

1. غسيل الجرح جيدًا جدًا.

2. التوجه لأقرب مستشفى فيه مصل السعار.

3. أخذ المصل والمصل المضاد حسب بروتوكول وزارة الصحة (5 جرعات على 28 يوم، وأحيانًا مع مصل مضاد في اليوم الأول).

---

3. عضة الحمار (أو الركلة): فيه ناس بتضحك.. بس الخطر موجود

الحمار برضه ممكن يكون حامل للسعار، خصوصًا لو بيتعامل مع كلاب أو حيوانات ضالة.

كمان عضته ممكن تسبب عدوى بكتيرية شديدة بسبب نوع البكتيريا الموجودة في فمه.

لا تستهين بركلة أو عضة من حمار، خصوصًا لو الجرح عميق.

العلاج:

نفس خطوات التطهير.

مراجعة المستشفى لتقييم هل يحتاج المريض مصل سعار أو مضاد حيوي أو حتى غرز جراحية.

---

نقطة ختامية: "الاحتياط مش ضعف.. ده ذكاء"

يا جماعة، السعار مرض مميت، لكن الوقاية منه بسيطة.
كل خربشة أو عضة لازم تتعامل معاها بجدية.
ما تستناش لما الحرارة تعلى أو الغدد تورم أو التعب يظهر..
ابدأ الوقاية من أول لحظة.. لأن 5 دقايق وقرار واعي ممكن يحموا حياة كاملة.

علق بتم ليصلك كل جديد

20/05/2025

السنطة وعين السمكة: حكاية فيروس لا يرى ولكن يُؤلم!

تخيل معايا: طفل صغير بيجري حافي في النادي، أو شاب بيستخدم حمام سباحة عام، أو ست بيت بتغسل رجلها دايمًا وتلبس شبشب مبلول... وفجأة، يظهر ضيف ثقيل اسمه "عين السمكة"!

إيه هي السنطة؟ وإيه الفرق بينها وبين عين السمكة؟

السنطة أو Verruca هي زائدة جلدية صغيرة، خشنة، شكلها يشبه القرنبيط،
سببها فيروس اسمه HPV (فيروس الورم الحليمي البشري).

عين السمكة ( Planer Wart ) هي نوع من السنط، بس بيظهر غالبًا في باطن القدم وبيكون مفلطح عشان ضغط الجسم عليه... وبيكون مؤلم كأنك ماشي على مسمار صغير مغروس في الجلد!

أماكن الظهور:

السنطة: ممكن تظهر في أي مكان – إيد، صباع، كوع.

عين السمكة: بتظهر في القدم (خصوصًا عند الكعب أو مشط الرجل).

ينتقل إزاي؟

بالملامسة المباشرة لشخص مصاب أو سطح ملوث.

استخدام الأدوات الشخصية لناس تانية (مبرد، مقص أظافر، فوط).

المشي حافيًا في أماكن عامة (حمامات السباحة، الجيم، المساجد).

هل هو خطر؟

مش خطر على الحياة، لكنه مزعج جدًا ومعدي، وممكن ينتشر لأماكن تانية في الجسم أو لأشخاص آخرين.

العلاج – مفيش سحر، بس في خطوات!

1. علاجات موضعية من الصيدلية:

حمض الساليسيليك (Salicylic acid) بتركيز مناسب (من 12% لغاية 40%) – بيقشر الطبقة المصابة تدريجيًا.

لصقات عين السمكة – بتتحط على المكان يوميًا.

محلول لاكتك أسيد مع ساليسيليك (زي دواء دووفلم أو وارتيك).

2. كي بالتبريد (Cryotherapy):

عند دكتور الجلدية – يستخدم النيتروجين السائل لتجميد الزائدة الجلدية.

3. الكي الكهربائي أو الليزر:

للحالات العنيدة اللي مش بتستجيب للأدوية.

4. العلاج المناعي أو التحفيزي:

لبعض الحالات الشديدة اللي بتكون منتشرة في أكتر من مكان.

نصائح ذهبية للوقاية:

ما تمشيش حافي في أماكن عامة.

حافظ على جفاف القدم واستخدم بودرة مضادة للفطريات.

ما تستخدمش أدوات غيرك.

لو ظهر لك سنطة: ما تعضهاش أو تقطعها، دا ممكن ينقلها لأماكن تانية.

رسالة أخيرة:

عين السمكة مش علامة على نقص نظافة، لكن التعامل معاها بسرعة وبالطريقة الصح، هو اللي يمنعها من إنها تعمل حفلة في الجسم!

20/04/2025

التهاب رئوي أم نزلة معوية :

"ابني عنده سخونية ومغص وبيرجّع... هل دي نزلة معوية؟ ولا التهاب رئوي؟!"

كتير من الأهالي أول ما ابنهم يسخن، يدوّخوا بين دوا الترجيع، ولبوس الحرارة، وسؤال الجيران:
"هو كده أكل حاجة مِسِمّة؟!"

لكن الحقيقة اللي بنشوفها كتير كصيادلة وأطباء، إن أعراض الالتهاب الشعبي أو الرئوي عند الأطفال ساعات بتبدأ بشكل يخدع الأهل:

سخونية عالية.

مغص شديد.

ترجيع متكرر.

شحوب وتعب.

ومفيش كحة واضحة... ولسه الصوت نظيف!

في الحالة دي، الدكتور ممكن يبدأ بمضاد حيوي قوي زي سيفترياكسون، وبعده يكمل بـ هايبيوتك أو ما يشبهه، مع أدوية للحساسية، وجلسات تنفسية زي بالميكورت وسوابيفنت لو لزم الأمر.

طيب الترجيع؟

لو حصل، بنستخدم دوا زي موتينورم أو زوفران (دانسيت)، ونستنى نص ساعة بعدها قبل ما الطفل يشرب.
ماينفعش ندي أكل أو عصير على طول، لأن المعدة بتكون في حالة "إضراب".

طيب يشرب إيه؟

رشفات بسيطة من المياه أو محلول الجفاف كل 10 دقايق.

بعد ساعة: عصير تفاح خفيف، شاي خفيف، يانسون.

بعد ساعتين بدون ترجيع: بطاطس مسلوقة، توست ناشف، تفاح مبشور.

امتى أرجع للدكتور فورًا؟

لو الترجيع مستمر رغم الدوا.

لو الطفل مش بيشرب أو مش بيتبول.

لو السخونية مش نازلة.

لو بدأ يدخل في دوخة أو خمول.

نصيحة دكتور صيدلي:
ما تحكمش على المرض من أول نظرة، لأن الجسم ساعات "يشتكي من الصدر... عن طريق البطن"!
وشُربة مية صح، في وقتها الصح... أحسن من حقنة غلط في وقتها الغلط!

07/04/2025

ليه شفايفك بتتشقق؟ وإزاي تعالجها؟

الشقوق اللي بتظهر في الشفايف، خصوصًا في الشتاء أو مع الصيام، مش مجرد جفاف... ساعات بتكون علامة على نقص فيتامينات أو حتى عدوى خفيفة.

أهم الأسباب:

نقص فيتامين B2 أو الحديد

عض أو ل*ق الشفايف

التعرض للبرد أو الشمس

التهابات فطرية في زوايا الفم (لو الشق في الأطراف)

العلاج الصحّ:

1. ترطيب مكثف: ببانثين كريم أو فازلين 3 مرات يوميًا.

2. كريم كورتيزون خفيف زي Kenacomb لو في التهاب واضح – مساءً فقط.

3. مكمل غذائي: B-complex + Zinc لمدة أسبوعين.

4. اشرب ميه كفاية، وامنع عادة عض الشفايف.

نصيحة دكتور صيدلي:
لو الشق ما راحش بعد أسبوع، أو بدأ يوجعك أكتر، راجع طبيب الجلدية فورًا.

---

تابعنا على "يوميات دكتور صيدلي" للمزيد من النصائح الدوائية والمجربة... لأن صحتك تهمنا!

د.محمد المسلمي

28/02/2025

لأحبابنا مرضى الضغط و السكر
بعض النقاط الهامة التي لابد من أخذها في الاعتبار في الصيام

أولًا: مرضى السكري والصيام

1. هل يمكن لمرضى السكري الصيام؟

يعتمد ذلك على نوع السكري وحالة المريض الصحية:

السكري من النوع الأول: غالبًا ما يُنصح بعدم الصيام، خاصة إذا كان المريض يعتمد على جرعات متعددة من الأنسولين.

السكري من النوع الثاني: يمكن الصيام في الحالات المستقرة، مع تعديل جرعات الأدوية وفق توجيهات الطبيب.

2. المخاطر المحتملة خلال الصيام

انخفاض السكر في الدم (Hypoglycemia): إذا كانت نسبة السكر أقل من 70 مجم/دسل، يجب الإفطار فورًا.

ارتفاع السكر في الدم (Hyperglycemia): قد يحدث بعد الإفطار بسبب تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات.

الجفاف: خاصة مع ارتفاع درجات الحرارة وعدم شرب كمية كافية من السوائل بعد الإفطار.

3. نصائح لمرضى السكري أثناء الصيام

✔ قياس مستوى السكر بانتظام، خاصة قبل الإفطار وبعده.
✔ تناول وجبة سحور غنية بالبروتينات والألياف للحفاظ على مستوى السكر مستقرًا.
✔ تجنب السكريات البسيطة والمشروبات الغازية، واستبدالها بالكربوهيدرات المعقدة.
✔ شرب كمية كافية من الماء بين الإفطار والسحور لتجنب الجفاف.
✔ تأخير السحور قدر الإمكان لتقليل مخاطر انخفاض السكر.
✔ تعديل جرعات الأدوية أو الأنسولين وفقًا لتوصيات الطبيب.

---

ثانيًا: مرضى ارتفاع ضغط الدم والصيام

1. هل يمكن لمرضى الضغط الصيام؟

يمكن لمرضى الضغط الصيام إذا كان ضغط الدم تحت السيطرة باستخدام الأدوية والنظام الغذائي السليم. لكن المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط دم شديد أو غير مستقر يجب عليهم استشارة الطبيب قبل الصيام.

2. المخاطر المحتملة خلال الصيام

انخفاض ضغط الدم (Hypotension): قد يحدث بسبب الجفاف أو قلة تناول الطعام.

ارتفاع ضغط الدم (Hypertension): قد يحدث بسبب تناول كميات كبيرة من الملح أو الأطعمة الغنية بالدهون عند الإفطار.

3. نصائح لمرضى الضغط أثناء الصيام

✔ تناول الأدوية في مواعيدها بعد استشارة الطبيب بشأن التعديلات المحتملة.
✔ الحد من تناول الملح والمخللات والأطعمة المعلبة لتجنب ارتفاع الضغط.
✔ شرب كمية كافية من الماء لمنع الجفاف الذي قد يؤدي إلى اضطراب ضغط الدم.
✔ تناول الفواكه والخضروات الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والخيار لتوازن ضغط الدم.
✔ تقليل استهلاك الكافيين (القهوة، الشاي) لأنه قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط.
✔ ممارسة رياضة خفيفة بعد الإفطار مثل المشي لتنشيط الدورة الدموية.

---

متى يجب الإفطار؟

يجب على المريض الإفطار فورًا في الحالات التالية:
❌ إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من 70 مجم/دسل أو أعلى من 300 مجم/دسل.
❌ إذا شعر المريض بدوخة شديدة أو تعرق مفرط أو تشوش في الرؤية.
❌ إذا ارتفع ضغط الدم بشكل خطير (>180/110 مم زئبق) أو حدث صداع شديد ودوار.

د.محمد المسلمي

28/02/2025

23/02/2025

Gastric Ulcers:

Causes, Symptoms, and Treatment

Gastric ulcers, also known as stomach ulcers, are open sores that develop on the inner lining of the stomach. They are a type of peptic ulcer disease and can cause significant discomfort and complications if left untreated. This article explores the causes, symptoms, diagnosis, and treatment of gastric ulcers.

Causes of Gastric Ulcers

Gastric ulcers occur when the protective lining of the stomach is damaged, allowing stomach acid to erode the tissue beneath. Several factors contribute to their development:

1. Helicobacter pylori (H. pylori) Infection - This bacterium is a major cause of gastric ulcers, weakening the stomach lining and making it vulnerable to acid damage.

2. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) - Frequent use of NSAIDs like aspirin and ibuprofen can damage the stomach lining, leading to ulcer formation.

3. Excessive Acid Production - Conditions such as Zollinger-Ellison syndrome can lead to excessive stomach acid, increasing the risk of ulcers.

4. Smoking and Alcohol Consumption - These habits can irritate the stomach lining and impair its ability to heal.

5. Stress and Diet - While not direct causes, stress and spicy foods may exacerbate symptoms in those already predisposed to ulcers.

Symptoms of Gastric Ulcers

The symptoms of gastric ulcers vary in severity and may include:

Burning pain in the stomach, particularly between meals and at night

Nausea and vomiting

Bloating and excessive burping

Loss of appetite and weight loss

Dark or bloody stools, indicating possible bleeding ulcers

Diagnosis

To diagnose gastric ulcers, doctors may use:

1. Endoscopy - A thin tube with a camera is inserted into the stomach to examine the ulcer.

2. H. pylori Testing - Blood, breath, or stool tests can detect H. pylori infection.

3. Barium Swallow X-ray - A special liquid coats the digestive tract to highlight ulcers in X-ray imaging.

Treatment Options

Treatment depends on the underlying cause and severity of the ulcer:

1. Medications

Proton Pump Inhibitors (PPIs) - Reduce acid production and promote healing (e.g., omeprazole, lansoprazole).

H2-Receptor Antagonists - Decrease stomach acid (e.g., ranitidine, famotidine).

Antibiotics - Used to eliminate H. pylori infection.

Antacids - Provide temporary relief from pain and discomfort.

2. Lifestyle and Dietary Changes

Avoid NSAIDs, smoking, and alcohol.

Eat smaller, frequent meals and avoid spicy or acidic foods.

Manage stress through relaxation techniques.

3. Surgical Intervention (Rare Cases)

If ulcers are severe, bleeding, or unresponsive to treatment, surgery may be required to remove the ulcer or repair the stomach lining.

Prevention

Preventing gastric ulcers involves minimizing risk factors:

Practice good hygiene to reduce H. pylori infection risk.

Use NSAIDs cautiously and under medical guidance.

Maintain a balanced diet and a healthy .

Dr.Mohamed Elmesallamy

22/02/2025

حبة الغلة السامة: القاتل الصامت

في السنوات الأخيرة، انتشر استخدام حبة الغلة كمبيد حشري لحفظ المحاصيل من الآفات، لكن للأسف أصبحت هذه الحبة وسيلة انتحار شائعة بسبب سميتها العالية وسهولة الحصول عليها. فما هي حبة الغلة؟ وكيف تؤثر على الجسم؟ وما هو العلاج المتاح لإنقاذ المصابين بها؟

ما هي حبة الغلة؟

حبة الغلة هي أقراص تحتوي على فوسفيد الألومنيوم، وهي مادة تستخدم لحماية المحاصيل من الحشرات والقوارض. بمجرد تعرضها للرطوبة أو الأحماض في المعدة، تطلق غاز الفوسفين السام، الذي يؤدي إلى أضرار جسيمة في الجسم خلال فترة قصيرة جدًا.

آلية تأثيرها على الجسم

عند ابتلاع الحبة، يتفاعل فوسفيد الألومنيوم مع أحماض المعدة، مما ينتج عنه غاز الفوسفين الذي:

يعطل الميتوكوندريا (مراكز إنتاج الطاقة في الخلايا)، مما يؤدي إلى فشل في وظائف الأعضاء.

يسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم وفشلًا في القلب.

يؤدي إلى ضيق تنفس حاد بسبب تأثر الرئتين.

يمكن أن يسبب تشنجات، وغيبوبة، ثم وفاة خلال ساعات قليلة.

أعراض التسمم بحبة الغلة

تشمل الأعراض المبكرة:

غثيان وقيء شديد.

آلام حادة في البطن.

دوخة وإرهاق شديد.

صعوبة في التنفس.

وفي الحالات المتقدمة:

انخفاض شديد في ضغط الدم.

اضطراب في نبضات القلب.

فشل كبدي وكلوي.

فقدان الوعي، وقد يصل الأمر إلى الوفاة.

هل يوجد علاج لحبة الغلة؟

للأسف، لا يوجد ترياق محدد قادر على إبطال تأثير السم، لكن يمكن تقديم بعض العلاجات لدعم وظائف الجسم وتقليل الضرر، ومنها:

1. غسل المعدة بالمحاليل القلوية مثل بيكربونات الصوديوم، ولكن يجب أن يتم ذلك في الساعات الأولى فقط بعد التسمم.

2. الفحم النشط قد يساعد في تقليل امتصاص السم.

3. دعم الأعضاء الحيوية من خلال:

إعطاء السوائل الوريدية للحفاظ على ضغط الدم.

استخدام الأدوية لدعم عمل القلب.

التهوية الميكانيكية في حالات فشل التنفس.

4. العلاج بالأكسجين عالي الضغط (Hyperbaric Oxygen Therapy) قيد الدراسة، وقد يساعد في بعض الحالات.

5- يعطي المريض زيت جوز الهند أو زيت البرافين (من ٢-٥ زجاجات 50 مل)، إذا كان المريض قادر على البلع أو عبر الرايل إذا كان غير قادر على البلع ويبقي الزيت ببطن المريض، حيث يقوم الزيت باحتواء الحبة، والأهم أنه يحافظ على الرابطة بين الألومونيوم والفوسفيد فيمنع تصاعد غاز الفوسفين الذي يقوم بالتأثير علي عضلة القلب.

الوقاية والتوعية

يجب حظر بيع حبة الغلة للأفراد غير المختصين وإحكام الرقابة عليها.

توعية الناس بخطورتها، خصوصًا في المناطق الريفية حيث يشيع استخدامها.

تقديم الدعم النفسي والاجتماعي للأشخاص المعرضين للانتحار لمنع وقوع حالات التسمم.

22/02/2025

الضعف الجنسي: الأسباب والعلاج

ما هو الضعف الجنسي؟

الضعف الجنسي هو عدم القدرة على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب الكافي للعلاقة الجنسية، وقد يكون مؤقتًا أو مستمرًا، مما يؤثر على جودة الحياة والعلاقات الزوجية.

أسباب الضعف الجنسي

يمكن أن يكون الضعف الجنسي ناتجًا عن عدة عوامل، منها:

1. الأسباب الجسدية:

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم

مرض السكري

السمنة وزيادة الكوليسترول

اضطرابات هرمونية مثل انخفاض التستوستيرون

الآثار الجانبية لبعض الأدوية

2. الأسباب النفسية:

التوتر والقلق

الاكتئاب

المشكلات الزوجية

3. العادات الحياتية الخاطئة:

التدخين وتعاطي الكحول

قلة النشاط البدني

سوء التغذية

طرق العلاج الفعالة

1. تغيير نمط الحياة

ممارسة الرياضة بانتظام

اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات

تقليل التدخين والكحول

2. العلاجات الدوائية

استخدام أدوية مثل الفياجرا أو السياليس تحت إشراف الطبيب

العلاج بالهرمونات إذا كان السبب انخفاض التستوستيرون

3. العلاج النفسي والسلوكي

الاستشارة مع معالج نفسي إذا كان السبب نفسيًا

تقنيات الاسترخاء وتقليل القلق

4. العلاج الطبيعي والبديل

ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض

الأعشاب مثل الجينسنغ واليوهمبين

5. التدخلات الطبية

الحقن الموضعية أو الأجهزة المساعدة

الجراحة في حالات الضعف الشديد

# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #

سرعة القذف: الأسباب والعلاج

ما هي سرعة القذف؟

سرعة القذف هي مشكلة شائعة تؤثر على الرجال وتتمثل في حدوث القذف قبل الأوان، عادة في أقل من دقيقة بعد الإيلاج أو قبل رغبة الشريك، مما قد يؤدي إلى عدم الرضا
أسباب سرعة القذف

يمكن أن تكون الأسباب جسدية أو نفسية، ومنها:

1. الأسباب الجسدية:

اختلال مستويات الناقلات العصبية في الدماغ مثل السيروتونين.

اضطرابات هرمونية مثل انخفاض التستوستيرون.

التهاب البروستاتا أو مشاكل في الجهاز التناسلي.

الحساسية المفرطة في القضيب.

2. الأسباب النفسية:

القلق والتوتر أثناء العلاقة الجنسية.

الاكتئاب أو الضغط العصبي.

تجارب جنسية سابقة غير مرضية.

3. العادات السلوكية:

العادة السرية المفرطة.

قلة الخبرة الجنسية أو عدم ممارسة الجنس بانتظام.

طرق علاج سرعة القذف

1. العلاجات الدوائية

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل باروكستين أو سيرترالين، تساعد في تأخير القذف.

المراهم أو البخاخات المخدرة مثل الليدوكايين أو البنزوكايين لتقليل الحساسية.

أدوية مثل ترامادول (تستخدم بحذر وتحت إشراف طبي).

2. العلاج السلوكي والتدريب

تقنية الضغط: الضغط على قاعدة القضيب عند الشعور باقتراب القذف لإبطائه.

تقنية التوقف والبدء: التوقف عند الشعور بالقذف ثم العودة بعد لحظات.

تمارين كيجل: تقوية عضلات الحوض لزيادة التحكم في القذف.

3. العلاجات الطبيعية والتغذية

تناول أطعمة غنية بالمغنيسيوم والزنك مثل المكسرات والمأكولات البحرية.

استخدام أعشاب مثل الجينسنغ أو الأشواغاندا لتحسين الأداء الجنسي.

4. العلاج النفسي والتأهيل الجنسي

الاسترخاء والتخلص من القلق المرتبط بالأداء الجنسي.

تحسين التواصل مع الشريك لتعزيز الثقة والتفاهم.

د.محمد المسلمي

21/02/2025

الحروق وعلاجها:

الحروق من الإصابات الشائعة التي قد تحدث في المنزل أو العمل أو أثناء الحوادث المختلفة. تتفاوت خطورة الحروق بين السطحية التي تلتئم بسرعة، والعميقة التي قد تتطلب تدخلاً طبياً مكثفاً. في هذا المقال، سنتعرف على أنواع الحروق، وطرق العلاج، والإسعافات الأولية، مع صور توضيحية لتقديم معلومات دقيقة ومفيدة.

---

أنواع الحروق

1. الحروق من الدرجة الأولى

تصيب الطبقة الخارجية من الجلد.

الأعراض: احمرار، ألم خفيف، جفاف الجلد.

العلاج: تبريد المنطقة بالماء البارد، وترطيبها بمرهم طبي.

2. الحروق من الدرجة الثانية

تصل إلى طبقات أعمق من الجلد.

الأعراض: احمرار شديد، تورم، ظهور فقاعات مملوءة بالسوائل.

العلاج: تنظيف المنطقة بلطف، وضع مرهم مضاد للبكتيريا، وتغطيتها بشاش معقم.

3. الحروق من الدرجة الثالثة

تؤثر على جميع طبقات الجلد، وقد تصل إلى العضلات والعظام.

الأعراض: لون الجلد قد يكون أبيض، أسود، أو بني، فقدان الإحساس في المنطقة المصابة.

العلاج: يحتاج إلى تدخل طبي فوري، وقد يتطلب جراحة ترقيعية للجلد.

---

الإسعافات الأولية للحروق

إبعاد المصاب عن مصدر الحرق فورًا.

تبريد الحرق بالماء الفاتر لمدة 10-15 دقيقة.

عدم استخدام الثلج لأنه قد يزيد من تلف الأنسجة.

عدم فقع الفقاعات لتجنب العدوى.

تغطية الحرق بضمادة معقمة للحماية.

---

طرق علاج الحروق الحديثة

الضمادات المتقدمة: تحتوي على مواد تساعد في تجديد الجلد وتقليل الألم.

العلاج بالليزر: يستخدم لتحفيز تجديد الخلايا وتقليل الندبات.

زراعة الجلد: تستخدم للحروق العميقة جدًا، حيث يتم نقل جلد صحي من جزء آخر من الجسم.

العلاج بالخلايا الجذعية: تقنية حديثة تُستخدم لتحفيز نمو خلايا الجلد الجديدة.

د.محمد المسلمي.

19/02/2025

جرثومة المعدة: العدو الخفي داخل جهازك الهضمي:

هل شعرت يومًا بألم غامض في معدتك لا يزول؟ أو إحساس مزعج بالحموضة المستمرة؟ ربما تكون جرثومة المعدة هي السبب!

ما هي جرثومة المعدة؟

جرثومة المعدة، أو Helicobacter pylori، هي بكتيريا حلزونية الشكل تعيش في بطانة المعدة وتستطيع التكيف مع بيئتها الحامضية القاسية. يعتقد العلماء أن أكثر من نصف سكان العالم يحملون هذه الجرثومة، ولكن ليس كلهم يعانون من الأعراض.

كيف تصيبنا؟

تنتقل هذه الجرثومة عبر الطعام والماء الملوثين، أو من خلال الاتصال المباشر باللعاب أو الإفرازات. وعندما تستقر داخل المعدة، تبدأ في مهاجمة جدرانها، مسببة التهابات قد تتطور إلى قرح معدية.

أعراضها المخادعة

لا تظهر الأعراض عند الجميع، ولكن عند حدوثها، فقد تشمل:

آلام حارقة في المعدة، خاصة بعد الأكل أو عند الجوع.

التجشؤ المتكرر والشعور بالانتفاخ.

فقدان الشهية ونقص الوزن.

الغثيان أو القيء، وقد يكون مصحوبًا بالدم في الحالات المتقدمة.

كيف نكشفها ونعالجها؟

يتم تشخيص الجرثومة عبر تحليل البراز، أو اختبار التنفس، أو أحيانًا عبر التنظير الداخلي. أما العلاج، فيعتمد على مزيج من المضادات الحيوية وأدوية تخفيف حموضة المعدة، في خطة علاجية تمتد لأسبوعين تقريبًا.

هل يمكن الوقاية منها؟

بالتأكيد! لتقليل خطر الإصابة، يجب:

غسل اليدين جيدًا قبل الأكل وبعد استخدام الحمام.

تجنب الأطعمة والمياه غير النظيفة.

تجنب مشاركة الأواني وأدوات الطعام مع الآخرين.

ختامًا: العدو ليس invincible!

رغم أن جرثومة المعدة تبدو مرعبة، إلا أنها ليست invincible (لا تُقهر). الكشف المبكر والالتزام بالعلاج المناسب يمكن أن يقضي عليها تمامًا، ويعيد للمعدة توازنها الطبيعي. لذا، إذا كنت تعاني من أعراض غير مفسرة، فلا تتردد في استشارة الطبيب!

علاج جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) يعتمد على العلاج الثلاثي أو العلاج الرباعي، وهو مزيج من المضادات الحيوية وأدوية تقليل الحموضة. إليك البروتوكولات الشائعة:

1. العلاج الثلاثي (لمدة 10-14 يومًا):

كلاريثروميسين (Clarithromycin): 500 ملغ مرتين يوميًا

أموكسيسيلين (Amoxicillin): 1000 ملغ مرتين يوميًا (أو ميترونيدازول 500 ملغ مرتين يوميًا إذا كان هناك حساسية للأموكسيسيلين)

مثبط مضخة البروتون (PPI) مثل أوميبرازول أو لانزوبرازول: مرتين يوميًا

2. العلاج الرباعي (لمدة 10-14 يومًا) (إذا فشل العلاج الثلاثي أو في حالة مقاومة المضادات الحيوية):

بيسموث سبساليسيلات (Bismuth subsalicylate): 525 ملغ أربع مرات يوميًا

تتراسيكلين (Tetracycline): 500 ملغ أربع مرات يوميًا

ميترونيدازول (Metronidazole): 500 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا

مثبط مضخة البروتون (PPI): مرتين يوميًا

نصائح مهمة أثناء العلاج:

✔ الالتزام الكامل بالجرعات وعدم التوقف حتى لو اختفت الأعراض
✔ تجنب الأطعمة المهيجة (التوابل، الحمضيات، الكحول، القهوة)
✔ متابعة العلاج بفحص التنفس أو البراز بعد 4 أسابيع من الانتهاء للتأكد من القضاء على الجرثومة.

د.محمد المسلمي

25/05/2022

تحليل HOMA (مقاومة الانسولين ) 🚑🚑

القليل منكم يعرف معلومات عن هذا التحليل لان المعلومات باللغة العربية عن هذا التحليل قليلة جدا أو تكاد تكون معدومة لذلك قررت بعون الله كتابة هذا الموضوع بعد ترجمته من اللغة الانكليزية كفكرة مبدئية عن هذا التحليل .

🔴اولا ينقسم HOMA الى نوعين هما :
HOMA IR
HOMA B

🔵 اولا HOMA IR
يمثل معامل مقاومة الخلايا للأنسولين Insulin resistance index
⭕مقاومة الأنسولين (IRR)
👈هو حالة مرضية تتميز بنقص في الاستجابة الفسيولوجية للانسجة الطرفية لعمل الأنسولين
مما يؤدي إلى
👈اضطرابات الأيض والدورة الدموية المعروفة باسم متلازمة الأيض
يحسب من المعادلة التالية:

HOMA IR= FBG (mg/dL)) x F. Insulin (µU/mL) / 405

حيث :FBG هو معدل السكر الصائم
F insulin
هو معدل الأنسولين الصائم بوحدة uU/ml
🔵الأهمية التشخيصية
👈يعتبر حساب HOMA طريقة للتنبؤ بحصول الداء السكرى من النوع 2 بغض النظر عن وجود السمنة او دهون الجسم أو ارتفاع كتلة Bold الجسم BM.

📊 القيمة الطبيعية :
حتى الان لم تقوم الدراسات القائمة بتحديد قيمة طبيعية دقيقة لهذا المعامل لكن معظم الهيئات الدولية والأبحاث التى تمت فى هذا المجال تعتبر القيمة الطبيعية هي من
2.0 --2.5

🔴 النوع الثانى HOMA B
عبارة عن معامل قياس وظائف خلايا بيتا فى البنكرياس ومدى القيام بوظائفها لافراز الانسولين وعلى عكس النوع الاول فانة كلما كان هذا المعامل أقل زادت امكانية حدوث السكر 2
يحسب من المعادلة
HOMA B=Glucose (mg/dL)) x Insulin (µU/mL) / 405

ينبغي للمختبري استخدام ثابت 22.5 بدلا من 405 إذا تم قياس الكلوكوز في مليمول / لتر.

إيجابي: HOMA-IR = 2.5 2.5

سلبي: HOMA-IR=