
29/08/2025
لماذا يتأخر شفاء العظام في بعض المرضى ..سواء بعد جراحة او كسر ؟
العظام تمر بخمسة مراحل للوصول الى تمام الشفاء:
- مرحلة التجمع الدموي بعد الإصابة او الجراحة ..اول ثلاثة أيام..و هنا لو حدث تجمع دموي اقل أو أكثر من الطبيعي يؤثر على نسبة الالتآم..و يرتبط هذا عادة بطريقة الجراحة و تعامل الجراح مع الأنسجة و الحفاظ على الدوره الدموية
-
- مرحلة وصول خلايا مسؤولة عن بناء انسجة جديدة ..عبر الشرايين ..و هذه المرحلة تكون في اول خمسة الى عشرة أيام..و يعتمد هذا على الصحة العامة للمريض و التزامه بالتعليمات و الغذاء و الأدوية.
- مرحلة بناء انسجة كولاجينية رخوة في مكان الإصابة او الجراحة و هذا في اول ثلاثة أسابيع..و تعتمد هذه على قوة تثبيت الكسر او العظام و كمية حركة المريض.
- مرحلة تحول الأنسجة الرخوة الى انسجة أكثر صلابة تربط العظام ببعضها في صورة شبكة و هذه تكون خلال اول ستة أسابيع..و تبدأ خلايا العظام في بناء عظام على هذه الشبكة... و تعتمد على تغذية المريض و قوة التثبيت و الصحة العامة للمريض
- مرحلة تحول هذه الشبكة من الياف كولاجينية الى غضاريف و هذه تكون بين شهرين الى ثلاثة أشهر، ثم تتحول الغضاريف الى عظام متكلسة و يتم التحام الكسر تماما ف خلال أربعة أشهر
- ثم اخر مرحلة و هي إعادة تشكيل العظام حيث يزيل الجسم اي عظام زائدة في مكان الكسر و ينقلها لمكان اخر و هذا يعتمد على نشاط المريض الحركي و ممارسة الرياضة و قوة العضلات
لذلك تأخير التحام العظام يتأثر بعوامل كثيرة و يجب تحديد هذه العوامل و علاجها في حالات تأخر التحام العظام.