صيدلية د/خالد عجوة Khaled agwa pharmacy

29/04/2022

س/ هل يجوز إعطاء زكاة الفطر لأبي وأمّي؟
ج/ لا، لا يجوز=لأنّك مأمور بالإنفاق عليهم.
________________________________
س/ هل يجوز إعطاء زكاة الفطر لأخي أو أُختي؟
ج/ نعم يجوز=إذا كانوا فقراء معدومين، وأنت غير مأمور بالإنفاق عليهم.
________________________________
س/ هل يجوز إعطاء زكاة الفطر للأقارب جميعا؟
ج/ نعم يجوز، وذلك لو كانوا يستحقون ذلك.
________________________________
هل يجوز أن تُخرج نقود=مال؟
عند الجمهور تُخرج من غالب قوت البلد "قمح أو الشعير أو تمر أو زبيب" وعند الإمام أبو حنيفة والبخاري وغيرهم،
يجوز إخرجها مال، وإليه أميل.
________________________________
س/ على مَن تَجب؟
ج/ على الرجل والمرأة، وعلى الصغير والكبير، وعلى الطفل الذي يُوضع قبل غروب شمس آخر يوم من رمضان.
________________________________
س/ لمن تُعطى زكاة الفطر؟
ج/ الفقراء والمساكين.
________________________________
س/ أنا [شاب/فتاة] وأعمل وأعيش مع أبي، فهل يمكن أن أخرجها عن نفسي، وعن أبي وأمي؟
ج/ نعم لك/لكِ ذلك -بارك الله فيك-
________________________________
س/ هل يجوز إخراجها من الآن؟
ج/ نعم يجوز على رأي السادة الأحناف وعند الإمام الشافعي، خلافًا لمن قال بأنها تخرج قبل العيد بيوم أو يومين.
________________________________
س/ آخر موعد لها؟
ج/ صبيحة عيد الفطر، قبل خروج الناس من المصلى.
________________________________
س/ ما الحكمة من إخراج زكاة الفطر؟!
ج/ طهرة للصائم، مما عسى أن يكون وقع فيه من اللغو والرفث، وإغناء الفقراء والمساكين عن السؤال في هذا اليوم.
________________________________
س/ هل على الفقير الذي لا يمكلك قوته ولا قوت عياله ولا قوت يومه زكاة؟
ج/ لا، ليس عليه زكاة "لا يُكلف اللهُ نفسًا إلا وسعها".
________________________________
س/ هل يجوز أن أُخرجها عن غيري، لو حد غريب يعني؟
ج/ نعم يجوز، والأفضل أن تُخبره بذلك.
________________________________
س/ أنا في الغربة ومسافر خارج البلاد، هل يجوز أن أُرسل المال لأهل بيتي ويخرجوها لي ولهم؟
ج/نعم يجوز.
________________________________
س/ الجنين عليه زكاة فطر، ولا لازم بعد ما يتولد؟
ج/ لا زكاة عليه، وكان الإمام أحمد - رحمه الله - يحبُّه ولا يُوجِبُه، وهذه رواية عنه، والإجماع على أنها لا تجب.

أرى أن الزيادة على هذا المبلغ المقدر أفضل وأحوط وأنفع للفقير، فمن زاد فهو خير وفضل الله واسع وأجره مضاعف.

27/04/2022

الطبيب اللى بيحول الحالات من المستشفى الحكومي لعيادته بيأكل سحت وبيأكل أهله سحت..

الطبيب اللى بيأخد قرش واحد من حالة هيعملها ف المستشفى الحكومي في القسم المجاني.. بيأكل سحت وبيأكل أهله سحت

الطبيب اللى عشان يدخلك مستشفى حكومي أو يعملك فيها عملية لازم تكشف عنده بره ف عيادته.. تمن الكشف دا سحت..

الطبيب اللى بيكتب تحليل واحد.. واحد بس زيادة المريض مش محتاجه أو أشعة واحدة .. واحدة بس زيادة ملهاش داعي عشان نسبة من معمل أو مركز .. بياكل سحت وبيأكل أهله سحت

الطبيب اللى بيكتب لستة أدوية مكررة او مالهاش داعي عشان يلاحق على النسب والبيزنس والمصالح.. بياكل سحت وبيأكل أهله سحت

الفني اللى بيعطل جهاز أو يتأخر عن تصليح جهاز في المستشفى الحكومي عشان الحالات تتحول بره لمراكز خاصة بياكل سحت وبيأكل أهله سحت..

أى حد بيقفل على الناس طريق العلاج المجاني عشان يستفاد سواء بالشغل او بالسمسرة : بياكل وبيأكل أهل بيته من حرام.. منقول

وأضيف الأطباء اللى بيتفسحوا ويطلعوا رحلات على حساب شركات الادويه والاجهزه الطبيه لأنه بيسوق لهم حاجاتهم بيتفسح سحت

06/04/2022

رسالة من طبيبة ..👌
إذا كنت أكبر من 40 عامًا من العمر ،:
فأنصحك بما يلي:

أولا: شيئين تحقق منهما قدر ما تستطيع:
(1) ضغط دمك
(2) نسبة السكر في الدم
ثانيا: سبعة أشياء قللها إلى الحد الأدنى
(1) الملح
(2) السكر
(3) اللحوم والأطعمة المحفوظة
(4) اللحوم الحمراء
(5) منتجات الألبان
(6) المنتجات النشوية
(7) المشروبات الغازية
ثالثا: ثلاثة أشياء اكثر منها في طعامك
(1) الخضر / الخضروات
(2) الفواكه
(3) المكسرات
رابعا: ثلاثة أشياء تحتاج إلى نسيانها:
(1) عمرك
(2) ماضيك
(3) من ظلمك
خامسا: أربعة أشياء يجب أن تكون لديك ، بغض النظر عن مدى قوتك او ضعفك
(1) الأصدقاء الذين يحبونك حقًا
(2) رعاية الأسرة
(3) الأفكار الإيجابية
(4) منزل بعيد عن المشاكل
سادسا: خمسة أشياء تحتاج إلى القيام بها للحفاظ على صحتك
(1) الصيام
(2) الابتسامة/ الضحك
(3) رحلات (سافر ثم سافر ثم سافر)
(4) التمارين الرياضية( اقلها المشي)
(5) تقليل وزنك.
سابعا: خمسة أشياء ليس عليك القيام بها:
(1) لا تنتظر حتى تشعر انك جائع لتناول الطعام
(2) لا تنتظر حتى تشعر بالعطش لتشرب
(3) لا تنتظر حتى تشعر بالنعاس لتنام
(4) لا تنتظر حتى تشعر بالتعب لترتاح
(5) لا تنتظر حتى تمرض لتذهب لإجراء فحوصات طبية.

04/04/2022

❇️ البواسير Hemorrhoids
-----------------------------------

🎆 يعني ايه بواسير ؟

⬅️ هو تمدد في الأوردة الموجودة في منطقه الشرج A**s وأحياناً المستقيم Re**um نتيجة ضغط شديد علي الأوردة دي.
-----------------------------

🎆 أعراضها

1_نتوء أو بروز بجانب أو داخل فتحه الشرج

2_حكه وتهيج بمنطقه الشرج

3_حدوث نزيف أو ملاحظه دم عند
------------------------

🎆 أنواع البواسير

1_البواسير الداخلية (تكون بداخل المستقيم )

2_البواسير الخارجية (كتل خارجيه علي سطح فتحه الشرج)

3_البواسير الهابطة (دي بتكون كتل متكونه في المستقيم ونزلت واتلزقت في فتحه الشرج
------------------------

🎆 أسبابها ؟

⬅️ ضعف الأنسجة المغذيه للأورده مع تقدم السن وحدوث إنقباض ليها.

💢 كمان بيكون في عوامل بتزود خطوره الإصابة

1_ الإمساك المزمن
2_ الجلوس لفترات طويلة
3_ رفع الأحمال الثقيلة
4_ الإسهال المزمن
4_ الجنس الشرجي

💢 ⁦ملحوظة

⬅️ مع النزيف المستمر البواسير ممكن يحصل انيميا نقص الحديد IDA نتيجه فقد الدم.
-------------------------------

🎆 ⁦التشخيص

1_البواسير الخارجية عن طريق النظر

2_البواسير الداخلية يتفحص الطبيب بأصبعه مرتدي Gloves المستقيم
3_حالات متقدمه من البواسير الداخلية عن طريق مناظير

♦️منظار الشرجA**scope
♦️منظار المستقيم proctoscope
-----------------------------

🎆 العلاج

💢 عن طريق تحسين life style زي

♦️ الإكثار من تناول الألياف والخضروات والفواكه وشرب الماء الكثير وتجنب الاكل الحار.

♦️ الحفاظ علي نظافه الشرج والجلوس في ماء ساخن (دافئ) لمده ربع ساعة مع محلول برمنجانات البوتاسيوم.

🎆 الأدوية مثل
1-Daflon 500 tab
⬅️ قرص 3 مرات يومياً ودا بيكون مقوي للوعاء الدموي

2-Faktu ointment
⬅️ دهان للنتوءات سواء داخل او خارج مرتين يومياً

3-procto-4 cream

4-procto-glyvenol cream

5-Hykomap ointment

6-proctocedyl ointment

7-Neo-haemorrhan ointment

8-Diosmin plus 500 tab

9-Dafrex tab

10_Veno-west tab

💢 طبعاً معظم الكريمات والمراهم بتحتوي علي الكورتيزون أو مادة ال Lignocaine لتخفيف وتخدير الألم.

🎆 يوجد كريم GTN ودا جلسرين ثلاثي النترات وبيقلل من الانقباضات اللي بتحصل في منطقه الشرج وممتاز جداً

💢 في بعض الأحيان لا يتم الاستجابة للعلاج ويتم اللجوء للجراحة
-----------------------------
#البواسير

04/04/2022

🌛اكثر الاخطاء الرمضانية🌜

الخطأ / شرب العصائر يومياً.
الصواب / مرتين بالاسبوع تكفي.
السبب/ لأنه عالي بالسكريات

الخطأ/ شرب الماء بكمية مفرطة وقت الفطور.
الصح/ كوب ماء كل ساعتين.
السبب/ لأن امتلاء المعدة بالسوائل أشد ضيقاً على النفس من امتلاءها بالطعام.

الخطأ/ ممارسة الرياضة مباشرة بعد الفطور وذلك لتجنب اللوعة.
الصح/ ممارسة الرياضة بعد ساعتين، لتسهيل الهضم.
السبب/ لأن الدم بالجسم يكون متمركز بالمعدة.

الخطأ/ القضاء على الاكل بأقل من ٥دقائق.
الصح/ مضغ الطعام ببطء.
السبب/ المضغ البطيئ يساعد على هضم الطعام جيداً، ويساعد في التحكم بالوزن.

الخطأ/ أن تتناول الحلويات مباشرة في الفطور.
الصح/ تناول الحلويات بعد ساعتين من تناول الفطور.
السبب/ لتتجنب الدوخة والخمول،والاصابة بمرض السكري وتكون مستعداً للصلاة شهر العبادة.

الخطأ/ تناول طعام يحوي كميات من الصوديوم.
الصح/ تناول طعام يحوي كميات من البوتاسيوم.
السبب/ لأن الإكثار من البوتاسيوم يمنع العطش تماماً وأنت صائم، أما الصوديوم فيفعل العكس تماماً.

ملاحظات:
# الموز غني بالبوتاسيوم وطعمه لذيذ وهو من الأطعمة الصديقة للقلب.

# موزة واحدة على السحور، تقي العطش طوال فترة الصيام.

# قلل من الملح قدر المستطاع على السحور، وإذا لم تفعل فأبشر بالعطش الشديد خلال فترة الصيام.

# أفضل ٩ مصادر للبوتاسيوم وقت السحور:
- الموز. - الحليب. - التمر.
- الأفوكادو. - المشمش المجفف.
- الفستق. - القرع. - الفاصوليا.
- الكاكاو الداكن.

# أسوأ اختيارات السحور:
كباب - بيتزا -
معظم الوجبات السريعة - الأجبان

# أفضل اختيارات السحور:
تمر - حليب - المشمش المجفف -
خبز أسمر - موز - القرع

# شرب الماء وقت السحور مهم، ولكنه ليس بأهمية شربه طوال فترة الفطر.

# شرب كوب ماء كل ساعتين من الإفطار حتي يمنع الامساك.

01/04/2022

نصائح غذائية لمرضي القلب في رمضان :

لاتنسي أن رمضان هو شهر الصوم وليس شهر الأكل

١. يقسم الفطور علي وجبتين أولهما التمر وعصير طازج أو ميه ثم طبق شوربة وطبق سلطة وثمرة فاكهة
٢. أي أدويه قبل الأكل تؤخذ وسط ذلك الجزء وليس علي معدة خالية
٣. الجزء الثاني من الفطور يشمل الخبز أو الأرز والخضار وقطعة لحم أو فراخ أو سمك
٤. ينصح بوجبة أخري عند منتصف الليل : فاكهة.سلطة.زبادي.تمر ثم السحور قبل الفجر
٥. نصائح عامة:
نعم للمياه والعصائر الطازجة لا للمياه الغازية
لا للعرق سوس لمرضي الضغط المرتفع
نعم للفاكهة لا للحلوي خاصة مرض السكر
نعم للمشويات لا للبانيه والمقلي والمحمر
نعم للخضار المسلوق أو ني في ني لا للمسبكات والطواجن
نعم للسلطة والخضروات لا للطرشي والمخللات
نعم لصلاة التراويح حتي جالسا علي كرسي لا للنوم عقب الإفطار
٦. مدرات البول تؤجل وتؤخذ بعد صلاة التراويح إذا كنت تنوي الصلاة
٧.السحور قبل الفجر بساعة والنوم بعد الفجر أو بعد الشروق لمن يريد
٨. الأسماك أفضل من اللحوم لمرضي الشريان التاجي وضعف عضلة القلب

تذكر دائما أن رمضان هو شهر الصوم وليس شهر الأكل
كل عام وأنتم بخير ولا تنسونا في دعائكم

10/03/2022

كم هو شعور رائع عندما يظن الجميع أنك لا تعرف أي شيئ، وانت بداخلك ملفات الجميع...!

10/03/2022

علاج تساقط الشعر النسائي الوراثي | 3 خيارات علاجية

يعتمد علاج تساقط الشعر النسائي الوراثي على استخدام نوعين معروفين من الادوية -عقار مينوكسيديل وعقاقير لتقليل مستوى هرمون الأندروجين- والخيار الثالث هو اللجوء لعمليات زراعة الشعر.

ويحذر الخبراء من الانخداع بعقاقير وتحضيرات يُروج لها بأنها ذات نتائج سحرية.

يبدأ تساقط الشعر النسائي النمطي الوراثي غالبا في حوالي عمر 30 سنة أو قبل ذلك، ويكون ضعف ونقصان سمك الشعر ملحوظا في عمر 40 سنة.

فيما يلي توضيح لطرق علاج تساقط الشعر النسائي الوراثي النمطي:

1-عقار مينوكسيديل موضعي على فروة الرأس: محلول تركيزة 2% أو رغوة تركيزها 5% يتم تدليكها في المناطق المتأثرة مرتان يوميا، وينجح هذا العلاج مع بعض المرضى.

2-عقاقير لتقليل مستوى هرمون الأندروجين (وأحد أنواعه تستستيرون): في حالات زيادة هرمون أندروجين (بحسب نتائج التحاليل وبوصف ومتابعة الطبيب المباشر) مثل:

– سبايرونولاكتون spironolactone ويتم الاطمئنان على مستوى البوتاسيوم في الجسم قبل وأثناء بدء العلاج بهذا العقار

– سيبروتيرون أسيتيت cyproterone acetate

-فلوتاميد flutamide

3-عمليات زراعة الشعر: في حالة عدم نجاح العلاج الدوائي فالحل المتبقى هو العلاج الجراحي بإجراء عمليات زراعة الشعر.

وتحذر المستشفيات البريطانية على مواقعها الرسمية من الانخداع بعقاقير وتحضيرات يُروج لها بأنها ذات نتائج سحرية، حيث تؤكد انه لا علاج لتساقط الشعر النسائي النمطي سوى ما سبق ذكره.

10/03/2022

✅✅ #إلتهاب الأعصاب الطرفية هو اكتر نوع منتشر من الإلتهابات و ده بيؤثر على الأعصاب في الايدين والقدمين و بيبدأ بشكل عام في القدم.

✅✅ #حوالي ثلث المصابين بالسكري يعانون من إلتهاب الأعصاب الطرفية.

✅✅ #طب ده بيحصل ليه؟

إلتهاب الأعصاب الطرفية هو تلف الأعصاب اللي بيسببه مرض السكري. #
ارتفاع نسبة السكر في الدم ، ومستويات عالية من الدهون ، زى الدهون الثلاثية ، في الدم من مرض السكر تؤدي إلى الإضرار بأعصابك.

✅✅ #طب ايه الأعراض ؟

- تنميل
- ألم أو زيادة الحساسية
- حرقان
- الخدر أو الضعف ( مفيش إحساس بالالم )
- شعور ب "دبابيس وإبر" في القدم
- صعوبة في الشعور بالحرارة أو البرودة في القدم أو اليد

✅✅ #غالباً الأعراض دى "خاصةً الحرقان و الألم" بتبقى أسوأ بالليل لدرجه تمنع المريض من النوم .

✅✅ #اولي وأهم خطوات العلاج ظبط مستوى السكر جيدا ودي نسبه الدهون في الدم وتحسين الدوره الدمويه الطرفيه. بالاضافه لبعض الادويه على حسب حاله كل مريض.

🚫🚫في عياده دكتور عبدالله زغلول حتلاقي التشخيص الدقيق والعلاج المناسب طبقا لاحدث التوصيات العالميه.🚫

10/03/2022

دراسة جديدة توضح 3 أسباب رئيسية لتزايد حساسية الصدر في الاطفال

‎1.التعرض لدخان السجائر..
تأكدت الدراسة من الدور الرئيسي لدخان السجائر في التعرض للحساسية الصدرية في الاطفال يسبب تنفس دخان السجائر ودخوله عبر الشعب الهوائية إلي الرئتين خللا في وظائفهما وخللا آخر في نمو الجهاز المناعي، إضافة لتهييج الشعب الهوائية.

‎2.المخدات والأغطية المصنوعة من الألياف الصناعية..
‎ثاني أكثر المؤثرات ارتباطا بحساسية الصدر كان التعرض للألياف الصناعية في المخدات والاغطية.
‎ومن ذلك ألياف النايلون والميكروفايبر و مواد الاكريليك.

‎3.التدفئة بالغاز والحساسية الصدرية عند الاطفال..
‎تسبب المدفأة التي تستخدم الغاز كوقود يتم حرقة بهدف التدفئة انبعاث غاز يسمى بثاني اكسيد النيتروجين.
‎وهو أحد الغازات التي تسبب تهيج الشعب الهوائية التنفسية وتحفيز اعراض حساسية الصدر.

10/03/2022

💋💋🔥♥كيف تكونين جذابة في عيون زوجك
تشكو العديد من النساء من عدم مجاملة أزواجهن لهن بعد الزواج أو فعل أي شيء يدل على الإعجاب بالمرأة ولكن فكري للحظة هل تهتمين بمظهرك مثلما كنت تفعلين قبل الزواج
هل مازالت تهتمين بالتفاصيل الصغيرة التي تسعده
إن كنت تفعلين ذلك وزوجك لا يعطي لك أي اهتمام فأنت بالتأكيد تحتاجين إلى معرفة بعض النصائح لتكوني جذابة دائما في عيون زوجك.
واعلمي أن هذه الأشياء السابقة لا تقلل من قيمتك ولكنها ستصنع فارق كبير في علاقتك بزوجتك، فما أسهل أن تستحوذي على فكر وقلب الرجل بأفعال بسيطة.
_لا تستقبلي زوجك بالملابس التي ترتدينها طوال اليوم في تنظيف المنزل وإعداد الطعام، بل اعطي لنفسك وقتا لتبديل الملابس ووضع العطور وتجديد تسريحة شعرك، كوني مستعدة لاستقبال زوجك عندما يعود إلى المنزل.
_بالتأكيد تعرفين ذوق الملابس التي يحبها زوجك، فما رأيك في شراء ملابس على ذوقه الخاص وفاجئيه بها واسأليه عن رأيه؟ بالتأكيد ستجدين على الأقل ابتسامة الرضا على وجهه.
_خصصي نصف ساعة كل يوم لأداء التمارين الرياضية أو المشي لكي تحافظي على قوامك ورشاقتك ولكي تظلين دائما مصدرا للجاذبية في عيون زوجك. وإذا كنت لا تجدين الوقت لذلك، فاتبعي نظام غذائي صحي لا يكسبك المزيد من الوزن. فهذا سيقوي ثقتك بنفسك وسيزيد من نجاح العلاقة الحميمة.
_جددي من اللانجيري الخاص بك دائما، ومن الأفضل شراء قطع خاصة من التي يفضلها زوجك واخبريه أنك فعلت ذلك من أجله.
_دللي نفسك وجسمك دائما بمنتجات التجميل سواء كانت من العطور أو المكياج، تخلصي من الشعر الزائد في جسمك بصفة مستمرة، واهتمي بوضع كريمات الترطيب دائما. احرصي على أن تظهري بصورة مهندمة دائما في المنزل وأنيقة وجذابة من الحين للآخر.
_لا تنتظري دائما أن يأخذ زوجك الخطوة الأولى لإقامة العلاقة الحميمة، فلم لا تبدأين أنت؟ ويمكنك إضافة بعض التغيير على العلاقة الزوجية عن طريق الألعاب الجنسية بالتأكيد سيشعر زوجك بالاهتمام والتميز حينئذ.
_شاركي زوجك اهتماماته دائما، فاجعلي وقت مشاهدته لمباراة كرة القدم هو وقت مرح وتسلية لكما معا، يمكنك إعداد الفشار والمكسرات وأي نوع من الأطعمة الخفيفة أو التسالي وتناوله معا أثناء المشاهدة.
_احرصي على مشاركة زوجك بعض المواقف الطريفة في الحياة، سواء كان مواقف بينكما أم أنك شاهدتي أو قرأتي شيئا أعجبك ويدعو للضحك. هي أمور بسيطة ولكنها تجذبة

اى سؤال ولا مشكله ابعتو على الخاص

ارسل لي رسالة سرية دون أن أعرف من انت , انقر هنا وادخل الصندوق السري الخاص بي , كن صادقاُ معي

07/03/2022

الفترة الأخيرة انتشرت خلطة سحرية من أدوية الصيدلية عند البنات لزيادة الوزن وهي أن أي بنت قربت تتجوز تيجي تقول للصيدلي عاوزة علبة ترايكتين مع علبة ديكسازون وهي في قمة السعادة أنها اخيرًا لقيت الحل اللي هيخليها تزيد وزنها 👸

بس للأسف البنت دي متعرفش طبّيا بيحصلها ايه من أضرار على مستوى الجسم ‼️ وتيجي صاحبتها تقولها وشك بقى مدور زي القمر فهي تبدأ تفرح وتنبسط ومتعرفش انها بداية الكارثة.

= وهي إن جسمها بفعل الكورتيزون الموجود في دواء ديكسازون بيتخن الجسم عن طريق انه بيحبس المية والأملاح جوة الجسم وتحت الجلد ودة بيظهر على الوجه في هيئة moon face ( الوش بيكون مدور ومنفوخ ) ودي ظاهرة معروفة في الطب بإسم Cushing syndrom.

دة غير ان طبعًا الكورتيزون إستخدامه باستمرار على المدى البعيد هيسببلها أضرار كتير زي 👇 :

- ضغطها هيرتفع مع الوقت (Hypertension) ⬆️
- هتبقى عرضة انها يجيلها السكر (Hyperglycemia) ⬆️
- هشاشة ف العظام ( Osteoporosis - Osteonecrosis)
- مشاكل ف العين ( Cataract - Glucoma )
- ضعف في العضلات ( myopathy )
- تثبيط المناعة وزيادة فرصة الإصابة بالأمراض بسهولة

▪︎ والمصيبة الأكبر هي عند وقف استخدام الكورتيزون مرة واحدة بعد الاستخدام الطويل فيما يُعرف ب Acute adrenal insufficiency هتسبب هبوط شديد في الضغط ⬇️ و جفاف واختلال في نسبة أملاح الجسم
____
▪︎ وفكرة استخدام ترايكتين كفاتح للشهية (Off-label use) دة المفروض للناس اللي عندهم الشهية مقفولة لكن فكرة إستخدامه للإنسان السليم أمر ملوش داعي إطلاقًا

خليك صحّي ونظّم أكلك باللي يفيدك بس ✅

🌹

03/03/2022

ليتني أمتلك صيدليةً خياليةً نادرة أبيع فيها "كتفًا لنبكي عليه" أو "ذراعًا لنستند إليها"..
أبيع "صندوق إبتسامات"، ثلاث مرات في اليوم..
أو "زجاجة دموع" تُستخدم عند الحاجة..
على تلك الرفوف الخرساء سأدرجُ كل ما تتوق إليه تلك النفس البشرية الجافة "حبة تعاطف" لأولئك الذين ماتت قلوبهم وجعًا..
"شرابٌ مقوي للقلب" لتلك القلوب الحزينة المنكسرة..
"لصقات الجروح غير المرئية" لتلك الجروح التي تتركها كلماتهم في أذهانكم..
"حبة أمل" "حبة محبة" "حبة فرح" "حبة تفاؤل" "أقراص سعادة" تدوم وتدوم..
"لمسة حنان" مرة قبل النوم، "كلمة صديق" تُستخدم عند الأزمات، "مطهِّر للنفوس المصابة" "قارورة ألم" تُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال .

03/03/2022

03/03/2022

✅ النسب الطبيعية لاغلب التحاليل المعمليه ..‼️

1- سكر الدم ( Blood Glucose ) : [ 80 - 120 % ]
2- البول (urea ) : [15 - 45%]مم
3- كرياتنين ( Creatinine ) : [ < % 1.2 ]
4- حمض البول ( Uric Acid ) : [ < % 7 ]
5- الكوليسترول ( cholesterol ) : [ 130-200 % ]
6- الشحوم الثلاثية ( Triglyceride ) : [ < 200 % ]
7-الكولسترول عالي الكثافة ( HDL ) : [ > 55 % ]
8- الكولسترول منخفض الكثافة ( LDL ) : [ < 110 % ]
9- البيليروبين الكلي ( Bilirubin Tot. ) : [ < 1.2 % ]
10- البيليروبين المباشر ( Bilirubin direct ) : [ < 0.3 % ]
11- البروتين الكلي ( T.Proteins ) : [ 8 - 6 % ]
12- الألبومين ( Albumin ) : [ 3.8 - 4.6 % ]
13- الفوسفور ( Phosphorus ) : [ 2.5 - 5 % ]
14- الصوديوم ( Sodium ) : [ 133-146 % ]
15- البوتاسيوم ( Potassium ) : [ 3.8 - 5.4 % ]
16- المغنيسيوم ( Magnesium ) : [ 1.6 - 2.55 % ]
17- الحديد ( Iron ) : [ 60 - 160 % ]
18- الكالسيوم ( Calcium ) : [ 8.8 - 10.2 % ]
.......
HEMATOLOGY

Tests Expected Values

__________
19- كريات الدم الحمراء ( RBC ) :
[ 5 - 5.5 milion/mm3 ] for male
[ 4.1 - 4.5 milion/mm3 ] for female

20 - الهيموغلوبين ( H.B ) :
[ 13.5 - 18 % ] for male
[ 12.5 - 16 % ] for female

21- كريات الدم البيض ( WBC ) : [ 4.000 - 10.500 ]

____________________________

22- Diffrential الصيغة التعريفية ( Count )

●Neutrophiles -------------------- (% 45 - 70 ) المعتدلات
●Lymphocytes---------------------(اللمفاويات( %20 - 40
●Monocytes ----------- (الوحيدات (% 1 - 6
●Eosinophiles --------- (الحمضيات(% 1 - 4
●Basophiles ------------(الأسسات(% 0 - 1
●Platelet ---------( 150.000 - 450.000 )الصفيحات
●Reticulocyte -----------------الشبكيات ( %2 - 0.2)

23- سرعة الترسيب ( E.S.R ) :
---------- [ 0 - 15 ] For male
---------- [ 0 - 20 ] For female

24- مدة النزيف ( Bleeding Time ) : [ 1- 5 min ]
25- زمن التخثر ( Coagulation Time ) : [ 5 - 10 min

28/02/2022

1. منشطات التبويض (زي كلوميد) بتزوّد عدد البويضات فقط , مش جودتها أو حجمها ..
2. البحث عن السبب و محاولة التغلب عليه يساوي 80% من الحل
3. الصبر لمدة 3 - 6 شهور يساوي 10% من الحل
4. التوكل على الله , مع الدعاء و الاستغفار و الرضا يساوي 100% من الحل
5. على الزوج تجنب التونة و الحلبة و السمسم و الينسون
6. على الزوجة تجنب القرفة و الحلبة و السمسم و الينسون
7. يا ريت الزوج يتجنب التعرض للحرارة قدر الإمكان
8. لو قدرنا نستخدم كمادات ماء بارد ع الخصيتين , يكون تمام جدا
9. أعشاب المريمية و البردقوش بتستخدم لزيادة الخصوبة عند الزوجات
10. يا ريت نمنع أي سبب من اللي بيزوّدوا هرمون البرولاكتين , لإنه ضد الخصوبة على طول الخط ..
11. يا ريت يكون الجماع يوم بعد يوم , تحديدا في أسبوع التبويض من كل شهر
12. بعد أسبوع التبويض , يفضل معاملة الزوجة على إنها حامل , إلى أن يثبت العكس
13. الامتناع عن منتجات الألبان الصناعية (ماعدا الحليب / الزبادي / الجبن القريش) مفضل جدا , لتظبيط الهرمونات عند الزوجة تحديدا
14. الامتناع عن تناول الفراخ البيضا , مفضل جدا .. خلينا في البلدي
15. سيكلوبريجنوفا مش علاج لتظبيط الدورة , هو بيعمل دورة صناعية مش أكتر
16. وصول الزوجة للأورجازم بعد القذف مباشرة , بيساعد على وصول الحيوانات المنوية أسرع للبويضة ..
17. وجود بوادر دوالي ساقين , ممكن يكون دليل على ضعف الأوعية الدموية , و ضعف بطانة الرحم , و عدم قدرتها على استقبال البويضة المخصبة بكفاءة ..
18. جفاف الجلد أو الكعبين , دليل على نقص تروية الجسم كله , بما فيه المهبل و عنق الرحم , مما يعوق الحيوانات المنوية عن الجري و الوصول للبويضة في الوقت المناسب
19. الثوم و الزنجبيل من الأسرار السحرية لزيادة إنتاج الحيوانات المنوية , عشان فيهم زنك و بيزوّدوا الإمداد الدموي و سيولة الدم بشكل آمن و صحي ..
20. سيدوفاج / جلوكوفاج / أموفاج , أدوية سكر لها تأثير بيحسن الخصوبة , بدون الخوف من إنجاب توائم (كما هو الحال في كلوميد)
21. وجود عدوى مهبلية (من أي نوع) بيقتل الحيوانات المنوية قبل وصولها للبويضة , نتيجة تغير الـ pH الخاص بالمنطقة دي .. و يلزم علاجها على أكتر من مستوى
22. وجود مرض مناعي عند الزوجة , ممكن يكون دليل على إمكانية تدمير جهاز المناعة عندها للحيوانات المنوية , أو البويضة , أو الجنين , باعتبارهم أجسام غريبة عن الجسم , و تتحل المشكلة , بالسيطرة على المرض المناعي ..
23. لازم ناخد فوليك أسيد , قبل مانفكر في الحمل بشهرين ع الأقل
24. استخدام المزلقات (من أي نوع) أثناء الجماع (لتقليل الألم) بتقتل الحيوانات المنوية "وقدّموا لأنفسكم" ..
25. وجود أنيميا عند الزوجة , معناه إن الجهاز التناسلي مش بيوصل له أكسجين و تغذية كافية , يعني مش حيشتغل كويس .. يبقى نعالج الأنيميا بالتوازي مع أي مشاكل أخرى
26. الإصابة بقولون عصبي عند الزوجة , دليل على تعرضها لتوتر مستمر , و ده سبب كافي لتأخر الحمل , لإن كل هرمونات التوتر , بتضرب الخصوبة في مقتل ..
27. الاعتماد على الحقن المجهري , بيبكّر بالوصول لسن انقطاع الدورة , لإنه يستلزم إنتاج عدد كبير من البويضات قبل عملية السحب , عشان نزوّد فرص نجاح العملية
28. بعد كل ده , أعلى نسبة نجاح لحقن مجهري , لسه 40% أو أقل , و المفروض مانفكرش فيها قبل وصول الزوجة لسنّ الـ 30 , في أغلب الأحوال
29. من التحاليل المكلفة - و لكنها مهمة - تحليل AMH أو مخزون البويضات , عشان نشوف حجم الأمل بشكل رقمي عند الزوجة
30. تناول أدوية اكتئاب , ممكن يؤخر أو يمنع القذف , و تناول أدوية تضخم بروستاتا , ممكن يعمل "قذف ارتجاعي" يدخل المثانة , بدل ما يخرج من الجسم
باعتذر لو كان جزء من الكلام مناسب و لكن للأسف بنلاقي الصغار بيكبروا و يعانوا بسبب إنهم ماعرفوش الكلام ده , برغم إنه منطقي و متوافق مع العلم و الدين كمان ....

‏

28/02/2022

⭕ابسط ما يقال ...في شلل الأطفال

⏪ شلل الاطفال هو مرض فيروسي شديد العدوي يستهدف بالأساس الأطفال في الخمس سنوات الأولي من العمر
📌انتشر هذا المرض في العديد من دول العالم حيث ذكر أنه وفي بداية الثمانينات كان منتشرا في ١٢٨ دوله حول العالم
📌أصاب هذا المرضي اعداد كبيره من الاطفال حيث سجل إصابات وصلت إلي ٣٥٠ الف حاله عام ١٩٨٨

⏪ حتي الآن مرض شلل الأطفال لايوجد له علاج وتعد الوقايه منه هي السبيل الوحيد للنجاة منه وتجنب اثاره السلبيه من عجز أو وفاه في بعض الأحيان

⏪ ظل خطر انتشار مرض شلل الأطفال يهدد العالم الي بداية الخمسينات وتحديدا في عام ١٩٥٣ حين تمكن العالم الأمريكي جوناس سولك من التوصل للقاح ضد هذا المرض وهو اللقاح الميت الذي يعطي عن طريق الحقن IPV والذي اشتمل عليه ٣ أنماط من فيروس شلل الأطفال
ثم تلاه بعد ذلك وفي ١٩٥٦ التوصل للقاح الحي الذي طوره العالم سابين ( Sabin) لنفس المرض وهو اللقاح الفموي الذي يعطي عن طريق نقاط الفم OPV والذي تضمن أيضا نفس أنماط الفيروس الثلاثه
📌 كان للقاح شلل الاطفال سواء الحقن ( Salk ) او الفموي ( Sabin ) أثره البالغ في السيطره علي المرض والحد كثرا من انتشاره وعندما تبنت منظمة الصحه العالميه بالتعاون مع كثيرا من الجهات الاخري ومنظمات المجتمع المدني الرسميه منها و الغير رسميه لاستراتيجية القضاء علي مرض شلل الأطفال فقد حققت نجاحا كبيرا في هذا السياق وانخفضت معدلات الإصابة بهذا المرض من ٣٥٠ الف حاله تقريبا في ١٩٨٨ الي ٣٣ حاله فقط في ٢٠١٨ بنسبة انخفاض بلغت ٩٩٪ تقريبا بفضل كفاءة التطعيم وايضا الاستراتيجيه التي تبنتها المنظمه عالميا

⏪ لم يعد لمرض شلل الاطفال وجود فعلي سوي في دولتبن فقط حول العالم وهما افغانستان وباكستان ويرجع ذلك لأسباب لوجيستيه وعقائديه وسياسية في بعض الأحيان
📌 ويعد وجود ولو حالة اصابه بمرض شلل الاطفال واحده حول العالم تهديدا بعودة المرض وتزايد معدلات انتشاره مجددا
لذا يحتفظ العالم وتبقي منظمة الصحه العالميه علي التوصيه بالاستمرار في استخدام اللقاح في برامج التطعيمات القوميه لحين القضاء الكامل علي المرض واعلان العالم رسميا خاليا منه والقضاء عليه.

📌تم تسجيل اخر حالة اصابه بمرض شلل الأطفال في مصر في ٢٠٠٤ ومنظمة الصحه العالميه أعلنت مصر خاليه من هذا المرض في ٢٠٠٦

📌التطعيم المستخدم لشلل الأطفال في مصر هو التطعيم الفموي ( النقط بالفم ) وهو التطعيم الحي المضعف live attenuated و يشمل ٣ أنماط من فيروس شلل الاطفال ١,٢,٣

⏪ رأت المنظمه أنه لا سبيل لإعلان العالم خالي من مرض شلل الأطفال سوي بعد التوقف عن استخدام اللقاح الحي ( الفموي ) وذلك لأنه قد يتسبب في أحيان قليله في ظهور حالات جديده خصوصا لو اعطي ولو بالخطأ لبعض الأطفال من ذوي المناعه الضعيفه خاصة وأنه لقاح حي
وايضا للحد من المشاكل التي قد يتسبب فيها اللقاح نفسه

📌أصدرت المنظمه توصيه في ٢٠١٦ بوقف استخدام اللقاح الفموي الحي الثلاثي tOPV الذي يشمل polio type 1,2,3
واستبداله بنفس اللقاح ولكن الثنائي b.OPV والذي يشمل فقط polio type1,3 بعد نزع السلاله رقم ٢ منه والتي تم القضاء عليها تماما في ١٩٩٩ والتي كانت قد تتسبب في نسبه من الأعراض الجانبيه التي تشبه المرض نفسه سميت بالشلل المصاحب للتطعيم VAPP
و تمهيدا لسحب اللقاح الفموي تماما من كل دول العالم

⏪ في 2018، دخلت مصر المرحلة الأخيرة للقضاء على المرض تمامًا وضمان عدم ظهور حالات جديدة بسبب أي فيروسات قادمة من الخارج، وذلك عن طريق تطبيق الاستراتيجية الدولية التي توصي بإضافة جرعة تطعيم بالحقن IPV إلى جرعة التطعيم الفموي في الشهر الرابع ، على أن تبقى الجرعات الأخرى بالفم كما هي..

ولما كان اللقاح المعطل IPV يحقق المناعه الذاتيه ضد السلالات الثلاثه للفيروس وبدرجه كبيره جدا راي قطاع الطب الوقائي بالوزاره وتعزيزا لتلك المناعه الذاتيه ضد المرض بسلالاته الثلاثه فقد تقرر بداية من أواخر شهر فبراير 2021 وتحديدا بداية من يوم 22 منه اضافه جرعتين من اللقاح المعطل ( الحقن ) الي جدول التطعيمات الروتينية الذي يعطي للاطفال وذلك عند عمر شهرين وستة أشهر بالاضافه الي الجرعه الاضافيه السابقه عند 4 شهور وبذلك أصبح الطفل يتلقي اللقاح المعطل علي ثلاث جرعات .. عند شهرين وعند 4 شهور وعند 6 شهور بالاضافه لجرعات اللقاح الاخري من النوع الفموي الحي بهدف تعزيز مناعة الطفل ضد المرض وكذا الحفاظ علي مصر خالية منه
⭐مع ظهور حالات ايجابيه للفيروس وخاصة النمط 2 في عينات الصرف الصحي وكذا ثبوت إيجابية بعض الحالات في بعض البلدان المجاوره والتي يتنقل بينها وبين مصر المواطنين بشكل كثيف ومستمر رأت الوزاره تأمين اطفالنا وتعزيز مناعتهم سواء الذاتيه أو المجتمعيه وللحفاظ علي وضع مصر خاليه من هذا المرض كما أعلن منذ أكثر من 15 عام
⭐فقد تقرر تنظيم حمله قوميه للتطعيم ضد شلل الاطفال باللقاح الفموي الحي الأحادي التكافؤ اي المتضمن للنمط 2 من الفيروس فقط
📍وهذه الحمله مستهدف بها جميع الأطفال علي أرض مصر من عمر يوم حتي 5 سنوات
📍هذه الحمله مستهدف بها جميع الأطفال حتي من تلقوا الجرعات الروتينيه الخاصه بهم ولا يشترط مدد زمنيه فاصله بين لقاح الحمله واي لقاح اخر حتي شلل الأطفال الفموي الذي يعطي عند شهرين و 4 و6 شهور فالنمط 2 الموجود في لقاح الحمله غير متضمن في اللقاح الروتيني

⏪موانع تطعيم شلل الاطفال الفموي الحي
🔺الأطفال الذين يعانون من مرض نقص المناعه الأولي وهذا يحدده طبيب الأطفال وليس الام أو الاسره من تلقاء نفسها
🔺الأطفال الذين يتلقون ادويه مثبطه لجهاز المناعه كادوية السرطان والأمراض المناعيه والعلاج الكيماوي والكورتيزون بجرعات كبيرة لمدة اكبر من اسبوعين
🔺أطفال يعانون من حالة أعياء حاد مع أو بدون ارتفاع بحرارة الجسم وهنا يؤجل التطعيم لحين استقرار الحاله
لكن ...👇
⛔ تلقي مضاد حيوي لا يمنع التطعيم ولا يؤثر عليه
⛔ الكورتيزون في شكل بخاخه أو دهان أو سبراي لا يمنع التطعيم
⛔ التطعيم يمكن أخذه مع أي لقاح اخر في نفس الوقت او قبله أو بعده دون الحاجه لاي فترات زمنيه فاصله بما في ذلك لقاح الروتا


📌وننبه الي ضرورة عدم اللجوء للتزاحم والاختلاط عند اصطحاب الطفل للتطعيم واتخاذ كافة الإجراءات الاحترازية للوقايه من فيروس كورونا المستجد.

دمتم وذويكم اصحاء 🙏
د/ مصطفى محمدي
مدير عام التطعيمات بالمصل واللقاح