03/04/2019
صبااح الخير علي جميع متابعينا 🥰🌷🌸
هنتكلم النهاردة عن موضوع مهم جدا وهي حالات الصفرا في المواليد ايه اسبابها وكيفية التعامل معاها
الصفراء عند الاطفال حديثي الولادة تنشأ نتيجة ارتفاع نسبة الـ (بليروبين) في الدم وهو مادة صفراء ينتجها الجسم نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء القديمة واستبدالها بالجديدة، و يساعد الكبد على تكسير هذه المادة وتخليص الجسم منها واخراجها في البراز، والنسب العالية من هذه المادة يضفي على جلد وبياض عين المولود اللون الأصفر
👈 أسباب الصفراء عند الاطفال حديثي الولادة ؟
اولا (الصفرا الطبيعية او الفسيولوجية )- اثناء وجود الجنين في رحم الأم تزيل المشيمة هذه المادة البيليروبين من جسم الجنين، والمشيمة هي ذلك العضو الذي ينمو أثناء الحمل لتغذية الجنين. وبعد الولادة يبدأ كبد المولود في العمل، وعليه فإنه قد يحتاج إلى بعض الوقت ليعمل بكفاءة عالية وأثناء هذا الوقت المُستغرق في إعداد وتهيئة الكبد للعمل بكفاءة ترتفع نسبة البيليروبين، أغلب المواليد يولدون بجلود صفراء أو (اليرقان) وهذا الأمر لا يُقلق لأنه باختصار (يرقان طبيعي – الصفرا الطبيعية)، و تظهر الاعراض في أكثر الحالات من اليوم الثاني إلى اليوم الرابع بعد الولادة وأغلب هذه الحالات لا تكن مصاحبة لمشاكل وتختفي خلال أسبوعين وعليه تكون المتابعة والرضاعة بانتظام
ثانيا ( الصفرا المرضية او الباثولوجية) وتكون نتيجة لتكسير مفرط في كرات الدم الحمرا نتيجة عدم تطابق فصيلة دم الطفل او عامل ريسس (RH) مع فصيلة الام وتظهر الاعراض غالبا من اليوم الاول بعد الولادة وتكون شديدة لذلك يلزم مراجعة الطبيب وقياس نسبك الصفرا وقد يلزم حجز الطفب بالمحضن والعلاج الضوئي لمساعدك الطفل في تجنب حدوث مضاعفات الصفرا وقابلية تغيير الدم
👈 في سببين تانين مهمين ومرتبطين بلبن الام ⚠️
الأول استمرار ظهور الصفراء بعد عمر 14 يوم بسبب رضاعة لبن الام في عدم وجود أسباب تكسيرية او مرضية والنوع دا مفيش منه قلق بس محتاج متابعة والبروتوكولات الحديثة في علاجها بتتفق علي استمرار رضاعة لبن الام ✅✅عادي عكس مالناس كانوا بيعملوا زمان من ايقاف لرضاعة لبن الام وادخال لبن صناعي لمدة بسيطة ❌❌
النوع التاني دا عكس الاول عبارة عن ارتفاع نسبة الصفراء فالجسم نتيجة (نقص) الرضاعة لأسباب مختلفة فالايام الاولي من عمر الطفل
معروف ان الرضاعة الزيادة 🍼🍼 بتزود حركة الامعاء وبتساعد علي التخلص من الصفراء الزيادة و في حالة نقص الرضاعة بتقل حركة الامعاء وبيحصل اعادة امتصاص للصفراء وارتفاعها في الدم والمطلوب من الاهل متابعة الرضاعة للطفل واللجوء للطبيب في حالة نقص رضاعته 😊
🚫هناك بعض الحالات التي تجعل الوضع أصعب لجسم المولود للتخلص من البيليروبين والذي بدوره يؤدي إلى اليرقان الشديد تشمل:
بعض الأدوية العدوى الموجودة وقت الولادة كالحصبة الألمانية-الزُهري-وغيرهم.
الأمراض التي تصيب الكبد والقنوات المرارية الصفراوية كالتليف الكيسي-الالتهاب الكبدي
نقص مستوى الأوكسجين
العدوى كتعفن الدم
العديد من المشاكل الوراثية والجينية.
علشان كده في شوية نصاايح مطلوبة وياريت نعرفها 🙏
⚠️بدء الرضاعة الطبيعية فورا بعد الولادة ولا يتم تاخيرها لاي سبب وممنوع استخدام الاعشاب او اي نوع من السوائل كبديل للرضاعة
⚠️مفيش حاجة اسمها احط الطفل تحت لمبة في البيت الكلام ده خطا تماما وليس له اي نفع ( مكنش حد غلب 😄)
⚠️مراجعة الطبيب عند بدء ظهور علامات للصفرا او نقص الرضاعة
ياارب نكون افادناكم في توضيح بعض النقاط
د / احمد سامي عبداللا
اخصائي طب الاطفال وحديثي الولادة
الصفراء عند الاطفال حديثي الولادة تنشأ نتيجة ارتفاع نسبة الـ (بليروبين) في الدم وهو مادة صفراء ينتجها الجسم نتيجة تكسير كرات الدم الحمراء القديمة واستبدالها بالجدي....