28/12/2020
فيروس كورونا مع الحمل والرضاعة
الجزء الثاني:
س: هل تؤثر الإصابة بالفيروس على إختيار نوع الولادة أو مكانها ؟
* ليس للفيروس أي دور أو تأثير في تحديد طريقة الولادة أما بالنسبة للمكان فالحالات الإيجابية يفضل أن تكون في مستشفيات العزل لتوفر إمكانيات أعلى لمكافحة العدوى وحرصا على عدم نقل العدوى للآخرين.
* اذا كنتي غير مصابة يفضل أن تختاري مكان الولادة بعناية وبعد دراسة وتقصي جيد لأوضاع المستشفيات وليس اعتمادا فقط على اختيار الطبيب المعالج.
س: هل يسمح لي بمرافق أثناء الولادة ؟
* يفضل أن يقلل العدد قدر المستطاع حرصا على سلامتك وسلامة الاخرين ويجب على الجميع الإستماع والإلتزام وإحترام قوانين كل مستشفى أو مقدم خدمة بهذا الخصوص.
س: ماذا أفعل بعد الولادة لحماية طفلي ؟
* حاولي أن تأخذى الأمور ببساطة وإلتصقي بعائلتك الصغيرة.
* لا زيارات أو مباركات وإستغلي تلك الأوقات في الإستمتاع بكونك أم.
* اذا كان لديك أي أطفال آخرين أبقيهم في المنزل.
* حاولي الإستمتاع بالنواحي الإيجابية دون التركيز على السلبيات.
* تذكري أن لديك الكثير من الوقت لتقضيه مع زوجك وأطفالك بعيدا عن إزعاج الآخرين.
س: هل الرضاعة الطبيعية مسموح بيها أم لا ؟
لم يثبت حتى الآن أن الفيروس وجد بلبن الأم وتوصي منظمة الصحة العالمية بالرضاعة الطبيعية حتى لو كانت الأم مصابة بالفيروس حيث أن فوائد الرضاعة الطبيعية تتخطى خطر إنتقال العدوى ويمكنك إتباع النصائح التالية :
* غسل الأيدي جيداً وتعقيمها قبل الرضاعة وملامسة الطفل.
* إرتداء كمامة طبية.
* الكح أو العطس في منديل والتخلص منه مباشرة.
* تنظيف وتعقيم الأسطح التي لمستها جيداً
* يمكنك إستعمال مضخات الحليب وتعقيمها جيداً قبل وبعد الاستعمال.
* تجنبي إستعمال واقي الوجه للطفل لأنه يؤدي إلى زيادة كبيرة في مخاطر الوفاة المفاجئة للأطفال.
* حاولي تجنب التوتر وحافظي على نوم طفلك هادئاً.
* ضعي الطفل أثناء النوم على ظهره وإستعملي سطح مسطح ثابت لنومه.
* أبقي طفلك قريبا منك في نفس الغرفة ولكن ليس نفس السرير.
* لا تغطي رأس الطفل مطلقاً.
* يمنع تماماً التدخين حول الطفل.
* أبقي البطاطين, المخدات , الحفاضات والألعاب اللينة بعيداً عن الطفل.
* حافظي على التطعيمات الدورية في مواعيدها مهما كانت الظروف.
» أنا أبحث عن الانجاب هل من المناسب الإستمرار الآن أو تأجيله لما بعد ؟
يفضل في الوضع الحالي تأجيل أي خطط متعلقة بأمور تأخر الإنجاب ، وإذا كنتي مصرة أو قطعتي شوطاً كبيراً في الأمر و لا يمكنك التوقف الآن فيجب عليك إتخاذ جميع الإحتياطات التي قمنا بذكرها مسبقاً.
» هل هناك أدوية معينة يجب أن أحرص على تناولها؟
لكى يتمكن الجسم من التصدى لفيروس كورونا أو أى فيروس آخر يحتاج إلى جهاز مناعة قوي ومتأهب دائما لخوص معارك شرسة وعنيفة مع أى شئ من شأنه تهديد سلامته ، ومن لطيف صنع الله تعالى بنا أن وهبنا جهاز مناعة متكامل يستطيع حمايتنا على مدار الساعة ولكن قوة وكفاءة هذا الجهاز تعتمد على مدى رعايتنا له ومحافظتنا عليه وإمداده بكافة العناصر التى يحتاجها وهذه الأمور تتطلب وقتا طويلاً وإستعمال أدوية مثل فيتامين سى و الزنك وغيرها بعد الإصابة بالفيروس ليس له أى سند علمى ولم تثبت دراسة واحده أى تأثير له على الفيروس لذا وجب علينا أن نستغل هذه الفرصه ونستمر من الآن فى تقوية جهازنا المناعى وإمداده بما يحتاج دائماً وأدعوكم ألا تنساقوا وراء من يروجون للإستعمال الأعمى للأدويه بغرض المكاسب المادية وإنما بالعوده إلى المصادر الطبيعية التى تحتوى على كميات وفيرة من تلك العناصر.
بالنسبة للحوامل فإن الوضع يختلف قليلاً حيث أن الحمل يخفض من كفاءة جهاز المناعة لأسباب عديدة لذا تكون الحامل عادة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض ولذلك فهى بحاجه إلى نظام غذائي يؤمن لجهاز المناعة كافة العناصر الأساسية ، أما إستعمال الأدويه فلابد أن يكون بإستشارة الطبيب.
العناصر الأساسية التى يعتمد عليها عمل وكفاءة جهاز المناعه هى:
فيتامين : A , B , C , D & E
معادن : الحديد ، الزنك ، السيلينيوم
Iron , Zinc , Selenium
أحماض دهنية غير مشبعة: PUFAs
او مايطلق عليه اختصارا أوميجا 3
Omega-3 Fatty Acids; ALA (α-linolenic acid), EPA (eicosapentaenoic acid), DHA (docosahexaenoic acid).
وفيما يلى تفصيل لأهم المصادر الطبيعية للحصول على تلك العناصر بصوره معتدلة ولا ننصح بإستعمال أى أدوية تحتوى على تلك العناصر إلا بوصفة الطبيب المختص لأن منها مايضر حتى بنسب معتدلة ومنها ماتسبب زيادته أضرارا بالغة للأجنة:
فيتامين A:
* يمكن الحصول علي فيتامين A كما هو فى الأسماك الزيتية وصفار البيض والجبن والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة والبقوليات
* أو يمكن تناوله على شكل بيتا كاروتين (Pro vit. A) ويقوم الجسم بتحويله إلى فيتامين A ويوجد في الخضروات الورقية والخضروات الصفراء والبرتقالية مثل اليقطين والجزر.
فيتامين B:
* فيتامين B6 في الحبوب والبقوليات والخضروات ذات الاوراق الخضراء والفاكهة والمكسرات والسمك والدجاج واللحوم.
* فيتامين B9 (حمض الفوليك) في الخضروات الورقية والبقوليات والمكسرات والبذور ويضاف إلى دقيق الخبز التجاري.
* فيتامين B12 في البيض واللحوم ومنتجات الألبان وحليب الصويا المقوى.
فيتامين C:
فى البرتقال والليمون والتوت والكيوي والبروكلي والطماطم والفلفل.
فيتامين D:
البيض والأسماك واللبن والنخالة والمارجرين.
فيتامين E:
فى المكسرات والخضروات ذات الأوراق الخضراء والزيوت النباتية.
الحديد:
في اللحوم والدجاج والأسماك والبقوليات والحبوب الكاملة وحبوب الإفطار المدعمة بالحديد.
الزنك:
في المحار والمأكولات البحرية الأخرى واللحوم والدجاج والفاصوليا المجففة والمكسرات.
السيلينيوم:
فى المكسرات واللحوم والحبوب والفطر.
مركبات الأوميجا 3:
تتوفر بصورة طبيعية في بعض الأطعمة مثل:
* الأسماك والمأكولات البحرية الأخرى خاصة الأسماك الدهنية مثل السلمون والماكريل والتونة والرنجة والسردين.
* المكسرات والبذور مثل بذور الكتان وبذور الشيا والجوز.
* الزيوت النباتية مثل زيت بذور الكتان وزيت فول الصويا وزيت الكانولا.
» هل هناك أدوية معينة يجب أن أحرص على تجنبها؟
* بشكل عام يجب عدم إستعمال أى دواء دون إستشارة الأطباء وبالنسبة للحوامل فإن الغالبية العظمى من الأدوية ممنوعة فى الثلاثة اشهر الاولى حتى فى عدم وجود فيروس كورونا.
* الادويه المستعملة حالياً طبقا لبروتوكولات العزل ماهى إلا إجتهادات وتجارب ولها أضرار بالغة مثل عقار ( Hydroxychloroquine) المستخدم فى علاج الملاريا أو المضادات الحيوية او الأسبرين وغيرهم وإستعمالهم فى مستشفيات العزل يخضع لإشراف طبى كامل على مدار الساعه ومن الخطأ إستعمالهم فى المنزل دون وصفات أو إشراف الأطباء.
* يجب الامتناع تماماً عن التدخين وتناول الكحوليات بشكل عام.
» هل هناك نصائح غذائيه مفيدة؟
إليك بعض النصائح المفيدة والمثبتة علمياً:
* تناول كميات كبيرة من السوائل وبخاصة شرب الماء النظيف والسوائل الدافيه.
* تقسيم الطعام إلى وجبات صغيرة ومتعددة.
* تقليل نسبة الملح فى الطعام إلى أقل من 5 جرام فى اليوم (معلقة شاى).
* تناول كميات متوسط من الدهون المشبعة والزيوت وتجنب الدهون الغير مشبعة.
* البعد تماماً عن الوجبات السريعة Fast Foods والمشروبات الغازية.
* الاكثار من تناول الخضروات الطازجة والفواكه وخصوصا التى تحتوى على فيتامين سى مثل الموالح وعنصر الحديد مثل التفاح والباذنجان والسبانخ.
* تناول المكسرات مثل اللوز والجوز بكميات معتدلة لما تحتوي عليه من مضادات الأكسدة.
* تناول الاطعمة التى سبق ذكرها والتى تمد الجسم بالعناصر اللازمه لعمل جهاز المناعة لكلا من الام والجنين.
يمكنك الاطلاع على النظام الغذائي المتكامل للحوامل عن طريق مراجعة البوستات التاليه
التغذيه المثالية للحامل الجزء الاول
https://www.facebook.com/103820907780825/posts/182969773199271/
التغذيه المثالية للحامل الجزء الثاني
https://www.facebook.com/103820907780825/posts/183834006446181/
التغذية المثالية لمرض سكر الحمل
https://www.facebook.com/103820907780825/posts/186711576158424/
دمتم سالمين .
د.محمد قنديل
