Dr/Amr Ghanem

26/08/2023

أنا عارف إن الكلام مزعج.
الرسالة بدون أي مواربة و بدون أي هزار و بمنتهى الإختصار:
إلبسوا الكمامة جميعاً و لبسوها لولادكم ..و فوراً
و مش عايز اخد سكرين شوت من البوست ده و أفكركم بيه بعد شهر.
اللهم انى قد بلغت بتاريخ ٢٦ أغسطس ٢٠٢٣

19/03/2022

‏اللهم اجعل عملنا صالحاً
واجعله لوجهك الكريم خالصاً
ولا تجعل لأحد فيه شيئاً
اللهم إني أعوذ بك أن
أشرك بك وأنا أعلم
وأستغفرك لما لا أعلم .

20/01/2022

‏لماذا من الأفضل أن لا تصاب بالكوفيد١٩ حتى وإن كان خفيفا⁉️

هذه دراسة نُشرت اليوم من اكسفورد في Brain community
توضح أثر الكوفيد في الادراك المعرفي لدى المريض بعد الاصابة حتى وان كان خفيف وبدون اعراض قوية
حيث وجدوا ان الاصابة تؤثر بشكل كبير على الذاكرة العرضية و اليقضة/ الانتباه👇🏼
‏في هذه الدراسة تم فحص وظائف الادراك المعرفي للانسان بعد الإصابة
ووجدوا ان الذاكرة العرضية episode memory تتاثر بشكل كبير حتى بعد ٦ شهور من الاصابة
الذاكرة العرضية:
الذاكرة للاوقات/الاماكن والعواطف والاحداث المرتبطة بها
وهي التجارب الشخصية السابقة التي وقعت في وقت ومكان معين ،‏أيضا وجدوا:
القدرة على الحفاظ على الانتباه واليقظة سواء للوقت او المهام انخفضت بشكل كبير بعد الاصابة بالكوفيد الخفيف حتى الى
٩ شهور بعد الاصابة!!
‏الخلاصة:
تظهر النتائج أن التغيرات المعرفية المزمنة المحددة بعد الكوفيد واضحة ومثبته
حتى بين أولئك الذين لا يبلغون عن عبء أو أعراض أخطر للكوفيد

رابط الدراسة:

https://t.co/cIxBzqcZ2S‎

Zhao et al. reported COVID-19 survivors who had asymptomatic to moderate COVID-19 showed a faster decline in vigilance and worse episodic memory compared with t

02/12/2021

‏نموذج محاكاة لحركة فيروس كورونا داخل القطيرة التنفسية (droplet ) .
لإنشاء النموذج، إحتاج الباحثون إلى أحد أكبر أجهزة الكمبيوتر العملاقة في العالم لتجميع 1.3 مليار ذرة وتتبع جميع تحركاتها وصولاً إلى جزء من مليون من الثانية.
( الأزرق هو البروتين الشوكي للفيروس )

28/11/2021

قبل سنة من الان بالضبط ظهر متحور ألفا البريطاني، وها نحن الان بعد ١٢ شهر نواجه متحور جديد آخر! فهل تعلمنا الدرس ؟

Omicron المتحور الجديد قد يكون النسخة الصعبه من فيروس كورونا المستجد، فبعد اعلان منظمة الصحة انه مقلق!

نستعرض في هذه السلسة لماذا تم تصنيفه بالمتحور المقلق
‏٣ خصائص مقلقه في هذا المتحور اعتمدتها منظمة الصحة العالمية

١- عدد الطفرات في الفيروس نفسه والتي تجمع اغلب الطفرات في المتحورات الاخرى مع بعضها
٢-عدد الطفرات في الشوكة البروتينية ٣٠ طفره
٣- احتمالية ان يكون هذا المتحور الاسرع انتشارا على الإطلاق

‏لابد ان نضع في الحسبان ان في حالة الاعلان عن ظهور اي متحور جديد فنحن متاخرين بعض الشيء وقد يكون قد انتشر بالفعل المشكلة في هذا المتحور ان يجمع بين طفرات متحور دلتا بسرعة الانتشار وطفرات من متحور بيتا مقاومة اللقاحات

تشكل افريقيا موطن المتحورات لعدة اسباب منها
انتشار مرضى منقوصي المناعة
عدم الالتزام بالاجراءات والتقيد بالتباعد
والتطعيم
حيث جميع هذه العوامل تمثل بؤر لمتحورات جديدة يبقى السؤال الاهم هل اللقاحات فعاله ضد هذا المتحور؟
الى الان من غير المعروف ان هذا المتحور مقاوم للقاحات المتوفرة حاليا
لكن فايزر تقول انها تحتاج ١٠٠ يوم على الاقل لتطوير لقاح ضد المتحور الجديد
موديرنا متفائلة ان لقاحها فعال ضده
استرازينيكا ارسلت فريقها البحثي إلى جنوب أفريقيا
‏طريقنا لمقاومة هذه الفيروسات هي التقيد بالاجراءات الاحترازية واكمال اللقاح للجميع
الاجراءت الجزئية لا تغني ابدا، انت كمن يفرغ الماء بدلو من سفينه غارقة
لابد ان يتكاتف الجميع وان نكون على قدر المسؤولية
مثل هذه التحورات تعود لتذكرنا بان الفيروس لازال موجود فلابد من إحترامه

27/11/2021

‏اعلنت شركة موديرنا عن استراتيجيتها للتعامل مع المتحورات المثيرة للقلق لفيروس كورونا SARS-CoV-2 ، بعد ظهور المتحور أوميكرون.
تتلخص استراتيجية موديرنا في اختبار قدرة اللقاحات التالية بالترتيب على تحييد المتحور أوميكرون:
اولا: اختبار فاعلية الجرعة المنشطة (الجرعة الثالثة) من اللقاح المصرح بها حالياً mRNA-1273 ذات الجرعة 50 ميكروجرام في تحييد المتحور أوميكرون. ومن المتوقع صدور النتائج خلال الأسابيع المقبلة.
ثانياً: اختبار فاعلية جرعة منشطة (جرعة ثالثة) من نفس اللقاح الحالي mRNA-1273 عند نفس مستوى الجرعة الحالية 100 ميكروجرام في تحييد المتحور أوميكرون ثالثاً: اختبار فاعلية جرعة منشطة من لقاحين جديدين متعددي التكافؤ mRNA-1273.211 و mRNA-1273.213 (اللذان سبق تصميمها واختبارهما للتعامل مع متحورات بيتا و دلتا) في تحييد المتحور أوميكرون.
رابعاً: ستعمل موديرنا على تطوير جرعة منشطة من لقاح جديد متعدد التكافؤ خاص بأوميكرون (mRNA-1273.529) كما فعلت مع متحورات بيتا و دلتا ، و اللذان قامت موديرنا بالانتهاء منهما وتقديمهما للاختبارات السريرية في مدى زمني قصير ( 60-90 يوم).

27/11/2021

السلطات الصحية في انحاء العالم قلقة بشأن المتحور الجديد الذي تم وصفه اعلامياً بأنه "الأسوأ على الإطلاق" . لكن من المهم وضع مخاوفهم في سياقها بعيداً عن اي مبالغات.
‏يجب ان لا ننسى ان هذا ليس هو المتحور الاول المقلق ، فقد سبق لنا ان اكتشفنا عدة متحورات سابقة من قبل بدت مقلقة ولكنها بقيت في الحدود التي يمكن السيطرة عليها بالاجراءات الاحترازية و اللقاحات المتوفرة … ونأمل ان يكون هذا المتحور الجديد كذلك.
‏إنها الأيام الأولى لمتحور جديد لم يكن معروفاً لأي منا حتى الأسبوع الماضي فقط ، و لا يزال الكثير عن هذا المتحور الجديد غير معروف حتى الان. باختصار مازلنا في مرحلة “التوقعات” لا “المعلومات”
‏اكتشاف هذا المتحور الجديد في وقت مبكر هي في حد ذاتها أخبار جيدة فهي توضح أن نظام المراقبة العالمي يعمل ، لكن العدد الكبير من الطفرات المكتشفة في التسلسل الجيني للمتحور مثير للقلق … هذا هو السبب الرئيسي الذي يحذر العلماء في جميع أنحاء العالم من أنه يجب أن يؤخذ على محمل الجد.
‏في كل مرة يتكاثر فيها الفيروس ، تتاح له فرصة التحور. كلما زادت فرص تكاثر الفيروس ، زاد عدد الطفرات ، وزادت فرص ظهور متحورات جديدة. تمر معظم الطفرات دون أن يلاحظها أحد ويكون لها تأثير محايد أو سلبي على الفيروس الناتج.
‏لكن من حين لآخر ، سنرى طفرات تغير بشكل جذري طبيعة الفيروس وما يمكنه فعله.
‏هناك عادة 3 أشياء تحدد مدى القلق الذي يجب أن نشعر به بشأن اي متحور جديد: هل ينتشر بشكل أسرع؟ هل هو أكثر فتكا؟ هل لديه القدرة على التهرب من المناعة المكتسبة نتيجة اصابات سابقة و المناعة المكتسبة نتيجة التطعيم؟
‏ما زلنا في بداية الطريق لفهم هذا المتحور الجديد ، ولكن إذا كانت الإجابة على أي من هذه الأسئلة بنعم ، فقد يكون تهديدًا خطيرًا - وسنحتاج إلى بذل كل ما في وسعنا للحد من انتشاره ومن التعامل مع مخاطره.
‏بناءً على البيانات الأولية ، يبدو أن هذا المتحور يتفوق على المتحورات الأخرى ، وينتشر بشكل أسرع حتى من دلتا ، الذي وصل بسرعة إلى الهيمنة عالمياً في 2021. لكن هذا التقييم يعتمد على بيانات مصدرها عدد صغير من الحالات في جنوب إفريقيا ، ولا يزال هناك قدر كبير من عدم اليقين بشأنها
‏لكن تلك البيانات الاولية ليست هي السبب الرئيسي للقلق ، وانما يمكننا القول ان العدد الهائل من الطفرات التي تم اكتشافها في التسلسل الجيني لهذا المتحور الجديد هو السبب الاكبر للقلق المتصاعد حول هذا المتحور الجديد.
‏ارتبطت بعض الطفرات التي اكتسبها هذا المتحور الجديد بارتفاع قابلية الانتقال في متحورات سابقة. وقد أثار هذا قلق العلماء بشأن قدرته على الانتشار (التفشي).
‏كما ارتبطت طفرات اخرى بتغيرات في بروتين الاشواك التي من المحتمل ان تجعله مختلفًا بشكل كبير عن نسخة الفيروس التي صُممت لقاحاتنا لاستهدافها ،
‏إن احتمال التهرب المناعي هذا هو الجانب الأكثر إثارة للقلق … هذا هو السبب في أن الدول تنبري حاليًا لتقليل المصادر التي يمكن للمتحور من خلالها الوصول إلى اراضيها (حيث وُضِعت جنوب افريقيا وبوتسوانا وناميبيا وموزمبيق وزيمبابوي وليسوتو وإسواتيني على قائمة السفر الحمراء)
‏وحتى مع هذا المنع من استقبال مسافرين من البلدان المدرجة في هذه القائمة ، لا تزال هناك مخاوف بشأن وجود ثغرات: مثل ان تكون بعض البلدان التي ليست مدرجة في القائمة الحمراء مصدراً للمتحور الجديد، حيث ربما انتشر المتحور فيها ولكن لم يتم اكتشافه بعد.
‏إن احتمالية وجود ثغرات تتضمن ايضاً اقدام بعض الأشخاص على السفر عبر بلد ثالث من أجل تجاوز تدابير الحجر الصحي … كل هذا يقدم أيضًا طرقاً محتملة لانتشار المتحور الجديد.
‏لكن لا يمكننا الاعتماد على هذه التوقعات … امامنا اسابيع من العمل البحثي الجاد للوصول لاجابات حقيقية للسؤال الاهم: هل اللقاحات الحالية فعالة في الوقاية من الحاجة الى دخول المستشفيات و الوفاة بسبب العدوى بهذا المتحور مثل سابقيه ام لا؟
‏س: ما الذي يجب علينا عمله غير ذلك لحين الانتهاء من دراسة المتحور الجديد؟

ج:
⁃نحتاج إلى زيادة الاختبارات لاكتشاف وعزل المرضى وتعقب المخالطين … سيساعد هذا على القضاء على بؤر تفشي العدوى المحتملة بمجرد ظهورها.
‏⁃يجب أن نستمر في تشجيع الناس على الحصول على اللقاح والجرعات التنشيطية (الجرعة الثالثة في اغلب اللقاحات).
⁃مع اقتراب فصل الشتاء وقضاء المزيد من الوقت في الاماكن المغلقة ، نحتاج إلى التركيز على توفير تهوية أفضل في الأماكن العامة.
‏⁃يجب أن نتخذ تدابير كافية للسيطرة على انتشار العدوى في المدارس.
‏⁃يجب أن نقوم بتذكير الناس بأعراض كوفيد حتى يعرف الناس متى يتوجب عليهم اجراء الاختبار ، ويجب أن نضاعف جهودنا لتوفير الاختبارات المنزلية في الصيدليات حتى يتمكن الناس من إجراء الاختبار بأنفسهم.
‏⁃يجب أن التأكيد على الزامية الكمامات في الأماكن العامة المغلقة ، وفي وسائل النقل والمتاجر الكبيرة واتباع الاجراءات الاحترازية.
⁃يجب أن تشجع الشركات الناس على العمل من المنزل حيث يمكنهم ذلك.
‏- يجب ان نفهم اننا لسنا محصنين ضد كوفيد في البلدان الأخرى ، فليس من المنطقي أن تتشدق بعض الدول بكونها ستكون أول من يخرج من الوباء … يجب ان نقتنع ان هذا الوباء مشكلة عالمية لن يتم حلها حقًا إلا من خلال حلول عالمية ... وان محاولات النجاة المحلية فقط هي محض خيال سياسي.

24/11/2021

‏توفى إلي رحمة الله تعالى الاستاذ الدكتور/ شريف زكي، واحد من أهم العلماء المتخصصين في علم التشريح المرضي للأمراض المعدية، في المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض CDC.
د. شريف رحمه الله خريج كلية الطب جامعة الإسكندرية، وله إسهامات عديدة في الأمراض الڤيروسية، كان منها زيكا وكوڤيد ،
‏‎حزنت جدا لخبر وفاة الدكتور شريف زكي ..تمنيت ان القاه يوما. كان يلّقب بصاحب العينين الزرقاوان الثاقبتين لشدة ذكائه، هو من اهم العلماء الذين لهم خبرة طويلة برؤية الميكروبات تحت المجهر الالكتروني.
تحدثت عن ابحاثه في رؤية و تحديد فيروس الكوفيد في منشورات عديده، اسئل الله العلي القدير أن ينفعنا بما علمنا وأن يتغمده بواسع رحماته.

01/10/2021

‏لقاح الانفلونزا والكوفيد!

مع اقتراب موسم اعلان جرعات لقاح الانفلونزا يكثر السؤال،هل استطيع أخذ لقاح الكوفيد و الإنفلونزا في نفس الوقت؟

دراسة من بريطانيا اسمها comFluCov اظهرت نتائجها الاولية في تجربة معشاة، انه من الامن اخذ اللقاحين في نفس الوقت،ولايوجد تاثير للفعالية،
‏هذه الدراسة الى الان لم تُحكم بعد لكنها مموله من المركز الوطني للابحاث في بريطانيا وعرضت بالفعل على الجمعية العمومية البريطانية لسلامة اللقاحات ،
‏شملت ٦٧٩ متطوعًا من إنجلترا وويلز. كانوا جميعًا أكبر من ١٨ عامًا

وتلقوا بالفعل جرعة واحدة من
لقاح فايزر و استرازينيكا
وكانوا ينتظرون الجرعة الثانية
‏تم تخصيص المتطوعين بشكل عشوائي لتلقي إما لقاح الإنفلونزا أو حقن محلول ملحي وهمي في الذراع المعاكس للقاح الثاني لفيروس كوفيد-١٩ بعد ثلاثة أسابيع ،تلقت المجموعة التي تلقت العلاج الوهمي لقاح الإنفلونزا والعكس صحيح.
كما حضر المشاركون زيارة دراسية ثالثة لمناقشة أي آثار جانبية تعرضوا
‏كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الألم حول موقع الحقن والإرهاق.

، كانت هناك زيادة طفيفة في عدد الأشخاص الذين أبلغوا عن تأثير جانبي واحد على الأقل عندما تم إعطاء لقاح الإنفلونزا وفيروس كورونا معًا ، لكن ردود الفعل كانت في الغالب خفيفة أو معتدلة.
‏النتيجة:

أنه تم الحفاظ على الاستجابات المناعية لكل من لقاح الإنفلونزا وكوفيد١٩ عند إعطائها معًا.
‏هذه الدراسة تطمئن من مواعيد لقاح الإنفلونزا متزامنة مع مواعيد لقاح الكوفيد١٩!

رابط:

https://t.co/cazWeZi9DD‎

12/09/2021

هل اللقاح للحامل يسبب الإجهاض؟

دراستين بحثت نسبة/احتمالية الاجهاض للحامل في اسابيعها الاولى (٢٠اسبوع) بعد التطعيم مقارنة مع النسبة الطبيعية للإجهاض في هذه الفترة!

الدراسة الاولى من المجلة الامريكية JAMA المعروفة والثانية من مجلة نيو انجلند NEJM

والنتيجة كانت 👇
ليس هناك فرق بين الاجهاض التلقائي في الوضع الطبيعي للمرأة الحامل مقارنة بمن أخذ اللقاح، ولا يوجد اي دليل يربط الاجهاض باللقاح

وهذا تم تأكيده ايضا في تقرير من NEJM يوضح سجلات اكثر من ٢٤٥٦ امرأة لتقييم الاحتمال التراكمي للاجهاض ممن تلقى اللقاح

حيث اظهرت ….‏أن الخطر التراكمي للإجهاض في فئة الحوامل المتطعمين هو نفسه الذي تم الإبلاغ عنه من النساء الحوامل غير الملقحات في السجلات السابقة

**سجلات الحمل هي طرق مجربة وموثوق بها لتقييم تأثير الأدوية على نتائج الحمل وقد تم استخدامها لسنوات عديدة‏اتفهم خوف المرأة الحامل على جنينها وهو امر مشروع و مستحسن!

لكن توفر هذه الدراسات مجتمعة دعمًا مطمئنًا لسلامة لقاحات أثناء الحمل

** اللقاحات في الدراستين فايزر و موديرنا

رابط الدراستين:

https://t.co/bmnIRaXsin‎

https://t.co/IrlRIrzxXy‎

31/08/2021

فجرت جامعة ستوني بروك للطب و مقرها نيويورك واحدة من أكثر قنابل علم ما بعد الموت جنونا و إثارة ففي دراسة علمية هي الأحدث و الأكثر دقة تبين لكبار الباحثين فيها أن المخ يتوقف عن العمل بمجرد الوفاة أو بعدها بدقائق وهذا كان متعارف عليه منذ زمن لكن جديد الدراسة أثبت أن توقف المخ يكون
‏بنسبة تقارب ٩٥ في المائة تشمل كل مراكز رد الفعل و المراكز الحيوية الرئيسية كالتنفس و النبض و الحركة و غيرها لكن مراكز السمع والإبصار علي وجه الدقة تستمر في إعطاء إشارات لفترات طويلة بعد الوفاة تجاوزت بضع ساعات نفس الإشارات التي تعطيها المراكز نفسها للشخص الحي، الميت يسمعنا حوله
‏يرانا حوله بجلاء تام.. لكنه أصبح حبيس نفسه انعدمت عنده الحركة و ردود الفعل لا يستطيع الرد عليك لا يستطيع الحركة تجاهك لكنه يراك و يسمعك تماما كما لو كان حياً ، مذهل أثناء قراءة البحث و مع كل كلمة و إثبات، يحضرني موقف رسول الله صلي الله عليه و سلم مع قتلي المشركين في بدر
وقف صلي
‏الله عليه وسلم ينادي يا عتبة ، ويا شيبة بن ربيعة، ويا أمية بن خلف، ويا أبا جهل، هل وجدتم ما وعد ربكم حقا؟ فإني قد وجدت ما وعدني ربي حقا
فقال عمر يا رسول الله أتنادي أقواما قد جيفوافقال صلي الله عليه وسلم والذي نفسي بيده ما أنتم بأسمع لي منهم غير أنهم لا يجيبون.
أشهد أنك رسول الله.

26/08/2021

‏استمعت للمؤتمر الصحفي كاملا الذي أعلنت فيه د. هالة زايد عن وجود المتحور دلتا في مصر وعندي ملاحظتين:
- سيرة دلتا جاءت بالصدفة في آخر دقيقتين بسبب سؤال طرحه أحد الصحفيين!
- السلطات الصحية تعلم بوجود المتحور منذ منتصف يوليو، ووصلنا الخبر بالصدفة في آخر أغسطس!