عيادة د/ راجي زاهر-استشاري و مدرس أمراض الدم Dr. Ragy Zaher

03/08/2025

https://www.facebook.com/share/r/1629Kq9d8P/

01/08/2025

🩸 "فشل النخاع العظمي.. لما مصنع الدم يوقف شغله!"
سمعت قبل كده عن فشل النخاع العظمي؟
ده مرض نادر لكن خطير، بيخلي نخاع العظم (المصنع اللي بيكوّن الدم) يوقف عن شغله!
وده معناه إن الجسم مش قادر يصنع كرات دم حمراء، بيضاء، أو صفايح كفاية.
🔍 إزاي تعرف إن فيه مشكلة؟
لو بتحس بـ:
• تعب شديد من أقل مجهود
• وشك شاحب
• كدمات أو نزيف بسهولة
• التهابات بتحصل كتير
يبقى لازم تفكر في زيارة دكتور أمراض الدم.
🧬 إيه الأسباب اللي ممكن توصل للحالة دي؟
• التعرّض لإشعاع أو مواد كيميائية معينة
• بعض الأدوية
• حالات وراثية أو جينية
• بعض الفيروسات
• أمراض مناعية زي الذئبة الحمراء
🔬 بيتشخص إزاي؟
لما بناخد عينة نخاع، بنلاقي فيها خلايا دم قليلة جدًا.
وده بيكون سبب مباشر للأنيميا، ضعف المناعة، والنزيف المتكرر.
💊 هل في علاج؟
أكيد! فيه علاجات مختلفة حسب السن و حالة المريض و شدة المرض زي:
• نقل الدم
• أدوية مناعية
• أدوية بتحفز النخاع انه يرجع يشتغل
• زراعة نخاع العظم في بعض الحالات

✅ التشخيص بدري بيفرق جدًا !
لو لاحظت أي أعراض، ماتتأخرش في زيارة الطبيب.

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/XUgWb4hJRtAbVJpM8

السبت - الأثنين - الخميس
للحجز:
📞0100-45-87-666
☎️ 034249040

#الأنيميا

24/07/2025

💊 الكورتيزون.. علاج فعال ولكن بحذر!
🤔 سمعت قبل كده عن الكورتيزون وخايف من استخدامه؟ التخوف مفهوم، لكن خلينا نحاول نوضح الموضوع أكتر.

⚠ طبعًا الكورتيزون ليه أعراض جانبية، وخصوصًا مع الاستخدام الطويل أو من غير متابعة زي:
🔹 ارتفاع في ضغط الدم والسكر
🔹 هشاشة العظام مع الاستخدام الطويل
🔹 التهابات في المعدة وتأثير على جدارها
🔹 احتباس الأملاح والسوائل اللي ممكن يسبب تورُّم في الأطراف

⚖ لكن هل ده معناه نتجنبه تمامًا؟
الحقيقة إن الكورتيزون يظل من أقوى وأهم العلاجات في عدد من أمراض الدم والمناعة وبعض أورام الدم، بشرط استخدامه بشكل طبي دقيق ومدروس.

👨‍⚕️ هنا بييجي دور الطبيب في:
✅ معرفة التاريخ المرضي للمريض بدقة قبل وصفه
✅ تحديد مدى ملائمته للحالة، وهل فيه بدائل مناسبة لو كان في موانع لاستخدامه
💉 ولو كان استخدامه ضروري، فالتعامل الصحيح يكون كالتالي:
📌 اختيار النوع المناسب (أقراص – حقن – تركيبات مختلفة)
📌 تحديد الجرعة بدقة
📌 وضع مدة علاج واضحة ومراقبة الاستجابة
📌 ضبط موعد وطريقة إيقافه تدريجيًا لتجنب أي آثار انسحابية
📌 وصف علاجات مصاحبة لتقليل بعض الأعراض الجانبية وضبط الجرعة عند الحد الأدنى

🔹 الخلاصة: الكورتيزون مش "وحش مخيف"، لكنه سلاح طبي قوي يحتاج إلى استخدام مسؤول ومتابعة دقيقة من الطبيب لضمان أقصى فائدة بأقل ضرر.

💬 عندك تجربة مع الكورتيزون؟ شاركنا رأيك أو اسألنا في التعليقات!

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/HMRQo5pJw1JAArYHA
0100 45 87 666 📞
☎️ 03 424 90 40

#الكورتيزون

17/07/2025

🩸 الكلى والدم… علاقتهم أقرب مما تتخيل!

في تواصل دايم بين الكلى والدم، يعني مشكلة في واحد فيهم ممكن تأثر على التاني بسهولة.
تعالوا نبص على الموضوع من الناحيتين:

🔵 أولًا: أمراض الكلى ممكن تسبب مشاكل في الدم

🔹 الكلى بتفرز مادة اسمها *إريثروبويتين (EPO)*
المادة دي بتساعد الجسم يصنّع كرات دم حمراء.
فلما الكلى تتعب أو يحصل فشل كلوي، الإريثروبويتين بيقل،
وساعتها المريض ممكن يعاني من أنيميا (فقر دم) 😓

الأنيميا دي بتحصل بشكل شائع في مرضى الكلى المزمنة (CKD)
وخاصة اللي بيعملوا غسيل كلوي (MHD).

🟠 كمان في أسباب تانية لفقر الدم عند مرضى الكلى المزمنة:

نقص الحديد بسبب فقدان الدم أو سوء التغذية
التهاب مزمن بيأثر على إنتاج الدم
نقص فيتامين ب12 أو حمض الفوليك
قصر عمر كرات الدم الحمراء عندهم

🔵 ثانيًا: أمراض الدم اللي ممكن تأذي الكلى

في أمراض دم ممكن تضر الكلى بشكل مباشر، بس كل مرض ليه طريقة مختلفة في التأثير.

🩸 زي مثلًا:

🔹 *المايلوما المتعددة (Myeloma) – MGRS – الداء النشواني (Amyloidosis)*
دي أمراض بيكون فيها بروتينات شاذة في الدم اسمها "بارابروتين" (Paraproteinemia)،
البروتينات دي ممكن تترسب جوا الكلى وتبوّظ الفلاتر أو الأنابيب.

🔹 *التحلل الدموي (Hemolysis)*
ده تكسير في كرات الدم الحمرا، والمواد اللي بتطلع منها (زي الهيموجلوبين)
ممكن تسد الفلاتر بتاعة الكلى وتتلفها.

🔹فقر الدم الانحلالي باعتلال الأوعية الدقيقة MAHA (زي TTP وHUS)
دي حالات خاصة من التكسير، بتحصل فيها جلطات صغيرة تسد أوعية الكلى.

💬 لو عندك مشاكل في الكلى ومعاها أنيميا، أو عندك مرض دم ووظائف الكلى مش مظبوطة،
ما تستناش كتير – شوف دكتور متخصص واعمل الفحوصات اللازمة.

📍 لو محتاج استفسار أو متابعة، تقدر تبعتلنا في أي وقت
د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم

📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/dF9hvequo2JBSBUc8
السبت - الأثنين - الخميس
للحجز:
📞01004587666
☎️ 034249040
#أنيميا #مايلوما

07/07/2025

نقص فيتامين B12... ليه بتحس إنك تعبان على طول؟ 💊
كتير من الناس بيشتكوا من إرهاق مستمر، تنميل في الأطراف، أو حتى نسيان وزغللة... وممكن يكون السبب ببساطة هو نقص فيتامين B12!
❓يعني إيه فيتامين B12؟
ده فيتامين مهم جدًا للجهاز العصبي وتكوين كرات الدم الحمراء.
🥩 مصادره في الأكل؟
• الكبدة واللحمة
• السمك والتونة
• البيض
• اللبن ومنتجاته
(يعني موجود في الأكل الحيواني بشكل أساسي)
🔍 أسباب النقص؟
• عدم أكل لحوم أو منتجات حيوانية لفترة طويلة (زي النباتيين)
• مشاكل في المعدة أو الأمعاء (زي بعد عمليات التكميم أو قرحة المعدة أو سوء الأمتصاص زي مرضى كرونز أو الأورام)
• بعض الأدوية
• أمراض مناعية زي (pernicious anemia) الجسم فيها بيهاجم خلايا المعدة اللي بتساعد على امتصاص فيتامين B12، وده بيخلّي الجسم ميعرفش يستفيد من الفيتامين حتى لو موجود في الأكل!
⚠️ أشهر الأعراض؟
• إرهاق وضعف عام
• تنميل في اليدين أو الرجلين
• دوخة أو زغللة
• مشاكل في الذاكرة أو التركيز
• أنيميا شحوب في البشرة أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
• التهاب اللسان أو إحساس بالحرقان فيه
📌 لو عندك الأعراض دي، متأجلش الكشف… تحليل بسيط يطمنك، والعلاج موجود وسهل 💉
✋ خليك دايمًا متابع لصحتك
د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/dF9hvequo2JBSBUc8
السبت - الأثنين - الخميس
للحجز:
📞01004587666
☎️ 034249040
#الأعصاب

27/06/2025

💡 تليف النخاع العظمي: لما النخاع ما يقدرش يقوم بشغله!
🩸 إيه هو تليف النخاع العظمي؟
النخاع العظمي هو المصنع المسؤول عن إنتاج كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. في تليف النخاع العظمي، بيتم استبدال الأنسجة الطبيعية بأنسجة متليفة، وده بيأثر على قدرته في إنتاج خلايا الدم بشكل طبيعي.
⚠️ إيه الأعراض اللي ممكن تظهر؟
✔️ إرهاق عام وضعف مستمر.
✔️ آلام في العظام.
✔️ تضخم في الطحال، اللي ممكن يسبب ألم أو إحساس بالامتلاء في البطن.
✔️ اختلال في صورة الدم، ممكن يظهر في تحليل الدم.
✔️ في بعض الحالات، المريض ما بيحسش بأي أعراض وبيتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحوصات.
🔬 إزاي بيتم التشخيص؟
✅ فحص الأعراض والكشف الإكلينيكي.
✅ تحاليل الدم لمتابعة مكونات الدم المختلفة.
✅ عينة من النخاع العظمي، بيتم صبغها بطرق معينة لتحديد مدى التليف.
💊 إيه خيارات العلاج؟
📌 العلاج بيختلف من مريض للتاني حسب الحالة. الطبيب هيحدد أفضل خطة علاجية سواء كانت أدوية، نقل دم، أو خيارات أخرى حسب الحاجة.
💡 لو حسيت بإرهاق مستمر أو أي من الأعراض المذكورة، ما تتأخرش في استشارة الطبيب، لأن التشخيص المبكر بيفرق في التعامل مع المرض!

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم

📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/DBYrVc859LTdxuDZ6
السبت-الأثنين-الخميس
للحجز :
📞0100-45-87-666
☎️ 034249040

21/06/2025

14/06/2025

🤰 الإجهاض المتكرر.. هل ممكن يكون سببه مشكلة في الدم؟
الإجهاض المتكرر مشكلة بتواجه سيدات كتير، وأسبابه متنوعة، لكن في بعض الحالات، السبب بيكون مرتبط بأمراض الدم أو اضطرابات المناعة، وده بيستدعي متابعة دقيقة مع دكتور أمراض الدم بجانب دكتور النساء والتوليد.
🩸 إيه علاقة الدم بالإجهاض؟
بعض أمراض الدم ممكن تؤدي لحدوث جلطات في المشيمة أو ضعف وصول الدم للجنين، وده بيأثر على ثبات الحمل. ومن أهم الأسباب المرتبطة بالدم:
🔹 متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (Antiphospholipid Syndrome - APS):
حالة مناعية بتخلي الجسم يهاجم نفسه، وبيزيد فيها تجلط الدم، مما يؤدي لانسداد الأوعية الدموية في المشيمة، وده ممكن يسبب إجهاض متكرر أو تأخر في نمو الجنين.
🔹 اضطرابات تجلط الدم الوراثية (Thrombophilia):
بعض السيدات عندهم ميل وراثي لزيادة التجلط، زي طفرة العامل الخامس لايدن (Factor V Leiden) أو نقص بروتين C وS،وغيرهم وده ممكن يزيد من فرص حدوث الجلطات أثناء الحمل.
🔹 أنيميا الخلايا المنجلية أو الثلاسيميا:
بعض أمراض الدم الوراثية ممكن تأثر على تدفق الدم الطبيعي للمشيمة وتؤدي لمضاعفات أثناء الحمل.
🩸 إزاي نعرف إن سبب الإجهاض له علاقة بالدم؟
عن طريق:
🔹 معرفة التاريخ المرضي للسيدة والعيلة.
🔹 الكشف الإكلينيكي.
🔹 إجراء تحاليل متخصصة للكشف عن اضطرابات التجلط أو الأجسام المضادة اللي ممكن تأثر على الحمل.
🩺 إيه الحل؟
بالتنسيق مع دكتور النساء، بنحدد الخطة العلاجية المناسبة لكل حالة، مش بس قبل الحمل، لكن كمان أثناء الحمل، الولادة، وحتى في فترة الرضاعة، علشان نقلل أي مخاطر ونساعد الأم على إتمام الحمل بأمان.

💬 لو عندك أي استفسار عن العلاقة بين أمراض الدم والإجهاض المتكرر، اسألي في التعليقات!

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/F9Ndbpvuw9T4vBrH8
السبت - الأثنين - الخميس
للحجز:
0100-45-87-666 📞
☎️ 034249040

09/06/2025

🩸 اللوكيميا الميلودية المزمنة.. إيه هي؟
🔬 اللوكيميا الميلودية المزمنة (CML) هي نوع من أورام النخاع العظمي، سببه خلل جيني يُعرف بـ "فيلادلفيا كروموزوم"، وده بيؤدي إلى تكاثر غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء وتضخم في الطحال.
⚠ إيه الأعراض اللي ممكن تكون علامة خطر؟
🔹 شحوب وإرهاق شديد مع تسارع ضربات القلب حتى مع أقل مجهود.
🔹 ألم في الجانب الأيسر من البطن بسبب تضخم الطحال.
🔹 صعوبة في التنفس لو كان عدد كرات الدم البيضاء مرتفع جدًا.
🔹 أحيانًا، بيتم اكتشاف ارتفاع في عدد كرات الدم البيضاء بالصدفة أثناء تحليل الدم بدون ظهور أي أعراض واضحة.
🩺 إزاي بنشخص المرض؟
📋 من خلال الكشف الإكلينيكي وإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة.
💊 هل في علاج؟
بفضل التقدم الطبي أصبح متواجد علاجات فعالة في شكل أقراص بالفم، خلت التعايش مع المرض ممكن جدًا! مع المتابعة الطبية المنتظمة، المريض مش بس يقدر يسيطر على المرض ويمنع الأعراض، لكن كمان في أغلب الأحيان يعيش حياته بشكل طبيعي تمامًا زي أي شخص سليم!

💬 هل عندك أي استفسار عن اللوكيميا الميلودية المزمنة؟ اسألنا في التعليقات!

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم

📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/w1wSeBh8aPWjvnQu8
السبت – الأثنين- الخميس
للحجز:
📞0100458766
☎️ 034249040

05/06/2025

كل عام وأنتم بكل خير وفي أتم صحة وأحسن حال 🌹🌹
د راجي زاهر – مدرس واستشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/F9Ndbpvuw9T4vBrH8
0100-45-87-666 📞
034249040 ☎️

30/05/2025

أنيميا الخلايا المنجلية: لما كرات الدم تغير شكلها!
🩸 يعني إيه أنيميا الخلايا المنجلية؟
هو مرض وراثي بيأثر على كرات الدم الحمراء، بيخليها تاخد شكل المنجل (الهلال) بدل شكلها الطبيعي المستدير. الشكل ده بيخليها تتجمع بسهولة في الأوعية الدموية الصغيرة وتسبب ألم شديد ومشاكل صحية تانية.
🧬 إزاي بيحصل المرض؟
• لو الشخص ورث جين المرض من الأب والأم معًا ➖ هيصاب بالأنيميا المنجلية.
• لو ورث الجين من أحد الوالدين فقط ➖ هيكون حامل للمرض، لكن مش بالضرورة يظهر عليه أي أعراض.
📌 السبب الرئيسي هو تغيير حمض أميني واحد في بروتين الجلوبين المسؤول عن تكوين الهيموجلوبين، ده بيأثر على وظيفته وخصائصه، و بيخلّي كرات الدم الحمراء تاخد الشكل المنجلي بدل شكلها الطبيعي وتفقد مرونتها.
⚠️ أعراض الأنيميا المنجلية:
✔️ نوبات ألم شديدة، خاصة في العظام والمفاصل
✔️ تعب عام وإرهاق مستمر
✔️ مشاكل في التنفس
✔️ تأخر في النمو عند الأطفال
🔴 إيه الأزمات اللي ممكن تحصل في المرض؟
❗ بعض المرضى ممكن يتعرضوا لنوبات مفاجئة زي:
• أزمة الألم (Painful Crisis): من أكثر الأزمات انتشارًا بسبب انسداد الأوعية الدموية، وبتسبب آلام شديدة.
• أزمة الاحتجاز الطحالي (Sequestration Crisis): بتحصل غالبًا للأطفال وبتسبب تضخم الطحال ونقص الدم.
• أزمة فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic Crisis): لما نخاع العظم ميقدرش يكون كرات دم حمراء جديدة، وده بيؤدي لهبوط حاد في عددها.
• أزمة انسداد الأوعية الدموية (Vaso-occlusive Crisis)
• أزمة الانحلال الدموي الزائد (Hyper hemolytic Crisis)
💊 إزاي نتعامل مع المرض؟
❗ممكن نقلل الأعراض ونمنع المضاعفات بـ:
1- الأدوية:
• مسكنات للألم لتخفيف النوبات.
• بعض العلاجات اللي بتحسن الهيموجلوبين وتقلل حدوث الأزمات.
2- شرب المياه بكثرة: عشان يقلل اللزوجة ويمنع انسداد الأوعية الدموية.
3- المتابعة مع الطبيب باستمرار: لمراقبة الحالة وتجنب المضاعفات.
4- تقييم الحاجة لأدوية معينة: الدكتور هيحدد إذا كان المريض محتاج مضادات للصفائح الدموية أو موانع تجلط الدم حسب الحالة.
5- متابعة مستوى الفيريتين (Ferritin) في المرضى اللي بيتنقل ليهم دم كتير: عشان نمنع تراكم الحديد الزائد في الجسم.
🩺 نصيحة مهمة:
لو حد في عيلتك عنده أنيميا منجلية أو كنت حامل للجين، استشير طبيبك عشان تعرف إزاي تحافظ على صحتك وتجنب المضاعفات. العلم والتوعية هما المفتاح لحياة صحية مع المرض!

د راجي زاهر – مدرس و استشاري أمراض الدم
📍مركز امراض الدم الحديث
١٤ ش زكي رجب - متفرع من ميدان الابراهيمية - سموحة إليجانس - الدور الأول
https://maps.app.goo.gl/F9Ndbpvuw9T4vBrH8

سبت- الأثنين- الخميس
للحجز :
📞0100-45-87-666
☎️ 034249040