23/09/2021
...🎦🔰اليوم سوف نتكلم عن تحليل مهم جدا في موضوع الانجاب التحليل اللي هنتكلم عنه هو post co**al test تحليل مابعد الج**ع
⭕الاهمية التشخيصية للتحليل عندما نعمل كل التحاليل المتعلقة بالخصوبة بالنسبه للرجل والمراه وتكون كل النتائج سليمة جدا..وكمان التوجد اي مشكله في اوانسداد في قناه فالوب ..هنا لم يتبقى سوى تحليلنا لليوم اختبار مابعد الج**ع .⭕ماهي اهم الاحتيطات قبل التحليل وعند اخذ العينة .وكيف يتم اخذ العينة من المهبل ..وكيف نكتب التقرير ونفسر النتائج
——————————————————-
Post co**al test : is a fertility test that is performed immediately after sexual in*******se to check the cervical mucus and to see if s***m are present in it. This test also determines the motility of the s***m. This test is used when other fertility tests have not shown any causes for inability to conceive
🔰 # اختبار_ ما بعد _الج**ع: هو اختبار للخصوبة يتم مباشرة بعد الج**ع الجنسي لفحص مخاط عنق الرحم ومعرفة ما إذا كان الحيوان المنوي موجودًا فيه. يحدد هذا الاختبار أيضًا حركة الحيوانات المنوية. يستخدم هذا الاختبار عندما لا تظهر اختبارات الخصوبة الأخرى أي أسباب لعدم القدرة على الحمل
🎦قبل ما ندخل ف الموضوع هنعرف الاول يعني ايه cerival mucus وبيعمل ايه :
🔰:Cerival mucus هو مخاط عنق الرحم وهيا عباره عن ماده شبه هلاميه وبتنتج في قناه عنق الرحم وطبعا ليها فوائد
⭕ 1- بيعمل زي حاجز بيمنع دخول البكتريا او اي عدوي للرحم
⭕ 2- بيحصله تغيير اثناء menstrual cycle عشان كده بيقدر الحيوان المنوي من المرور بسهوله في فتره التبويض
⭕ 3- يستمد منه الحيوان المنوي طاقته اثناء رحلته
وعشان نفهم تطور مخاط عنق الرحم خلال دوره الطمث:
🔄في بدايه الدوره الشهريه بيكون نسبه الاستيروجين قليله وبالتي مش بيكون فيه مخاط كتير
🌀ونفس الحكايه ف نهايه الدوره الشهريه وبدايه دوره جديد بيكون الاستيروجين قليل
🔰لكن في مرحله التبويض بيكون الاستيروجين كتير وبيكون المخاط سائل ورايق وبالتالي بيكون سهل علي الحيوان المنوي اختراقه (وهيا دي الفتره اللي بنعمل فيها التحليل ده)
⭕درجه pH للمخاط بتكون قاعديه ((8.0–8.4 وفي بعض حالات الالتهاب او العدوي بتكون حامضيه وهنا بتظهر المشكله وممكن الحيوانات المنويه تموووت
🎦امتي بقي التحليل ده بيطلبه الدكتور : لما الزوج يعمل تحليل سائل منوي ويكون التحليل نتيجته كويسه وكمان التبويض عند الزوجه كويس ومافيش اي انسدادات في قناه فالوب وقتها بنعمل التحليل ده وبنشوف هل المشكله في مخاط عنق الرحم وعشان كده حصل تأخير للحمل ولا ايه !!!
🌐ايه الوقت المناسب لعمل التحليل :
🎦التحليل ده زي ماقلنا قبل كده انه بيتعمل في وقت الاباضه 1-2 days prior to ovulation
وموعد التبويض بيتعرف ازاي ؟؟؟؟
اسهل طريقه هيا عد ايام الدوره او عن طريق متابعه ارتفاع درجه حراراه الجسم نصف درجه قبل التبويض
🎦او ملاحظه التغيرات في افرازات المهبل وعنق الرحم او ممكن بقياس مستوي هرمون luteinizing hormone . ..............................التحليل ده بيوضح لنا ثلاثه اشياء :
1-evaluates woman’s cervical mucus.
2-evaluates man’s s***m functions in the cervical mucus.
3-if s***m antibodies, causing infertility.
⭕ 1-يقيم مخاط عنق المرأة.
⭕ 2-يقيم وظائف الحيوانات المنوية للإنسان في المخاط العنقي.
⭕ 3 - إذا كانت الأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، مما تسبب في العقم.
🔰ازاي اجهز المريضه للتحاليل ؟؟؟؟؟؟؟
يمتنع الزوج عن الج**ع قبل التحليل بتلت ايام وده عشان يكون السائل المنوي في احسن حال
في اليوم المحدد لعمل التحليل بيحصل ج**ع وييتاخد التحليل ف العياده وبيكون ده بعد 4-6 ساعات بعد الج**ع
ممنوع استخدام اي كريمات او اخد دش مهبلي او الاغتسال بعد الج**ع
🧫🌡كيفيه اخذ العينه:
يتم إدخال جهاز ال Speculum بلطف في المهبل، ويتم أخذ عينة من المخاط من قناة عنق الرحم ثم يتم نقل العينة مخاط على شريحة زجاجية ويوضع cover عليها ثم يتم فحص العينة تحت المجهر.
🔭من الفحص بنلاحظ سبع حااااااااجات:
⭕1- Amount of mucus:تقدير كميه المخاط علي الشريحه بالتقريب
⭕2- Viscosity of mucus;الطبيعي انه يكون مش لزج بيكون سائل الي حد ما
⭕3- Spinnbarkeit:, This is the stretchiness of the cervical mucus ودي معناها مدي الشد ودا بنقيسه اننا بنرفع الشريحه العليا براحه بيطلع معانا خط من الميوكس بنقيسه بالسنتمتر
⭕4- Mucus cellularity (leukocytes): عد كرات الدم البيضاء )pus cell)
⭕5-Ferning pattern: ودي اسمها التسرخس لان المخاط لما بينشف ع الشريحه بيكون شكل زي نبات السرخس ودا شكله
⭕6-no.of s***ms:
⭕7-type of s***m motitity: immotile or sluggish or insito (shaking) or progressively motile
==========
o 🔰بعد العد بنكتب الكومنت الاتى
< 5 indicate hostile cervical secretions
تشير الى افرازات عنق الرحم المعاديه
5-10 indicate unfavorable cervical secretions
تشير الى افرازات عنق الرحم غير المواتيه
> 10 indicate good cervical secretions
تشير الى افرازات عنق الرحم الجيده
و بالنسبه للحيوانات المنويه بعد العد بنكتب الكومنت ده
> 5 favorable conditions
📝 # # تفسير النتائج :
دلوقتى لما يكون المخاط فيه مشكله اهم سبب للمشكله دي هو
Chronic cervical infection
👈لو الحيوانات المنويه مييته او مش بتتحرك دا او لازقين في بعض دا بيكون دليل علي ان جسم المرأه كون اجسام مضاده ضد الحيوانات المنويه فبيموتها ودي بتسمي بحاله
Immunologic infertility
👈ودي ممكن علاجها عن طريق الكورتيزون وغالبا بتقل الاجسام المضاده ويحصل حمل ولو ماحصلش يبقي الحل هو حقن الحيوانات المنويه داخل الرحم مباشره عشان تعدي من منطقه المخاط وده بيسمي
Intrauterine insemination
بس كده خلصنا… تجميعه من مختصين للاستفاه
