معمل الفيروز-Alfayrouz Lab

18/01/2022

ّائدة


🔴 الزائدة الدودية: هي القطعة الصغيرة التي على شكل جراب بحجم الإصبع، وتقع بارزة عن نهاية القولون في المنطقة السفلية اليمنى من البطن، وليست هناك وظيفة معينة معروفة لها.

🔴 التهاب الزائدة هو السّبب الأكثر شيوعًا للألم البطني الذي يتطلّب تدخّلًا جراحيًا.

🔴 من المرجّح أن يكون سبب التهاب الزائدة الدودية انسدادًا في بطانة الزائدة الدودية نتيجةً لحصاة برازية أو فرط تنسّج لمفاني (lymphoid hyperplasia).

🔴 الأعراض والعلامات:
- الشعور بألم مفاجئ حول السرة وغالبًا ما ينتقل إلى المنطقة السفلية اليمنى من البطن.
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- الإصابة بحمى منخفضة الدرجة (والتي قد تتفاقم خلال تطوّر المرض).
- إمساك أو إسهال.
- انتفاخ البطن.

🔴 هناك إيلام واضح بالضّغط عند نقطة ماكبرني؛ وهي ثلث المسافة من الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية إلى السرّة.

🔴 علامات أخرى مميزة لتشخيص التهاب الزائدة:
# Obturator sign: شعور بالألم عندما يقوم الطبيب الفاحص بثني أو تدوير الورك الأيمن إلى الداخل.
# Psoas sign: شعور بالألم عندما يقوم الطبيب الفاحص بتمديد (فرد) الورك الأيمن.
# Rovsing’s sign: ألم رجيع للربع السفلي الأيمن مع خفقان في الربع السفلي الأيسر.

-فيديو يوضح العلامات السابقة:
https://www.youtube.com/watch?v=6LrL4ysi_AE

🔴 المضاعفات:
- تمزق الزائدة.
- ربما يظهر كيس يحمل العدوى (خراج) في حالة انفجار الزائدة.

🔴 الفحوصات:
- فحص الدم: ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ( leukocytosis)، وهو ما قد يشير إلى وجود عدوى.
- فحص البول: بيلة دموية مجهرية وبيلة قيحية.

🔴 العلاج: جراحة استئصال الزائدة الدودية.
- فتح البطن: يمكن إجراء استئصال الزائدة كجراحة مفتوحة باستخدام شق بطني واحد بطول 2 إلى 4 بوصات (5 إلى 10 سم).
- جراحة بالمنظار: يمكن إجراء الجراحة من خلال عدد قليل من شقوق البطن الصغيرة، وهي الأفضل -تعافي أسرع زتندّب أقل-
-يمكن أن تكون الجراحة التنظيرية ليست مناسبة في حال تمزقت الزائدة الدودية وانتشرت العدوى إلى ما وراءها أو كان هناك خراج، فيتم الاستئصال في هذه الحالة من خلال عملية جراحية مفتوحة، مما يسمح بتنظيف التجويف البطني.

🔴 ملاحظة 1: إذا انفجرت الزائدة الدودية وتكوَّن خراج حولها، يمكن تصريف الخراج بوضع أنبوب عبر الجلد في الخراج، ويمكن إجراء استئصال الزائدة الدودية بعد عدة أسابيع عند السيطرة على الالتهاب.

🔴 ملاحظة 2: عند الحمل، يأتي الألم من أعلى البطن لأن الزائدة الدودية تكون بالجزء العلوي أثناء الحمل.

-----------------------------
إعداد:

18/01/2022

🔺هتقوليلي ابني لسه مولود!
🔻هقولك،،
متنسيش حقنة فيتامين ك في أول ٢٤ ساعه
ومتنسيش الجرعة الصفرية من الإلتهاب الكبدي ب

🔺هتقوليلي،، ابني يدوب ٣ أيام!
🔻هقولك ،،متنسيش عينة الكعب في الصحة

🔺هتقوليلي،، الصفرا ظهرت🤦‍♀️
🔻هقولك ،، رضعية كل ساعة وتابعي ارتفاعها مع الدكتور بتاعه

🔺هتقوليلي،، انا برضع طبيعي👌
🔻هقولك ،، أهتمي بالأوميجا٣ - وقطارة فيدروب يومياً- وكلي اسماك بحرية مرتين في الأسبوع علشان اليود ،، كل دا هينزل للبيبي في اللبن وهيفرق في نضوجة العقلي

🔺هتقوليلي،، ادي للواد فيتامينات ايه؟
🔻هقولك،،
-فيتامين د (فيدروب-ڤي دي ٣) ،، ٤ نقط يوميا في اول سنة ،، و ٦ نقط يومياً في تاني وتالت سنة
-الحديد من الشهر السادس ،، ربع قطارة هيدروفرين او انريتش
-فيتامين أ ،، في الشهر التاسع وعند سن سنة ونص ويتتكرر لسن ٥ سنوات كل ٦ - ١٢ شهر

🔺هتقوليلي،، والكاسيوم ايه ؟
🔻هقولك،، ٣٠٠ سم لبن كافي كجرعة وقائية ،، الا اذا أثبتنا نقص بالتحليل او الدكتور بتاعه شايفه متأخر

🔺هتقوليلي ،،الانتفاخات والمغص مبهدلينه 😢
🔻هقولك،، رضعي كويس من ١٠-٢٠ دقيقة من الناحية الواحدة علشان يوصل للبن نهاية الرضعة وكرعيه كويس وسيبي( ساعه - ساعة ونص) بين كل رضعة والتانيه ،، وابعدي في أكلك عن المسبك والسعرات الحرارية والمياة الغازية والكافيين ،، ومتنسيش تديله سايمثيكون

🔺هتقوليلي،، الواد بيجيلة إمساك مش عارف اتصرف؟
🔻هقولك،، عليكي وعلي تمارين الامساك وبلاش لبوس جليسرين غير بعد يومين بدون حمام وظبطي اكلك واديله زيت اللوز الحلو،، ولو مظبطش اللاكتيلوز آمن بس بوصف طبيب

🔺هتقوليلي،، الواد علي طول مخنفر!
🔻هقولك،، دا شيء طبيعي وكل لما يكبر هيتحسن ،، وعليكي وعلي نقط محلول الملح واسبراي ماء البحر هينفعوه جداً وآمنين جداً جداً

🔺هتقوليلي،، انا حساه متأخر في ظهور الاسنان والحركة!!
🔻هقولك،، التسنين من ٦-١٢ شهر
وصلب الراس علي ٣ شهور،، والقعدة واحنا ساندينه علي ٦ شهور ،، ومن غير سنده علي ٧ شهور ،، ومش لازم يزحف ،، والوقفه مسنود علي سن سنه ،، والمشي من ١٥-١٨ شهر..
طبقي بقا علي ابنك لو عدي اللي قولته ومحصلش افحصيه عند دكتور🤓

🔺هتقوليلي،، الواد جاله اسهال!!
🔻هقولك ،، اوعي تنسي تديله محلول الجفاف وزنك

🔺هتقوليلي،، انا بديله سيتال قبل التطعيم !!
🔻هقولك،، بلاش لانهم لقوا ان بيأثر علي فاعلية التطعيم ،، كل اللي عليكي لو سخن بعد التطعيم ياخد سيتال (نقطتين لكل كجم) بحد اقصي ٦ جرعات يومياً

🔺هتقوليلي،، طب لو سخن من غير اعراض اعمله ايه؟
🔻هقولك،، اصبري عليه يومين بالخافض ومتنسيش الكمادات بمياه فاتره ،، واديله سيتال لو قبل ٦ شهور ،، وبروفين او سيتال لو بعد ٦ شهور ،، وبروفين او سيتال او دولفين لو بعد سن سنة... لو استمرت الحراره اكتر من يومين اكشفي

🔺هتقوليلي،، طب والتسلخات احميه منها ازاي!!
🔻هقولك ادهنيله كريم فيه زنك بعد كل غيار ونشفي وهوي لمدة دقيقة ،، لأ وايبس لأ،،😬

🔺هتقوليلي،، طب إيه رأيك في التطعيمات الضرورية !!
🔻هقولك،، اجبارية في كل دول العالم
روتا ومكورات في اول سنة
جديري والتهاب كبدي أ وحمي شوكية وتيفود في تاني سنة

🔺هتقوليلي،، ايه رأيك في الأوميجا ٣ للطفل؟
🔻هقولك،، لقوا انه ليه فوايد عظيمة للقدرات الذهنية للطفل .. فبدأوا يوصفوه للأم وهي حامل وهي بترضع وللطفل من بعد سن سنة،، وكل بيصب في مصلحة البيه الصغنن

🔺هتقوليلي،، طب انا ديماً مشغولة وبسيبه قدام الموبايل او التلفزيون!
🔻هقولك ،، هتندمي يوم لا ينفع الندم😤 ،، ارتباط الميديا بالاضطراب السلوكي ارتباط قوي ،، وعلشان كدا نصحت الاكاديمية الامريكية لطب الأطفال بمنع كل ماله شاشه من الأطفال قبل سن سنتين تمامااااا

🔺هتقوليلي ،، طب عايز اشغل وقته وازود ذكائه؟
🔻هقولك ،، بالعاب المنتسوري والبازل هتفرق جداً معاه وهتشغله

هتقوليلي،،،،،،🤐🤐
هقولك كفاااايه قوي كده

23/12/2021

23/12/2021

بمناسبة انتشار ظاهرة الموت بسبب النوبة القلبية بين الكبار والصغار على حد سواء أود أن انشر هذه التنبيهات التي تعلمنا كيف نتفادى النوبة القلبية وننقذ أنفسنا منها إذا كنت لوحدك ( لاقدر الله )

1- لنقل انها 18:00 مساءً وانت ذاهب للمنزل (لوحدك طبعًا) بعد يوم صعب في العمل

2- انت تعبان جدًا، متضايق ومحبط

3- فجأةً تصاب بألم شديد في صدرك يمتد الى ذراعك وفكك. وانت على بعد 5 كم فقط من المستشفى القريب من منزلك

4- لسوء الحظ لا تعلم ان كنت تستطيع الوصول الى المستشفى أم لا

5- لقد تدربت في الانعاش على الاخرين ولكن لم يتم تدريبك في انعاش نفسك

6- كيف تنجو من نوبة قلبية وانت لوحدك؟
بما ان الكثير يكونون لوحدهم عند تعرضهم لنوبة قلبية، الشخص الذي يدق قلبه بطريقة غير منتظمة ويبدأ بالشعور بالدوار، لديه فقط 10 ثواني قبل فقدان الوعي

7- لكن هؤلاء باستطاعتهم مساعدة انفسهم عن طريق الكح المتكرر القوي. نفس عميق لا بد ان يسبق كل كحة، والكحة يجب ان تكون عميقة وطويلة، كما تكح عندما تريد التخلص من البلغم في صدرك

نفس وكحة يجب ان تكرر حوالي كل ثانيتين باستمرار حتى وصول المساعدة او الشعور بضربات قلب طبيعية مرة اخرى

8- النفس العميق يوصل الاكسجين للرئتين والكحة تضغط القلب وتبقي الدم يدور. كما ان الضغط على القلب يساعد على عودة انتظام دقات القلب. بهذه الطريقة يستطيع المصاب بالنوبة الوصول للمستشفى

9- اخبر اكبر عدد تعرفه من الناس عن هذا. قد تنقذهم هذه المعلومة

*حفظنا الله وإياكم من كل مكروه وسوء.*

23/12/2021

22/12/2021

أخطاء تحدث خلال سحب الدم 🔴💫

💉1-سحب الدم والمريض واقف قد يؤدي الى حدوث اغماء وسقوط المريض .

💉2-التورنكيت (الرباط الضاغط) قريب جداً من مكان سحب الدم وقد يؤدي هذا الى ان مكان السحب يتلوث به ولايسمح لمن يسحب الدم بمساحة كافية لسحب الدم وقد يلتصق الوريد اثناء سحب الدم فيتوقف تدفق الدم.

💉3-ربط التورنيكيت بشدة اكثر من اللازم على الذراع مما قد يؤدي لتوقف الدم القادم من الشرايين التي تغذي الخلايا وبالتالي حدوث مشاكل صحية

💉 4-ترك التورنيكيت اكثر من دقيقة على الذراع مما قد يجعل تركيز بعض المواد مرتفع بشكل كبير كما انه مؤلم بالنسبة للمريض وقد يؤدي الى حدوث تكسر للدم.

💉5-السحب من مكان به تجمع دموي او احمرار او التهاب او ندبة قديمة ناتجة عن حرق او جرح او جراحة سابقة لأن هذه الاماكن غير طبيعية وكذلك لصعوبة رؤية وريد مناسب فى هذه الاماكن .
تنبيه. لاتنسى ان تدخل صفحتي وتضغط متابعه لكي تصلك كل بوستاتي
💉6-السحب من مكان يتم فيه تغذية المريض عن طريق الوريد بأى نوع من السوائل او بالدم وذلك لان محاليل التغذية تحتوي على مواد كيميائية تؤثر على نتائج التحاليل.

💉7-عدم تعقيم مكان السحب بشكل جيد مما قد يؤدي لتلوث مكان غرس الابرة وفي حالة السحب لاجراء مزرعة الدم فقد يؤدي الى ظهور نتيجة موجبة خاطئة بسبب البكتيريا الموجودة على الجلد وبالتالي إعطاء مضادات حيوية بدون داعي .

💉8-عدم الانتظار حتى يجف الكحول قبل السحب مما قد يؤدي لحدوث تكسر للدم فقد يؤثر على نتائج التحاليل ويزيد من الم المريض اثناء الوخز.
💉9-لمس مكان السحب باليد بعد التعقيم مما يؤدي الى تلوث مكان غرز الابرة.

💉10-اتجاه غرز الابرة ليس فى نفس اتجاه الوريد مما يؤدي لعدم الوصول الى مكان الوريد وبالتالي عدم التمكن من سحب الدم .

💉11-غرز الابرة وفتحتها الى اسفل مما قد يؤدي الى تجمع الدم تحت الجلد

💉12-السماح للمريض بقبض وبسط كف اليد بشكل متكرر بعد لف التورنكيت مما يؤدي الى زيادة في تركيز البوتاسيوم .
تنبيه. ادخل صفحتي واعمل متابعه لو عاوز تكمل باقي الكورس

💉 13-سحب الدم بقوة فتتكون رغوة فقد يؤدي لحدوث تكسر للدم الذي يؤثر على نتائج التحليل .

💉14-نزع الابرة قبل فك التورنكيت مما قد يؤدي لحدوث تجمع الدم تحت الجلد.

22/12/2021

22/12/2021