Ebsar eye center

Ebsar eye center Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Ebsar eye center, Medical Center, شارع الاستاد الرياضى، بجوار كلية العلوم ،محافظة القليوبية, Benha.

الياج ليزر (YAG Laser) في طب العيونالياج ليزر (Nd:YAG Laser) هو نوع من الليزر الصلب الذي يُستخدم بشكل واسع في طب العيون ...
27/06/2025

الياج ليزر (YAG Laser) في طب العيون

الياج ليزر (Nd:YAG Laser) هو نوع من الليزر الصلب الذي يُستخدم بشكل واسع في طب العيون لإجراء تدخلات دقيقة وغير جراحية. اسمه "YAG" هو اختصار لمادة **إيتريوم ألومنيوم غارنيت (Yttrium-Aluminum-Garnet)** البلورية التي تُستخدم لتوليد شعاع الليزر. يعمل هذا الليزر عن طريق إصدار نبضات قصيرة جدًا وعالية الطاقة، وهو يمتص بشكل جيد من قبل الأنسجة الشفافة (أي التي لا تحتوي على صبغة)، مما يسمح له بإحداث شقوق أو ثقوب دقيقة في الأنسجة دون الحاجة لفتح العين جراحيًا.

---

# # # مبدأ عمل الياج ليزر

على عكس ليزر الأرجون الذي يعتمد على الامتصاص الحراري بواسطة الصبغة، فإن الياج ليزر يعمل بآلية مختلفة تُعرف باسم **التحلل الضوئي (Photodisruption)**. عندما يتم تسليط شعاع الياج ليزر على نقطة مركزة، فإنه يخلق بلازما صغيرة الحجم (فقاعة من الغاز المتأين) في الأنسجة المستهدفة. تؤدي هذه الفقاعة إلى إحداث قطع أو ثقب دقيق في النسيج، مما يسمح للجراح بإجراء "قطع" دقيق دون لمس الأنسجة بشكل مباشر.

---

# # # الاستخدامات الرئيسية للياج ليزر في طب العيون

يُستخدم الياج ليزر بشكل أساسي في علاج حالتين شائعتين ومهمتين في طب العيون:

1. **اعتام المحفظة الخلفية (Posterior Capsule Opacification - PCO) - "المياه البيضاء الثانوية"**:
* هذه هي الاستخدام الأكثر شيوعًا للياج ليزر.
* بعد جراحة المياه البيضاء الناجحة وزرع العدسة الاصطناعية، قد يعاني بعض المرضى (خاصة بعد شهور أو سنوات) من عودة تشوش الرؤية. يحدث هذا بسبب نمو خلايا من بقايا المحفظة الخلفية للعدسة (التي تُركت لدعم العدسة المزروعة) وتكاثرها وتسببها في عتامة خلف العدسة الصناعية.
* **الإجراء (YAG Laser Capsulotomy):** يقوم طبيب العيون باستخدام الياج ليزر لعمل فتحة صغيرة ودقيقة في هذه المحفظة المعتمة، مما يسمح للضوء بالمرور بحرية إلى الشبكية، وبالتالي استعادة وضوح الرؤية. تُعرف هذه العملية شعبياً باسم "مسح العدسة بالليزر" أو "تنظيف العدسة بالليزر".

2. **جلوكوما الزاوية المغلقة (Angle-Closure Glaucoma):**
* **بضع القزحية بالليزر (Laser Peripheral Iridotomy - LPI):** في هذا النوع من الجلوكوما، يمكن أن تُغلق زاوية التصريف في العين بشكل مفاجئ أو تدريجي، مما يؤدي إلى ارتفاع خطير في ضغط العين.
* يقوم الياج ليزر بإحداث فتحة صغيرة جدًا (مجهرية) في القزحية (الجزء الملون من العين). تسمح هذه الفتحة بتدفق السائل المائي بشكل أفضل من الجزء الخلفي للقزحية إلى الجزء الأمامي، مما يفتح زاوية التصريف ويخفض ضغط العين. هذا الإجراء يمكن أن يكون علاجيًا في حالات الأزمة الحادة أو وقائيًا في العيون المعرضة لخطر الانغلاق.

---

# # # كيفية إجراء علاج الياج ليزر

تُجرى جلسة علاج الياج ليزر في العيادة، وهي إجراء سريع وبسيط ولا يستغرق عادة أكثر من بضع دقائق لكل عين.

1. **التحضير:**
* يضع الطبيب قطرات لتخدير سطح العين وقطرات أخرى لتوسيع حدقة العين (خاصة في حالة اعتام المحفظة الخلفية).
* يطلب من المريض الجلوس على جهاز مشابه للمصباح الشقي.
* يضع الطبيب عدسة خاصة على عين المريض للمساعدة في تركيز شعاع الليزر.
2. **التطبيق:**
* يوجه الطبيب شعاع الليزر بدقة إلى النسيج المستهدف (المحفظة الخلفية أو القزحية).
* يضغط الطبيب على دواسة القدم لتسليط نبضات ليزر قصيرة جدًا.
* قد يسمع المريض صوت "نقرة" خفيفة أو يشعر بضغط خفيف أو ومضات ضوئية ساطعة. الإجراء عادةً ما يكون غير مؤلم.
3. **الانتهاء:**
* بعد الانتهاء، يتم إزالة العدسة، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

---

# # # بعد علاج الياج ليزر

* **الرؤية:** قد تكون الرؤية ضبابية قليلاً بعد الإجراء بسبب قطرات التوسيع أو تأثير الليزر، ولكنها تتحسن عادة في غضون ساعات قليلة إلى بضعة أيام. في حالة "مسح العدسة"، يلاحظ معظم المرضى تحسنًا فوريًا في وضوح الرؤية.
* **الآثار الجانبية:** قد يلاحظ بعض المرضى ظهور "عوائم" (نقاط أو خيوط تطفو في مجال الرؤية) جديدة، وهي عادة ما تكون بقايا من الأنسجة التي تم قطعها بواسطة الليزر. تختفي هذه العوائم أو تقل بمرور الوقت في معظم الحالات.
* **المتابعة:** يحدد الطبيب موعدًا للمتابعة بعد الجلسة لتقييم ضغط العين ووضعية العدسة وتحسن الرؤية.

---

# # # المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من أن إجراءات الياج ليزر آمنة بشكل عام، إلا أن هناك بعض المخاطر والآثار الجانبية المحتملة، وإن كانت نادرة:

* **ارتفاع مؤقت في ضغط العين:** يمكن السيطرة عليه عادة بقطرات العين.
* **وذمة البقعة الكيسية (Cystoid Macular Edema):** تورم في مركز الشبكية، ولكنه نادر.
* **التهاب داخل العين:** نادر جدًا.
* **تلف العدسة الاصطناعية (في حالات "مسح العدسة"):** نادر جدًا إذا تم الإجراء بدقة.
* **انفصال الشبكية:** خطر نادر جدًا، ولكن يُعتبر أعلى قليلاً لدى المرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد.
* **نزيف:** نادر.
* **ظهور عوائم جديدة بشكل دائم.**

---

بشكل عام، يعتبر الياج ليزر أداة قوية وفعالة وآمنة في أيدي أطباء العيون، وقد ساعد في تحسين جودة حياة ملايين المرضى من خلال استعادة وضوح رؤيتهم بعد جراحة المياه البيضاء أو علاج الجلوكوما.

هل لديك أي أسئلة أخرى حول الياج ليزر أو استخداماته؟

ليزر الأرجون (Argon Laser) في طب العيونليزر الأرجون هو نوع من الليزر الغازي الذي يُستخدم على نطاق واسع في طب العيون لعقو...
27/06/2025

ليزر الأرجون (Argon Laser) في طب العيون

ليزر الأرجون هو نوع من الليزر الغازي الذي يُستخدم على نطاق واسع في طب العيون لعقود من الزمن، وهو يُعتبر أداة أساسية وفعالة في علاج العديد من أمراض الشبكية. يتميز هذا الليزر بإصدار ضوء بأطوال موجية محددة (عادةً الأزرق-الأخضر حوالي 488 نانومتر و 514 نانومتر) يتم امتصاصه بشكل جيد بواسطة الأنسجة الغنية بالصبغة، مثل الصبغة الميلانينية في ظهارة الشبكية الصبغية (RPE) والهيموجلوبين في الأوعية الدموية.

---

# # # مبدأ عمل ليزر الأرجون

عند تسليط شعاع ليزر الأرجون على الأنسجة المستهدفة في الشبكية، تمتص الصبغة (الميلانين أو الهيموجلوبين) طاقة الليزر، وتتحول هذه الطاقة إلى حرارة. تؤدي هذه الحرارة إلى تخثر الأنسجة (Coagulation)، مما يسبب تأثيرًا علاجيًا موضعيًا دون الإضرار بالأنسجة المحيطة بشكل كبير. هذا التأثير الحراري يُستخدم لـ:

1. **إغلاق الأوعية الدموية غير الطبيعية:** عن طريق حرقها وتخثيرها.
2. **إحداث ندبات (Scars):** لتثبيت الشبكية ومنع تسرب السوائل أو انفصالها.
3. **تدمير الأنسجة غير المرغوب فيها:** مثل الأورام الصغيرة.

---

# # # الاستخدامات الرئيسية لليزر الأرجون في طب العيون

يُستخدم ليزر الأرجون في علاج العديد من حالات الشبكية، وأبرزها:

1. **اعتلال الشبكية السكري (Diabetic Retinopathy):**
* **تخثير الشبكية البان-شبكي بالليزر (Panretinal Photocoagulation - PRP):** في حالات اعتلال الشبكية السكري التكاثري (Proliferative Diabetic Retinopathy) حيث تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية وهشة على الشبكية. يقوم ليزر الأرجون بتخثير الآلاف من النقاط في الشبكية الطرفية، مما يقلل من حاجة الشبكية للأكسجين ويؤدي إلى انكماش الأوعية الدموية الجديدة غير المرغوب فيها ومنع النزيف.
* **تخثير الشبكية البؤري بالليزر (Focal Laser Photocoagulation):** يُستخدم لعلاج الوذمة البقعية السكرية (Diabetic Macular Edema) الناتجة عن تسرب السوائل من الأوعية الدموية بالقرب من مركز الإبصار (البقعة). يتم تسليط الليزر على الأوعية المتسربة لإغلاقها ومنع تراكم السوائل.

2. **تمزقات وثقوب الشبكية (Retinal Tears and Holes):**
* يُستخدم الليزر لإحاطة تمزقات أو ثقوب الشبكية بصفوف من الحروق الدقيقة (ندوب)، مما يسبب التصاق الشبكية بالطبقة التحتية (المشيمية). هذا يهدف إلى منع السائل من الدخول تحت الشبكية وتطوير انفصال الشبكية، أو لمنع تقدم الانفصال الشبكي الحالي.

3. **انسدادات الأوعية الدموية في الشبكية (Retinal Vascular Occlusions):**
* **انسداد وريد الشبكية المركزي أو الفرعي (CRVO / BRVO):** في بعض الحالات التي تؤدي إلى نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية (Neovascularization) نتيجة لنقص الأكسجين بعد الانسداد، يمكن استخدام ليزر PRP لمنع النزيف أو الوذمة.

4. **اعتلال الشبكية بالخلايا المنجلية (Sickle Cell Retinopathy):**
* لعلاج الأوعية الدموية المتغيرة أو النمو الوعائي الجديد في الشبكية المرتبط بهذا المرض.

5. **بعض حالات الأورام الصغيرة في العين:**
* مثل الأورام الوعائية (Hemangiomas) أو أورام الشبكية الصغيرة الأخرى.

6. **جلوكوما الزاوية المفتوحة (Open-Angle Glaucoma):**
* **رأب التربيق بالأرجون ليزر (Argon Laser Trabeculoplasty - ALT):** إجراء يُستخدم لخفض ضغط العين عن طريق إحداث حروق صغيرة في شبكة التصريف (الشبكة التربيقية) في زاوية العين. هذا يحفز شبكة التصريف على العمل بكفاءة أكبر، مما يزيد من تصريف السائل ويخفض ضغط العين. ومع ذلك، تم استبداله إلى حد كبير بـ SLT (Selective Laser Trabeculoplasty) الذي يُعتبر أكثر أمانًا وأقل ضررًا للأنسجة.

---

# # # كيفية إجراء علاج ليزر الأرجون

تُجرى عملية ليزر الأرجون في عيادة طبيب العيون، ولا تتطلب إقامة في المستشفى.

1. **التحضير:**
* تُوضع قطرات لتوسيع حدقة العين وتخدير سطح العين.
* يُطلب من المريض الجلوس على جهاز مشابه للمصباح الشقي.
* يضع الطبيب عدسة خاصة على عين المريض. هذه العدسة تساعد على تركيز شعاع الليزر على الشبكية وتمنع المريض من الرمش.
2. **التطبيق:**
* يطلب الطبيب من المريض تثبيت نظره على ضوء معين.
* يقوم الطبيب بتسليط نبضات الليزر القصيرة جدًا على الأماكن المستهدفة في الشبكية.
* قد يشعر المريض بومضات ضوئية ساطعة وبعض الضغط، وقد يسمع صوت "فرقعة" خفيف مع كل نبضة ليزر. الألم عادة ما يكون خفيفًا أو متوسطًا، ويمكن تخفيفه بقطرات مخدرة إضافية.
3. **المدة:** تستغرق الجلسة عادةً من 10 إلى 30 دقيقة، اعتمادًا على عدد النقاط التي يجب علاجها. قد يحتاج المريض إلى عدة جلسات لإكمال العلاج.

---

# # # بعد علاج ليزر الأرجون

* **الرؤية:** تكون الرؤية ضبابية ومبهرة قليلاً بعد العلاج بسبب قطرات التوسيع وأثر الليزر. يستغرق التعافي البصري بضع ساعات أو حتى يومًا.
* **الألم:** قد يشعر المريض ببعض الانزعاج الخفيف أو الصداع، ويمكن تخفيفه بمسكنات الألم البسيطة.
* **القيود:** يُنصح بتجنب القيادة لبضع ساعات بعد العلاج، وقد يُنصح بتجنب الأنشطة المجهدة لبضعة أيام.
* **المتابعة:** يحتاج المريض إلى زيارات متابعة منتظمة لتقييم فعالية العلاج ومراقبة أي مضاعفات.

---

# # # المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من أن ليزر الأرجون آمن وفعال، إلا أنه يحمل بعض المخاطر والآثار الجانبية:

* **تشوش مؤقت في الرؤية.**
* **توهج أو هالات حول الأضواء:** خاصة في الليل، بسبب الندبات الليزرية.
* **انخفاض طفيف في الرؤية المحيطية:** خاصة بعد علاج PRP المكثف.
* **زيادة في ضغط العين:** مؤقتة في بعض الأحيان.
* **ورم في البقعة (Macular Edema):** نادر الحدوث.
* **نزيف (Hemorrhage):** نادر جدًا.
* **الم أو انزعاج.**

---

باختصار، ليزر الأرجون هو أداة قيمة في أيدي أطباء العيون لعلاج ومنع فقدان البصر في العديد من أمراض الشبكية، خاصة تلك المتعلقة بداء السكري، وتمزقات الشبكية.

---

زراعة العدسات الثانوية في العينيشير مصطلح **زراعة العدسات الثانوية في العين (Secondary Intraocular Lens Implantation)** ...
27/06/2025

زراعة العدسات الثانوية في العين
يشير مصطلح **زراعة العدسات الثانوية في العين (Secondary Intraocular Lens Implantation)** إلى زرع عدسة داخل العين في ظروف لا يتم فيها ذلك كجزء من جراحة المياه البيضاء الأولية. بمعنى آخر، هي عملية **إضافة عدسة صناعية أو استبدال عدسة موجودة** داخل العين، بعد أن يكون المريض قد خضع لجراحة سابقة في العين، مثل إزالة المياه البيضاء دون زرع عدسة، أو زراعة عدسة أصلية لم تكن مناسبة.

غالبًا ما يتم الخلط بين "العدسات الثانوية" التي سنتحدث عنها هنا، وبين "العدسات الثانوية لتصحيح الإبصار" التي تُزرع فوق العدسة الطبيعية للعين (المعروفة بـ **Phakic IOLs** أو ICLs) لتصحيح قصر النظر الشديد أو غيره من الأخطاء الانكسارية، والتي تم الحديث عنها في إجابة سابقة. في هذا السياق، سأركز على زرع العدسة كـ "عدسة ثانوية" بسبب عدم وجود عدسة أو وجود مشكلة في العدسة المزروعة سابقًا.

---

# # متى يتم اللجوء لزرع العدسات الثانوية؟

يتم اللجوء لزراعة العدسات الثانوية في عدة حالات، أبرزها:

1. **المياه البيضاء المعقدة أو ما بعد الصدمة:**
* **جراحة المياه البيضاء المعقدة:** في بعض الأحيان، أثناء جراحة المياه البيضاء، قد تحدث مضاعفات تمنع الجراح من زراعة العدسة الأولية في مكانها المعتاد (الكيس المحفظي)، مثل تمزق الكبسولة الخلفية للعدسة. في هذه الحالات، قد يختار الجراح تأجيل زراعة العدسة لعملية لاحقة.
* **إزالة المياه البيضاء دون زرع عدسة:** في الماضي، كانت تُجرى بعض عمليات إزالة المياه البيضاء (خاصة التقنيات القديمة) دون زرع عدسة، مما يترك المريض شديد طول النظر.
* **الكاتاراكت الناتج عن صدمة:** في حالات إصابات العين التي تسبب إعتام العدسة وتلفًا في الهياكل الداعمة للعدسة، قد لا يكون زرع العدسة في نفس الوقت ممكنًا.

2. **خلع العدسة المزروعة سابقًا (Dislocated IOL):**
* إذا تحركت العدسة الصناعية التي زُرعت سابقًا أثناء جراحة المياه البيضاء من مكانها الطبيعي، فقد تسبب تشوشًا في الرؤية أو أعراضًا أخرى. في هذه الحالة، قد يتم استبدالها بعدسة ثانوية.

3. **الحالات التي لا توجد بها عدسة (Aphakia):**
* بعد إزالة العدسة الطبيعية بسبب المياه البيضاء أو الصدمة، إذا لم تُزرع عدسة صناعية، فإن العين تكون "عديمة العدسة". تُعد زراعة العدسة الثانوية هي الحل لاستعادة الرؤية في هذه الحالات.

4. **تصحيح خطأ انكساري متبقي (Refractive Surprise):**
* في بعض الأحيان، بعد جراحة المياه البيضاء، قد يظل لدى المريض خطأ انكساري كبير (قصر نظر، طول نظر، أو استجماتيزم) لم يتم تصحيحه بالكامل بالعدسة المزروعة. يمكن في بعض الحالات زرع "عدسة ثانوية" إضافية فوق العدسة المزروعة لتصحيح هذا الخطأ، ويطلق عليها أحيانًا "Piggyback IOL".

---

# # أنواع العدسات الثانوية ومواقع زرعها

تختلف العدسات الثانوية التي يتم زرعها بناءً على موقع تثبيتها داخل العين، وذلك يتوقف على حالة العين ووجود دعم كافٍ:

1. **العدسات المزروعة في الغرفة الأمامية (Anterior Chamber IOLs):**
* تُزرع أمام القزحية.
* غالبًا ما تكون ذات شكل يسمح لها بالثبات في زاوية الغرفة الأمامية للعين.
* تُستخدم عندما لا يكون هناك دعم كافٍ للعدسة في الجزء الخلفي من العين (مثل عدم وجود كبسولة خلفية سليمة).

2. **العدسات المزروعة في الغرفة الخلفية (Posterior Chamber IOLs) مع التثبيت على القزحية (Iris-Fixated IOLs):**
* تُزرع خلف القزحية مباشرة وتُثبت بها بخياطة أو بتصميم خاص للعدسة (تثبيت بالكماشة).
* خيار جيد عندما تكون القزحية سليمة وتوفر دعمًا كافيًا.

3. **العدسات المزروعة في الغرفة الخلفية مع التثبيت على الصلبة (Scleral-Fixated IOLs):**
* تُزرع خلف القزحية وتُثبت في بياض العين (الصلبة) بواسطة غرز دقيقة.
* تُستخدم عندما لا يتوفر دعم في الكبسولة الخلفية أو القزحية.
* تتطلب تقنية جراحية أكثر تعقيدًا.

---

# # كيفية إجراء عملية زرع العدسة الثانوية

تُجرى العملية عادةً تحت التخدير الموضعي، وقد تستغرق وقتًا أطول قليلاً من جراحة المياه البيضاء الأولية بسبب تعقيد الحالة.

1. **التحضير:** تخدير العين بقطرات، وقد يتم إعطاء مهدئ.
2. **الشقوق:** يقوم الجراح بعمل شق أو شقوق صغيرة في العين.
3. **التعامل مع المشكلة الأصلية:** إذا كانت هناك عدسة مخلوعة، يتم إزالتها. إذا كان هناك دم أو أنسجة أخرى تعيق الرؤية، قد يتم التعامل معها (مثل استئصال الجسم الزجاجي الجزئي).
4. **زرع العدسة:** تُطوى العدسة الثانوية وتُدخل بعناية إلى داخل العين، ثم تُثبت في المكان المخطط له (الغرفة الأمامية، أو خلف القزحية مع التثبيت على القزحية أو الصلبة).
5. **إغلاق الشق:** تُغلق الشقوق الجراحية بالخياطة الدقيقة عند الضرورة.
6. **وضع قطرات:** توضع قطرات المضادات الحيوية والمضادات الالتهابية.

---

# # مزايا زراعة العدسات الثانوية

* **استعادة الرؤية:** تساعد في استعادة رؤية واضحة للمرضى الذين فقدوا رؤيتهم بسبب عدم وجود عدسة أو عدسة مخلوعة.
* **تحسين جودة الحياة:** تُقلل أو تلغي الاعتماد على النظارات السميكة (خاصة في حالات عدم وجود العدسة).
* **خيار لمن لا يمكنهم إجراء جراحة أولية:** تُقدم حلًا للمرضى الذين لم يتمكنوا من زرع عدسة أثناء جراحة المياه البيضاء الأولية بسبب تعقيدات.

---

# # المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من أن زراعة العدسات الثانوية آمنة وناجحة في معظم الحالات، إلا أنها تحمل بعض المخاطر، نظرًا لأنها غالبًا ما تُجرى في عيون أكثر تعقيدًا:

* **ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما):** قد يحدث ارتفاع في ضغط العين بعد الجراحة، وقد يتطلب علاجًا إضافيًا.
* **تلف القرنية (Corneal Edema):** قد تتأثر خلايا القرنية، مما قد يؤدي إلى تورم أو ضبابية في الرؤية.
* **العدوى والالتهاب:** أي جراحة داخل العين تحمل خطر العدوى والالتهاب، وإن كان نادرًا.
* **النزيف.**
* **انفصال الشبكية:** خطر نادر ولكن محتمل، خاصة في العيون التي خضعت لجراحات سابقة.
* **تورم البقعة (Cystoid Macular Edema):** تراكم السوائل في مركز الإبصار.
* **تحرك العدسة:** في حالات نادرة، قد تتحرك العدسة المزروعة مرة أخرى.
* **مشاكل بصرية:** مثل الوهج أو الهالات أو الرؤية المزدوجة في حالات نادرة.

---

# # تكلفة زراعة العدسات الثانوية في مصر (2025)

تعتمد تكلفة زراعة العدسات الثانوية في مصر على عدة عوامل، مما يجعل تحديد سعر دقيق أمرًا صعبًا دون استشارة الطبيب:

* **نوع العدسة وماركتها:** تختلف العدسات الأمامية عن الخلفية، وأنواع العدسات المستخدمة في التثبيت على الصلبة قد تكون أكثر تكلفة.
* **تقنية التثبيت:** التثبيت على الصلبة قد يكون أكثر تكلفة من التثبيت على القزحية أو الزرع في الغرفة الأمامية.
* **خبرة الجراح وسمعة المركز:** الجراحون ذوو الخبرة الكبيرة والمراكز المجهزة بأحدث التقنيات غالبًا ما تكون تكلفتهم أعلى.
* **الفحوصات اللازمة قبل وبعد العملية:** قد تشمل التكلفة هذه الفحوصات أو تكون منفصلة.
* **حالة العين الأساسية:** إذا كانت العملية تتضمن معالجة مضاعفات أخرى (مثل نزيف أو انفصال شبكي)، فقد تزيد التكلفة الإجمالية.

بناءً على المعلومات المتاحة لعام 2025، تتراوح تكلفة العدسات الثانوية (Phakic IOLs) بشكل عام بين **40,000 و 70,000 جنيه مصري للعين الواحدة**. ومع الأخذ في الاعتبار أن زراعة العدسات الثانوية بالمعنى الأوسع (إضافة أو استبدال عدسة بعد جراحة سابقة) قد تكون أكثر تعقيدًا، فقد تقع التكلفة ضمن هذا النطاق أو قد تتجاوزه في بعض الحالات المعقدة جدًا.

**أفضل طريقة للحصول على تقدير دقيق للتكلفة هي استشارة طبيب عيون متخصص** بعد إجراء الفحوصات اللازمة لتحديد أنسب نوع من العدسات والتقنية الجراحية لحالتك.

---
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذه الجراحة أو أي جانب آخر من جوانب صحة العين، فلا تتردد في طرحها!

عدسات اصلاح قصر او طول النظر او الاستجماتزمتعتبر **زراعة العدسات داخل العين (Implantable Collamer Lens - ICL)**، والتي ت...
27/06/2025

عدسات اصلاح قصر او طول النظر او الاستجماتزم
تعتبر **زراعة العدسات داخل العين (Implantable Collamer Lens - ICL)**، والتي تُعرف أحيانًا بـ **العدسات الفاكية (Phakic IOLs)**، خيارًا ممتازًا لتصحيح قصر النظر، خاصةً في الحالات التي لا تكون فيها جراحات الليزر التقليدية (مثل الليزك أو PRK) مناسبة. هي حل فعال للأشخاص الذين يعانون من درجات عالية من قصر النظر، أو لديهم قرنية رقيقة جدًا لا تسمح بإعادة تشكيلها بالليزر.

---

# # ما هي زراعة العدسات (ICL)؟

تتضمن هذه العملية زرع عدسة صناعية رقيقة ومرنة داخل العين **دون إزالة العدسة الطبيعية للمريض**. توضع هذه العدسة الإضافية عادةً خلف القزحية (الجزء الملون من العين) وأمام العدسة الطبيعية للعين. تعمل العدسة المزروعة على تركيز الضوء بشكل صحيح على الشبكية، مما يؤدي إلى تحسين الرؤية.

---

# # من هم المرشحون لزراعة العدسات؟

تُعد زراعة العدسات خيارًا مناسبًا للعديد من المرضى الذين لا يمكنهم إجراء الليزك أو غيره من جراحات تصحيح النظر بالليزر. تشمل الشروط العامة للأهلية:

* **قصر النظر الشديد:** غالبًا ما تكون الخيار الأمثل لدرجات قصر النظر العالية التي لا تستطيع تقنيات الليزر تصحيحها بالكامل.
* **القرنية الرقيقة:** المرضى الذين لديهم سمك قرنية غير كافٍ لإجراء الليزك بأمان.
* **جفاف العين الشديد:** قد تكون خيارًا أفضل للمرضى الذين يعانون من جفاف العين المزمن، حيث إنها لا تُغير شكل القرنية بنفس طريقة الليزر.
* **العمر:** عادة ما تكون مناسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 45 عامًا، مع استقرار في وصفة النظر لمدة عام على الأقل.
* **صحة العين العامة:** يجب أن تكون العين خالية من الأمراض الأخرى مثل الجلوكوما أو المياه البيضاء أو الالتهابات النشطة.
* **الحالات التي قد لا تسمح بالليزك:** مثل بعض حالات القرنية المخروطية المستقرة.

---

# # أنواع العدسات المزروعة لتصحيح قصر النظر (ICL)

أكثر الأنواع شيوعًا هي عدسات **ICL** المصنوعة من مادة الكولامر (Collamer)، وهي مادة متوافقة حيوياً مع العين. تتوفر هذه العدسات بعدة أنواع لتناسب احتياجات المرضى المختلفة:

1. **عدسات ICL القياسية (Standard ICL):** لتصحيح قصر النظر فقط.
2. **عدسات ICL التوريك (Toric ICL):** تُستخدم لتصحيح قصر النظر المصحوب بالاستجماتيزم.
3. **عدسات EVO+ ICL و EVO+ Toric ICL:** هي إصدارات محسّنة تتميز بوجود فتحة صغيرة مركزية. هذه الفتحة تسمح بتدفق السوائل الطبيعية داخل العين بشكل أفضل، مما يقلل من احتمالية ارتفاع ضغط العين بعد الجراحة.

---

# # خطوات عملية زراعة العدسات

تُعد عملية زراعة العدسات إجراءً بسيطًا وسريعًا نسبيًا، ويستغرق عادةً حوالي 5-15 دقيقة لكل عين. تُجرى تحت تأثير التخدير الموضعي (قطرات العين) في معظم الحالات.

1. **التحضير:** يتم تخدير العين بقطرات مخدرة، وقد يُعطى المريض مهدئًا خفيفًا للمساعدة على الاسترخاء.
2. **إحداث شق صغير:** يقوم الجراح بعمل فتحة دقيقة جدًا (حوالي 2-3 ملم) على جانب القرنية.
3. **إدخال العدسة:** تُطوى العدسة المرنة المزروعة بعناية وتُدخل من خلال هذا الشق الصغير إلى داخل العين.
4. **وضع العدسة في مكانها:** يقوم الجراح بوضع العدسة بدقة في المكان المخصص لها، عادةً خلف القزحية وأمام العدسة الطبيعية. بمجرد دخولها، تنفرد العدسة تلقائيًا وتتخذ وضعيتها النهائية.
5. **إغلاق الشق:** نظرًا لصغر الشق، فإنه غالبًا ما يُغلق ذاتيًا دون الحاجة إلى غرز.
6. **وضع قطرات:** توضع قطرات مضاد حيوي ومضاد للالتهاب في العين.

---

# # مزايا زراعة العدسات

* **نتائج ممتازة ودائمة:** توفر رؤية واضحة وحادة، وغالبًا ما تكون أفضل من النتائج التي يمكن تحقيقها بالنظارات أو العدسات اللاصقة لدرجات قصر النظر العالية.
* **تصحيح درجات عالية:** قادرة على تصحيح درجات قصر النظر التي لا يمكن علاجها بالليزك (تصل إلى -20 ديوبتر أو أكثر).
* **لا تسبب جفاف العين:** على عكس الليزك، لا تغير العدسات المزروعة من شكل القرنية، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بجفاف العين المزمن بعد العملية.
* **قابلة للإزالة:** على عكس الليزك، إذا لزم الأمر، يمكن إزالة العدسة المزروعة في المستقبل (على سبيل المثال، في حالة تطور المياه البيضاء).
* **لا تُلاحظ بالعين المجردة:** العدسات شفافة وتوضع داخل العين، فلا يمكن لأحد رؤيتها، ولا يغير مظهر العين.
* **فترة تعافٍ سريعة:** يتحسن النظر بشكل ملحوظ خلال 24-48 ساعة بعد العملية.
* **لا تتطلب صيانة:** بمجرد زرعها، تصبح جزءًا من العين ولا تتطلب أي عناية يومية مثل العدسات اللاصقة التقليدية.

---

# # المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

مثل أي عملية جراحية، تحمل زراعة العدسات بعض المخاطر، على الرغم من أنها نادرة ونسبة نجاحها عالية جدًا:

* **ارتفاع ضغط العين:** قد يحدث ارتفاع مؤقت أو دائم في ضغط العين، مما قد يتطلب العلاج بقطرات العين أو التدخل الجراحي.
* **تكون المياه البيضاء (الكاتاراكت):** قد تزيد العدسة المزروعة من خطر تكون المياه البيضاء على العدسة الطبيعية للعين على المدى الطويل، خاصةً إذا لم تكن هناك مسافة كافية بين العدستين.
* **العدوى:** أي جراحة داخل العين تحمل خطر العدوى، ولكنها نادرة جدًا.
* **النزيف:** نادر الحدوث.
* **انفصال الشبكية:** خطر نادر ولكن محتمل، خاصة في حالات قصر النظر الشديد.
* **الوهج والهالات:** قد يلاحظ بعض المرضى ظهور هالات أو توهجات حول الأضواء، خاصة في الليل، على الرغم من أن التصميمات الحديثة للعدسات تقلل من ذلك.
* **الحاجة إلى تغيير العدسة:** في حالات نادرة، قد تحتاج العدسة إلى الاستبدال إذا لم تكن القوة مناسبة أو إذا تحركت من مكانها.

---

# # تكلفة زراعة العدسات في مصر

تختلف تكلفة زراعة العدسات (ICL) في مصر بناءً على عدة عوامل:

* **نوع العدسة:** العدسات القياسية تختلف عن العدسات التوريك (لتصحيح الاستجماتيزم) أو العدسات الأحدث مثل EVO+.
* **بلد المنشأ للعدسة:** تختلف أسعار العدسات المصنعة في دول مختلفة.
* **خبرة الجراح وسمعة المركز الطبي:** الأطباء ذوو الخبرة العالية والمراكز المجهزة بأحدث التقنيات قد تكون تكلفتها أعلى.
* **الفحوصات الأولية والمتابعة:** غالبًا ما تشمل التكلفة الإجمالية هذه الخدمات.

بشكل عام، تبدأ تكلفة زراعة عدسات ICL في مصر من حوالي **40,000 جنيه مصري للعين الواحدة**، وقد تصل إلى **70,000 جنيه مصري أو أكثر** حسب العوامل المذكورة. من المهم دائمًا استشارة الطبيب للحصول على تقدير دقيق للتكلفة بناءً على حالتك.

---

تُعد زراعة العدسات خيارًا متقدمًا وفعالًا لتصحيح قصر النظر، خاصة لأولئك الذين لم يتمكنوا من الاستفادة من جراحات الليزر. إذا كنت تفكر في هذا الإجراء، فاستشر طبيب عيون متخصصًا لتقييم حالتك وتحديد ما إذا كانت هذه الجراحة هي الخيار الأنسب لك.

نزيف الجسم الزجاجي (Vitreous Hemorrhage)**نزيف الجسم الزجاجي** هو حالة طبية تحدث عندما يتجمع **الدم داخل التجويف الزجاجي...
27/06/2025

نزيف الجسم الزجاجي (Vitreous Hemorrhage)

**نزيف الجسم الزجاجي** هو حالة طبية تحدث عندما يتجمع **الدم داخل التجويف الزجاجي للعين**. الجسم الزجاجي هو مادة هلامية شفافة تملأ المساحة بين عدسة العين والشبكية، وتشكل حوالي ثلثي حجم العين. وظيفته الأساسية هي الحفاظ على شكل العين والسماح للضوء بالمرور بحرية إلى الشبكية. عندما يتسرب الدم إلى هذا الهلام الشفاف، فإنه يعيق مرور الضوء، مما يؤدي إلى **تدهور في الرؤية**.

---

# # # أسباب نزيف الجسم الزجاجي

يمكن أن ينجم نزيف الجسم الزجاجي عن عدة أسباب، أبرزها:

1. **اعتلال الشبكية السكري التكاثري (Proliferative Diabetic Retinopathy):**
* يعتبر هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الجسم الزجاجي، خاصةً لدى البالغين.
* في حالات السكري المتقدمة وغير المتحكم فيها، تتضرر الأوعية الدموية في الشبكية. استجابةً لنقص الأكسجين، تبدأ الشبكية في تكوين أوعية دموية جديدة وغير طبيعية (تسمى الأوعية الدموية الحديثة أو neovessels). هذه الأوعية تكون هشة وضعيفة جدًا، ويمكن أن تتمزق وتنزف بسهولة إلى داخل الجسم الزجاجي.

2. **تمزقات أو انفصال الشبكية (Retinal Tears or Detachment):**
* عندما يحدث تمزق أو ثقب في الشبكية، قد تتمزق معه الأوعية الدموية الصغيرة في الشبكية، مما يؤدي إلى تسرب الدم إلى الجسم الزجاجي.
* إذا لم يُعالج التمزق بسرعة، فقد يتطور إلى انفصال الشبكية، وهي حالة خطيرة يمكن أن تسبب فقدان البصر الدائم.

3. **انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (Posterior Vitreous Detachment - PVD):**
* مع التقدم في العمر، يتغير قوام الجسم الزجاجي ليصبح أكثر سيولة وينكمش. عندما ينفصل الجسم الزجاجي عن الشبكية، فإنه عادة ما يكون غير ضار.
* ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تكون هناك مناطق يلتصق فيها الجسم الزجاجي بالشبكية بقوة. عندما ينفصل، يمكن أن يسحب الشبكية بقوة كافية لإحداث تمزق في الشبكية وقطع الأوعية الدموية المجاورة، مما يسبب نزيفًا.

4. **صدمة العين (Eye Trauma):**
* إصابات العين المباشرة (مثل ضربة قوية للعين) أو الإصابات النافذة يمكن أن تؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية داخل العين، مما يسبب نزيفًا في الجسم الزجاجي. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الجسم الزجاجي لدى الشباب.

5. **انسداد وريد الشبكية (Retinal Vein Occlusion):**
* يحدث عندما ينسد أحد الأوردة التي تُصرف الدم من الشبكية، مما يؤدي إلى تراكم الضغط داخل الوريد وتسرب الدم والسوائل إلى الشبكية ومن ثم إلى الجسم الزجاجي.

6. **أسباب أقل شيوعًا:**
* بعض أنواع أورام العين.
* التهابات العين (مثل التهاب العنبية).
* بعض أمراض الدم التي تؤثر على تخثر الدم (مثل الهيموفيليا).
* متلازمة تيرسون (Terson's Syndrome)، حيث يحدث نزيف في الجسم الزجاجي بسبب نزيف في الدماغ (نزيف تحت العنكبوتية).

---

# # # الأعراض

تختلف أعراض نزيف الجسم الزجاجي بناءً على كمية الدم المتسربة ومكانها:

* **عوائم (Floats) أو بقع داكنة مفاجئة:** قد تظهر على شكل "ذباب طائر"، "خيوط عنكبوتية"، أو "بقع سوداء" تتحرك في مجال الرؤية. تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا في حالات النزيف الخفيف.
* **تشوش أو ضبابية في الرؤية:** تبدأ الرؤية وكأنها محجوبة بضباب أو سحابة.
* **رؤية "ستارة" أو "ظل" أحمر أو داكن:** مع النزيف الأكبر، قد يشعر المريض بوجود ستار أحمر أو داكن يحجب جزءًا من الرؤية.
* **فقدان مفاجئ وشامل للرؤية:** في حالات النزيف الكثيف جدًا، قد يؤدي ذلك إلى فقدان شبه كامل أو كلي للرؤية في العين المصابة، بحيث لا يرى المريض سوى الضوء والظلام أو مجرد رؤية حمراء باهتة.
* **وميض الضوء (Flashes of Light):** قد تظهر هذه الومضات إذا كان النزيف مصحوبًا بتمزق في الشبكية.

**ملاحظة هامة:** في معظم الحالات، لا يسبب نزيف الجسم الزجاجي أي ألم. ظهور هذه الأعراض يتطلب زيارة فورية لطبيب العيون للتشخيص والعلاج.

---

# # # التشخيص

يتم تشخيص نزيف الجسم الزجاجي من قبل طبيب العيون من خلال:

* **فحص شامل للعين:** بما في ذلك اختبار حدة الإبصار.
* **فحص المصباح الشقي (Slit Lamp Examination):** لفحص الأجزاء الأمامية والخلفية للعين.
* **فحص قاع العين المتسع (Dilated Fundus Examination):** بعد توسيع حدقة العين، يحاول الطبيب رؤية الشبكية بوضوح وتحديد مصدر النزيف وأي تمزقات أو انفصال في الشبكية.
* **الموجات فوق الصوتية للعين (Ocular Ultrasound / B-scan):** هذا الاختبار ضروري بشكل خاص إذا كانت كمية الدم كبيرة لدرجة تمنع الطبيب من رؤية الشبكية بوضوح. تساعد الموجات فوق الصوتية في الكشف عن وجود نزيف وتحديد ما إذا كان هناك انفصال شبكي مصاحب أو تمزق كبير.
* **التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT):** يمكن استخدامه لتقييم الشبكية ومناطق النزيف.

---

# # # العلاج

يعتمد علاج نزيف الجسم الزجاجي على **السبب الكامن** وراء النزيف، و**كمية الدم المتسربة**، و**تأثيره على الرؤية**.

1. **الملاحظة والانتظار (Observation):**
* في حالات النزيف الخفيف، خاصة تلك التي لا يوجد فيها تمزق في الشبكية، قد يوصي الطبيب بالمراقبة والانتظار.
* الجسم الزجاجي لديه القدرة على إعادة امتصاص الدم بمرور الوقت (عادة بمعدل 1% يوميًا). قد يستغرق الأمر أسابيع أو حتى أشهر حتى يختفي الدم تمامًا وتتحسن الرؤية.
* يُنصح المريض بالراحة ورفع الرأس أثناء النوم للمساعدة على ترسب الدم في الجزء السفلي من العين بعيدًا عن محور الرؤية.
* خلال هذه الفترة، يقوم الطبيب بمراقبة المريض عن كثب للتأكد من عدم وجود مضاعفات مثل انفصال الشبكية.

2. **حقن مضادات عامل النمو الوعائي البطاني (Anti-VEGF Injections):**
* إذا كان سبب النزيف هو نمو أوعية دموية غير طبيعية (مثل اعتلال الشبكية السكري التكاثري)، قد تُستخدم حقن الأدوية المضادة لـ VEGF (مثل أفليبرسبت Aflibercept أو رانيبيزوماب Ranibizumab أو بيڨاسيوماب Bevacizumab) في العين.
* هذه الحقن تساعد على وقف نمو الأوعية الدموية الجديدة وتقليل تسربها، وبالتالي وقف النزيف.

3. **العلاج بالليزر (Laser Photocoagulation):**
* بمجرد أن يمتص الدم بدرجة كافية ويصبح الطبيب قادرًا على رؤية الشبكية ومصدر النزيف، يمكن استخدام الليزر (ليزر الأرجون) لعلاج الأوعية الدموية النازفة أو تمزقات الشبكية الصغيرة.
* يهدف الليزر إلى إحداث ندبة حول الأوعية أو التمزقات لمنع المزيد من النزيف أو تطور انفصال الشبكية.

4. **جراحة استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy):**
* تُعد هذه الجراحة هي الخيار الأهم في حالات النزيف الكثيف الذي لا يمتص تلقائيًا، أو عندما تكون هناك مضاعفات خطيرة مثل انفصال الشبكية، أو عندما تكون هناك حاجة لإزالة الأنسجة الندبية.
* خلال هذه الجراحة، يتم إزالة الدم والجسم الزجاجي المعتل، ويتم علاج السبب الأساسي للنزيف (مثل إصلاح تمزق الشبكية أو إزالة الأنسجة الندبية)، ثم يُستبدل الجسم الزجاجي بمحلول ملحي، أو غاز، أو زيت السيليكون.

---

# # # المضاعفات المحتملة

إذا لم يُعالج نزيف الجسم الزجاجي بشكل صحيح، فقد يؤدي إلى:

* **فقدان دائم للرؤية أو العمى.**
* **انفصال الشبكية.**
* **جلوكوما (المياه الزرقاء) ثانوية:** نتيجة انسداد نظام تصريف العين بخلايا الدم الحمراء أو بسبب تراكم الصبغة الحديدية من الدم.
* **هيموسيدروز (Hemosiderosis):** ترسب الحديد من الدم المتحلل في الأنسجة، مما قد يؤدي إلى تلف الخلايا.

---

نزيف الجسم الزجاجي هو حالة تستدعي اهتمامًا طبيًا فوريًا لضمان أفضل النتائج البصرية. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساهمان بشكل كبير في الحفاظ على الرؤية.

ستئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy)**استئصال الجسم الزجاجي** هي عملية جراحية دقيقة تُجرى على العين بهدف **إزالة جزء أو كل ...
27/06/2025

ستئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy)

**استئصال الجسم الزجاجي** هي عملية جراحية دقيقة تُجرى على العين بهدف **إزالة جزء أو كل الجسم الزجاجي** (Vitreous Body) من داخل العين. الجسم الزجاجي هو مادة هلامية شفافة تملأ التجويف الأكبر في مؤخرة العين، ويقع بين العدسة والشبكية. يُشار إليها غالبًا بأنها جراحة شبكية العين، لأنها تسمح للجراح بالوصول إلى الشبكية لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر عليها.

---

# # # لماذا يتم إجراء استئصال الجسم الزجاجي؟

تُجرى هذه الجراحة لعلاج العديد من أمراض الشبكية والجسم الزجاجي التي تؤثر على الرؤية، وتشمل الحالات الشائعة ما يلي:

* **الانفصال الشبكي (Retinal Detachment):** عندما تنفصل الشبكية عن طبقتها المغذية. يتم إزالة الجسم الزجاجي لتمكين الجراح من إعادة الشبكية إلى مكانها وتثبيتها.
* **اعتلال الشبكية السكري التكاثري (Proliferative Diabetic Retinopathy):** في حالات السكري المتقدمة، تنمو أوعية دموية غير طبيعية وأنسجة ندبية على سطح الشبكية أو داخل الجسم الزجاجي. هذه الأنسجة يمكن أن تسحب الشبكية وتسبب النزيف داخل العين. تُستخدم الجراحة لإزالة الدم والأنسجة الندبية.
* **النزيف الزجاجي (Vitreous Hemorrhage):** عندما يتجمع الدم داخل الجسم الزجاجي، مما يعيق الرؤية بشكل كبير. تُعد إزالة الجسم الزجاجي الذي يحتوي على الدم هي الطريقة الوحيدة لاستعادة الرؤية.
* **الثقب البقعي (Macular Hole):** ثقب صغير يتكون في مركز الإبصار (البقعة). تُجرى الجراحة لإغلاق هذا الثقب.
* **الغشاء فوق الشبكي أو التليف البقعي (Epiretinal Membrane - ERM):** طبقة رقيقة من الأنسجة الندبية تتكون على سطح البقعة، مما يسبب تشوهًا في الرؤية. تُستخدم الجراحة لإزالة هذا الغشاء.
* **جسم غريب داخل العين (Intraocular Foreign Body):** بعد الإصابات، قد تدخل أجسام غريبة إلى العين وتستقر في الجسم الزجاجي أو الشبكية، مما يتطلب إزالتها جراحيًا.
* **التهابات العين الشديدة (Endophthalmitis):** في بعض الحالات، قد تتطلب إزالة الجسم الزجاجي المصاب للمساعدة في مكافحة العدوى.
* **مضاعفات جراحة المياه البيضاء (Cataract Surgery):** في بعض الأحيان، قد تحدث مضاعفات مثل سقوط أجزاء من العدسة داخل الجسم الزجاجي أثناء جراحة المياه البيضاء، مما يستدعي استئصال الجسم الزجاجي لإزالتها.

---

# # # كيفية إجراء جراحة استئصال الجسم الزجاجي

تُعد جراحة استئصال الجسم الزجاجي من الجراحات الدقيقة التي تتطلب مهارة عالية من الجراح وأجهزة متخصصة. عادة ما تُجرى تحت التخدير الموضعي أو الكلي، وتستغرق عادة من ساعة إلى عدة ساعات حسب تعقيد الحالة.

1. **الشقوق الجراحية الدقيقة:** يبدأ الجراح بعمل 3 شقوق صغيرة جدًا (عادةً أقل من 1 مم) في بياض العين (الصلبة). هذه الشقوق تكون صغيرة لدرجة أنها غالبًا ما لا تتطلب غرزًا بعد الجراحة.
2. **إدخال الأدوات:** من خلال هذه الشقوق، يدخل الجراح أدوات دقيقة وصغيرة جدًا إلى داخل العين:
* **مبزل (Cannula):** لإدخال سائل معقم للحفاظ على ضغط العين وشكلها أثناء الجراحة.
* **مصدر ضوئي (Fiber Optic Illuminator):** لتوفير الإضاءة داخل العين.
* **قاطع زجاجي (Vitreous Cutter):** وهو أداة تُستخدم لتقطيع الجسم الزجاجي وشفطه في نفس الوقت.
3. **إزالة الجسم الزجاجي:** يقوم الجراح بإزالة الجسم الزجاجي المعتل أو المتضرر، بالإضافة إلى أي دم، أنسجة ندبية، أو أجسام غريبة موجودة.
4. **إصلاح الشبكية:** بمجرد إزالة الجسم الزجاجي، يتمكن الجراح من الوصول إلى الشبكية وإجراء العلاج اللازم:
* **إعادة الشبكية المنفصلة:** إذا كانت الشبكية منفصلة، يتم استخدام الهواء أو الماء لدفعها مرة أخرى إلى مكانها.
* **إغلاق الثقوب أو التمزقات:** يتم استخدام الليزر (Laser Photocoagulation) أو التجميد (Cryopexy) حول أي ثقوب أو تمزقات في الشبكية. هذا يخلق ندبة تلتصق بالشبكية بجدار العين، مما يمنع الانفصال في المستقبل.
* **إزالة الأغشية:** يتم إزالة أي أغشية ندبية (مثل الغشاء فوق الشبكي) بلطف من سطح الشبكية باستخدام ملقط دقيق.
5. **حقن مادة لملء العين:** بعد الانتهاء من العلاج، يتم حقن مادة داخل العين للحفاظ على الشبكية في مكانها أثناء فترة الشفاء:
* **فقاعة غاز (Gas Bubble):** عادة ما تكون فقاعة هواء أو غاز خاص (مثل SF6 أو C3F8). تُمتص هذه الفقاعة تدريجيًا بواسطة الجسم خلال أسابيع قليلة. إذا تم حقن غاز، لا يمكن للمريض السفر بالطائرة حتى تختفي الفقاعة تمامًا.
* **زيت السيليكون (Silicone Oil):** في الحالات الأكثر تعقيدًا أو الانفصالية المتكررة، قد يتم حقن زيت السيليكون. هذا الزيت لا يُمتص بواسطة الجسم ويتطلب عملية جراحية ثانية لإزالته لاحقًا (عادة بعد عدة أشهر).
* **محلول ملحي معقم (Sterile Saline Solution):** في بعض الحالات، يمكن ملء العين بمحلول ملحي.

---

# # # ما بعد الجراحة والتعافي

* **الضمادات:** يتم تغطية العين بضمادة واقية لعدة ساعات أو يوم.
* **قطرات العين:** يصف الطبيب قطرات للعين (مضادات حيوية، مضادات التهاب) يجب استخدامها بانتظام لعدة أسابيع.
* **وضع الرأس:** إذا تم حقن فقاعة غاز، سيُطلب من المريض غالبًا **الحفاظ على وضع رأس معين (Positioning)** لعدة أيام أو أسابيع (مثل النوم على جانب معين أو الجلوس ووجهه لأسفل). هذا يساعد الفقاعة على الضغط على الشبكية في المكان الصحيح.
* **الرؤية:** قد تكون الرؤية ضبابية جدًا في الأيام الأولى بعد الجراحة، خاصة إذا كان هناك غاز أو زيت في العين. تتحسن الرؤية تدريجيًا على مدى أسابيع أو أشهر. قد لا تعود الرؤية إلى مستواها السابق تمامًا، خاصة إذا كان هناك تلف كبير في الشبكية قبل الجراحة.
* **القيود:** يجب تجنب فرك العين، رفع الأشياء الثقيلة، والانحناء الشديد، والتعرض للماء في العين لفترة يحددها الطبيب.
* **المتابعة:** زيارات متابعة منتظمة مع طبيب العيون ضرورية لتقييم الشفاء وضغط العين ومراقبة أي مضاعفات.

---

# # # المخاطر والمضاعفات المحتملة

على الرغم من أن جراحة استئصال الجسم الزجاجي آمنة وناجحة في معظم الحالات، إلا أنها تحمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة، والتي قد تشمل:

* **العدوى (Infection):** نادرة الحدوث.
* **النزيف (Hemorrhage).**
* **ارتفاع أو انخفاض ضغط العين.**
* **تكون المياه البيضاء (Cataract Formation):** هي من المضاعفات الشائعة جدًا بعد استئصال الجسم الزجاجي، خاصة عند كبار السن.
* **الانفصال الشبكي المتكرر.**
* **تلف في هياكل العين الأخرى.**
* **جلوكوما جديدة.**
* **فقدان الرؤية (في حالات نادرة جدًا).**

---

تُعد جراحة استئصال الجسم الزجاجي تقدمًا كبيرًا في طب العيون، وقد أنقذت بصر آلاف الأشخاص الذين يعانون من أمراض الشبكية الخطيرة. يعتمد نجاح الجراحة بشكل كبير على حالة العين الأساسية قبل العملية، ومهارة الجراح، والتزام المريض بتعليمات ما بعد الجراحة.

هل لديك أي أسئلة أخرى حول جوانب معينة من هذه الجراحة؟

Address

شارع الاستاد الرياضى، بجوار كلية العلوم ،محافظة القليوبية
Benha
11231

Opening Hours

Monday 9am - 4pm
Tuesday 9am - 4pm
Wednesday 9am - 4pm
Thursday 9am - 4pm
Saturday 9am - 4pm
Sunday 9am - 4pm

Telephone

+201003971078

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Ebsar eye center posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category