09/01/2023
عرضنا من فترة و اللي اتكلمنا فيها عن المشكلة اللي ف الصورة
طبعا في أسباب كتير ممكن توصلنا للصورة اللي أدامنا .. عشان منتلخبطش، أنا هتكلم عن:
as a cause of palatal swelling 👀
كلنا عارفين إن الخراج اللي بيظهر فى الأسنان بيكون على شكل ورم ناحية ال buccal vestibule
🙋: ليه؟؟؟؟
🧏: عشان اتجاه الجذور و ال bone thickness كمان
👈 ولكن ........
في حالتين يحدث فيهم استثناء 🤨 من القاعدة دي و بيظهر الورم ف ال hard palate
أولا: ال upper lateral
ثانيا: ال upper 1st molar
🙋: ليه؟؟؟؟
🧏: بردو بسبب اتجاه الجذور ....
*Upper lateral is inclined palataly
*The palatal root of upper 6 is also inclined palataly
و بالتالي... يعاني المريض من ظهور ورم مؤلم جددددددا 🥺😭 نتيجة ال
Periapical abscess in the hard palate in these two teeth 😢
------------------------
🙋: طيب تمام كدا..
أتأكد إذاي و اتعامل اذاي؟؟؟؟
🧏: هقولك .....
أولا... هتلاقي non vital tooth و كمان اعمل aspiration للتأكد إن ال cavity فيه pus
بعد كدا 👇👇👇
*Access cavity, irrigation
*Antibiotics + Analgesic
*Incision & drainage in the second visit (if tense & painful abscess otherwise do I & D in the first visit), complete the visits of Root Canal Treatment
🙋: ايه دا... إمال فين ال alphintern؟؟؟؟
🧏: إوعى تكتبه أرجوك
🙋: إذاااي بقا... دا المريض وارم؟؟؟؟
🧏: أفهمك يا سيدي
لااااازم #تحدد سبب 🫴 الورم
👈 لو الورم لو كان نتيجة sterile edema (ذي اللي بيحصل بعد الجراحة مثلا) ممكن نكتب وقتها Alphintern
👈 لكن لو السبب كان infection # يبقى مينفعش 🙊 ... لأن الألفينترن يا سيدي ف طبيعته أنزيم بيدوب البروتين 👇👇👇 و بيشتغل كدا
Potent proteolytic enzymes, affecting the exudative phase of inflammation and ensuring the destruction of peptide chains in inflammatory processes, of the origin
فاهم يعني ايه regardless .... يعني الألفينترن مش هيفرق معاه نوع الالتهاب
الخراج بيكون محاط بنسيج يحجمه و يمنع انتشار العدوى....
و ف الحالة دي الألفينترن هيدوب النسيج دا و هيساعد ف انتشار العدوى
دا غير إن أغلب الأبحاث قالت إن تأثيره بسيط ف تقليل ال edema عموما
من الٱخر ... الخراج يتعالج radical و الصديد يخرج
Don't let the sun set on
😇
