عيادة د/ محمد الصعيدى أستشاري الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي

  • Home
  • Egypt
  • Biyala
  • عيادة د/ محمد الصعيدى أستشاري الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي

عيادة د/ محمد الصعيدى أستشاري الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي دكتور محمد الصعيدي أستشاري الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي

من حالات العيادة ...اللي بقيت كلها من النوادر !!سيدة عندها 40 سنة بتشتكي من معدتها، الم شديد في منتصف البطن، قيء وترجيع ...
23/09/2025

من حالات العيادة ...
اللي بقيت كلها من النوادر !!

سيدة عندها 40 سنة بتشتكي من معدتها، الم شديد في منتصف البطن، قيء وترجيع مستمر ووشها باهت وخاسس جدا ..
" في معاناة مع معدتي من سنين حاسة بنار دائما فيها الألم مش بيقف"..

- بدأت الأعراض من شهور ألم شديد في الـمعدة منطقة epigastrium إحساس بالحموضة وأحيانا قيء وترجيع ..
راحت حللت جرثومة المعدة في البراز Helicobacter pylori antigen
والنتيجة طلعت إيجابية للاسف Positive
بدأت كورس العلاج لجرثومة المعدة Triple therapy + PPI
- بعد أيام حضرت تاني للعيادة وعندها امساك علي فترات ..
إنه ممكن يكون من الأعراض الجانبية للدواء وكملت علي العلاج وبعد أيام الألم خف شوية .. لكن بعد فترة رجع الالم في المعدة بنفس القوة
عملنا تحليل الجرثومة وطلع سلبي الحمد لله تعالى H. pylori Negative

- قررنا نعمل منظار Upper GI Endoscopy
Peptic ulcer واضح قرحة في المعدة
استمرت علي علاج للمعدة والقرحة PPI شهرين في تحسن ملحوظ
لكن بمجرد ما وقفت العلاج، الألم رجع بنفس القوة وكأنه مفيش علاج أصلا.
- إيه السبب اللي يخلي قرحة المعدة الـلي شوفتها بالمنظار Peptic ulcer ما تخفش رغم العلاج الكافي؟ ممكن التهاب في البنكرياس ..

- المريضة قالت انها عاملة عملية تكميم من سنتين ومن بعدها تعبانه جدا من بطنها، وإن القيء بيزيد في وضعية النوم على الظهر (supine)
وبيقل لما تنام على جنبها الشمال أو على بطنها
وكانت بتمر أحيانا بـ نوبات إمساك ملحوظة وشديده ..

⬅️وهنا كان مفتاح تشخيص الحالة ..
حاله اسمها SMA syndrome ( متلازمة الشريان المساريقي العلوي ) يمكن أن يؤدي الضغط على الشريان إلى منع الطعام من الانتقال عبر الإثني عشر ويؤدي إلى انسداد الأمعاء الدقيقة، وانسداد الأمعاء يعني أن الطعام والمواد الأخرى تتراكم عند نقطة الانضغاط مما يتسبب في اتساع وتلف الإثني عشر والمعدة.

- أشهر أسبابها نزول المريض السريع ف الوزن فالدهون اللى حولين الاثنى عشر بتذوب ويضغط ساعتها شريان قوى اسمه الاورطى مع شريان اخر من الجانب الاخر اسمه SMA ع الاثنى عشر فيضيق فتحه الاثنى عشر ويخلى الاكل ميعديش ويسبب القئ المستمر ..
- عشان كده بننصح دايما بعدم النزول السريع ف الوزن، والناس اللى بتحاول تخس تنزل ف الوزن بالتدريج، لأن نزول الوزن السريع بيسبب ضعف وسادة الدهون اللي بتفصل بين الشريان والإثنى عشر.

- لتأكيد التشخيص طلبنا أشعة مقطعية علي الأوعية الدموية في البطن والحوض وتاكد التشخيص ..

⬅️ العلاج : أولا علاج تحفظي :
- تغذية عالية السعرات، محاليل بالوريد .
- زيادة الوزن (لزيادة الدهون حول الأوعية وبالتالي توسيع الزاوية).
- في الحالات الشديدة التغذية عن طريق الرايل إذا كان القيء شديد.
- تغيير وضعية المريض بعد الأكل (وضعية الركبتين على الصدر أو الاستلقاء على الجانب الأيسر).

العلاج الجراحي إذا فشل العلاج التحفظي أو الحالة شديدة :
- (فتح بين الاثني عشر والامعاء ) – العملية الأكثر شيوعا وفعالية.
- أو Strong’s procedure (قطع رباط Treitz لإنزال الاثني عشر.

مع تمياتنا لكم بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة د/ محمد الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

تحليل جرثومة المعدة في البراز قبل وبعد العلاج بفضل الله تعالي علينا ..اللهم أستعملنا ولا تستبدلنا واجعلنا دائما سببا للش...
20/09/2025

تحليل جرثومة المعدة في البراز قبل وبعد العلاج بفضل الله تعالي علينا ..

اللهم أستعملنا ولا تستبدلنا واجعلنا دائما سببا للشفاء بفضلك وكرمك علينا 🙏

مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

أعراض ضعف عضلة القلب ..- الشعور بالتعب والضعف العام.- ألم في الصدر.- الشعور بالدوخة والدوار.- ضيق في التنفس وخاصة أثناء ...
17/09/2025

أعراض ضعف عضلة القلب ..

- الشعور بالتعب والضعف العام.
- ألم في الصدر.
- الشعور بالدوخة والدوار.
- ضيق في التنفس وخاصة أثناء ممارسة الرياضة.
- عدم انتظام ضربات القلب والشعور بخفقان القلب.
- ضغط الدم المرتفع.
- تورم في القدمين والساقين.
- فقدان الوعي.

⬅️ علاج ضعف عضلة القلب :

1- تظبيط الضغط بالادويه بحيث لا يقل عن 90/ 60 بالكابوتين اقراص وكونكور وفي حاله انخفاض الضعط يتم العلاج في العنايه المركزه عن طريق ادويه منشطه للقلب مثل النورادرينالين والدوبامين
2- ادوية السيوله مثل الاسبرين والبلافكس
3- ادويه خافض للكوليسترول متل الاتور والاتورفاستين
4- ادوية موسع لشرايين التاجيه مثل النيتروجلسرين اوالنيتروماك او الفاستريل
5- ادويه مدر للبول في حالة التورم مثل اللازكس والالداكتون
6- مقوي لعضله القلب في حاله ضعف عضلة القلب عن طريق الايكو اقل من 55 % بدواء مقوى لعضله القلب اسمه لانوكسين

⬅️ والاهم علاج مسببات ضعف عضله القلب مثل الانيميا واضطرابات الغدد الصماء مثل هرمون الغدة الدرقيه او اضطراب ضربات القلب او قصور الشريان التاجي بالقسطرة ان احتاج الامر او خلل في صمامات القلب عن طريق عمل ايكو لتحديد احتياج المريض للتدخل الجراحي او الحمي الروماتيزميه او ارتفاع ضغط الدم وغيرها من مسببات ضعف عضلة القلب.

مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

16/09/2025

تحاليل مالهاش علاج ..
سرعة الترسيب، مقاومة الأنسولين، والأجسام المضادة للغدة الدرقية،
علاجها هو علاج السبب فقط.

من حالات العيادة ...حساسية القمح " مرض سيلياك " !⬅️ حساسية القمح ده معناه ان جهازك المناعي يخلق أجسام مضادة للبروتينات ا...
15/09/2025

من حالات العيادة ...
حساسية القمح " مرض سيلياك " !

⬅️ حساسية القمح ده معناه ان جهازك المناعي يخلق أجسام مضادة للبروتينات الموجودة في القمح.. واكتر مكان يصيبه هذا المرض الأمعاء الدقيقة وهي العضو الأهم في عملية الهضم والمسؤول عن امتصاص الطعام.

- في الوضع الطبيعي تبطن الأمعاء الدقيقة أهداب، وظيفتها الرئيسية امتصاص الطعام من الأمعاء الدقيقة وتوصيله إلى الدم حتى يستفيد الجسم منه... ولما بيتناول المصاب للقمح أو أحد مشتقاته يقوم جسمه بإنتاج أجسام مضادة تعمل على تدمير الأهداب المبطنة للأمعاء الدقيقة وبالتالي تمنع امتصاص المواد الغذائية الضرورية للجسم وتعرض المريض لنقص في العديد من الفيتامينات والمعادن.

⬅️ بروتينات القمح التي تسبب الحساسية هي حساسية الجلوتين
يعني اللي عنده حساسيه القمح تظهر عليهم الأعراض التالية في حال تناولهم للقمح أو استنشاق دقيق القمح :

- ورم أو تهيج في الفم أو الحلق.
- طفح جلدي مصحوب بحكة أو تورم في الجلد.
- احتقان بالأنف.
- الصداع.
- عيون بها حكة أو عيون دامعة.
- صعوبة في التنفس.
- تشنجات أو قيء أو غثيان.
- إسهال.

⬅️ وفيه اعراض أخرى في حالات التحسس الشديد أشد خطورة هي :

- صعوبة التنفس الشديدة والتي تصل إلى حد الاختناق.
- مشاكل في البلع.
- لون جلد شاحب وأزرق.
- دوار إو إغماء شديد.

⬅️ العلاج 👇👇
نوقف أعراض المرض وذلك من خلال تجنب تناول الأغذية التي تحتوي على بروتينات القمح مثل :

- الخبز.
- الكيك والكحك
- الكوكيز بأنواعه.
- المكرونه.
- الدقيق والسميد.
- صوص الصويا.
- بعض التوابل، مثل الكاتشب.
- منتجات اللحوم، مثل الهوت دوج واللحوم الباردة.
- منتجات الألبان، مثل الايس كريم.


د. محمد الصعيدى
أستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي التأمين الصحي ببيلا العيادة الشاملة.
أخصائي الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي مستشفي بيلا المركزي
عضو الجمعية المصرية لأمراض الباطنه والكبد والجهاز الهضمي
دكتوراة وماجستير الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي كلية الطب جامعة عين شمس.

العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل امام صيدلية رضا شاور بجوار سوبر ماركت أسواق أبو غريب.
للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

14/09/2025

من حالات العيادة :

سيدة عمرها 48 سنة، بعد انقطاع الطمث، جات تشتكي من آلام عامة في العظام وضعف عام وكانت بتاخد مسكنات بشكل مزمن عشان الالم ..

- لأن بعد سن اليأس بيحصل بشكل شائع نقص فيتامين د ونقص كالسيوم.. وده بيؤدي لهشاشة العظام والام بالعظام توقعت إن ده ممكن يكون السبب.

⬅️ علشان كده طلبنا التحاليل الأتية :
- تحليل الكالسيوم
- تحليل هرمون الغدة الجار درقية (PTH)
- وكمان وظائف الكلى (علشان نستبعد القصور الكلوي المزمن اللي ممكن يدي نفس الصورة دي).

⬅️ التحاليل أوضحت الأتي :
- الكالسيوم : 7.2 (منخفض)
- هرمون الغدة الجار درقية: 79.6 (مرتفع)
- وظائف الكلى: طبيعية

- ودا معناه أن الغدة الجار درقية بتفرز هرمون زيادة علشان تعوض نقص الكالسيوم ⬅️ وده اسمه Secondary Hyperparathyroidism.

الارتفاع الثانوى للغدة الجاردرقية ..
Secondary hyperparathyroidism
ده بيحصل غالبا نتيجة :

1. Chronic kidney disease القصور الكلوي (شائع جدًا) ⬅️ بسبب نقص تصنيع فيتامين D النشط وزيادة الفوسفات.
2. Vitamin D deficiency نقص فيتامين د (سواء بسبب سوء تغذية أو قلة تعرض للشمس أو مشاكل امتصاص).
3. Malabsorption syndromes مشاكل في امتصاص المواد الغذائية (زي celiac, chronic pancreatitis, IBD).
4. Hypocalcemia نقص كالسيوم مزمن لأي سبب ⬅️ الجسم يرفع الباراثورمون كتعويض.

⬅️ السبب هنا غالبا : نقص فيتامين د مع هشاشة العظام بعد سن اليأس.

- بعد انقطاع الطمث، السيدات بيبقوا أكثر عرضة لهشاشة العظام ونقص الكالسيوم.
- ولذلك أي ست تعاني من آلام عامة في العظام أو ضعف متكرر لازم تعمل تقييم بسيط للكالسيوم، فيتامين د، وهرمون الغدة الجار درقية.
العلاج المبكر بيحمي من الكسور ومشاكل كبيرة.

⬅️ نصائح بسيطة للوقاية:

- التعرض للشمس يوميا من 15–20 دقيقة.
- تناول أطعمة غنية بالكالسيوم (اللبن، الزبادي، الجبن).
- الاهتمام بفيتامين د سواء من الغذاء أو المكملات عند الحاجة.
- ممارسة رياضة خفيفة زي المشي لتقوية العظام والعضلات.
- المتابعة الدورية مع الطبيب لو في عوامل خطورة أو أعراض.

مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

13/09/2025

مرض هاشيموتو هو إلتهاب الغدة الدرقية المناعي، الذي يسبب خمول الغدة الدرقية، وينتشر أكثر في السيدات، يسبب التهاب الاعصاب وغير مؤلم.

11/09/2025

بعض المرضى بتشتكي من اجهاد او ارهاق او دوخة او هبوط ..
وبيكونوا مصممين إني أكتب لهم فيتامينات ومقويات.

- أولا معظم أسباب الإجهاد مش بسبب نقص فيتامينات زي ما الناس متخيلة، ولا هتتحل لما نكتب مقوي عام أو دواء يعزز المناعة (دا كلام تسويق شركات الأدوية).

- ثانيا أكتر أسباب الإجهاد والهبوط المزمن ممكن يكون بسبب أمراض حادة أو مزمنة زي التهاب مزمن مناعي أو ارتفاع بإنزيمات الكلي او الكبد او تغير بهرمونات الغدة الدرقية او الفوق كلوية أو عرض جانبي لدواء آخر أو تغيير في كهربائية القلب أو غيره من الأسباب الأخري اللي بتظهر في الفحص وليس لها علاقة بنقص الفيتامينات ولن يحل المشكلة لو أخدت كل المقويات اللي في الصيدليات ..

- ثالثا الحل الاهم في علاج الأجهاد والأرهاق او الهبوط هو علاج السبب زي الامراض السابق ذكراها مثل ظبط الضغط والسكر وعلاج الامراض الحادة زي الميكروبات والنزلات أو تغيير نمط الحياة بممارسة لرياضة والاكل الصحي.

- رابعا يفضل تناول الفيتامينات حسب النقص في فيتامين معين زى نقص فيتامين دال الظاهر بالاعراض والتحاليل او نقص الكالسيوم أو نقص فيتامين ب مركب في وجود أعراض او مسببات لنقص الفيتامينات.

- وأخيرا .. اللى يزيد عن حدة يتقلب لضده ..

مع تمياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس.
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

حالة في العيادة من الحالات النادرة جدا ...مريض جالنا العيادة بيشتكي من إرهاق وإجهاد وتعب شديد بقاله شهور، مع سقوط شعر ال...
08/09/2025

حالة في العيادة من الحالات النادرة جدا ...

مريض جالنا العيادة بيشتكي من إرهاق وإجهاد وتعب شديد بقاله شهور، مع سقوط شعر الجسم وإنخفاض ضغط الدم وضعف شديد في العلاقة الجنسية ..

- كان معاه تحليل قديم لوظائف الغدة الدرقية وطلع عنده كسل واضح في الغدة وبدأ علاجها .. أعاد التحليل بعد شهر ونص التحليل بقى تقريبا مظبوط، لكن المريض زادت شكوته وتعب اكثر زي الهبوط والدوخة وانخفاض ضغط الدم وضعف العلاقة الجنسية او بقيت معدومة .. ولذلك كشف جلدية وتناسلية وعمل تحاليل الذكورة طلعت قليله بشكل بسيط ولكن مفيش اي تقدم في تحسن الاعراض ..

- جالنا المريض بيشتكي انه وزنه نزل جامد في الفترة الٱخيرة بشكل ملحوظ .. الام متكررة في البطن وشهيته ضعيفة .. مش قادر يشتغل وعنده الم بالمفاصل واكتئاب .. وبالفحص ضغطه منخفض وسكره منخفض ..
لاحظت غمقان في جلده وبقع بنية اللون علي بطنه وظهره، ولما سالته عن اللون ده .. أكد علي كلامي انه فعلا بشرته اغمقت في الفترة الأخيرة ..

- تقريبا دا خمول في الغدة الكظرية ( لأن الغدة الدرقية لوحدها متفسرش الاعراض دي كلها) طلبت تحليل نسبة الكورتيزون في الدم صباحى ومسائي وطلعت النسبة فعلا قليللة جدا (كما هو موضح في الصورة ).

- المريض عنده مرض مناعي نادر، يجمع بين خمول الغدة الدرقية والغدة الكظريه وبيبقى عنده نقص كورتيزون .. وللاسف تعويض نقص الغدة الدرقية قبل الكورتيزون بيجعل الحالة
أسوأ وممكن يدخل المريض فيما يعرف ب ( الأزمة الكظرية ) ودي حالة مميتة لا قدر الله لو متلحقتش بدري بسبب انخفاض شديد في الضغط والسكر بسبب نقص هرمون الكورتيزون ..

- بفضل الله وحمده، المريض جالنا شخص تاني في المتابعة بعد بدأ الكورتيزون مع ضبط هرمون الدرقية .. والحمد لله.

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس.
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

05/09/2025

تحليل الغدة الدرقية خاملة .. يعني عالي TSH
أحيانا هذا لا يعني انك مريض غدة وعندك خمول في الغدة الدرقية وتحتاج علاج طول العمر، هذا يعني انك لقيت تحليل واحد للغدة الدرقية غير طبيعي ..

✅ طب تعمل اية ؟! ..
يحتاج اعادة تحليل الغدة الدرقية للتأكيد + بحث عن سبب هذا الخمول.

✅ مثلا فلانة لقت تحليل الغدة TSH خلال فحص روتيني ٦.٥
( يعني خمول في الغدة الدرقية ) ..

- الخطوة التالية تكون نعيد TSH للتأكيد.
- نزود ايضا تحليل T4 لاجل نتأكد هل الخمول جزئي او كامل.
- طيب لو فعلا تأكدنا ان الخمول موجود ، وقتها نفحص الأجسام المضادة للغدة
لمعرفة سبب خمول الغدة حيث ان السبب المرجح هو مرض مناعي يسمى هاشيمتو
في هذا المرض المناعة تهاجم الغدة وبالتالي المصنع يتدمر ولا يصنع هرمون الغدة ولايمكن مستقبلا يشفى ويحتاج هرمون تعويضي طول العمر.

✅ ما الفائدة من هذا الكلام ؟! ..

- خمول الغدة في التحاليل ممكن يكون خطأ في التحاليل.
- ممكن يكون مرض هاشيموتو وهو مرض مزمن ودائم ولا يشفى.
- ممكن يكون خمول مؤقت في الغدة بسبب عدوى فيروسية مثلا والغدة سوف ترجع طبيعية بعد فترة قصيرة بدون اي علاج.
- ممكن الخمول يكون بسبب اعراض جانبية لأدوية او خمول غدة مركزي (نادر).

✅ خمول الغدة المزمن علاجه واضح وبسيط وهو الهرمون التعويضي الالتروكسين وبدايله بجرعات مختلفة حسب كل حالة علي حدة.

✅ خمول الغدة الدرقية وأهمال علاجه يسبب سوء مزاج ونسيان ، وضعف تركيز ، امساك ، تساقط شعر وجفاف الجلد ، لخبطة في الدورة ، زيادة وزن ، احساس دائم بالبرد ، تنفخ في الجسم والأقدام.

✅ كذلك استمرار خمول الغدة الشديد بدون علاج قد يؤثر على القلب ويسبب ضعف عضلة القلب وفشله ، وكذلك يرفع من الكوليسترول الضار.

✅ أهم تحليل ومتابعة للغدة الدرقية هو TSH ولكن لا يكفي لوحدة لتشخيص وعلاج أمراض الغدة الدرقية.

مع تمياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس.
العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

حصوات المرارة ...- القهوة تقلل فرص الإصابة بحصوات المرارة، ونزول الوزن السريع يزيد فرص الإصابة بالحصوات المرارية.✅ التشخ...
02/09/2025

حصوات المرارة ...

- القهوة تقلل فرص الإصابة بحصوات المرارة، ونزول الوزن السريع يزيد فرص الإصابة بالحصوات المرارية.

✅ التشخيص :

أغلب المرضى لا يعانون من أعراض، لكن عند ظهورها قد تشمل :
- ألم شديد في الربع العلوي الأيمن أو فوق المعدة، قد يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
- يحدث غالبا بعد تناول وجبة دسمة، ويستمر من 30 دقيقة إلى 6 ساعات.
- يرافقه تعرق، غثيان، قيء، لكنه غير مرتبط بالحركة أو الغازات.
- عسر هضم، غثيان بدون ألم واضح، انتفاخ، تجشؤ متكرر، ارتجاع معدي مرئ.
- نادرا ما تكون هذه الأعراض بسبب الحصوات فقط، لذا يجب استبعاد أسباب أخرى.

✅ المضاعفات :

- التهاب المرارة الحاد : ألم مستمر >6 ساعات، حرارة، ألم بالضغط في اعلي البطن.
- انسداد القناة الصفراوية (Choledocholithiasis): يسبب صفرا ويرقان، بول داكن، براز فاتح اللون.
- التهاب البنكرياس المراري : يسبب ألم شديد في البطن مع ارتفاع إنزيمات البنكرياس.

✅ الفحوصات اللازمة :

- السونار او الموجات فوق الصوتية (US) : يكشف عن حصوات المرارة، الطين الصفراوي، سماكة جدار المرارة.
- الأشعة المقطعية (CT scan) : أقل حساسية من السونار، لكنه يكشف عن مضاعفات مثل التهاب البنكرياس أو السرطان.
- الرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية (MRCP) : مطلوب عند الاشتباه في انسداد القنوات الصفراوية أو التهاب البنكرياس.
- التحاليل والفحوصات المعملية : صورة دم كاملة (ارتفاع كرات الدم البيضاء في الالتهاب). ارتفاع البيليروبين وإنزيمات الكبد ( إذا كان هناك انسداد صفراوي). انزيمات البنكرياس Lipase/Amylase: ارتفاعها يشير لالتهاب البنكرياس.

✅ العلاج :

- الحصوات غير المصحوبة بأعراض لا تحتاج لعلاج في أغلب الحالات.
- يفضل استئصال المرارة في الحالات التالية : وجود أعراض متكررة (المغص الصفراوي). المضاعفات السابقة : مثل التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، انسداد القناة الصفراوية، ارتفاع خطر سرطان المرارة في الحالات الأتيه :
• حصوات كبيرة (>3 سم).
• المرارة الخزفية (Porcelain Gallbladder).
• وجود تشوهات في القنوات الصفراوية.

✅الوقاية من الحصوات المرارية :

- تجنب السمنة وزيادة الوزن: النساء معرضات للخطر 3 مرات أكثر.
- تجنب فقدان الوزن السريع : يزيد من خطر تكون الحصوات .
- اتباع نظام غذائي صحي : تناول الألياف والخضروات. تجنب الدهون المشبعة والأطعمة الدسمة. استهلاك القهوة والمكسرات قد يقلل من خطر الحصوات.
- ممارسة الرياضة: 30 دقيقة يوميا قد تقلل الخطر بنسبة 34%.

✅ الخلاصة النهائية :

✔ التشخيص يتم بالسونار مع دعم بالرنين المغناطيسي عند الاشتباه في المضاعفات.
✔ الحصوات غير العرضية لا تحتاج إلى علاج، إلا في بعض الحالات الخاصة.
✔ العلاج الجراحي هو الحل الأفضل للحالات المصحوبة بأعراض أو المضاعفات.
✔ العلاجات غير الجراحية خيار ثانوي للمرضى غير القادرين على الجراحة.
✔ يمكن الوقاية من الحصوات عبر تحسين نمط الحياة والنظام الغذائي.

مع تمياتنا بالشفاء العاجل ..
دمتم سالمين بكل خير وصحة وعافية 🌹🩵

عيادة_د_محمد_الصعيدى
إستشاري الباطنة والسكر والكبد والجهاز الهضمي - كلية الطب جامعة عين شمس.

العيادة : بيلا شارع المحكمه بجوار صيدليه شيماء اعلي مطعم الاكيل بجوار بنزينة محجوب امام صيدلية رضا شاور بجوار أسواق أبو غريب.

للحجز والاستعلام :
01023315120
01119602095

خلي بالك ..نزلات معوية شديدة (اسهال ومغص وترجيع وسخونية)،أدوار برد متكررة ونزلات شعبية بسبب فيروس كورونا ..في الأطفال وم...
01/09/2025

خلي بالك ..
نزلات معوية شديدة (اسهال ومغص وترجيع وسخونية)،
أدوار برد متكررة ونزلات شعبية بسبب فيروس كورونا ..
في الأطفال ومرضى الأمراض المزمنة ونقص المناعة !

Address

Dr. Mohamed Elsaiedy
Biyala

Telephone

+201023315120

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when عيادة د/ محمد الصعيدى أستشاري الباطنه والسكر والكبد والجهاز الهضمي posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category