23/08/2025
عشان نفهم مشكلة Cervical Disc (انزلاق غضروفي بالرقبة)، لازم الأول نعرف:
الغضاريف العنقية عبارة عن وسائد مرنة موجودة بين فقرات الرقبة (C1–C7)، دورها إنها تمتص الصدمات وتسمح بالحركة السلسة.
لما يحصل انزلاق غضروفي (Cervical Disc Herniation) → جزء من النواة الداخلية للغضروف بيخرج لبرا وبيضغط على الأعصاب أو الحبل الشوكي.
اسبابه الشائعة
📍 تآكل الغضروف مع التقدم في العمر (Degenerative changes).
📍 إصابات أو حركات مفاجئة للرقبة.
📍 أوضاع غلط متكررة (استخدام الموبايل/الكمبيوتر لفترات طويلة).
📍 ضعف العضلات المحيطة بالرقبة والكتفين.
✦ الأعراض والعلامات بتظهر في ..
✔️ ألم في الرقبة ممكن يمتد للكتف والذراع (Radicular pain).
✔️ تنميل أو وخز في الأصابع.
✔️ ضعف في عضلات اليد أو صعوبة في مسك الأشياء.
✔️ تيبّس في الرقبة وصعوبة تحريكها.
✔️ في الحالات الشديدة: ضغط على الحبل الشوكي → مشاكل في التوازن والمشي.
🩺 مهم في التشخيص اعرف التاريخ المرضي والفحص السريري.
🧲 MRI هو الوسيلة الأدق لتحديد مكان وحجم الانزلاق.
X-ray → لتقييم استقامة الفقرات والضيق بين المسافات.
Nerve conduction/EMG → لتحديد درجة ضغط العصب.
دورك ايه كـ علاج الطبيعي (Physiotherapy)
العلاج الطبيعي هنا أساسي لتقليل الألم ومنع تفاقم الحالة:
🔹 في المرحلة الحادة:
• تعليم المريض الوضعيات الصحيحة لتقليل الضغط على الغضروف.
• استخدام وسائل علاج بالأجهزة (TENS – Ultrasound – Traction).
• تعليم تمارين تنفس واسترخاء للرقبة.
🔹 في المراحل المزمنة/التأهيلية:
• تمارين إطالة للرقبة والكتف.
• تقوية عضلات الرقبة والـ Scapular stabilizers.
• Postural training لتصحيح القوام (إلغاء عادة forward head posture).
• تعليم المريض تعديل أنشطة الحياة اليومية (الجلوس – النوم – العمل).
• استخدام Collar لفترات محدودة لو في ألم شديد.
التأخير ممكن يسبب..
❌ زيادة الضغط على العصب → ضعف دائم في العضلة.
❌ آلام مزمنة تصعب السيطرة عليها.
❌ تشوه في القوام (رقبة مقوسة/ضعف شديد).
بينما التدخل المبكر مع العلاج الطبيعي:
✅ يقلل الألم بسرعة.
✅ يحمي الأعصاب من التلف الدائم.
✅ يرجع المريض لحياته الطبيعية بأمان.
