Dr. Mervat Eissa Clinic عيادة د. ميرفت عيسى لأمراض الروماتيزم والمناعة

14/08/2025

ان شاء الله هاكون موجودة من الاسبوع القادم في عيادات مستشفي دار الفؤاد فرع مدينة نصر. متاح كافة التعاقدات والنقابات.
للحجز والاستعلام
اونلاين ... https://bit.ly/3OgPqo1
واتساب 01100216370
الخط الساخن 16370

21/06/2025

من كام سنة جاتني مريضة تعدت الخامسة والستين بالتهاب وتر سبب لها ألم. بعد ما حددت المشكلة وكتب العلاج .. من التاريخ المرضي والفحص وجدت ان المريضة عندها كل عوامل وجود هشاشة في العظام .. فانتهزت الفرصة وتحدثت معاها عن هشاشة العظام ودار بيننا الحوار التالي

-هو ده سبب وجع ايدي؟
=اطلاقا. لو فعلا عندك هشاشة فهو مرض صامت لا أعراض له

-طب المفروض اعمل ايه؟
=لانه صامت فاحنا لازم ندور عليه. هنعمل اختبار اسمه كثافة عظام DXA وبعض التحاليل

-طب طالما مالوش أعراض ليه ادور عليه واتكلف الفحوصات دي؟
=عشان للاسف يوم ما الهشاشة تعمل عرض. فالعرض ده هيكون كسر وكسر في اماكن مش سهلة زي كسر الفخذ وده له مضاعفات ..مع احتمالية تكراره كسر تان وتالت وهكذا.....ولذلك مهمتي ان انا الي ادور علي الهشاشة واعالجها وامنع حدوث اول كسر من الأساس.

-طب ممكن اخلي بالي عشان ميحصلش اي حادث واتكسر؟
=للاسف كسور الهشاشة لا تحتاج الي حوادث .. ممكن الكسر يحصل من وقعة بسيطة او حتى حركة عادية.

-لو طلع هشاشة هنعمل ايه؟
=هنبدأ فورا بالإضافة الي الفيتامينات علاج دوائي للهشاشة وهو متوفر ويؤدي الي زيادة كتلة العضم وبالتالي ميحصلش ان شاء الله كسر.

-طب تمام يا دكتورة

وغابت ولم تعود....

ثم عادث بعد اكتر من أربع سنوات ... وطالعت الملف وتذكرتها علي الفور ..لكن هذه المرة جاءت ماشية ب crutch في يدها بعد عملية مفصل في الفخذ نتيجة كسر هشاشة حدث بعد كعبلة بسيطة في سجاد بيتها. وجاءت لنبدأ علاج الهشاشة

بدأنا ولكن.... متأخر. الهدف الأهم هو منع اول كسر ..لذلك لا تنتظر الهشاشة...بل ابحث عنها وابدا علاج حتى نتجنب مضاعفاتها.

ان شاء الله في بوست قادم هنلخص امتى ومين العيان او الشخص الي يدور علي الهشاشة ويعمل فحوصات ال screening ومين الي يبدأ العلاج و انواع العلاج الدوائي والغير دوائي (اللايف ستايل).

12/06/2025

بقالي فترة باستقبل بشكل يومي حالة علي الاقل مصابة او اصيب قبل معاد الزيارة بالحزام الناري. وللاسف مثل هذه الإصابة تزيد من معاناة مريض المناعة، لذلك أنا اوصي بشدة كل مريض ايا كان تشخيصه وايا كان العلاج المثبط للمناعة (حتى لو مش JAki) اوصيهم باخد التطعيم طالما سنهم فوق ١٨ سنة.
يُعد التطعيم فعالًا بنسبة تزيد عن 90٪ في الوقاية من االهربس زوستر والاعتلال العصبي التالي للهربس (PHN) لدى البالغين من عمر 50 عامًا فأكثر ممن يتمتعون بجهاز مناعي سليم. او البالغين من عمر 19 عامًا فأكثر الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للمضاعفات ويجب أن يتلقوا التطعيم أيضًا. وأهم نقطة هي الأمان.. نعلم ان كل شئ له مضاعفات وأثار جانبية لكن احنا خارجين من تجربة لقاحات الكوفيد الي خلت الناس بشكل عام تتحفظ ضد اي تطعيم. لكن رأيي بعد تم تطعيم عدد من المرضي-حتى الآن- لم اسجل بشكل شخصي اي مضاعفات أو آثار حانبية serious adverse events الحمد لله. اللقاح اسمه Shingrix ومتوفر في الصيدليات ومركز المصل واللقاح.

🔴كيف يتم أخذ اللقاح؟
🟢 يتم إعطاء اللقاح على شكل جرعتين.

البالغون من عمر 50 سنة فأكثر
جرعتان (تفصل بينهما من 2 إلى 6 أشهر)
البالغون من عمر 19 سنة فأكثر الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب مرض أو علاج
جرعتان (إذا لزم الأمر، يمكن الحصول على الجرعة الثانية بعد شهر إلى شهرين من الأولى)
تؤخذ عضل في الجزء العلوي للذراع.

🔴أهمية الحصول على اللقاح؟
🟢 يزداد خطر الإصابة مع التقدم في العمر ومع نقص المناعة أو تناول ادوية مثبطة للمناعة مثل الكورتيزون، الميثوتركسات، الليفلوناميد، الاذاثيوبرين، السيكلكوفوفاميد، ميكوفينولات موفتيل، سيكلوسوبورين، تاكروليمس، الأدوية البيولوجية كلها خاصة الاقراص المثبطة لل JAk )
من خلال منع الإصابة من الهربس زوستر ، يساعد لقاح Shingrix أيضًا على الوقاية من الاعتلال العصبي التالي للهربس (PHN)، وهو أكثر مضاعفات شيوعًا.

🔴 ماهو الاعتلال العصبي للهربس؟
PHN : post hepetic neuralgia
🟢 هو ألم عصبي طويل الأمد يحدث في المناطق التي ظهرت فيها الطفح الجلدي. وقد يستمر لعدة أشهر أو سنوات بعد زوال الطفح. وقد يكون الألم شديدًا ومعيقًا للحياة.

🔴هل لو اصبت بالحزام الناري سابقا هل لازم اخد التطعيم؟
🟢 نعم. و لا يوجد وقت محدد يجب الانتظار بعده قبل الحصول على Shingrix، ولكن بشكل عام، يُنصح بانتظار زوال الطفح الجلدي قبل التطعيم.

الجدري المائي والحزام الناري مرتبطان لأن كلاهما يسببهما نفس الفيروس (فيروس Herpes zoster - varicella-zoster). بعد الشفاء من الجدري المائي، يبقى الفيروس في حالة خمول داخل الجسم، ويمكن أن ينشط لاحقًا ويتسبب في الحزام الناري.

يمكنك الحصول على Shingrix سواء كنت تتذكر إصابتك بالجدري المائي من قبل أم لا.
---

🔴من لا يجب أن يحصل على اللقاح؟
🟢 يجب ألا تحصل على Shingrix إذا كنت:

١- قد أصبت سابقًا برد فعل تحسسي شديد تجاه أي مكون من مكونات اللقاح أو بعد جرعة من Shingrix.

٢- تعاني حاليًا من الحزام الناري.

٣- للسيدات. لو حامل حاليًا – يجب الانتظار حتى ما بعد الحمل لأخذ Shingrix.

إذا كنت مصابًا بمرض خفيف مثل الزكام، يمكنك أخذ Shingrix. ولكن في حال إصابتك بمرض متوسط أو شديد – سواء كان مصحوبًا بالحمى أم لا – يُفضل الانتظار حتى الشفاء قبل الحصول على اللقاح.

🔴هل التطعيم آمن؟ أمان وفعالية اللقاح
🟢 أظهرت الدراسات أن Shingrix آمن. لم تُسجّل أي آثار جانبية خطيرة مرتبطة به في التجارب السريرية.
---

🔴 ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟
🟢 يحفز Shingrix استجابة قوية من الجهاز المناعي، مما يساعد الجسم على بناء دفاع قوي ضد الفيروس. ونتيجة لذلك، قد تظهر آثار جانبية مؤقتة عادة ما تستمر من يومين إلى ثلاثة أيام، وقد تؤثر مؤقتًا على قدرتك على ممارسة أنشطتك اليومية.

يعاني معظم الناس من ألم خفيف إلى متوسط في الذراع بعد أخذ Shingrix، مع احمرار وتورم في مكان الحقن. وقد يعاني البعض من تعب، أو آلام عضلية، أو صداع، أو قشعريرة، أو حمى، أو ألم في المعدة، أو غثيان. بعض الأشخاص قد يعانون من أعراض تمنعهم مؤقتًا من أداء أنشطتهم اليومية. وتزول هذه الأعراض غالبًا من تلقاء نفسها خلال يومين. كما سجلت حالات نادرة من حدوث متلازمة جليان بارييه GBS.

18/04/2025

استبيان خاص لمرضى الروماتيزم الذين تم تأكيد تشخيصهم. نرجو اكمال الاستبيان عن

(ممارسات مرضى ال أمراض الروماتيزم عن أدويتهم في شهر رمضان المبارك)

يشمل مرضي خشونة النفاصل، الهشاشة، الفيبرومايلجيا او الروماتيزم العضلي الليفي، الروماتويد، الذئبة الحمراء ، تصلب او تيبس العمود الفقري....الخ وكافة الأمراض المناعية الروماتيزمية. ارجو اكمال الاستبيان حتى كلمة (تم) والضغط عليها

https://www.surveymonkey.com/r/8SP3BCR

نشكركم على وقتكم

Take this survey powered by surveymonkey.com. Create your own surveys for free.

11/04/2025

المرضي الأعزاء
ياريت اي مريض تم تشخيصه ان مريض مرض مناعي روماتيزمي فنرجو منك المشاركة في الاستبيان عن ممارسات مرضى أمراض الروماتيزم في شهر رمضان المبارك
الاستبيان هيساعدنا كتير.
رجاء إرسال رسالة علي الماسنجر الخاص بالصفحة ارسال التشخيص وسوف اقوم بإرسال لينك الاستبيان.
الاستبيان بياخد ٥ الي ١٠ دقائق.

شكرا لكم ولتعاونكم ووقتكم

كل عام وانتم بخير وصحة.

16/03/2025

مؤخرا عديد من مرضي المناعة والمرضى الي باكون مهتمة بصحة عظامهم وبانصحهم باللبن ومنتجاته في نظامهم الغذائي بيسالوني بارتياب ازاي نشرب لبن ده احنا بنسمع انه مضر! وللاسف الموضوع وصل لحرمان الأطفال والمراهقين الي في أشد الحاجة لبناء عظمهم حتى سن العشرين للوصول لما يسمى peak bone mass

ارجوكم مش كل الي بيتقال علي السوشيال ميديا صح وفيه ناس للاسف بتنشر معلومات خطأ ..اعرفوا من د. مي ناصر استشاري التغذية عن أهمية اللبن وشائعات اضراره الغير حقيقية.

15/03/2025

عجبنى التحدي الجديد للتبرع لمؤسسة مرسال من الشركات والصفحات. انا كمان قررت اشارك فيه. Heba Rashed مؤسسة مرسال - Mersal Foundation

كل ريأكت علي البوست ده لمدة ٢٤ ساعة هتبرع قصاده انا وأسرتي بجنيه. وهاوجه التبرع للعلاج الشهري البيولوجي لمرضى المناعة. ربنا يشفي كل مريض.

08/03/2025

كل عام وأنتن بخير

27/02/2025

حقن ادوية المناعة في رمضان

ادوية مرضي الأمراض الروماتيزمية بعضها يؤخذ في صورة حقن تحت الجلد او عضل. هذه الحقن لا تفطر. يمكنك اخذها في معادها اثناء نهار رمضان عادي. وتشمل
-حقن مسكنات عضل
-حقن كورتيزون عضل
-الميثوتركسات تحت الجلد او عضل
-علاج الهشاشة دينسيوماب (حقنة تحت الجلد كل ٦ سهور)
-الادوية البيولوجية التي تؤخذ تحت الجلد وتشمل (الاسماء العلمية) اتانرسبت ، اداليميوماب، سيرتوليزوماب بجول، جوليميوماب، سيكينوماب، جسلكوماب)
د. ميرفت عيسى
أستاذ مساعد الروماتيزم والمناعة - القصر العيني
٩٠ شارع المنيل - القاهرة
01068404014
01154495990

27/02/2025

كل عام وانتم بخير