ملتقي التصوير الطبي للرنين المغناطيسي والاشعه المقطعيه

  • Home
  • Egypt
  • Cairo
  • ملتقي التصوير الطبي للرنين المغناطيسي والاشعه المقطعيه

ملتقي التصوير الطبي للرنين المغناطيسي والاشعه المقطعيه اخصائي التصوير الطبي للاشعه الرنين والمقطعيه

29/10/2025

⏱️ اعرف العوامل اللي بتتحكم في زمن الفحص وازاي بتأثر على جودة الصورة 👇

فيه اسهل من كده
29/10/2025

فيه اسهل من كده

29/10/2025

تنويه. الصفحه خاصه ببروتوكولات التصوير بالأشعة وتعريف شكل الامراض في الاشعه وليس التشخيص

--- البوست ده لزملاءنا المبتدئين💥 الفرق الحقيقي بين الأشعة العادية والمقطعية 🔥 ---☢️ أولاً: مصدر الأشعةفي الأشعة العادية...
29/10/2025

--- البوست ده لزملاءنا المبتدئين

💥 الفرق الحقيقي بين الأشعة العادية والمقطعية 🔥



---

☢️ أولاً: مصدر الأشعة

في الأشعة العادية (X-Ray)
عندنا أنبوبة واحدة بتطلق شعاع أشعة سينية واحد مستقيم من مصدر ثابت إلى كاشف واحد خلف الجسم.
يعني الشعاع بيعدّي من الجسم لمرة واحدة، ويطبع "ظل" الأعضاء على الفيلم.
👇
النتيجة: صورة مسطحة (2D) بتجمع كل الطبقات فوق بعض، من غير عمق ولا فصل.

---

في الأشعة المقطعية (CT Scan)
نفس الأشعة السينية لكن المصدر هنا بيتحرك في دائرة كاملة حوالين الجسم (360°)
والكاشفات (Detectors) بتكون حوالين المريض بتلتقط كل زاوية.
الجهاز بعد كده يستخدم كمبيوتر قوي يعيد بناء الصورة في مقاطع طبقية دقيقة (Axial slices).
👇
النتيجة: صورة مقطعية 3D توضح كل طبقة على حدة، بالميلي.

---

🎯 ثانياً: المستقبل (Detector)

في X-ray
المستقبل عبارة عن فيلم أو Digital plate بيستقبل الشعاع بعد ما يمر من الجسم.
كل ما الشعاع يعدي أكتر (يعني نسيج خفيف)، الصورة تطلع فاتحة.
وكل ما الشعاع يتوقف (نسيج كثيف زي العظام)، الصورة تطلع غامقة.

في CT
عندنا صفوف متعددة من الكاشفات (multi-row detectors)
بتقيس شدة الأشعة الخارجة من كل زاوية بدقة رهيبة،
وبعدين الكمبيوتر يحسب امتصاص الأشعة في كل نقطة ويحوّلها لقيم Hounsfield Units (HU)
اللي تقدر تفرّق بيها بين: دهون، دم، مية، عضم، ورم، وهوا.

---

⚙️ ثالثاً: نوع الصورة وكمية المعلومات

العنصر الأشعة العادية الأشعة المقطعية

الأبعاد 2D فقط 3D – طبقات متتالية
التفاصيل محدودة عالية جدًا
الزمن سريع جدًا أطول قليلًا
الصبغة. لا تُستخدم. تُستخدم عند الحاجة
تداخل الاعضاء موجود مفصول وواضح
الكثافة النسبية غير دقيقة تقاس رقميًا بالـHU

---

🦵 مثال عملي: تصوير الركبة

في الأشعة العادية:
بنشوف العظام الكبيرة، نقدر نحدد كسر، خلع، خشونة، أو جسم غريب معدني.
لكن مش هنشوف الغضاريف، الأربطة، أو نزيف داخل المفصل.
👉 يعني شكل العضم الخارجي فقط.

في الأشعة المقطعية (CT Knee):
بنشوف كل طبقة في الركبة بدقة ميلي،
نقدر نحدد نوع الكسر واتجاهه، الامتداد للمفصل،
وجود نزيف داخلي، أو قطع في السطح العظمي (Depressed fracture).
ممكن نعمل إعادة بناء ثلاثية الأبعاد (3D Reconstruction) تبين الركبة كأنك شايفها بعينك! 👀

---

💬 خلاصة الكلام:

> الأشعة العادية بتقولك "فيه كسر"
الأشعة المقطعية بتقولك "الكسر فين وواصل لإيه" 💪

---

🎓 العادية = ظل الأعضاء
💻 المقطعية = تشريح حي بالكمبيوتر

---

🧫 أولًا: النوع الباثولوجي (Pathology)🔹 الاسم: Biliary Cystadenoma🔹 التصنيف:ورم حميد (Benign neoplasm) ينشأ من القنوات ال...
29/10/2025

🧫 أولًا: النوع الباثولوجي (Pathology)

🔹 الاسم: Biliary Cystadenoma
🔹 التصنيف:
ورم حميد (Benign neoplasm) ينشأ من القنوات الصفراوية داخل الكبد، وغالبًا يكون متعدد الحجرات (multiloculated cyst).
له قابلية للتحول الخبيث إلى Biliary Cystadenocarcinoma، لذا يُعد ورمًا ما قبل خبيث (Premalignant).

🔹 البنية النسيجية:

مبطن بخلايا عمودية أو مكعبة تشبه خلايا القنوات الصفراوية.

يحتوي على stroma شبيه بالمبيض (ovarian-like stroma) — سمة مميزة في السيدات.

لا يتصل عادة بالقنوات الصفراوية الرئيسية.

🔹 الفئة الشائعة: نساء متوسطات العمر (40–60 سنة).

---

🩻 ثانيًا: بروتوكول التصوير بالأشعة المقطعية (CT Protocol)

🎯 الهدف:
تمييز الورم الكيسي عن الكيس البسيط أو الخراج أو الأورام الخبيثة، وتقييم طبيعة الجدار والحواجز الداخلية.

---

🧍‍♀️ تحضير المريض:

صيام: 6 ساعات على الأقل.

الوضع: Supine.

أنفاس هادئة أثناء التصوير لتقليل الحركة.

---

⚙️ إعدادات الجهاز:

الجهاز: Multidetector CT (يفضل 64–128 Slice).

المدى: من الحجاب الحاجز إلى أسفل الكبد.

سمك القطع: 0.625–1.25 mm.

إعادة البناء: Axial – Coronal – Sagittal – 3D optional.

---

💉 الصبغة (Contrast Protocol):

النوع: Non-ionic iodinated contrast.

الكمية: 60–70 مل.

السرعة: 3–4 مل/ثانية.

الفلش: 30–40 مل سالين.

---

⏱️ مراحل التصوير (Phases):

المرحلة التوقيت بعد الحقن الهدف

1️⃣ Non-contrast قبل الصبغة تقييم الكثافة والتكلسات
2️⃣ Arterial phase 25–30 ثانية كشف enhancement في الحواجز أو الجدار
3️⃣ Portal venous phase 60–70 ثانية أفضل مرحلة لتوضيح تفاصيل الورم
4️⃣ Delayed phase 3–5 دقائق تحديد أي تعزيز متأخر يوحي بخباثة

---

🧠 المظهر الإشعاعي (CT Findings):

كتلة كيسية متعددة الحجرات (multiloculated cystic mass).

جدار سميك نسبيًا أو متعرج أحيانًا.

حواجز (septa) تُظهر enhancement خفيف بعد الصبغة.

عدم وجود مكونات صلبة في النوع الحميد.

لا يوجد عادة تمدد في القنوات الصفراوية.

---

🖨️ الطباعة المثلى:

Window:

Liver: WL 50 / WW 350

Soft tissue: WL 40 / WW 400

اللقطات المفضلة للطباعة:

Axial (pre & post contrast)

Coronal venous phase

Optional: 3D Volume Rendering

---

📋 ملاحظات هامة:

وجود mural nodule أو solid enhancement يرفع الشك في Cystadenocarcinoma.

يُفضل المتابعة بـ MRI with contrast عند الشك في التحول الخبيث.

---

🧾 الخلاصة:

> Biliary Cystadenoma ورم كيسي حميد بالكبد، غالبًا عند السيدات، يتميز بتعدد الحجرات وجدار رفيع وحواجز متعززة خفيفة بعد الصبغة (٦٠–٧٠ مل).
يجب متابعة أي تغير في الجدار أو ظهور مكونات صلبة لاستبعاد التحول إلى Cystadenocarcinoma.

🩸 CTA للشرايين الطرفية السفلية (Lower Limb Arteries) والأورطي البطني (Abdominal Aorta)---🎯 دواعي الفحص (Indications):تقي...
29/10/2025

🩸 CTA للشرايين الطرفية السفلية (Lower Limb Arteries) والأورطي البطني (Abdominal Aorta)

---

🎯 دواعي الفحص (Indications):

تقييم القصور الشرياني الطرفي (Peripheral Arterial Disease – PAD).

الاشتباه في الجلطات أو الانسداد الشرياني.

تخطيط قبل العمليات الجراحية أو التوسيع بالبالون أو تركيب الدعامات.

تقييم تمدد (Aneurysm) في الأورطي البطني أو الفروع الحرقفية.

متابعة ما بعد الجراحة أو القسطرة.

تقييم القدم السكري لتحديد مستوى الانسداد قبل البتر أو إعادة التروية.

Trauma أو إصابة شريانية في الطرف السفلي.

---

⚙️ بروتوكول التصوير (CT Angiography Protocol):

🧭 التحضير:

صيام 4–6 ساعات.

فحص وظائف الكلى قبل الحقن.

وضع كانيولا 18G في الذراع.

---

💉 الحقن:

كمية الصبغة: 80–100 مل من non-ionic contrast (مثل Ultravist 370 أو Omnipaque 350).

السرعة: 4–5 مل/ث.

Saline chaser: 30–40 مل بنفس السرعة.

الـ Bolus tracking:

ROI يوضع على الأورطي البطني عند مستوى L1–L2.

بدء التصوير بعد تأخر 3–5 ثوانٍ من وصول الصبغة.

---

🩻 نطاق التصوير (Scan Range):

من الحجاب الحاجز حتى أصابع القدمين (لتغطية الأورطي البطني والفروع الحرقفية والفخذية والسفلية).

---

⚙️ الإعدادات الفنية:

الجهاز: Philips 128 Slice CT Scanner

kVp: 100–120

mAs: Modulated

Slice thickness: 0.6–1 مم

Pitch: 1–1.2

Reconstruction:

Axial

MPR (Coronal & Sagittal)

MIP

3D VR

---

🖨️ الطباعة:

يتم طباعة مقاطع Axial وMIP و3D لإظهار الشرايين الرئيسية والفروع الطرفية بوضوح.

يُفضّل إعداد نسخة 3D ملونة لتوضيح مستوى الانسداد أو التضيّق بدقة.

---

📍 نصائح إضافية:

في حالات ضعف الدورة، يمكن استخدام two-phase protocol لتغطية الجزء السفلي بوضوح.

تجنّب التأخير الزائد لتفادي امتلاء الأوردة بالصبغة.

احرص على تدفئة القدمين لتحسين تدفق الدم قبل الفحص.

---

💬 خاتمة:

فحص CTA للشرايين الطرفية والأورطي البطني يُعتبر أداة دقيقة لتقييم الانسدادات وتحديد خطة العلاج المناسبة، سواء كانت جراحية أو بالقسطرة.

🔖

28/10/2025

أتعجب علي قوم لديهم خير بقاع الدنيا وإقدمها وإقدسها وهي الكعبه المشرفه
وايضا قبر خير البريه ويتباهوا ويتفاخروا بأصنام من الحجاره

27/10/2025

📸 CTA for Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

🩺 دواعي فحص CTA CABG:

يُطلب الفحص عادة لتقييم حالة الطعوم الشريانية أو الوريدية بعد جراحات تحويل مسار الشرايين التاجية، وتشمل أهم المؤشرات:

1. 🔹 تقييم سلامة وسريان الطعوم (Patency of grafts).

2. 🔹 الكشف عن انسداد أو تضيق الطعوم.

3. 🔹 تقييم الأنستوموز (Anastomotic sites).

4. 🔹 متابعة المرضى الذين يعانون من ألم صدري بعد الجراحة.

5. 🔹 تحديد العلاقة التشريحية بين الطعوم وبقية الأوعية أو القلب قبل أي تدخل لاحق.

6. 🔹 تقييم الشرايين الأصلية (Native coronary arteries) في بعض الحالات.

---

⚙️ بروتوكول CTA CABG:

🧩 1. التحضير:

صيام من 4 إلى 6 ساعات.

التأكد من كفاءة وظائف الكلى.

تقليل معدل ضربات القلب إلى ≤ 65 bpm باستخدام Beta-blocker إذا لزم.

إعطاء Nitroglycerin قبل الفحص لتحسين توسع الشرايين.

💉 2. الصبغة:

نوع: Non-ionic iodinated contrast.

الكمية: 70–100 ml (قد تزيد قليلاً حسب الوزن وعدد الطعوم).

معدل الحقن: 5–6 ml/sec باستخدام Injector.

يليها 30–50 ml من Saline flush.

🕓 3. التوقيت (Timing):

Bolus tracking يوضع في Ascending aorta أو root.

بدء التصوير عند وصول الكثافة إلى 120–150 HU.

📸 4. البروتوكول الفني:

Detector: ≥ 64-slice MDCT (يفضل 128 أو أكثر).

Scan range: من thoracic inlet حتى أسفل heart apex (أو أحيانًا diaphragm).

Slice thickness: 0.6–0.75 mm.

Pitch: منخفض (0.2–0.3).

Tube voltage (kVp): 100–120 حسب وزن المريض.

Tube current (mA): تلقائي أو 400–600 حسب الجهاز.

ECG gating:

Retrospective gating: لتقييم حركة الطعوم أو عند عدم انتظام النبض.

Prospective gating: لتقليل الجرعة إذا كان النبض منتظمًا.

💻 5. إعادة البناء (Reconstruction):

Axial, MPR, MIP, Curved MPR, و3D Volume rendering.

التركيز على:

مسار الطعوم (LIMA، SVGs...).

أماكن الاتصال (Anastomosis).

الشرايين الأصلية.

---

💬 خاتمة:

CTA لـ CABG يُعد وسيلة سريعة، دقيقة، وغير غازية لتقييم حالة الطعوم التاجية مقارنةً بالقسطرة التقليدية، ويُعتبر أداة ممتازة للمتابعة بعد الجراحة أو عند الشك في انسداد الطعوم.

27/10/2025

💓 طرق تصوير القلب وشرايينه بالأشعة المقطعية... انتظرونا قريبًا!
📸 حلقة مميزة
سلامه صابر محمود عبدالله

27/10/2025

طرق تصوير الاشعه المقطعيه للقلب وشريانه
هناك ثلاث طرق
بعد قليل تابعونا

📸 اللي في الصورة ده يا جماعة… دكتور الطوارئ نفسه!طول عمره بيطلب أشعات لكل الناس،اللي يشتكي من صداع.. أشعة،اللي يعطس مرتي...
27/10/2025

📸 اللي في الصورة ده يا جماعة… دكتور الطوارئ نفسه!
طول عمره بيطلب أشعات لكل الناس،
اللي يشتكي من صداع.. أشعة،
اللي يعطس مرتين.. أشعة،
اللي يقول "آه" وهو ماشي.. أشعة 😂☢️

بس لما جه يعمل أشعة على صباعه…
لبس الرصاص من فوق لتحت كأنه داخل معركة نووية 😆

"هو كان بيقول الأشعة آمنة... بس واضح ان آمنة دي 😂"

> هل تعرف ما محتوي هذه الصوره من كل الجوانب ؟ 🤔تقدر تجاوب قبل ما نوضح التفاصيل 👇 #كبد #طب ...
27/10/2025

> هل تعرف ما محتوي هذه الصوره من كل الجوانب ؟ 🤔
تقدر تجاوب قبل ما نوضح التفاصيل 👇

#كبد #طب

Address

Cairo

Telephone

+201143797769

Website

https://t.me/RadiographyMRI

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when ملتقي التصوير الطبي للرنين المغناطيسي والاشعه المقطعيه posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category