عيادات د.هيثم الحجر استشارى المسالك البولية وأمراض الذكورة والعقم

07/10/2024

👨‍🔬مميزات تقنية الليزر في تفتيت حصوات الجهاز البولي
👈 اكثر فعالية ونسب نجاح في تفتيت حصوات المسالك البولية
👈 مناسب لجميع انواع الحصوات خاصة الحصوات الاكثر صلابة والتي يصعب تفتيتها بالتقنيات الاخري
👈باستخدام تقنية الليزر نستطيع التعامل مع حصوات في اماكن اكثر تعقيدا عن طريق المنظار المرن كاعلي الحالب وحوض الكلية وجيوب الكلية
👈 انسب لمرضي القلب وسيولة الدم لقلة احتمالية حدوث النزيف اثناء التفتيت
👈 القدرة علي تفتيت الحصوات لجزيئات صغيرة كذرات الغبار يسهل خروجها عن طريق مجري البول................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك EG Bank
📱 01508008627
التجمع الخامس - ش التسعين الشمالي - cmc mall - عيادة ١٢٤
📱 01150939934

واتس اب : +20 1555487022

07/10/2024

سؤال متكرر من كل من هو مصاب بدوالي الخصيتين .
اعتبارات كثيرة يجب ان يؤخذ بها قبل التدخل الجراحي منها
👈 عمر المريض
👈هل سبق له الزواج والانجاب
👈طبيعة العمل والنشاط اليومي
👈درجة الدوالي وتحدد بالفحص الاكلينيكي و اشعة الدوبلر
👈 الالم ومدي التحسن بالعــــلاج
👈التاثير علي درجة الخصوبة وتحدد بتحليل السائل المنــوي
👈 حجم الخصيـــتين وهل بدا الضمور باحد الخصـيتـــين
👈هل لدي المريض القدرة علي المتابعة بالفحص والتحليل كل فترة اذا قررنا عدم التدخل الجراحي
قم بزيارة الطبيب للاجابة عن كل هذه الاسئلة وتحديد الاجراء المناسب................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك EG Bank
📱 01507007627
التجمع الخامس - ش التسعين الشمالي - cmc mall - عيادة ١٢٤
📱 01150939934
واتس اب : +20 1555487022

22/02/2023

سؤال متكرر من كل من هو مصاب بدوالي الخصيتين .
اعتبارات كثيرة يجب ان يؤخذ بها قبل التدخل الجراحي منها
👈 عمر المريض
👈هل سبق له الزواج والانجاب
👈طبيعة العمل والنشاط اليومي
👈درجة الدوالي وتحدد بالفحص الاكلينيكي و اشعة الدوبلر
👈 الالم ومدي التحسن بالعــــلاج
👈التاثير علي درجة الخصوبة وتحدد بتحليل السائل المنــوي
👈 حجم الخصيـــتين وهل بدا الضمور باحد الخصـيتـــين
👈هل لدي المريض القدرة علي المتابعة بالفحص والتحليل كل فترة اذا قررنا عدم التدخل الجراحي
قم بزيارة الطبيب للاجابة عن كل هذه الاسئلة وتحديد الاجراء المناسب................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك EG Bank
📱 01507007627
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380
واتس اب : +20 1555487022

25/10/2022

👨‍🔬مميزات تقنية الليزر في تفتيت حصوات الجهاز البولي
👈 اكثر فعالية ونسب نجاح في تفتيت حصوات المسالك البولية
👈 مناسب لجميع انواع الحصوات خاصة الحصوات الاكثر صلابة والتي يصعب تفتيتها بالتقنيات الاخري
👈باستخدام تقنية الليزر نستطيع التعامل مع حصوات في اماكن اكثر تعقيدا عن طريق المنظار المرن كاعلي الحالب وحوض الكلية وجيوب الكلية
👈 انسب لمرضي القلب وسيولة الدم لقلة احتمالية حدوث النزيف اثناء التفتيت
👈 القدرة علي تفتيت الحصوات لجزيئات صغيرة كذرات الغبار يسهل خروجها عن طريق مجري البول................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك EG Bank
📱 01508008627
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380

واتس اب : +20 1555487022

08/09/2022

👨‍🔬مميزات تقنية الليزر في تفتيت حصوات الجهاز البولي
👈 اكثر فعالية ونسب نجاح في تفتيت حصوات المسالك البولية
👈 مناسب لجميع انواع الحصوات خاصة الحصوات الاكثر صلابة والتي يصعب تفتيتها بالتقنيات الاخري
👈باستخدام تقنية الليزر نستطيع التعامل مع حصوات في اماكن اكثر تعقيدا عن طريق المنظار المرن كاعلي الحالب وحوض الكلية وجيوب الكلية
👈 انسب لمرضي القلب وسيولة الدم لقلة احتمالية حدوث النزيف اثناء التفتيت
👈 القدرة علي تفتيت الحصوات لجزيئات صغيرة كذرات الغبار يسهل خروجها عن طريق مجري البول................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك المصري الخليجي
📱 01508008627
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380

واتس اب : +20 1555487022

15/08/2022

دكتور / هيثم محمود الحجر
* استشارى المسالك البولية
* وأمراض الذكورة والعقم
* دكتوراة جراحات ومناظير المسالك البولية
* مدرس بكلية الطب جامعة الزقازيق
* عضو الجمعية الأوروبية والأمريكية لجراحات المسالك البولية................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
مصر الجديدة : ميدان الاسماعيلية - اعلي البنك المصري الخليجي
📱 01507007627
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380
واتس اب : 01555487022

24/03/2022

👨‍🔬مميزات تقنية الليزر في تفتيت حصوات الجهاز البولي
👈 اكثر فعالية ونسب نجاح في تفتيت حصوات المسالك البولية
👈 مناسب لجميع انواع الحصوات خاصة الحصوات الاكثر صلابة والتي يصعب تفتيتها بالتقنيات الاخري
👈باستخدام تقنية الليزر نستطيع التعامل مع حصوات في اماكن اكثر تعقيدا عن طريق المنظار المرن كاعلي الحالب وحوض الكلية وجيوب الكلية
👈 انسب لمرضي القلب وسيولة الدم لقلة احتمالية حدوث النزيف اثناء التفتيت
👈 القدرة علي تفتيت الحصوات لجزيئات صغيرة كذرات الغبار يسهل خروجها عن طريق مجري البول
--------------------------------------------------------
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
التجمع الخامس : شارع التسعين الشمالي - CMC Mall- عيادة 124
📱 01098765139
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380
واتس اب : 01555487022

13/02/2022

الان بالزقــــازيق عيـــــادة
دكتور / هيثم محمود الحجر
* استشارى المسالك البولية
* وأمراض الذكورة والعقم
* دكتوراة جراحات ومناظير المسالك البولية
* مدرس بكلية الطب جامعة الزقازيق
* عضو الجمعية الأوروبية والأمريكية لجراحات المسالك البولية................. للحجز والاستعلام ...................
المرج : محور مؤسسة الزكاة- محطة الورشة - أعلي كشري السلطان
📱 01003346494
التجمع الخامس : شارع التسعين الشمالي - CMC Mall- عيادة 124
📱 01098765139
الزقازيق: القومية - شارع طلبة عويضة - أمام مستشفي صلاح سالم
📱 01140133380
واتس اب : 01555487022

09/02/2022

تكون الحصوة
بساطة عندما يضاف الملح للماء يذوب فية حتي درجة التشبع ثم يترسب ما يزيد علي هذه الدرجة علي هيئة بلورات تتجمع حول مكون عضوي ( نواة) وتظل تنمو في طبقات متتالية وتصل الي أحجام مختلفة يساعدها في ذلك الركود داخل المجاري البولية نتيجة قلة البول الخارجي نتيجة قلة شرب الماء وهناك عوامل كثيرة ونظريات مختلفة حول أسباب تكوين الحصوات ولكن باختصار هناك أشخاص معينون أجسامهم قابلة لتكوين الحصوات نتيجة عوامل وراثية وجينية ينتج عنها مشاكل في الأبيض فتنتج أجسامهم مكونات الحصوات ( أملاح الاوكسلات واليورات ) بكميات كبيرة ومن العوامل المساعدة حرارة الجو وشرب المياه بكميات غير كافية لإخراج هذه الأملاح الذائبة في البول بدلا من ترسيبها علي هيئة بلورات ثم حصوات وتتكون الحصوات في الكلية أساسا ثم تبقي فيها او تتحرك مع البول خلال الحالب او المثانة او قناة مجري البول او مع سعداء الحظ خارج الجسم مع التبول ويتوقف ذلك علي حجم الحصوة ومكان تكونها وهل المسار أمامها يسمح بمرورها أم لا.
خيارات العلاج :
1- العلاج الطبي :
يقتصر علي علاج الحصوات اقل من 6 ملم في القطر والتي لا تصاحبها مضاعفات مثل تلوث بكتيري او مرض السكر والمقصود بالعلاج الطبي هنا العلاج بالعقاقير وزيادة كمية السوائل مع اعطاء المسكنات عند اللزوم والعقاقير التي تعطي في مثل هذه الحالات تساعد علي دفع الحصوة خلال المسالك البولية في طريقها خارج الجسم مثل الحلفا بار ( بريكسيمول ) ومستحضرات السترات والأدوية التي تساعد علي إذابة حصوات حمض البوليك واليورات وذلك بتغيير كيميائية البول من حمض الي قلوي.
الخيارات الأخرى
في السنوات القليلة الماضية حدث تطور هائل في وسائل التخلص من الحصوات حتي اصبحت الجراحة التقليدية نادرة ما تستخدم لذلك.
• الموجات التصادمية :
- وهي ببساطة جهاز يولد سلسلة من الموجات التصادمية توجه الي جسم المريض الذي يتكون في معظمة من المياه الي الحصوات الموجودة بالكلية والحالب او المثانة والتي يوجد بها المياه بكميات اقل بكثير من الموجود بالا نسجه المحيطة بها فيتولد عنه موجات صدمية تعمل علي تفتيتها الي قطع صغيرة تستطيع المرور مع البول الي خارج الجسم وتفتيت الحصوات عن طريق الموجات التصادمية يعتبر تطورا هائلا في الطب وظهر الجيل الأول من هذه الأجهزة في بداية الثمانينات وتطورات كثيرا الآن فالمريض ما علية الا ان ينام علي جهاز أشبه بجهاز الاشعة التقليدية لمدة حوالي نصف ساعة بدون أي جروح او تخدير وينهض وقد تفتت الحصوه التي يعاني منها وكانت فيما سبق تحتاج الي جراحة كبري ومضاعفات عديدة ومكوث بالمستشفي عدة أيام مع آثار الجرح باقية بالبطن طول العمر ولا يحتاج الأمر بعد نجاح التفتيت سوي أيام قليلة يخرج خلالها الفتات مع البول بمساعدة السوائل وبعض العقاقير.
• المناظير :-
هناك المناظير التي تدخل الجسم عن طريق فتحات طبيعية مثل قناة مجري البول وأخري لعمل فتحة بها بالمشرط في جدار البطن وهذه مناظير الكلي وبالطبع هناك تقدم كبير وسائل استخدام المناظير حتي اصبحت اكثر وسائل استخراج الحصوات في جراحة المسالك البولية حيث حولت التقنية الحديثة أطراف المناظير الداخلية الي امتداد لأنامل الجراح يتحكم بها من الخارج في سهوله لينجذب بها ويفتت الحصوه داخليا ان كانت كبيرة الحجم ثم يسحب الفتات من خلال المنظار الي خارج الجسم وبمضاعفات اقل بكثير من الجراحة التقليدية التي ظلت سائدة مئات السنين وفي معظم الأحيان يستطيع المريض مغادرة المستشفي في نفس يوم العملية ويمارس حياته الطبيعية .
• الجراحة التقليدية : -
اصبحت الجراحة التقليدية عندما تفشل الوسائل السابق ذكرها او في بعض الأماكن التي لا تتوفر فيها مثل هذه التقنيات وكذلك في حالات مثل الحصوات الضخمة المتشعبة بالكلية والحصوات الضخمة بالمثانة مع وجود تضخم شيخوخي للبروستاتة وحالات الضيق الشديد بالحالب مع حصوات.

12/05/2021

18/03/2021

تكون الحصوة

بساطة عندما يضاف الملح للماء يذوب فية حتي درجة التشبع ثم يترسب ما يزيد علي هذه الدرجة علي هيئة بلورات تتجمع حول مكون عضوي ( نواة) وتظل تنمو في طبقات متتالية وتصل الي أحجام مختلفة يساعدها في ذلك الركود داخل المجاري البولية نتيجة قلة البول الخارجي نتيجة قلة شرب الماء وهناك عوامل كثيرة ونظريات مختلفة حول أسباب تكوين الحصوات ولكن باختصار هناك أشخاص معينون أجسامهم قابلة لتكوين الحصوات نتيجة عوامل وراثية وجينية ينتج عنها مشاكل في الأبيض فتنتج أجسامهم مكونات الحصوات ( أملاح الاوكسلات واليورات ) بكميات كبيرة ومن العوامل المساعدة حرارة الجو وشرب المياه بكميات غير كافية لإخراج هذه الأملاح الذائبة في البول بدلا من ترسيبها علي هيئة بلورات ثم حصوات وتتكون الحصوات في الكلية أساسا ثم تبقي فيها او تتحرك مع البول خلال الحالب او المثانة او قناة مجري البول او مع سعداء الحظ خارج الجسم مع التبول ويتوقف ذلك علي حجم الحصوة ومكان تكونها وهل المسار أمامها يسمح بمرورها أم لا.

خيارات العلاج :

1- العلاج الطبي :

يقتصر علي علاج الحصوات اقل من 6 ملم في القطر والتي لا تصاحبها مضاعفات مثل تلوث بكتيري او مرض السكر والمقصود بالعلاج الطبي هنا العلاج بالعقاقير وزيادة كمية السوائل مع اعطاء المسكنات عند اللزوم والعقاقير التي تعطي في مثل هذه الحالات تساعد علي دفع الحصوة خلال المسالك البولية في طريقها خارج الجسم مثل الحلفا بار ( بريكسيمول ) ومستحضرات السترات والأدوية التي تساعد علي إذابة حصوات حمض البوليك واليورات وذلك بتغيير كيميائية البول من حمض الي قلوي.

الخيارات الأخرى

في السنوات القليلة الماضية حدث تطور هائل في وسائل التخلص من الحصوات حتي اصبحت الجراحة التقليدية نادرة ما تستخدم لذلك.

• الموجات التصادمية :
- وهي ببساطة جهاز يولد سلسلة من الموجات التصادمية توجه الي جسم المريض الذي يتكون في معظمة من المياه الي الحصوات الموجودة بالكلية والحالب او المثانة والتي يوجد بها المياه بكميات اقل بكثير من الموجود بالا نسجه المحيطة بها فيتولد عنه موجات صدمية تعمل علي تفتيتها الي قطع صغيرة تستطيع المرور مع البول الي خارج الجسم وتفتيت الحصوات عن طريق الموجات التصادمية يعتبر تطورا هائلا في الطب وظهر الجيل الأول من هذه الأجهزة في بداية الثمانينات وتطورات كثيرا الآن فالمريض ما علية الا ان ينام علي جهاز أشبه بجهاز الاشعة التقليدية لمدة حوالي نصف ساعة بدون أي جروح او تخدير وينهض وقد تفتت الحصوه التي يعاني منها وكانت فيما سبق تحتاج الي جراحة كبري ومضاعفات عديدة ومكوث بالمستشفي عدة أيام مع آثار الجرح باقية بالبطن طول العمر ولا يحتاج الأمر بعد نجاح التفتيت سوي أيام قليلة يخرج خلالها الفتات مع البول بمساعدة السوائل وبعض العقاقير.
• المناظير :-
هناك المناظير التي تدخل الجسم عن طريق فتحات طبيعية مثل قناة مجري البول وأخري لعمل فتحة بها بالمشرط في جدار البطن وهذه مناظير الكلي وبالطبع هناك تقدم كبير وسائل استخدام المناظير حتي اصبحت اكثر وسائل استخراج الحصوات في جراحة المسالك البولية حيث حولت التقنية الحديثة أطراف المناظير الداخلية الي امتداد لأنامل الجراح يتحكم بها من الخارج في سهوله لينجذب بها ويفتت الحصوه داخليا ان كانت كبيرة الحجم ثم يسحب الفتات من خلال المنظار الي خارج الجسم وبمضاعفات اقل بكثير من الجراحة التقليدية التي ظلت سائدة مئات السنين وفي معظم الأحيان يستطيع المريض مغادرة المستشفي في نفس يوم العملية ويمارس حياته الطبيعية .
• الجراحة التقليدية : -
اصبحت الجراحة التقليدية عندما تفشل الوسائل السابق ذكرها او في بعض الأماكن التي لا تتوفر فيها مثل هذه التقنيات وكذلك في حالات مثل الحصوات الضخمة المتشعبة بالكلية والحصوات الضخمة بالمثانة مع وجود تضخم شيخوخي للبروستاتة وحالات الضيق الشديد بالحالب مع حصوات.