اتطمّن على عينيك مع د. ابتهال رضا مبارك

10/03/2024

رمضان كريم، اعاده الله علينا باليمن والبركات، ونصر أهل غزة وحررهم وأعزهم بواسع كرمه.
كل عام وانتم بخير وتقبل الله منكم ومنا صالح الأعمال 🤲🏼🤲🏼

21/02/2024

" يادكتورة نظر ابني كل مابنكشف نلاقيه ضعف عن المرة اللي قبلها... أنا خايفة على مايكبر هايتعمي؟"!!!!!!!!
"يادكتورة اكتبيلنا تقرير ان نظره ضعيف عشان يقعدوه في أول صف"
"هايفضل يقّل كدة لحد مايبقى كعب كوباية؟"
"لو قلع النظارة بيبقى شيش بيش"
"أنا عامل له كذا نضارة. أصل لو النضارة اتكسرت بيمشي يحسّس"!!!
مافيش داعي للنكتة السخيفة "إنت ب 4 عيون"

كلام كتير الطفل/ المراهق بيسمعه من الأهل وهم مش واخدين بالهم إنّه بيأثر في نفسيتهم وتزعزع ثقتهم بنفسهم. بعض الأطفال مابترضاش تلبس النضارة -مش خوفًا من تنمّر زمايلهم- بل بسبب التنمّر اللاواعي للأهل.

حبّبوا أطفالكم في لبس النضارة بدل ما يكرهوها، ويرفضوها في أهم فترة في حياتهم. لو الطفل بيشوف 6/6 بنضارته يبقى عادي، يقعد قدام أو يقعد ورا في فصله، هايبقى شايف بردو. مش لازم يسمع "دة بيقعد قدام عشان مابيشوفش"!!!! مش لازم يحس إن نظره والنضارة إعاقة ليه وإنّه أقل من زمايله أو إن فيه عيب.

ّر


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعة التشخيصية للعين

19/02/2024

العصب السابع المسؤول عن اغلاق وفتح العين وحركة عضلات الوجه عموما. فإذا أصيب العصب تظهر الأعراض على نصف الوجه المصاب عصبه. فالشلل الجزئي يصيب عضلات الوجه السفلية مؤثرة على الفم، والشلل الكامل يصيب عضلات الفم والجفون.

في حالة إصابة الجفون يحدث ارتخاء في العضلات فيعاني المريض من دموع متساقطة باستمرار على الوجه، كما ينام وعينه مفتوحة جزئيا، مما يسبب في جفاف العين وكثرة الالتهابات.

أسباب التهاب العصب السابع المؤثرة على العين قد تكون مجهولة السبب أو نتيجة لبعض الأمراض سواء فيروسية، أو بسبب داء السكر، أو مرض يعرف بالساركويد... الخ

يتفاوت العلاج بين القطرات المرطّبة، والمضادات الحيوية وغلق العين ليلا عند النوم وقد يمتد فترة العلاج لشهور فلا داع لليأس وثق أن الشافي هو الله.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعة التشخيصية للعين

photo credit: https://viverealmeglio.it/paralisi-di-bell-sintomi-riabilitazione-e-durata

12/02/2024

العصب الخامس وهو العصب المسؤول عن الإحساس. هو العصب الذي يحمي العين من العوامل الخارجية، فبمجرد الإحساس بوجود جسم غريب على سطح العين، تبدأ العين بذرف الدموع والرمش المبالغ (البربشة)، في محاولة لطرد هذا الجسم الغريب.

وقد يكون الشعور بالألم مبالغ فيه في بعض الحالات المرضية التي تصيب المخ والعصب، أو يكون ضعيف/ مختفي تماما كإصابة العصب بالالتهابات الفيروسية أو داء السكر وغيرهما.

بالفحص الإكلينيكي والأشعات التشخيصية يمكن الوصول إلى السبب.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعة التشخيصية للعين

27/10/2023

عفوًا فأحداث فلسطين شغلت بال أمتنا. أدعو الله بإزاحة الغمّة والصبر لأهالي الشهداء.

استكمالًا لأعصاب العين، فلدينا الأعصاب المزدوجة (أي على الناحيتين لتوصيل الإشارات لكل عين) كالعصب الثالث، والرابع، والسادس المسؤولة عن حركة العينين في الاتجاهات المختلفة.

فالعصب السادس الأيمن مثلًا يحرك العين اليمنى للنظر إلى الخارج (باتجاه اليمين). بينما العصب السادس الأيسر يحرك العين اليسرى إلى اتجاه اليسار.
العصب الرابع يحرك العين للأسفل وإلى الداخل مثل عندما تريد القراءة.
والعصب الثالث يحرك بقية عضلات العين في الاتجاهات الأخرى كما هو موضح في الرسمة بالأسفل.

ولأنّ المخ يرسل الإشارات للعينين لتتحركا معًا، فإذا أردت النظر بعينيك لليمين، تُرسل الإشارات للعصب السادس الأيمن، والعصب الثالث الأيسر لتتحرك العضلتان المسؤولتان للنظر إلى اتجاه اليمين.

وإذا أردت القراءة، تُرسل الإشارات إلى العصبين الرابع في الناحيتين، فتتحرك العينان إلى الأسفل والداخل. والأمثلة عديدة.

فإذا أصيب أحد الأعصاب بخلل يحدّ من حركة العضلة التي تتغذى بإشارات من هذا العصب، تصبح النتيجة عدم توافق في حركة العينين فيظهر على المريض الحول ويشعر بازدواجية الرؤية.

أسباب خلل الحركة عديدة قد يكون نتيجة لأمراض مثل السكر، أو سبب عضوي أدّى إلى وجود ضغط على العصب. لذا من الضروري معرفة السبب وعلاجه.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعة التشخيصية للعين

photo credit: © 2023 American Academy of Ophthalmology

14/10/2023

14/10/2023

تنقسم الأعصاب إلى أعصاب قحفية (دماغية) وأعصاب شوكية.

يوجد 12 عصب قحفي؛ من بينهم 6 لخدمة العين. أربعة أعصاب حركية واثنان حسّي.
الأعصاب الحسيّة هما العصب الثاني -أو العصب البصري- الذي ينقل الصورة من الشبكية إلى المخ والعصب الخامس -ينقل حاسة اللمس.

أمّا الأعصاب الحركية: فيُحرّك العصب الثالث، والرابع، والسادس العين في جميع الاتجاهات للنظر إلى فوق، وتحت وللجانبين. ومن مهام العصب الأخير وهو العصب السابع، إغلاق الجفون لتُغمِض العين.

سأبدأ اليوم بالعصب الثاني/ البصري.

كل عين لديها العصب البصري الخاص بها التي تنقل الصورة من الشبكية الى المخ. ويحدث تلاقي للعصبين فوق الغدة النخامية، وتغيّر بعض الخلايا العصبية اتجاهها فتكمل طريقها إلى المخ مع العصب البصري الآخر.

لذلك إذا أُصيب العصب بأي مشكلة من نقطة الالتقاء عند الغدة النخامية إلى نقطة النهاية في المخ، يتأثر مجال الابصار في العينين. وبرأيي هذه نعمة من الله كي لا تفقد العين الواحدة النظر كليًّا، إلّا إذا أُصيب العصب في بداية الرحلة قبل الوصول للغدة. حينها تلك العين قد تفقد البصر تمامًا أو جزئيًّا بينما العين الأخرى لا تفقد شيئًا من مجالها البصري.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

صورة توضيحية بسيطة لالتقاء وتبادل بعض الخلايا العصبية وتأثيرها في مجال الابصار حسب مكان الإصابة
photo credit: https://neuroscientificallychallenged.com/optic-nerve-deficits

13/10/2023

إذا أصاب عينك جسم غريب ، ماذا تفعل؟

يتوقف على ماهية الجسم الغريب، هل هو معدن/ زجاج؟
هل مادة حمضية/ قلوية؟
أتربة؟ ورق/ غصن شجرة؟ ظفر إصبع؟

يختلف العلاج الأولي بناءً على السبب، إذا كان لديك شك بأنّ العين بها جرح عميق (من تناثر زجاج أو معدن) فأرجو تغطية العين بغطاء طبّي والامتناع عن تناول أي طعام أو شراب لحين التأكد بعدم الحاجة للتدخل الجراحي في غرفة العمليات.

أمّا إذا كانت مواد قلوية/حمضية، فاغسلها بماء جاري لمدة 10 دقائق ثم ضع الغطاء الطبي وتوجّه للكشف.

يتحتّم عليك زيارة الطبيب في جميع الأحوال لأخذ العلاج المناسب لكل حالة والتي تختلف حسب اختلاف الجسم الغريب.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

photo credit (to all MARVEL fans 😊): https://scifi.stackexchange.com/questions/17005/how-did-nick-fury-lose-his-eye-and-get-his-eye-patch

11/10/2023

هل ترى البعيد جيدًا؟ وأيضًا القريب؟ لا تعاني من أي مشكلة ولم تحتاج لاستخدام النظارات الطبية طوال فترتي الطفولة والشباب؟ هنيئًا لك!🤩

ولكن ماذا حدث لك عندما اقتربت من سنّ الأربعين؟
أصبحت القراءة صعبة؟ غير واضحة؟
هل تُبعد هاتفك المحمول لتستطيع القراءة؟
ماذا حدث لك؟ كنت تلقّب في المدرسة بزرقاء اليمامة دليلًا على نظرك الحاد. إذًا لماذا الآن؟؟

في الحقيقة عضلة العين داخليًا والتي كانت تنقبض وتنبسط مئات المرات في اليوم، لتتمكن من رؤية الأشياء البعيدة والقريبة، قد أصابها التعب.
والآن لم تعد العضلة قادرة عل الانقباض والانبساط بنفس الكفاءة. بالتالي، عند محاولتك لرؤية الأشياء القريبة، لا تستطيع لوهن العضلة.
فما منك إلّا أن تبعد الورقة/ الهاتف أو أي شيء تريد أن تراه من قريب، فتتضح الرؤية.

لذلك بعد سن الأربعين، ستحتاج إلى ارتداء النظارة الطبية لمساعدتك على القراءة عن قرب. ولا داعي لفرد ذراعك لتضح الرؤية، فقط قم بزيارة الطبيب المختص.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

photo credit: https://www.flickr.com/photos/calliope/173797617/in/photostream/

10/10/2023

يعني ايه "تكهف في العصب البصري" وامتى الطبيب بيطلب أشعة مقطعية على العصب البصري؟

العصب البصري بينقل الصورة من الشبكية للمخ، وشكله الطبيعي زي اللي موجود عالناحية الشمال في الصورة اللي تحت. دايرة حمراء اللون وفي وسطه دايرة أصغر باهتة.

لو ارتفع ضغط العين، بيضغط عل العصب البصري ومع مرور الوقت يحصل تكهف في العصب وشكله يبقى زي اللي موجود في الناحية اليمين. بس هل أي تكهف أو شكل غريب للعصب البصري، يبقى المريض عنده ارتفاع في ضغط العين؟

لا مش شرط، ممكن يكون المريض عنده قصر نظر شديد، ممكن شكل العصب خلقيا يبان غريب أو فيه تكهف.

في عدة فحوصات ممكن تتعمل عشان نطمئن على العصب البصري، هل دة تأثير ارتفاع ضغط العين عليه، ولا شكله "كبير" بس في الحقيقة مافيهوش مشكلة عضوية. من ضمن الفحوصات أشعة مقطعية على العصب البصري. دة بيقيس سمك العصب من كذا ناحية، وطبقات محددة من الشبكية اللي بتتأثر في وجود ارتفاع لضغط العين.

ماتقلقش، مش عشان العصب البصري شكله "كبير" أو فيه "تكهف" يبقى معنى كدة عندك مشكلة. بنعمل الفحوصات اللازمة عشان نستثني وجود أي مشاكل صحية.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

photo credit: https://www.annexpublishers.co/full-text/JOEC/2103/Pathology-of-Primary-Open-Angle-Glaucoma-A-Multifactorial-Disorder-Review-of-the-Literature.php

08/10/2023

الاتهاب الميكروبي للملتحمة.

افعل ولا تفعل!!!

افعل:
* كمادات دافئة على العينين (متعارف بكمادات الشاي)
* تغيير غطاء الوسادة وغسلها بالماء المغلي لقتل البكتيريا
* تجفيف الوجه بمناديل ورقية أو القطن الطبي والقائها في سلّة المهملات
* تفادى لمس العين مع غسل اليدين بالصابون باستمرار
*توّجه إلى الطبيب المختص لأخذ العلاج اللازم مع وضع العلاج في العينين كليهما.

لا تفعل:
@ مشاركة الآخرين الفوط الشخصية
@ النوم على وسادة الغير
@كثرة لمس العين وعدم غسلها
@ تجاهل سبل الوقاية وعدم الالتزام بالعلاج


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

photo credit: https://www.pinterest.com/pin/335729347194904
517/

07/10/2023

photophobiaرُهاب الضوء أو
ما هو وأسبابه؟

هو عدم قدرة العين تحمّل الضوء الشديد أو أشعة الشمس. وتنتشر هذه الحالة عند العديد من الأشخاص.
أسبابها؟
- جفاف العين
- التهاب في الملتحمة (خاصة الفيروسية)
- خدش سطحي أو قرحة في القرنية
- قرنية مخروطية
- التهاب قزحية العين
- بعض الأدوية ومنها قطرة توسيع حدقة العين ... الخ

أسباب ليس لها علاقة بأمراض العيون مثل:
- الصداع النصفي (الصداع الشقيق) يصاحب نوبة الصداع حساسية شديدة للضوء.
- الالتهاب السحائي
- الاكتئاب... الخ.

قد يساعد ارتداء النظارات الشمسية، أو الجلوس في أماكن ذي ضوء خافت، في تقليل الألم الذي يشعر به المريض.
تتفاوت طرق الوقاية والعلاج بناءً على سبب الرُهاب، لذلك ينصح بمراجعة الطبيب والالتزام بالتعليمات والعلاج الذي يحدده لك.


د. ابتهال رضا مبارك استشاري طب وجراحة العيون والأشعات التشخيصية للعين

photo credit: 48253376@N00/303004508/" rel="ugc" target="_blank">https://www.flickr.com/photos/48253376@N00/303004508/