صفحة الدكتور محمد سامى للطب النفسى وعلاج الادمان

  • Home
  • Egypt
  • Cairo
  • صفحة الدكتور محمد سامى للطب النفسى وعلاج الادمان

صفحة الدكتور محمد سامى للطب النفسى وعلاج الادمان طبيب نفسى وعلاج ادمان وحاصل على الزمالة المصرية للطب النفسى والادمان...إستشاري الامراض النفسية

د.محمد سامى إستشاري الامراض النفسية .عضوالكلية الملكية بريطانيا.رئيس قسم الطب النفسي مستشفيات القوات المسلحة بالخرج.خبرة تزيد عن ١٧ عام في مجال الصحة النفسية بمصر والمنطقة العربية وبريطانيا والمشاركة في العديد من المؤتمرات الدولية وتدريب الأطباء.

التحرش مش مجرد خلل في الكيمياء، ده "زلزال اجتماعي" وتوابعه بتهز كيان الشخص والمجتمع كله.​خلينا ندردش معاكم في الـ Psycho...
07/03/2026

التحرش مش مجرد خلل في الكيمياء، ده "زلزال اجتماعي" وتوابعه بتهز كيان الشخص والمجتمع كله.
​خلينا ندردش معاكم في الـ Psychosocial Impact (التأثير النفسي والاجتماعي) للظاهرة دي:

​أولاً: التأثير على الفرد (الهرسة النفسية)

​التحرش بيعمل حالة بنسميها Boundary Violation (انتهاك الحدود الشخصية). الشخص اللي بيتعرض للتحرش بيحس إن جسمه مابقاش ملكه، وده بيؤدي لـ:
• ​Self-Objectification (تشييء الذات): الضحية بتبدأ تشوف نفسها كـ "شيء" أو "أداة" لإشباع رغبات الآخرين، مش كإنسان له كرامة. ده بيعمل Negative Self-Image (صورة سلبية عن الذات) بتدمر الثقة في النفس تماماً.
• ​Social Withdrawal (الانسحاب الاجتماعي): الشخص بيبدأ يخاف من "المجال العام". أي تجمع بيبقى مصدر تهديد، فبيدخل في حالة Avoidance Behavior (سلوك تجنبي) ممكن توصله للعزلة التامة.
• ​Secondary Victimization (الوصمة المزدوجة): ودي أصعب مرحلة، لما الشخص يلوم نفسه (Self-Blame) أو المجتمع يلومه، فيتحول من ضحية لـ "مذنب" في نظر نفسه، وده بيزود احتمالية الدخول في Major Depressive Disorder (اكتئاب حاد).
•
​ثانياً: التأثير على المجتمع (تآكل النسيج)
​المجتمع اللي بينتشر فيه التحرش بيبقى مجتمع "مريض فسيولوجياً"، لأنه بيعاني من:
• ​Normalization of Violence (تطبيع العنف): لما التحرش يبقى "عادي" أو "بيحصل"، ده بيخلق بيئة خصبة لأي نوع تاني من الجرائم. الـ Social Morality (الأخلاق الاجتماعية) بتبدأ تنهار.
• ​Paranoia (البارانويا الجماعية): غياب الأمان بيخلي كل الناس ماشية "على شعرة". الستات بتخاف من الرجالة، والرجالة بيتحطوا كلهم في خانة "المتحرش المحتمل"، وده بيخلق فجوة وSocial Trust Erosion (تآكل في الثقة المجتمعية).
• ​Economic Impact: تخيل كم الإبداع والإنتاج اللي بيضيع لما نص المجتمع (الستات) يترددوا أو يرفضوا ينزلوا يشتغلوا أو يدرسوا في أماكن معينة بسبب الخوف.
•
​ثالثاً: روشتة التعامل (The Intervention Plan)
​عشان نعالج "الخراج" ده، لازم نشتغل على كذا مستوى:
​1. على مستوى الفرد (الضحية):
• ​Validation (التصديق): أول خطوة في العلاج إننا نصدق الضحية من غير "بس" أو "لو".
• ​Psychotherapy: بنحتاج تقنيات زي الـ CBT (العلاج المعرفي السلوكي) عشان نغير الأفكار المشوهة عن الذات، أو الـ EMDR عشان نعالج الصدمة نفسها وتأثيرها على الذاكرة.
​2. على مستوى الأسرة (خط الدفاع الأول):
• ​Unconditional Support: الأسرة لازم تكون "الملاذ الآمن". أي لوم للضحية (Victim Blaming) بيبقى بمثابة رصاصة الرحمة على حالتها النفسية.
• ​Education: تربية الولاد على مفهوم الـ Consent (الموافقة) وإن "لا يعني لا"، وتربية البنات على القوة البدنية والنفسية والقدرة على المواجهة.
​3. على مستوى المجتمع (بتر الداء):
• ​Legal Deterrence (الردع القانوني): القانون لازم يكون سيف باتر. مفيش حاجة بتردع المتحرش قد فكرة إنه هيدفع الثمن غالي.
• ​Awareness Campaigns: محتاجين نغير الـ Cultural Narratives (الروايات الثقافية) اللي بتبرر للمتحرش "عشان لبسها" أو "عشان ظروفه". دي أعذار واهية مالهاش مكان في علم النفس.
• من الآخر
•
​التحرش مش "ش**ة زايغة"، ده "سلوك عدواني" نابع من رغبة في السيطرة وكسر حدود الآخر، وده في جوهره اضطراب سلوكي لازم يواجه بكل حزم.

دمتم بخير
د.محمد سامي

الإدمان مش "قلة رباية" ولا "ضعف إرادة" زي ما المجتمع بيصوره، الإدمان في الأساس هو Chronic Brain Disease (مرض مزمن في الد...
19/02/2026

الإدمان مش "قلة رباية" ولا "ضعف إرادة" زي ما المجتمع بيصوره، الإدمان في الأساس هو Chronic Brain Disease (مرض مزمن في الدماغ) بيغير في تركيبة ووظيفة المخ.

​تعال نشيل "الغلّافة" ونشوف إيه اللي بيحصل جوه المكنة (المخ والجسم):

​1. إزاي المخ بيتم "احتلاله"؟ (The Reward System)

​ربنا خلق لنا نظام في المخ اسمه Reward System (جهاز المكافأة)، مركزه حتة اسمها Nucleus Accumbens. وظيفة النظام ده إنه يفرز مادة الـ Dopamine (دوبامين) لما تعمل حاجة مفيدة (تأكل، تنجح، تمارس رياضة)، فـ "يكافئك" بالشعور باللذة عشان تكرر الفعل ده.
• ​اللي بيعمله المخدر: المادة المخدرة بتعمل "هجوم" كاسح من الدوبامين، بتركيزات أضعاف أضعاف اللي المخ بيفرزه طبيعي. المخ هنا بيحس بـ Euphoria (نشوة طاغية).
• ​رد فعل المخ: المخ ذكي جداً، لما بيلاقي فيضان الدوبامين ده، بيخاف على الخلايا العصبية من الاحتراق، فيقوم عامل حاجة اسمها Down-regulation. يعني بيقفل عدد من الـ Receptors (المستقبلات العصبية) ويقلل إنتاج الدوبامين الطبيعي.

​2. التغيرات على مستوى المستقبلات (Tolerance & Dependence)

​هنا بتبدأ الكارثة؛ المخ بيبطل يعرف يفرح بالحاجات الطبيعية، ويدخل في حالتين:
• ​التعود (Tolerance): لأن المستقبلات قلّت، الجرعة القديمة مابقتش تعمل "دماغ". فالمريض يضطر يزود الجرعة عشان يوصل لنفس التأثير اللي كان بيحس بيه في الأول.
• ​الاعتمادية (Dependence): المخ "نسي" إزاي يشتغل من غير المادة دي. بقت هي الوقود بتاعه. لو المادة نقصت، تحصل حالة Homeostasis Imbalance (خلل في التوازن الحيوي).

​3. التغيرات الفسيولوجية (الجسم بيشتكي)

​لما المادة المخدرة بتقل في الدم، بتبدأ الـ Withdrawal Symptoms (أعراض الانسحاب):
• ​الجهاز العصبي السمبثاوي: بيبقى في حالة هيجان (Hyperactivity)، فتشوف رعشة، ضربات قلب سريعة (Tachycardia)، وعرق غزير.
• ​الآلام الجسدية: لأن المخدر كان شغال كـ Analgesic (مسكن) قوي، لما بيتشال، الجسم بيحس بكل وجع بزيادة (Hyperalgesia)، وتكسير في العضم وعضلات الجسم.

​4. التغيرات النفسية (سجن الأفكار)

​الإدمان بيضرب منطقة اسمها الـ Prefrontal Cortex، ودي المسؤولة عن اتخاذ القرار والتحكم في النزوات (Executive Functions).
• ​فقدان السيطرة (Loss of Control): الشخص بيبقى عارف إن المادة بتدمره، بس مش قادر يوقف، لأن "فرامل" المخ اتعطلت.
• ​اللهفة (Craving): بيبقى فيه جوع نفسي رهيب للمادة، وأي "مثير" (Trigger) زي ريحة مكان أو صورة شخص، بيخلي المخ يفرز كمية بسيطة من الدوبامين تخلي المريض يتهبل على الجرعة.
• ​تغيير الشخصية: بتبدأ تظهر ميكانيزمات دفاعية زي Denial (الإنكار) و Rationalization (التبرير)، عشان يغطي على شعوره بالذنب والدونية.
ياعني ومن ​من الآخر:

​الإدمان هو عملية Hijacking (اختطاف) للمخ. المادة المخدرة بتقعد مكان "السواق" وبتمشيك على مزاجها. الخبر الحلو إن المخ عنده خاصية اسمها Neuroplasticity (المرونة العصبية)، يعني لو بطلنا واتعالجنا صح، المخ بيقدر يرمم نفسه ويرجع يبني مستقبلات جديدة، بس الموضوع محتاج وقت وصبر وبرنامج علاجي متخصص.

طيب دلوقتي خلينا نشوف إزاي نتعافي من الإدمان

التعافي مش "زرار" بندوس عليه، ده "مشروع عمر" ومحتاج نَفَس طويل.

​إحنا هنقسم الخطة لـ 4 مراحل أساسية:

​المرحلة الأولى: التقييم والقرار (The Assessment)

​قبل ما نتحرك، لازم نعرف إحنا واقفين فين.
• ​Medical Check-up: لازم تعمل تحاليل شاملة (وظائف كبد، كلى، صورة دم) عشان نشوف الجسم اتأثر قد إيه.
• ​Psychiatric Evaluation: لازم نشخص لو فيه Dual Diagnosis (تشخيص مزدوج). يعني هل فيه اكتئاب أو قلق هو اللي زقّك للإدمان؟ عشان لو ماعالجناش السبب، "الانتكاسة" بتبقى سهلة.

​المرحلة الثانية: سحب السموم (Detoxification)

​دي مرحلة "تنسيف" الجسم من المادة، ودي أخطر مرحلة فسيولوجياً.
• ​بلاش Cold Turkey: إنك تقرر تبطل فجأة لوحدك في البيت "عنترية" ممكن تضرك (حسب نوع المادة).
• ​Medical Detox: بنستخدم أدوية بتلعب على الـ Receptors عشان تقلل الـ Withdrawal Symptoms (أعراض الانسحاب) وتخليك تعدي المرحلة دي بأقل ألم ممكن.
• ​السوائل والتغذية: تعويض الفيتامينات اللي المادة حرقتها في جسمك.

​المرحلة الثالثة: التأهيل النفسي (Rehabilitation)

​هنا بقى بنصلح "السوفت وير" اللي باظ:
• ​CBT (العلاج المعرفي السلوكي): بنعلمك إزاي تتعرف على الـ Triggers (المحفزات) اللي بتخليك تعوز تضرب، وإزاي تغير طريقة تفكيرك تجاه "اللهفة".
• ​تغيير الدائرة القريبة: قاعدة "المكان والرفيق". لازم تعمل Total Block لأي حد أو مكان بيفكرك بالمادة.
• ​مجموعات الدعم (Support Groups): زي زمالة المدمنين المجهولين (NA). إنك تشوف ناس زيك وعدوا المرحلة دي، بيدي مخك "دوبامين طبيعي" وأمل.

​المرحلة الرابعة: منع الانتكاسة (Relapse Prevention)

​التعافي مش إنك تبطل، التعافي إنك "تفضل مبطل".
• ​Routine Reset: لازم تملأ يومك. الفراغ هو العدو الأول للمتعافي. (رياضة، شغل، هواية).
• ​Emergency Plan: لو حسيت بـ Craving (لهفة) شديدة في أي وقت، هتعمل إيه؟ هتكلم مين؟ هتروح فين؟ لازم الخطة دي تكون جاهزة في جيبك.
​روشتة البداية (خطوات عملية دلوقت):

• ​الاعتراف: قول لنفسك "أنا عندي مرض ومحتاج مساعدة"، دي مش ضعف، دي أعلى درجات الشجاعة.
• ​التخلص من المخزون: لو فيه أي "بواقي" أو أدوات، ارميها فوراً.
• ​تحديد "تاريخ البداية": اختار يوم يكون هو "عيد ميلادك الجديد".

دمتم بخير
د.محمد سامي

الغضب مش مجرد "عصبية"، ده حالة Emergency (طوارئ) الجسم بيعلنها. خليني أقسمهالك لمستويات:​1. المخ: مين اللي سايق؟​أول ما ...
11/02/2026

الغضب مش مجرد "عصبية"، ده حالة Emergency (طوارئ) الجسم بيعلنها. خليني أقسمهالك لمستويات:
​1. المخ: مين اللي سايق؟
​أول ما بيحصل استفزاز، بتبدأ المعركة بين منطقتين في المخ:
• ​الـ Amygdala (اللوزة الدماغية): دي "جهاز الإنذار". هي المسؤولة عن الـ Emotional processing. أول ما تحس بتهديد (سواء حقيقي أو معنوي)، بتبعت إشارة فورية من غير ما تستنى رأي حد.
• ​الـ Prefrontal Cortex (القشرة الجبهية): ده "المدير العاقل" بتاع المخ، المسؤول عن المنطق والفرامل.
• ​اللي بيحصل إيه؟ بيحصل حاجة بنسميها Amygdala Hijack (اختطاف اللوزة). الـ Amygdala بتسيطر على الموقف وتقفل السكة على الـ Prefrontal Cortex، فبتلاقي الشخص بيتصرف بتهور ومن غير تفكير منطقي، كأن "الفرامل قطعت".
​2. الكيمياء والمستقبلات (Neurotransmitters)
​جوه الخلايا العصبية، الدنيا بتتقلب "مولد":
• ​Catecholamines (Adrenaline & Noradrenaline): دول بيترشوا في الدم فجأة. الأدرينالين هو اللي بيدي "الزقة" القوية والنشاط المفاجئ.
• ​Cortisol: "هرمون التوتر" بيعلى جداً، وده بيخلي الجسم في حالة استنفار لفترة طويلة ويقلل من كفاءة جهاز المناعة.
• ​Serotonin: هرمون السعادة والهدوء مستواه بيقع، وده اللي بيخلي السيطرة على الاندفاع (Impulse control) صعبة جداً.
• ​المستقبلات (Receptors): الأدرينالين بيروح يمسك في Alpha and Beta Adrenergic Receptors.
• ​لما يمسك في الـ Beta receptors في القلب، ضربات القلب تزيد (Tachycardia).
• ​لما يمسك في الـ Alpha receptors في الأوعية الدموية، يحصل ضيق للأوعية (Vasoconstriction) وضغط الدم يعلى.
​3. التغيرات الفسيولوجية (الجسم بيعمل إيه؟)
​الجسم بيتحول لحالة Fight or Flight (واجه أو اهرب):
• ​العضلات: بيحصل لها Tension (تشنج أو شد)، وبالذات عضلات الظهر والرقبة والإيدين (عشان كده بنجز على سناننا أو نطبق إيدينا).
• ​التنفس: بيبقى سريع وسطحي (Hyperventilation) عشان يدخل أكسجين أكتر للعضلات.
• ​الجهاز الهضمي: بيقف تقريباً، لأن الدم كله بيتسحب من الأحشاء ويروح للعضلات والمخ (عشان كده ممكن تحس بـ "نشفان ريق").
​4. الحالة النفسية (الجبل الجليدي)
​إحنا في الطب النفسي بنعتبر الغضب Secondary Emotion (شعور ثانوي).
• ​الظاهر: غضب، زعيق، تكسير.
• ​المستخبي: تحت الغضب ده غالباً فيه مشاعر تانية الشخص مش عارف يعبر عنها، زي: Fear (خوف)، Hurt (جرح)، Frustration (إحباط)، أو Insecurity (عدم أمان).
• ​الميكانيزم الدفاعي: الغضب أحياناً بيكون Defense Mechanism عشان يحمي "الأنا" (Ego) من الشعور بالضعف. الشخص بيختار يبقى "غاضب ومسيطر" بدل ما يبقى "مجروح وضعيف".
​من الاخر ياعني
​الغضب هو حالة من الاستنفار البيولوجي والنفسي، الجسم فيها بيبقى "محمل شحنة" كهرباء وكيمياء عالية جداً. لو الشخص معرفش يعمل Emotional Regulation (تنظيم مشاعره)، الشحنة دي ممكن تدمر الروابط الاجتماعية أو تؤذي صحته الجسدية (زي أمراض القلب والضغط).
​نصيحة لما تلاقي حد غضبان، افتكر إن الـ Prefrontal Cortex عنده "Off" حالياً، فمش وقت نقاش منطقي خالص.. استنى لما الكيمياء دي تبرد.

عشان نتحكم في "تسونامي" الغضب ده، محتاجين نشتغل على كذا مستوى: الفسيولوجي (عشان نهدي الجسم)، والمعرفي (عشان نعدل التفكير)، والسلوكي (عشان نغير الفعل).

​وعلشان نسيطر على نوبات الغضب بأسلوب عملي:

​1. مرحلة "الإنذار المبكر" (Early Signs)
​قبل ما الانفجار يحصل، الجسم بيدي إشارات. لو لحقنا الشخص في المرحلة دي، السيطرة بتبقى أسهل بكتير.
• ​لاحظ الـ Body Signals: ضربات قلب سريعة، رعشة خفيفة في الإيد، ضغط على السنان، أو سخونية في الوش.
• ​التدخل السريع: أول ما تحس بدول، لازم تعمل Time-out فوري. انسحب من المكان أو اقطع الكلام، مش ضعفاً، لكن عشان الـ Prefrontal Cortex (المدير) يلحق يستلم الوردية من الـ Amygdala.
​2. تكنيكات السيطرة اللحظية (Acute Management)
​دي "طفاية الحريق" اللي بنستخدمها وقت النوبة:
• ​قاعدة الـ 10 ثواني: عد من 1 لـ 10 قبل ما تنطق بكلمة. الثواني دي بتسمح للكيمياء اللي اتفرزت إنها "تهدا" شوية.
• ​التنفس الحجابي (Diaphragmatic Breathing): التنفس العميق والبطيء بيعمل تنشيط للـ Vagus Nerve (العصب الحائر)، وده بدوره بيفعل الـ Parasympathetic Nervous System عشان يهدي ضربات القلب.
• ​تكنيك الـ TIPP (من مدرسة الـ DBT):
• ​Temperature: اغسل وشك بمية ساقعة جداً. ده بيعمل حاجة اسمها Mammalian Dive Reflex، وبيرغم ضربات القلب إنها تنزل فوراً.
• ​Intense Exercise: لو متاح، اعمل تمرين ضغط أو جري سريع لمدة دقيقة عشان تفرغ شحنة الأدرينالين.
​3. إعادة الهيكلة المعرفية (Cognitive Restructuring)
​الغضب بيتغذى على أفكار "تطرفية" زي "هو قاصد يهينني" أو "لازم حقي يتاخد دلوقتي".
• ​تجنب الـ Catastrophizing (التهويل): بلاش كلمات "دايماً"، "أبداً"، "كارثة". استبدلها بـ "الموقف مش ظريف، بس هعديه".
• ​التعاطف المعرفي: حاول تلاقي عذر منطقي للطرف التاني (يمكن مضغوط، يمكن ما يقصدش). ده بيقلل من حدة الاستفزاز داخلياً.
​4. منظور الـ Internal Family Systems (IFS)
​بما إننا اتكلمنا عنه، الـ IFS بيعلمنا إن الغضب ده "جزء" (Part) وظيفته يحمينا (Protector).
• ​الـ Unblending (الفصل): بدل ما تقول "أنا غضبان"، قول "فيه جزء مني حاسس بالغضب". المسافة دي بتخليك تراقب الغضب بدل ما تكون "أنت" هو.
• ​اسأل الجزء ده: "إنت خايف من إيه لو مكنتش غضبان دلوقتي؟". غالباً هتكتشف إن الغضب بيغطي على "جزء صغير" تاني حاسس بالإهانة أو الضعف (Exile). لما تطمن الجزء الغضبان إنك "كبير" وتقدر تحمي نفسك، حدته بتقل.
​5. تفريغ الشحنة (Maintenance)
​الغضب المكبوت زي "الحلة البريسو"، لازم له صمام أمان:
• ​الرياضة المنتظمة: بتظبط مستويات الـ Dopamine والـ Serotonin، فبتخلي "عتبة الاستفزاز" عندك عالية.
• ​تجنب الـ Caffeine الزيادة: لأنه بيخلي الجهاز العصبي دايماً على "تكة" (Hyper-aroused).
​الخلاصة أو الزبدة زي مابيقول حبايبنا في الخليج
​التحكم في الغضب مش معناه إنك "تمنع" الشعور، ده مستحيل بيولوجياً. الهدف هو إنك Manage the reaction (تدير الفعل). يعني تحس بالغضب عادي، بس تختار تتصرف إزاي بدل ما الجهاز العصبي هو اللي يسوقك.
​ملحوظة: لو النوبات دي متكررة وبتحصل لأقل سبب، لازم نستبعد اضطرابات زي الـ Intermittent Explosive Disorder أو اضطرابات الشخصية.

دمتم بخير
د.محمد سامي

الوسواس القهري مش مجرد "نظافة زيادة" أو "تأكيد على القفل"، ده حالة بيولوجية ونفسية معقدة جداً.​1. الميكانيزم (The Loop):...
09/02/2026

الوسواس القهري مش مجرد "نظافة زيادة" أو "تأكيد على القفل"، ده حالة بيولوجية ونفسية معقدة جداً.
​1. الميكانيزم (The Loop): الدائرة المفرغة
​ببساطة، مريض الوسواس بيمر بدائرة اسمها Obsessive-Compulsive Cycle:
• ​Obsession (فكرة ملحة): فكرة "غلسة" بتقتحم المخ (Intrusive thought)، زي "إيدي مش نظيفة" أو "البيت هيتحرق".
• ​Anxiety (قلق وتوتر): الفكرة دي بتشغل "جهاز الإنذار" في المخ، فالمريض بيحس برعب حقيقي.
• ​Compulsion (فعل قهري): عشان المريض يهدي الرعب ده، بيضطر يعمل فعل معين (زي غسيل الإيد 10 مرات).
• ​Relief (راحة مؤقتة): القلق بيقل لحظياً، لكن المخ بيتعلم إن "الفعل ده هو اللي أنقذني"، فالدائرة تكرر نفسها بقوة أكبر.
​2. إيه اللي بيحصل جوه "النفسية"؟
​الحالة دي بنسميها Ego-dystonic، يعني المريض عارف إن اللي بيعمله "مش منطقي" أو "زيادة عن اللزوم"، وده اللي بيجننه ويزود عذابه النفسي. هو مش "مبسوط" باللي بيعمله، هو "مضطر" يعمله عشان يهرب من وحش القلق.
​3. "الكهرباء والكيمياء" (تغيرات المستقبلات والموصلات العصبية)
​هنا بقى اللعب كله على مستوى الـ Neurotransmitters:
• ​السيروتونين (5-HT): ده "المايسترو". في الـ OCD، بنلاقي خلل في توازن السيروتونين، وتحديداً في حساسية المستقبلات بتاعته. السيروتونين هو اللي بيدي إشارة "الاطمئنان" للمخ، فلما بيقل أو كفاءته بتقل، المخ بيفضل في حالة "تأهب".
• ​الدوبامين (Dopamine): مسؤول عن نظام المكافأة والـ Reward system. في الوسواس، الدوبامين بيلعب دور في "تكرار" الفعل القهري، كأن المخ بيتعود على "نشوة" الراحة المؤقتة اللي بتيجي بعد الفعل.
• ​الجلوتاميت (Glutamate): ده الموصل "المحفز" الرئيسي. الأبحاث الجديدة بتقول إن زيادة الجلوتاميت في مناطق معينة هي اللي بتخلي المخ "شغال نار" ومش عارف يفصل الفكرة.
​4. التغيرات الفسيولوجية (الـ Anatomy بتاع الوسواس)
​المخ فيه دايرة اسمها CSTC Circuit (Cortico-Striato-Thalamo-Cortical)، دي اللي بيحصل فيها العطل:
• ​Orbitofrontal Cortex (OFC): ده الجزء اللي ورا عينك، ده "كاشف الأخطاء". في الـ OCD، الجزء ده بيكون Overactive، يعني شغال عمال على بطال، وبيبعت إشارات إن "فيه كارثة هتحصل".
• ​Caudate Nucleus: دي المفروض تعمل "فلترة" للإشارات اللي جاية من الـ OFC. في مريض الوسواس، "الفلتر" ده بايظ، فبيعدي كل إشارات الرعب للـ Thalamus.
• ​Thalamus: ده "مركز التوزيع"، أول ما بتجيله الإشارة، بيقوم مشغل الجسم كله (ضربات قلب سريعة، عرق، نهجان) وكأنك بتواجه أسد.
​5. التغيرات في الجسم (الاستجابة الجسدية)
​الجسم بيتعامل مع "الفكرة" كأنها "خطر مادي":
• ​نشاط الـ Sympathetic Nervous System بيزيد جداً.
• ​إفراز البرولاكتين والكورتيزول (هرمونات الإجهاد) ممكن يتأثر مع التوتر المزمن.
• ​المريض بيعيش في حالة Hyper-vigilance (يقظة مفرطة)، جسمه مشدود طول الوقت، وده بيؤدي لإجهاد عضلي وعصبي رهيب.
​من الاخر
​الوسواس القهري هو "جهاز إنذار معلق" (Sticky Alarm System)؛ المخ بيبعت إشارة خطأ، والجسم بيصدقها، والنفسية بتتعذب في محاولة إطفاء الحريق اللي مش موجود أصلاً.
السؤال دلوقتي إحنا بنعالج ازاي ؟
بص ياسيدي
الخطة العلاجية الدوائية (عشان نهدي العاصفة الكيميائية)، وإعادة البرمجة بالـ CBT (عشان نصلح الهاردوير نفسه).
​أولاً: الـ Pharmacotherapy (اللعب في الكيمياء)
​في الوسواس، إحنا مش بس "بنهدي" المريض، إحنا بنحاول "نعاير" (Recalibrate) السيستم كله.
• ​الـ SSRIs بجرعات "وحشية":
• ​في الاكتئاب بنستخدم جرعات عادية، لكن في الـ OCD بنحتاج High Doses (ساعات بنوصل لضعف أو تلات أضعاف جرعة الاكتئاب).
• ​ليه؟ عشان نقفل أكبر قدر من "مضخات إعادة امتصاص السيروتونين" (5-HT Reuptake)، فنجبر المخ إنه "يتشبع" سيروتونين، وده بياخد وقت (من 8 لـ 12 أسبوع) عشان المستقبلات العصبية تبدأ تعمل Down-regulation وتهدى.
• ​الـ Augmentation Strategies (التعزيز):
• ​لو السيروتونين لوحده مش كفاية، بنلجأ للـ Atypical Antipsychotics بجرعات صغيرة (زي الـ Aripiprazole أو Risperidone) عشان نلجم الدوبامين اللي بيزود الحركات التكرارية.
• ​الجديد بقى: استخدام الـ Glutamate Modulators (زي الـ Memantine أو الـ NAC). دي ثورة دلوقتي لأنها بتهدي "الكهرباء الزيادة" في دايرة الـ CSTC اللي حكينا عنها، وبتقلل الـ Excitability بتاعة المخ.
• ​مفاجأة 2025/2026: فيه كلام كتير وأبحاث قوية على الـ Ondansetron (اللي هو أصلاً دواء للترجيع) إنه بيشتغل كـ 5-HT3 antagonist وبيساعد جداً كعلاج مدعم لتقليل حدة الوساوس.
​ثانياً: إزاي الـ CBT/ERP بيعيد تشكيل المخ؟ (Neuroplasticity)
​الـ Exposure and Response Prevention (ERP) مش مجرد "كلام"، ده "تمرين للمخ" بيغير المسارات العصبية فعلياً:
• ​Habuation (التعود): لما بنعرض المريض للفكرة (الوسواس) ونمنعه من الفعل القهري، المخ في الأول "بيصوت" (قلق رهيب). مع الوقت والتكرار، الـ Amygdala (مركز الخوف) بتكتشف إن "مفيش كارثة حصلت"، فبتبدأ الإشارات تقل.
• ​Extinction Learning: إحنا هنا بنخلق "مسار عصبي جديد" منافس للمسار القديم. المسار الجديد بيقول: "الفكرة دي تافهة ومش محتاجة رد فعل".
• ​Top-Down Control: الـ ERP بيقوي الـ Prefrontal Cortex (المدير)، فبيخليه يقدر "يشخط" في الـ Basal Ganglia (المسؤولة عن الأفعال التكرارية) ويوقفها. بالـ MRI، بنشوف فعلاً إن نشاط الـ Orbitofrontal Cortex بدأ يرجع للمعدل الطبيعي بعد جلسات العلاج السلوكي.
​ثالثاً: التكنولوجيا الحديثة (الـ TMS)
​لو الدواء والـ CBT مجابوش النتيجة المطلوبة، بنلجأ للـ Deep rTMS. ده جهاز بيطلع نبضات مغناطيسية بتستهدف الـ Medial Prefrontal Cortex والـ ACC مباشرة، وكأنه بيعمل "Reset" للكهرباء في المناطق اللي "علقة" دي.
​ياعني
إحنا بنحاصر الوسواس من ناحيتين: الدواء بيفرش الأرضية ويهدي الكيمياء، والـ CBT بيقوم بمهمة "إعادة هندسة المسارات العصبية" عشان المريض يسترد سيطرته على مخه.

دمتم بخير
د.محمد سامي

الاكتئاب (Major Depressive Disorder) مش مجرد "شوية زعل" أو "دلع"، ده حالة مرضية متكاملة بتغير في "سيستم" الجسم كله.​1. إ...
07/02/2026

الاكتئاب (Major Depressive Disorder) مش مجرد "شوية زعل" أو "دلع"، ده حالة مرضية متكاملة بتغير في "سيستم" الجسم كله.
​1. إيه اللي بيحصل في "كيميا" المخ؟
​المخ ده عبارة عن شبكة كهرباء معقدة، والوصلات اللي بين الخلايا اسمها Synapses. عشان الرسالة العصيبة تتنقل من خلية للتانية، بنحتاج وسيط كيميائي اسمه Neurotransmitters (ناقلات عصبية). في الاكتئاب، بيحصل خلل في توازن الناقلات دي، وأهمهم:
​السيروتونين (Serotonin): ده "هرمون السعادة" والهدوء. لما بيقل، المود بيقع، والنوم بيتبهدل، والشهية بتختل.
​الدوبامين (Dopamine): ده المسؤول عن "المكافأة" واللذة (Reward system). لما بيقل، المريض بيفقد الشغف (Anhedonia)، ومبيحسش بمتعة في أي حاجة كان بيحبها زمان.
​النورأدرينالين (Norepinephrine): ده بتاع الطاقة والتركيز. نقصه بيخلي الواحد حاسس إنه "همدان" ومعندوش طاقة يتحرك من على السرير.
​الميكانيزم على مستوى المستقبلات: المشكلة مش بس في نقص المواد دي، لكن أحياناً بتكون في Receptors (المستقبلات) نفسها. إما إن عددها بيقل، أو حساسيتها للناقلات دي بتبقى ضعيفة، فمبيحصلش التفاعل الكيميائي المطلوب.
​2. التغيرات التشريحية (يعني المخ نفسه شكله بيتغير؟)
​الأبحاث بالرنين المغناطيسي أثبتت إن الاكتئاب المزمن بيأثر على مناطق معينة:
​الحصين (Hippocampus): ده المسؤول عن الذاكرة والمشاعر. مع الاكتئاب لفترات طويلة، المنطقة دي ممكن "تنشَف" أو حجمها يقل بسبب هرمونات التوتر.
​اللوزة الدماغية (Amygdala): دي مركز "الخوف" والانفعالات. في الاكتئاب بتبقى نشطة زيادة عن اللزوم، فبتخلي الواحد دايمًا حاسس بالقلق والتهديد.
​القشرة الجبهية (Prefrontal Cortex): دي المسؤولة عن اتخاذ القرارات والمنطق. لما نشاطها بيقل، المريض بيحس بـ "ضبابية" ومش عارف يفكر صح.
​3. التغيرات الفسيولوجية في الجسم (المحور الهرموني)
​الجسم بيتعامل مع الاكتئاب كأنه "حالة طوارئ" مستمرة. بيحصل تنشيط لحاجة اسمها HPA Axis:
​المخ بيدي إشارة للغدة الكظرية تفرز الكورتيزول (Cortisol) بكميات كبيرة.
​الكورتيزول لما بيعلى لفترة طويلة، بيعمل "التهاب صامت" في الجسم، وده بيفسر ليه مريض الاكتئاب بيشتكي من أوجاع في ضهره، وصداع، ومشاكل في القولون (Psychosomatic symptoms).
​الجهاز المناعي بيضعف، فبتلاقي المريض بيجيله أدوار برد وتعب كتير.
​4. التغيرات النفسية والميكانيزم الدفاعي
​نفسياً، مريض الاكتئاب بيدخل في حاجة اسمها Cognitive Triad (الثالوث المعرفي):
​نظرة سلبية لنفسه (أنا وحش/فاشل).
​نظرة سلبية للعالم (الدنيا سودة ومحدش بيساعد).
​نظرة سلبية للمستقبل (مفيش فايدة واللي جاي أسوأ).
​المخ هنا بيفعل "ميكانيزمات دفاعية" زي الإسقاط أو الانعزال، وده بيزود الحالة سوء لأنه بيفصل المريض عن الواقع اللي ممكن يساعده.
​ياعني
​الاكتئاب هو "عطل فني" في التواصل بين الخلايا العصبية، مع زيادة في هرمونات التوتر وتغير في نشاط مناطق معينة في المخ، وده اللي بيخلي المريض مش قادر "يقوم يشد حيله" لأن الموتور نفسه فيه مشكلة في البنزين (الناقلات) وفي البوجيهات (المستقبلات).

طيب هنعالجه ازاي ؟
ركز معايا بقى في "الصنايعية" اللي بنبعتهم عشان يصلحوا العطل اللي اتكلمنا عنه. بما إننا عرفنا إن المشكلة في نقص المواد الكيميائية (الناقلات) أو كسل المستقبلات، فالعلاج وظيفته يرجع "الضبط" ده.
​أشهر عيلة بنستخدمها هي الـ SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)، أو بالعربي "مبطئات استرداد السيروتونين الانتقائية". خليني أشرحلك بتعمل إيه في "الوصلة العصبية" (Synapse):
​1. فكرة "مضخة الشفط" (The Reuptake Pump)
​في الحالة الطبيعية، الخلية العصبية بتفرز السيروتونين عشان يوصل الرسالة للخلية اللي بعدها، وبعدين بتعمل حاجة اسمها Reuptake، يعني بتشفط السيروتونين زيادة ده تاني عشان تعيد تدويره.
​في الاكتئاب: السيروتونين أصلاً قليل، والمضخة دي "شغالة سحب" بزيادة، فمبيتبقاش شوية سيروتونين كفاية يقعدوا في المسافة اللي بين الخليتين عشان يأدوا وظيفتهم.
​2. دور الـ SSRIs (سدادة المحبس)
​الدوا ده بيروح يوقف "مضخات الشفط" دي (Inhibition).
​لما بنسد المحبس اللي بيسحب السيروتونين، بنجبر السيروتونين إنه يفضل موجود لفترة أطول في الـ Synaptic Cleft (الفراغ بين الخليتين).
​بالتالي، بيفضل يخبط في المستقبلات (Receptors) أكتر، فتبدأ الإشارة العصبية تتنقل بقوة، والمود يبدأ يتظبط.
​3. ليه العلاج بياخد وقت؟ (لغز الـ 3 أسابيع)
​كتير بيسألوا: "يا دكتور أنا باخد الحباية وبتحسن كيميائياً في ساعتها، ليه مابحسش بفرق غير بعد أسبوعين أو تلاتة؟".
السر هنا في حاجة اسمها Down-regulation of Receptors:
​لما السيروتونين بيزيد فجأة بسبب الدوا، المستقبلات بتتصدم وبتحس إن الهجوم ده كتير عليها.
​المخ بيبدأ يعمل "إعادة ضبط" لعدد المستقبلات وحساسيتها عشان تتأقلم مع الوضع الجديد.
​التغير "الهيكلي" ده في شكل المستقبلات هو اللي بياخد وقت، وأول ما المستقبلات تتعود على الليفل العالي من السيروتونين، العيان بيبدأ يحس إن "الغمامة" بدأت تروح.
​4. الأنواع التانية (الفرق في التخصص)
​مش بس السيروتونين اللي بنلعب عليه، فيه أدوية تانية بتشتغل على جبهات تانية:
​SNRIs: دي بتشتغل على السيروتونين والنورأدرينالين مع بعض (عشان تدي طاقة وتركيز أكتر).
​NDRIs (مثل الـ Bupropion): ده بيشتغل على الدوبامين والنورأدرينالين، وده بنستخدمه أكتر لما المريض يكون فاقد الشغف تماماً وعايز "زقة" نشاط.
​
​العلاج النفسي الدوائي مش "مخدر"، ده Neuromodulator (منظم عصبي). هو بيحاول يرجع الفسيولوجيا بتاعة مخك لحالتها الطبيعية عشان تقدر تستجيب للحياة تاني.
​ملحوظة طبية: الأدوية دي لازم تتاخد بجرعات تصاعدية (Titration) وتتسحب بالتدريج، لأن المخ مبيحبش المفاجآت في الكيميا بتاعته.
​
​واخيرا بقي علشان طولت عليكم ندخل في "العميق" شوية ويبقى لازم نفهم الجسم بيتعامل إزاي مع الدوا، وإزاي "الكلام" بيقدر يغير في خلايا المخ فعلياً.
​أولاً: ليه بتحصل أعراض جانبية في الأول؟ (خناقة الجسم مع الدوا)
​مريض كتير بيستغرب: "يا دكتور أنا باخد الدوا عشان أرتاح، يقوم بطني توجعني ويجيلي صداع؟". السر في إن السيروتونين مش موجود في المخ بس!
​حكاية المعدة: 90% من السيروتونين في جسمك موجود في الأمعاء. لما الدوا (SSRIs) بيعلي السيروتونين، المستقبلات اللي في المعدة بتتفاجئ، فتعمل شوية غثيان أو اضطراب (Nausea/GI upset). بس أول ما الجسم يتعود، الأعراض دي بتروح.
​اللخبطة المؤقتة: في أول كام يوم، المخ بيحاول يقاوم التغيير، فممكن القلق يزيد شوية أو النوم يضطرب. ده بنسميه Initial Jitteriness. عشان كده بنبدأ بجرعات صغيرة "بندلع" بيها المخ لحد ما يطمن للدوا.
​ثانياً: العلاج المعرفي السلوكي (CBT).. هل الكلام بيغير الكيميا؟
​الإجابة الصادمة هي: نعم!. الأبحاث بالـ (PET scans) أثبتت إن مخ المريض اللي بيعمل جلسات CBT بيحصل فيه تغييرات كيميائية وتشريحية مشابهة جداً لتأثير الدوا.
​إزاي ده بيحصل؟ (Neuroplasticity):
المخ عنده خاصية اسمها "اللدونة العصبية"، يعني بيقدر يغير توصيلاته بناءً على الخبرات الجديدة.
​تقوية الـ Prefrontal Cortex: مريض الاكتئاب بيبقى "فص الجبهة" عنده (المسؤول عن المنطق) ضعيف أمام "اللوزة" (Amygdala) الهائجة بالمشاعر السلبية. الـ CBT بيخليك تمرن الفص الجبهي ده، فبالوقت بيقدر "يلجم" المشاعر دي كيميائياً ويقلل إفراز الكورتيزول.
​تغيير المسارات (Pathways): تخيل إن الأفكار السلبية زي طريق "مدق" قديم مخك اتعود يمشي فيه. الـ CBT بيجبر مخك يمشي في طريق جديد (تفكير مرن ومنطقي). مع التكرار، الطريق الجديد بيبقى هو "الأسفلت" السهل، والطريق القديم بيتردم.
​تأثير السلوك على الدوبامين: لما الـ CBT بيشجعك تعمل (Behavioral Activation) يعني تبدأ تتحرك وتعمل أنشطة بسيطة رغم إن معندكش طاقة، ده بيعمل "شرارة" في نظام المكافأة (Dopamine system)، فالمخ يبدأ يفرز دوبامين طبيعي.
​ثالثاً: ليه "الاتنين مع بعض" هما الحل الأمثل؟
​تخيل إن مريض الاكتئاب ده زي واحد "عربيته غرزت في الرمل":
​الدوا (Hardware): هو "الونش" اللي بيرفع العربية من الرملة ويصلح الموتور عشان يشتغل.
​العلاج النفسي (Software): هو "تعليم السواقة" عشان الشخص ميعملش نفس الغلطات ويغرز في الرملة تاني.
​القاعدة الذهبية: الدوا بيظبط "الأرضية" الكيميائية عشان تقدر تستوعب وتنفذ اللي بتتعلمه في الجلسات النفسية.
​الخلاصة الفسيولوجية
​الاكتئاب مش ضعف شخصية، ده System Failure في التواصل بين الخلايا. العلاج الدوائي بيصلح "الوصلات"، والعلاج النفسي بيعيد برمجة "طريقة الشغل" داخل الوصلات دي.
​دمتم بخير
د.محمد سامي

هو الطب النفسي ده "طب" بجد؟ ولا شوية كلام وخلاص؟ 🧠🤔​كتير بنسمع جملة: "يا عم تروح لطبيب نفسي ليه؟ ما تقعد مع حد من صحابك ...
04/02/2026

هو الطب النفسي ده "طب" بجد؟ ولا شوية كلام وخلاص؟ 🧠🤔
​كتير بنسمع جملة: "يا عم تروح لطبيب نفسي ليه؟ ما تقعد مع حد من صحابك وفضفض!".. أو حد تاني يقول: "ده علم ملوش أساس، فين الأشعة اللي بتقول إن عندي اكتئاب؟".

​تعالوا ندردش شوية في أصل الحكاية ونعرف ليه التخصص ده بالذات "مظلوم" في فهم الناس.
​١. من "السحر" والضرب.. لفك السلاسل ⛓️🔓
​زمان، كان اللي بيتعب نفسياً بيتقال عليه "راكبه جن" أو "مجنون" وكانوا بيحبسوهم في سلاسل ويعذبوهم. لحد ما جه عالم اسمه "فيليب بينيل" وقرر يفك السلاسل دي، وقال يا جماعة الناس دي "مرضى" مش مجرمين ولا ملبوسين. ومن هنا بدأنا نفهم إن المخ ده عضو زي القلب والكبد، وممكن يتعب زيهم بالظبط.

​٢. ليه فيه ناس بتشكك في الطب النفسي؟
​السبب الرئيسي إننا معندناش حاجة اسمها "المؤشرات الحيوية" (Biomarkers) واضحة.. يعني مفيش تحليل دم يطلع لك "جرام اكتئاب" ولا أشعة تبين "الوسواس". احنا بنعتمد على النموذج الطبي (Medical Model)؛ يعني بنراقب الأعراض، ونحلل السلوك، ونشوف الخلل فين في النواقل العصبية (Neurotransmitters)، وهي المواد الكيميائية اللي بتنقل الرسايل في دماغك.

​٣. حكاية "حركة ضد الطب النفسي" (Anti-Psychiatry) 🚩
​في الستينات، ظهرت حركة قوية جداً من أطباء وفلاسفة قالوا: "الطب النفسي ده مش طب، دي وسيلة المجتمع بيستخدمها عشان يسيطر على الناس المختلفة عنه ويحط عليهم 'ليبل' (Label) أو لزقة 'مريض'!".
الحركة دي رغم هجومها، إلا إنها خلتنا كأطباء نهتم أكتر بـ:
​حقوق المريض النفسي وإنه مش مجرد رقم.
​إننا منعتمدش على الدواء بس، ونبص لظروف الشخص وحياته.

​٤. إحنا بنعالج إيه بالظبط؟ 💊
​إحنا مش بنعطي "حبوب سعادة" ولا "تخدير". الأدوية النفسية (Psychotropic medications) هدفها إنها ترجع التوازن للكيمياء اللي باظت في الدماغ. زي ما مريض السكر بياخد إنسولين عشان ينظم السكر، مريض الاكتئاب بياخد دوا ينظم "السيروتونين".
​الخلاصة:
الدماغ هو "المايسترو" بتاع جسمك كله. تعبه مش عيب، ولا قلة إيمان، ولا ضعف شخصية. الطب النفسي موجود عشان يساعدك تسترد نفسك وتعيش حياتك صح.

عايز من كل واحد يكتب في كومنت إيه أكتر إشاعة بيسمعوها عن "دكاترة النفسية"🤣 . وانا هرد عليها بنفسي أن شاءالله

دمتم بصحة نفسية وعقلية طيبة.
د. محمد سامي

10/01/2026

قيمة نفسك

06/01/2026

متقولش علي حد محترم أو متربي وابن أصول الا لما تشوفه

_ وقت الغضب والعصبية .
_ وقت الخلاف .
_ وقت الخصام .
_ وقت تنفيذ الوعود .
_ وقت اتخاذ القرارات .
_ وقت المعاملات المادية .

18/10/2025

من تعليقات الأعضاء......

‏بعد سنيييين من ممارسة دوري كأب ،
أكتشفت إن احنا أضحك علينا بنظريات التربية الإيجابية دي ،
و حوارات زي صاحب أبنك و إنزل لمستواه و افتح نقاشات معاه علشان يبقى صريح معاك
و مينفعش تمد ايدك عليه علشان صحته النفسية ، و مينفعش تفرض رأيك عليه،
اديله حرية الاختيار و القرار علشان يبقى عنده إستقلالية، و عاملك طفلك على إنه راجل كبير علشان تبني شخصيته و و وو

الحقيقة كل ده هري ،
و انا بعد كل السنين دي أكتشفت أن احسن نموذج للأبوه هو أبهاتنا أحنا
الأب على أيامنا كان نموذج للسلطة المطلقة مكنش مطالب بأي تفسير لقرارته
الأب على أيامنا مكنش عنده غير إجابة واحده لأي اعتراض من ولاده " هو كده "
و كنا بنسمعها و نلتزم بيها حتى لو مش عاجبنا 🤛
استبداد أباءنا كان شامل كل حاجة
بدءا من الأكل و اللبس مرورا بمكان و ميعاد الخروجات و المصيف وصولا لنوعية للدراسة و اختيار الأصدقاء ...
و كلها إجابة واحده "
علشان انا عارف الصح و شايف مصلحتك اكتر منك "
جملة واحده كافية انها تنهي اي محاولة للاعتراض أو النقاش

وبرغم كل اللي فات ده ، الأب كان ليه هيبة ..
هيبة و احترام بتمتد لكل اللي الناس اللي في مقامه
(عمك ، خالك، ابو صاحبك، صاحب ابوك )...
لدرجة ان لو في واحد جارك في سن ابوك كنت تخاف لا يشوفك و انت بتعمل حاجة غلط

أباءنا كان رافعين شعار اللي بيذاكر بيذاكر لنفسه ، مكنوش مكرسين حياتهم يجروا ورانا دروس و كورسات .. لكن لو بنفسك طلبت درس أو كورس حيديك و يدعمك
لو عايز تبقى انسان محترم خد بالك من دراستك ، لكن لو فاشل في الدراسة شوفلك صنعة اشتغلها
عايز تشتري حاجه فوق مستوى دخل والدك مفيش قدامك حل غير انك تشتغل علشان تشتريها
الضرب كان خيار مطروح دايما ( صحيح مكنش بيحصل كتير ) لكنه كان خيار قائم و مرعب
مكنش فيه أبهات بتتحايل على ولادهم يروحوا تمرين السباحه و الكوره و الكاراتيه... الولد اللي كان عنده شغف بحاجه كان ببجري وراها و الأب كان يدوبك بيسمحله و يبقى كتر خيره
و مع خوفنا منهم كنا بنحبهم و بنحترمهم و بنقدر مجهودهم من غير ما يوصولونا للتمرين أو الدروس أو يجيبولنا نجمه من السما

الأولاد أستغلوا الهري بتاع التربية الإيجابية علشان يبتذونا عاطفيا و ماديا و ياخدوا شغفنا بإننا نوفرلهم حياة أحسن من اللي أحنا عشناها إنهم يبقوا كسالى و متكلين و سلبيين
لو رجع بيا الزمن
كنت أكيد حعمل مع ولادي نفس اللي أبويا كان بيعمله معايا
الله يرحم والدي و ووالديكم
معرفناش قيمتهم و لا قد ايه كانوا بيحبونا و مقدرناش مجهودهم في انهم يربوا رجالة الا متأخر🥲🥲
واكتشفنا انهم كانو صح الصح

مارأيكم؟
شاركونا بأرائكم....

15/09/2025

الحياة قصيرة لواحدها فهي اقصر من أن تقصرها فلا تضيعها في الكراهية أو العداء مع الآخرين. خفف عن نفسك وعيش حياتك وخليك مرن . اشتغل علي ادك علشان لاتدان ولو اتداينت ادفع ديونك اول بأول فالرسول استعاذ من غلبة الدين . ولما تكون شاكك في حاجة ومش متأكد منها بلاش تاخد خطوة كبيرة فيها خليها خطوة صغيرة وبسيطة وحريصة . مش لازم تكسب كل جدال عادي اخسر بعضها مش نهاية الكون ياعني . وخلي بالك من البخل واوعي تبخل علي نفسك علشان متحرمش نفسك من حق الحياة أو من الناحية التانية تسرف وتبذر علشان متحرمش نفسك من أساسيات الحياة كن كريم و خليك في الوسط وهو الفضيلة . ومش كل باب مقفول قدامك معناه فشل بل حاول ومش كل باب مفتوح قدامك دعوة للدخول إحرص . حاجات وأشياء كتير انت سايبها للمناسبات وغالبا مش هتستخدمها فأفضل مناسبة لها هو اليوم . واخيرا السعادة اختيار ومحدش هيسعدك الا نفسك والوقت ترياق لحاجات كتير وواوعي تكون متفرجا في الدنيا أفعل واعمل فيها مايمكنك عمله

Address

Cairo

Telephone

+201002348743

Website

https://www.tiktok.com/@dr_nafwasy?_t=8l96GiFULoO&_r=1

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when صفحة الدكتور محمد سامى للطب النفسى وعلاج الادمان posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to صفحة الدكتور محمد سامى للطب النفسى وعلاج الادمان:

Shortcuts

Share

Category