21/01/2026
😵💫الدوخة وعدم الاتزان ازاي نشخصها ونعالجها صح 🫨
💫كتير من المرضى بياخد ادوية مضادة للدوار زي بيتاسيرك وسيرفتام بجرعات كبيرة وبرضه الاعراض بتفضل موجودة مش بتتحسن
ازاي نوصل للتشخيص بسهوله ونعرف نكشف ايه ؟؟
✅️اول سؤال نسأله هل الدوار ده بييجي في نوبات ولا مستمر 🤔
✋️لو في نوبات✋️
(كدا ماشيين ف طريق الانف والاذن و طريق السمعيات ودول تخصصين مختلفين )
❌️🔎طيب لو النوبات بتحصل غالبا مع الحركة يعني واحنا ثابتين الدنيا كويسة اول ما نحرك راسنا الدنيا بتبتدي تلف حوالينا كان الاوضة بتلف ف دواير وتحصل نوبات الدوخة واللي ممكن يحصل معاها ترجيع
📢📢(كدا احتمال كبير تكون في دوار حركي موضعي حميد نكشف ساعتها ((سمعيات)) عشان الدكتور يعمل بعض الاختبارات اللي بتاكد التشخيص اللي غالبا بسبب مشاكل فالاذن الداخلية والكريستالات اللي جواها اللي زي السينسور اللي بيحسسنا بالتوازن بتكون اتحركت من مكانها وممكن ساعتها الدكتور يعمل تمرين بسيط يرجعها تاني لمكانها )
✅️✅️-او تكون بسبب انخفاض الضغط المفاجئ اثناء الحركة يعني المريض لو كان نايم او قاعد ووقف مرة واحدة الدم القلب مش بيلحق يضخ الدم للجزء العلوي من الجسم فبيسبب دوخة او فقدان فالوعي او احساس الدنيا بتسود للحظة وساعتها لازم نعالج انخفاض الضغط ونمارس تمارين لتحسين الدورة الدموية فالجسم وتجنب الحركة من وضع ل وضع فجاة..
📢طيب لو الاعراض بتحصل على هيئة نوبات بس لوحدها من غير ما الحركة تخليها تبدا ساعتها لو في فقدان سمع بنكشف انف واذن او برضه لو معاها صداع مزمن بنكشف مخ واعصاب
✅️لو بتحصل مع نوبات الخوف والهلع بنكشف طب نفسي عشان ناخد ادوية تحسن النوبات دي ..
🔱طيب لو الدوخة مستمرة علطووووول مش ف شكل نوبات 🔱
🔎بنشوف هل في ادوية بناخدها ممكن بتسبب الدوار دا زي
(باسط العضلات المركزي سيردالود او باكلوفن ،الادوية اللي بتنظم ضربات القلب وادوية الضغط، الادوية مضادات الصرع. زي جابتن ، ادوية الحساسية ،الادوية اللي بتنيم ) ونوقف الادوية دي
🔎لو مفيش ادوية كانت سبب والدوخة موجودة بنشوف هل في رارة بتحصل فالعين ونشوف اتجاه العين (العين بتتحرك فاتجاه واحد متكرر) يبقى كدا غالبا التهاب فالعصب السمعي غالبا بيبقى التهاب فيروسي نكشف انف واذن ونعالجه
🔎لو حركة العين كانت بالطول وكانت العين فيها بتتحرك باستمرار رايح جاي
❌️كدا السبب مركزي من المخ نستبعد الاسباب اللي من المخ زي الصداع النصفي المزمن ❌️
✔️وساعتها بناخد ادوية للاعراض زي :
⭕️مضادات الدوار
⭕️مضادات الترجيع
⭕️كورتيزون لو كانت الاعراض ضمن هجمة حديثة في غياب اي سبب تاني
-علاج طبيعي لتحسين التوازن والحركة وممكن نعمل فحوصات تأكيدية مع طبيب السمعيات زي
مقياس السمع واختبارات التوازن واختبارت العصب السمعي
دمتم في خير حال ❤️❤️