عيادة جراحة القلب دكتور أحمد حلمي عمر

08/10/2025

بالتدخل المحدود أمنية منشودة تحولت إلى حقيقة واقعية فقط منذ فترة من الزمن ليست بالبعيدة، كان إصلاح الصمام الميترالي في حالات الارتجاع...

اضغط على الرابط لمشاهدة المقال 👇👇

http://bit.ly/4gIUFcn

08/10/2025

أيهما أخطر على الشرايين التاجية؟ ارتفاع الدهون بالدم أم التدخين؟

وردني هذا السؤال من إحدى المرضى الأعزاء، وأردت أن أشارك متابعيني الكرام بالإجابة.
في الواقع، تتطور أمراض الشرايين التاجية في صورة ما يعرف بالتصلب في الشرايين، أوِATHEROSCLEROSIS وهو ما يعتبر تطور نسيجي يزيد في بعض المرضى عن الآخرين نتيجة وجود بعض العوامل المساعدة، ومن أهم هذه العوامل:
• الضغط النفسي والعصبي.
• مرضى السكر، وارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الدهون، وخاصة الدهون منخفضة الكثافة أو ما يعرف بالكوليسترول الضار.
• التدخين بأنواعه المختلفة.
• السمنة.
• العامل الوراثي.
ولمعرفة أي الأسباب أهم من الآخر؟ نود في البداية أن نستعرض كيفية ضيق الشرايين، والذي يحدث نتيجة التهاب البطانة الداخلية للشريان مما يسبب نتوءات ميكروسكوبية تسمح بتراكم الكوليسترول الضار أو منخفض الكثافة تحت البطانة الداخلية للشريان، والتي تؤدي إلى تراكم الصفائح الدموية عليها، وزيادة الالتهاب في جدار الشريان، وبتكرار الأمر يتكون ما يعرف بالضيق في الشريان أو ATHEROMATUS PLAQUE الذي يؤدي في النهاية إلى ضيق الشريان التاجي.
من أهم الأسباب المسببة لالتهاب جدار الشريان هو ارتفاع ضغط الدم، والتدخين، والتعرض الشوارد الحرة في الجسم.

وبالتالي، تبرز الإجابة على السؤال، فإن العوامل المساعدة يختلف أثرها من مريض لآخر أي أن بعض المرضى يكون التدخين لديهم هو العامل الأهم، وآخرين يكون ارتفاع نسبة الدهون هو العامل الأهم.
وليس من الضروري وجود جميع هذه العوامل وأثبتت ذلك الخبرة الجراحية الطويلة، حيث يوجد العديد من المرضى يصابون بأمراض الشرايين بدون وجود عامل التدخين أو ارتفاع السكر في الدم وغيرها.

وبالتالي، نؤكد على أن أي إنسان يجب عليه الحفاظ على الحياة الصحية، وعدم التعرض للعوامل المساعدة لحماية شرايين القلب، مع ضرورة اللجوء للاستشارة الطبية المتخصصة والمتابعة المستمرة خاصة عند وجود أي من العوامل المساعدة.

لأي استفسار برجاء عدم التردد في التواصل بعيادة الأستاذ الدكتور أحمد حلمي عمر أستاذ جراحة القلب كلية الطب، جامعة عين شمس.
عنوان العيادة. 1 شارع رفاعة متفرع من شارع الخليفة المأمون بجوار سوق العصر روكسي، مصر الجديدة. الدور الرابع، شقة 4. التليفون: 01210119164
مواعيد العمل بالعيادة: السبت والاثنين والأربعاء من 3 الى 5 عصرا
أو زيارة. الموقع الإلكتروني: https://drahmed-helmy.com/

06/10/2025

تشمل أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:
ضيق أو صعوبة فى التنفس، والتى تكون مع المجهود فى البداية لتصل الى الضيق أثناء الراحة.
دوخة وعدم اتزان لقلة نسبة الأكسجين بالدم.
الإرهاق المستمر.
الزرقة وهي ظهور لون مائل إلى الأزرق وخاصة فى الشفاه وتحت الأظافر.
سرعة ضربات القلب.
ألم في الصدر.
تورم الكاحلين والساقين.
تجمع سوائل بالبطن أو ما يعرف بالاستسقاء.
تابعونا


اضغط على الصورة لمشاهدة الفيديو 👇👇

تشمل أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:ضيق أو صعوبة فى التنفس، والتى تكون مع المجهود فى البداية لتصل الى الضيق أثناء الراحة.دوخة وعدم اتزان لقلة نسبة الأكسجين ...

06/10/2025

عزيزي مريض صمامات القلب، لاحظت في الفترة السابقة من خلال النقاش مع مرضاي الأعزاء العديد من المعلومات غير الدقيقة الخاصة بالصمامات النسيجية وأردت أن أوضح بعض الحقائق العلمية والخبرات الجراحية في هذا الموضوع، بعيدا عن أي نوع من أنواع الترويج التجاري كما يحدث من بعض الشركات أو الأطباء.
في البداية يجب أن نلقي الضوء على أن الصمامات النسيجية مصنعة من أنسجة بعض الحيوانات مثل الأبقار والأحصنة والخنازير، ويتم معالجة هذه الأنسجة بطرق خاصة لمقاومة التغيرات الزمنية للنسيج، أو ما يعرف بال
(TISSUE GEDENERATION) وكذلك لتكون مقاومة للتكلس والتلف.
ومنذ عقود طويلة، تم استخدام أنواع معينة من الصمامات النسيجية، والتي تم اختبارها واجتياز فترات طويلة من السنين، لتثبت مدى كفاءتها، والتي تتراوح في العموم من 10 إلى 15 عام. ومن أهم هذه الصمامات الصمامEPIC والHANCOCK.
ومع تطور الصناعات، بدأ ظهور بعض الأنواع. من الصمامات المتوقع بقاءها لفترات أطول في المريض، وهذا التوقع يتراوح من 20 إلى 30 عام ومن أهم هذه الصمامات هي MAGNAEASE & INSPIRIS RESILIA. ولكن هذه الفترات لم تمر للاختبار المضمون لهذه الصمامات، وقد أثبتت الدراسات بقاء هذه الصمامات لمدة ثماني سنوات حتى الآن، وجاري العديد من الدراسات، ومنتظرين بقية النتائج مع مرور الوقت.
ويختلف بقاء الصمام النسيجي في الجسم على حسب النشاط البدني للمريض، واحتياج الجسم لكمية دم أكبر أو أقل على حسب المجهود البدني والفسيولوجي للمريض، أو ما يعرف بتأثير (WEAR and TEAR). ولذلك ومن المعروف أن التغيرات النسيجية. تكون أسرع في المرضى صغار السن>
وإجمالا مما سبق نؤكد أنه بعيدا عن أي ترويج تجاري من الشركات، فإن الصمامات النسيجية لا يدوم بقاؤها داخل الجسم طول العمر، وأطول فترة مثبتة علميا حتى الآن هي 20 عاما، وفي النهاية نؤكد على أن أهمية ترك القرار للدكتور المتخصص بعد النقاش مع المريض نقاشا علميا خالصا.،،،،،
لأي استفسار برجاء عدم التردد في التواصل بعيادة الأستاذ الدكتور أحمد حلمي عمر أستاذ جراحة القلب كلية الطب، جامعة عين شمس.
عنوان العيادة. 1 شارع رفاعة متفرع من شارع الخليفة المأمون بجوار سوق العصر روكسي، مصر الجديدة. الدور الرابع، شقة 4. التليفون: 01210119164
أو زيارة. الموقع الإلكتروني: https://drahmed-helmy.com/

05/10/2025

هو أهم أسباب إعتلال صمامات القلب وأكثرها شيوعا. وينتج الضيق عادة نتيجة تغيرات في جدار أنسجة الصمام وترسبات الكالسيوم. مما ينتج عنه...

اضغط على الرابط لمشاهدة المقال 👇👇

https://bit.ly/4dUgmUM

04/10/2025

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بارتفاع ضغط الشريان الرئوي ؟!
هل السن والعامل الوراثى والتدخين يزيدوا من خطر الاصابة ؟!
تابعونا


اضغط على الصورة لمشاهدة الفيديو 👇👇

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بارتفاع ضغط الشريان الرئويهل السن والعامل الوراثى والتدخين يزيدوا من خطر الاصابةاسباب نقص الاكسجين للتعرف علي مزيد من المعل...

04/10/2025

أهمية العلاج الطبيعي لمريض جراحة القلب المفتوح.
بعد إجراء عمليات القلب المفتوح التقليدية عن طريق شق عظمة القص يمر المريض بثلاثة مراحل مختلفة يتطلب فيها عمل علاج طبيعي، وهذه المراحل هي:

المرحلة الأولى والثانية:
وهي مراحل تواجد المريض في الرعاية المركزة، والمستشفى. وفي هذه المراحل يكون المريض تحت الإشراف الطبي المكثف من أخصائي العلاج الطبيعي في المستشفى، والذي يقوم بإرشاد المريض لعمل اللازم من التمرينات الرياضية وتمرينات التنفس المختلفة باستخدام الأجهزة المتخصصة.
سوف نركز على المرحلة الثالثة:
وهي المرحلة الأهم، حيث أنها تعتمد اعتمادا كليا على المريض وعلى المرافقين له وتمتد هذه المرحلة لمدة أسابيع بعد العملية. وتتلخص هذه المرحلة في:
• استخدام الجهاز المحفز للتنفس.
• المشي بصفة دورية.
• الحركة المحسوبة، وخاصة لليدين والذراعين.
• الاستحمام واستخدام الماء الدافئ للتقليل من تيبس العضلات في القفص الصدري.
أهمية المشي بعد الجراحة:
• علاج طبيعي للقفص الصدري والرئتين، وبالتالي يقلل الألم بعد الجراحة.
• يساعد على فرد الرئتين، وتحسن وظائف التنفس.
• تنشيط الدورة الدموية ومنع التجلطات بالساقين.
• استعادة كفاءة عضلة القلب.
نصائح للمشي بعد العملية:
• الابتعاد عن الأماكن المزدحمة.
• الابتعاد عن الأتربة والغبار.
• المشي في أماكن مستوية مع أهمية ارتداء حذاء مريح، ويفضل أن يكون حذاء رياضي.
• الزيادة التدريجية في وقت المشي يفضل البدء ب15 دقيقة يوميا، مع الزيادة التدريجية.
• مراقبة آلام الصدر وحركة النفس، والتأكد من اختفاء هذه الأعراض تدريجيا.
• اللجوء إلى النصيحة الطبية في حالة استمرار ضيق التنفس أو زيادته، أو ملاحظة اضطرابات في ضربات القلب.
لأي استفسار برجاء عدم التردد في التواصل بعيادة الأستاذ الدكتور أحمد حلمي عمر أستاذ جراحة القلب كلية الطب، جامعة عين شمس.
عنوان العيادة. 1 شارع رفاعة متفرع من شارع الخليفة المأمون بجوار سوق العصر روكسي، مصر الجديدة. الدور الرابع، شقة 4. التليفون: 01210119164
أو زيارة. الموقع الإلكتروني: https://drahmed-helmy.com/

03/10/2025

بالانسداد أو الضيق هو موضوعنا لمقال اليوم شوف نناقش الاعراض والاسباب الشائعة و الحالات المزمنة والحادة كما سوف نعرض كيفية التشخي...

اضغط على الرابط لمشاهدة المقال 👇👇

https://bit.ly/47hGtCt

02/10/2025

يرتبط نوع صمام القلب الصناعي المناسب للمريض بعدة عوامل هامة، دعونا نتعرف على هذه العوامل.
في البداية، يجب أن نعرف أنه في المجمل يوجد نوعان من صمامات القلب الصناعية وهي الصمام المعدني والصمام النسيجى.
ويتميز الصمام المعدني بعدم الحاجة إلى التغيير على مدار العمر، بشرط الحفاظ عليه، وذلك عن طريق الاستمرار في تناول أدوية السيولة (الماريفان) وعمل تحليل دوري، ويفضل عدم استخدام الصمام المعدني في مرضى أمراض الدم أو المرضى فوق سن ال65 عام، وكذلك في السيدات في فترات الحمل، لتجنب الآثار الجانبية لأدوية السيولة.
أما بالنسبة للصمام النسيجي، فيتميز بعدم الحاجة لتناول أدوية السيولة بصفة مستمرة وفي المقابل، قد يتعرض لبعض التغيرات النسيجية داخل الجسم، والتي تختلف من مريض إلى آخر، ولذلك قد يلجأ المريض لتغييره بعد فترة من الزمن، ومتوسط هذه الفترة هو 15 عام.
ويوجد العديد من العوامل الأخرى التي يحددها الطبيب المتخصص ويناقشها مع المريض لاختيار النوع المناسب ومن أهم هذه العوامل:
• وجود ارتفاع في نسبة وظائف الكلى أو اعتلال في وظائف الكلى.
• وجود بعض أمراض المناعة مثل الذئبة الحمراء وغيرها.
• وجود إلتهاب. بالغشاء المبطن لجدار القلب، أو ما يعرف بالتهاب الشغاف.
• بعض أمراض التمثيل الغذائي، مثل ترسبات الكالسيوم بجدار الأنسجة الحيوية وغيرها.

وفي النهاية نؤكد على أن النقاش السابق ما هو إلا تثقيف طبي الغرض منه اتساع مدارك المريض للوضع العام، وأن كل مريض له المعطيات الخاصة به والتي يناقشها مع الطبيب المتخصص ليختار نوع الصمام المناسب لحالته.
لأي استفسار برجاء عدم التردد في التواصل بعيادة الأستاذ الدكتور أحمد حلمي عمر أستاذ جراحة القلب كلية الطب، جامعة عين شمس.
عنوان العيادة. 1 شارع رفاعة متفرع من شارع الخليفة المأمون بجوار سوق العصر روكسي، مصر الجديدة. الدور الرابع، شقة 4. التليفون: 01210119164
أو زيارة. الموقع الإلكتروني: https://drahmed-helmy.com/

30/09/2025

جراحات تمدد و انسلاخ الشريان الأورطى

ما هو الشريان الأورطي وأجزائه المختلفة؟
الشريان الأورطي هو الشريان الرئيسى في الجسم و ينشأ من مخرج البطين الأيسر.
ينقسم الشريان الأورطى أو الأبهر الي 4 أجزاء
🟦 الشريان الأورطى الصدري الصاعد.
🟦 قوس الشريان الأورطي.
🟦 الشريان الأورطي الصدري النازل.
🟦 الشريان الأورطي البطني النازل.

ماهى أهم أمراض الشريان الأورطي الصاعد؟
🟦 تمدد الشريان الأورطى.
🟦 تمدد الشريان الأورطى و ارتجاع بالصمام الأورطى.
🟦 انسلاخ جدار الشريان الأورطى.

عوامل الخطورة المساعدة على أمراض الشريان الأورطى:
🟦 إرتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين
🟦 التدخين وإدمان المخدرات.
🟦 الصمام الأورطى المكون من شرفتين فقط (عيب وراثى).
🟦 متلازمة مارفان الوراثية.
🟦 بعض أمراض النسيج الضام بالجسم وعادة تكون وراثية.
🟦 التهاب جدار الشرايين.
🟦 مرض الزهرى.

ما هي أعراض أمراض الشريان الأورطى الصدري؟
🟦 ألم فى أعلى الصدر والظهر ويمتد إلى الرقبة والفك السفلي.
🟦 ضيق فى التنفس في حال الضغط على القصبة الهوائية.
🟦 تغير فى الصوت.
🟦 فى حالات الانسلاخ تكون الأعراض أكثر حدة وتتشابه مع أعراض النوبة القلبية.
🟦 أعراض المضاعفات مثل النزيف أو الجلطات أو الوفاة المفاجئة.

كيف يتم تشخيص أمراض الشريان الأورطي؟
🟦 أشعة الصدر العادية ورسم القلب.
🟦 الإيكو أو الموجات الصوتية.
🟦 الأشعة المقطعية بالصبغة على الصدر.
🟦 الرنين المغناطيسى.

العلاج الجراحي لتمدد الشريان الأورطي الصاعد:

يتم التدخل إذا وصل التمدد الى 5 سم.
يتم التدخل فى التمدد أقل من 5 سم فى مرضى المارفان والصمام الأورطي ثنائي الشرفات.
التدخل الجراحى هو الحل الأمثل ويتم ذلك عن طريق إجراء جراحة قلب مفتوح (باستخدام ماكينة القلب الصناعي) لاستبدال الجزء المتمدد من الشريان بأنبوبة صناعية مصنعة بتقنية معينة ومواد معينة تسمح بمحاكاة التغيرات الديناميكية الطبيعية فى جدار الشريان الطبيعى.
ويستغرق إجراء هذا النوع من الجراحات من 4 الى 6 ساعات على حسب العملية تتضمن تغير الصمام أو اعادة زرع الشرايين التاجية أو كلاهما.
تجرى الجراحة فى مصر بنسب نجاح ممتازة أكثر من 95%

العلاج الجراحي لانسلاخ جدار الشريان الأورطى:

يستخدم التدخل الجراحي فى النوع الأول من الانسلاخ ( أ ) ويهدف الى ازالة الجزء المتمزق من الشريان واستبداله بأنبوبة صناعية لمنع الدم من التدفق في المسار الخاطئ والمحافظة على المسار الطبيعي للتدفق.

ومن أجل الحفاظ على حياتك وسلامة قلبك نوصيك بالتواصل مع الأستاذ الدكتور أحمد حلمي -أستاذ جراحات القلب والصدر بكلية الطب جامعة عين شمس- من خلال الإتصال على الأرقام 01210119164
أو زيارة العيادة بالفحوصات الكاملة
العيادة: 1 ش رفاعة من الخليفة المأمون بجوار سوق العصر روكسى مصر الجديجة الدور 4 شقة 1 ت العيادة 01011086171 وطلب الاستشارة الطبية الموثوقة، مع تمنياتنا بدوام العافية.
لمزيد من المعلومات عن جراحة القلب برجاء زيارة الموقع الاليكترونى:

https://drahmed-helmy.com/

لمشاهدة فيديوهات الدكتور/ أحمد حلمى الخاصة بجراحات القلب المفتوح وجراحة القلب بالمنظار:
+ المفهوم الصحيح لجراحات القلب المفتوح+
https://youtu.be/9KUgBddUdAg
+ كم من الوقت تستغرق عمليات القلب المفتوح +
https://youtu.be/YjYJvSZwDDo
+ نسب النجاح ونسب الخطورة فى عمليات القلب +
https://youtu.be/YyvJZSzmQTM
+ جراحة القلب المفتوح (المقصود بها - الفحوصات - التحضير - الخطوات)، عملية القلب المفتوح +
https://youtu.be/JmrKfhUp2xY
+ جراحات الصمام الميترالى بالمنظار - الفتحة الجانبية لاصلاح أو استبدال الصمام الميترالى +
https://youtu.be/riXn4fZeLRQ
+ جراحات الصمام الأورطى - اصلاح أو استبدال الصمام الأورطى +
https://youtu.be/eJPO9JrZ92A
+ جراحة القلب النابض لترقيع الشرايين التاجية - اجراء الجراحة بدون توقف القلب +
https://youtu.be/lNe8_7mbco8
+ جراحة القلب بالمنظار - الفتحة الجانبية لعمليات القلب - جراحات التدخل المحدود +
https://youtu.be/EEL6MaQaefU
+ علاج تمدد الشريان الأورطى الصاعد +
https://youtu.be/igaL4z_wuwk
أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي +
https://youtu.be/cS9nDZ8PPDk
+ ضعف عضلة القلب الأسباب وطرق العلاج +
https://youtu.be/HGFRlJSUEi8