برايفت أطباء القاهرة

09/09/2025

⭕️ معلومة مهمة جداً يجب التركيز عليها لجميع الصيادلة معا الاطباء ليس اي ورم يعالج بالالفينترن في اكتر من عشرة اسباب للتورم خاصة ف الاطراف وخاصة ف الاطراف السفلية "القدمين"

☑️ الالفينترن يعالج سبب واحد فقط و هو Post Traumatic بسبب كدمة او كسر او التهاب ف المفاصل غير هذا الالفينترن ليس له اي دور بل بالعكس ممكن يدهور الحالة

☑️ نتكلم بالعلم الالفينترن عبارة عن alpha chemotrypsin وهذا عبارة عن ماذا ⁉️ بالضبط Proteolytic enzyme يعني انزيم مذيب للبروتينات

☑️ لذلك أغلب عمله على البروتينات يعني علشان يروح مكان الورم ويعالجه لازم يلاقي بروتينات ويكسرها احنا متفقين لحد النقطة هذة

☑️ وهذا الذي بيحصل فعلا في Post Traumatic
بعد الخبطة الكسر ايا يكن يحصل inflammatory response وتتحرك ال inflammatory mediators ويجي وراهم ال plasma proteins مثل Albumin, fibrinogen, and immunoglobulins

☑️ جيد طالما لقيت ال plasma proteins سوف تكون extracellular لذلك يمكن العلاج بالالفينترن عادي

☑️ لكن ليس اي حد تورم في ساقه نكتبه ... لانك في هذة الحالة تضاره

☑️ تعرف ان ورم الاطراف السفلية او ال
LLE = Lower Limb Edema

💢 بنقسمها ل pitting و non pitting ع حسب سببها
☑️ ممكن يكون Cardiac بسبب ال Heart failure
خاصة اب Rt sided HF

☑️ ممكن يكون Vascular مثل ال DVT او جلطات الساق ... الدوالي .

☑️ ممكن يكون lymphatic انه يحصل انسداد ف الاوعية الليمفاوية .
☑️ ممكن بسبب الكلى Nephrotic syndrome
☑️ ممكن بسبب الكبد Cirrhosis او تليف.
☑️ ممكن بسبب الحمل.
☑️ ممكن بسبب الغدة الدرقية .
☑️ ممكن بسبب الادوية مثل ال CCB خاصة ال Amlodepine .

💢 كل الاسباب السابقة تعمل ارتشاح للسوائل extracellular .. يعني ليس هناك بروتين ف لما تاخد الفينترن يضل يبحث عن البروتين وفي الاخير لن يجده.

☑️ معلومة أخيرة هو Proteolytic enzyme يعني يوخذ ع معدة فاضية ليس بعد الاكل .. ومش معنى انه enteric coated انه خلاص يوجد لديه حصانة .. ال coat هذا بس مجرد حماية من ال gastric juice وليس انك تاخده بعد الاكل عيشتغل ك digestive enzyme

04/05/2025

الذكاء الاصطناعي
(AI)
أحدث ثورة حقيقية
في مجالي
التشخيص
والعلاج الطبي،
حيث أصبح يُستخدم في
تحليل البيانات الطبية،
تحسين دقة التشخيص، وتخصيص
الخطط العلاجية
بشكل غير مسبوق.
إليك أبرز تطبيقاته الحديثة:
أولاً: في التشخيص الطبي
1. تحليل صور الأشعة
AI
٩قادر على قراءة صور الأشعة السينية، المقطعية، والرنين المغناطيسي بدقة تضاهي
(أو تفوق)
الأطباء في بعض الحالات.
مثال: أنظمة مثل
Google DeepMind وIBM Watson Health
تستخدم لتشخيص سرطان الثدي، أمراض الرئة، وأمراض الشبكية.
2. الكشف المبكر عن السرطان
تستخدم خوارزميات الذكاء الاصطناعي للكشف المبكر عن سرطان الجلد، الرئة، والبروستاتا من خلال تحليل الصور والعينات النسيجية.
3. تشخيص أمراض القلب
AI
يمكنه تحليل تخطيط القلب ECG
والتنبؤ بخطر السكتة القلبية قبل حدوثها.
أنظمة مثل
Cardiologs
تكتشف اضطرابات نبضات القلب بدقة فائقة.
4. تشخيص الأمراض النادرة
منصات مثل
Face2Gene
تستخدم تحليل ملامح الوجه + الذكاء الاصطناعي للكشف عن أمراض وراثية نادرة.
ثانياً: في العلاج الطبي
1. العلاج الشخصي (Personalized Medicine)
AI يحلل الجينوم والبيانات الصحية لتحديد أنسب علاج لكل مريض، خاصة في علاج السرطان والأمراض المزمنة.
2. الروبوتات الجراحية الذكية
مثل نظام
da Vinci
الذي يساعد الجراحين في العمليات بدقة أعلى، وبمضاعفات أقل.
3. إدارة الجرعات الدوائية
AI يُستخدم لحساب الجرعة المثالية بناءً على وزن المريض، حالته الصحية،
وتفاعلات الدواء.
4. العلاج النفسي المعتمد على AI
تطبيقات مثل
Woebot
تقدم دعمًا نفسيًا فوريًا باستخدام الذكاء الاصطناعي للمساعدة في علاج الاكتئاب والقلق.
ثالثاً: أنظمة دعم اتخاذ القرار الطبي
(CDSS)

يستخدم الأطباء أدوات ذكاء اصطناعي لتقييم الحالات وتقديم توصيات علاجية مبنية على ملايين الحالات السابقة.
هذا يُسرّع التشخيص
ويقلل الأخطاء.

10/04/2025

دكتور بريطاني بطريقة بسيطة يقتل السرطان في أيامه الأخيرة .. ويجعل من كل امرأة مرهقة تُفعم بالجمال .. تعرفوا كيف!!!!!
أرجو من الجميع القراءة والاستفادة.

* تناول الفاكهة على معدة فارغة *

هذا سوف يفتح عينيك! فاقرأ الى النهاية؛ وبعد ذلك، إرساله للآخرين في القائمة الخاصة بك كما أنا فعلت لأجلك ..!

الدكتور ستيفن ماك يعالج مرضى السرطان عن طريق وسيلة "غير تقليدية" وانتشال العديد من المرضى.

من قبل كان يستخدم الطاقة الشمسية لمعالجه الأمراض من مرضاه، وقال أنه يؤمن بالعلاج الطبيعي في الجسم ضد الأمراض.

وهي إحدى الاستراتيجيات لعلاج السرطان في الآونة الأخيرة، ومعدل نجاحي في علاج السرطان هو حوالي 80٪.

وينبغي أن يعرف مريض السرطان أنه قد تم العثور على علاج لمرض السرطان بالفعل - * في الطريقة التي نأكل بها الفواكه *.

صدق أو لا تصدق.

أنا آسف لمئات من مرضى السرطان الذين يموتون تحت العلاجات التقليدية.

* تناول الفاكهة *

نعتقد جميعا أن تناول الفاكهة يعني: شراء الفواكه، وتقطيعها، ثم فقط وضعها في أفواهنا.

إنها ليست كذلك كما أنت تظن. فمن المهم أن نعرف كيف ومتى نأكل الفواكه.

ما هي الطريقة الصحيحة لتناول الفاكهة؟

*عدم تناول الفواكه بعد الطعام! *
* بل ينبغي تناولها على معدة فارغة *

إذا كنت تأكل الفاكهة على معدة فارغة، فهذا سوف يلعب دوراً رئيسياً لإزالة السموم من جسمك ، وتوفير قدر كبير من الطاقة اللازمة لإنقاص الوزن وغيرها من أنشطة الحياة.

"الفاكهه هي الغذاء الأهم"
‏

دعنا نقول أنك تناولت شريحتين من الخبز وبعد ذلك أكلت شريحة من الفاكهة.

شريحة الفاكهة على استعداد للذهاب مباشرة من المعدة إلى الأمعاء، ولكنك منعتها من القيام بذلك بسبب أنك أكلت الخبز قبل الفاكهة.

في هذه الأثناء الوجبة بكاملها من الخبز والفاكهة ستتعفن وتتخمر وتتحول إلى حامض.

لذا رجاءً لابد أن تتناول الفاكهة على معدة فارغة * * * أو قبل وجبات الطعام ! *

كنت قد سمعت الناس يشتكون:

في كل مرة كنت أتناول بها البطيخ أتجشأ،
أو عندما أكل فاكهة معدتي تنتفخ
حتى عندما أكل الموز أشعر بالحاجه للذهاب إلى المرحاض، الخ .. الخ ..

في الواقع كل هذه المشاكل لن تحدث إذا أكلت الفاكهة على معدة فارغة.

لأن الفاكهة ستختلط مع غيرها من المواد الغذائية المتعفنة وتنتج الغاز،، وبالتالي سوف تشعر بالانتفاخ!

الشيب، الصلع، الغضب، والدوائر السوداء تحت العين كل ذلك لن يحدث إذا كنت تتناول الفاكهة ومعدتك فارغة. *

لا تقول بعض الفواكه، مثل البرتقال والليمون حمضية، وذلك لأن جميع الفواكه تصبح قلوية داخل أجسامنا، وفقا للدكتور هربرت شيلتون الذي أجري مجموعة من البحوث حول هذه المسألة.

إذا كنت تتحكم بالطريقة الصحيحة لتناول الفواكه، فإنك ستملك سر الجمال، طول العمر، الصحة والطاقة والسعادة والحصول على الوزن الطبيعي. *

عندما ترغب بشرب عصير الفاكهة - * اشرب عصير الفاكهة الطازجة فقط، * وليس من العلب والأكياس أو الزجاجات.

ولا تشرب العصير الذي تم تسخينه.

ولا تأكل الفواكه المطبوخة لأنك لن تحصل على المواد المغذية المفيدة على الإطلاق.

لا يمكنك الحصول على طعمها.فالطبخ يدمر الفيتامينات.

ولكن تناول الفاكهة كاملة أفضل من شرب العصير.

إذا كنت تود شرب عصير الفواكه الطازجة فأسمح للعصير أن يمتزج مع اللعاب قبل بلعه.

يمكنك تناول الفاكهة فقط لمدة 3 أيام لتنظيف أو إزالة السموم من الجسم.

مجرد أكل الفاكهة وشرب عصير الفواكه الطازجة على مدار 3 أيام،،وسوف تتفاجأ عندما يرونك أصدقائك ويبدون إعجابهم

*فاكهة الكيوي:*
صغيرة ولكن قوية.
هذا هو مصدر جيد للبوتاسيوم والمغنيسوم وفيتامين E بالإضافة للألياف. فمحتواه من فيتامين C هو ضعف مافي البرتقال .

*تفاحة:*
تفاحة يومياً تغنيك عن الطبيب؟
نعم..على الرغم من أن التفاح يحتوي على نسبة منخفضة من فيتامين C، ولكنه يحتوى على المواد المضادة للأكسدة التي تعزز من نشاط فيتامين (C) مما يساعد على خفض مخاطر الإصابة بسرطان القولون، أو الإصابة بنوبة قلبية.

*فراولة:*
فاكهه الحماية والوقاية.
الفراولة تحتوي على أعلى نسبه مضاد للأكسدة بين أهم أنواع الفاكهة. كما تحمي الجسم من مسببات السرطان ، ومن انسداد الأوعية الدموية .

*البرتقال :*
أحلى دواء.
فإن تناولت مابين 2-4 من البرتقال يومياً فهذا يساعد على الحفاظ على الصحة ومنع نزلات البرد ، وخفض الكولسترول، وإذابة حصى الكلى، وكذلك يقلل من مخاطر الإصابة بسرطان القولون

*بطيخ:*
أروع فاكهة تقضي على العطش. تتألف من 92٪ ماء، وفيه جرعة عملاقة من الجلوتاثيون، والتي تساعد على تعزيز الجهاز المناعي.

والعناصر الغذائية الأخرى الموجودة في البطيخ هي أنه يحتوي على فيتامين C والبوتاسيوم.

* الجوافة والبابايا: تستحقان *
أعلى الجوائز لاحتوائها على فيتامين C.

الجوافة غنية أيضاً بالألياف، مما يساعد على منع الإمساك .

البابايا غنية بالكاروتين وهو ممتاز للعيون.

😳 مفاجأة 😳

* شرب الماء البارد أو المشروبات البارده بعد تناول الوجبة يعني السرطان *

هل تصدق هذا؟

بالنسبة لأولئك الذين يحبون شرب الماء البارد أو المشروبات الباردة، هذا المقال مناسب لك.

قد يكون لذيذاً أن تتناول قدحا من الماء البارد أو المشروبات الباردة بعد وجبة الطعام.

* ومع ذلك، فإن الماء البارد أو المشروبات سوف يصلب المادة الزيتيه وسوف تبطئ عملية الهضم. *

*وسوف يتحول إلى دهون وتقود إلى السرطان !*

_ * فمن الأفضل شرب شوربة ساخنة أو ماء دافئ بعد وجبة الطعام. * _

دعونا نكون حريصين ومدركين. وكلما نعرف أكثر تزداد لدينا فرصة النجاة بإذن الله.

يقول أحد أطباء القلب:
لو أن كل من يحصل على هذه الرسالة يرسلها إلى 10 أشخاص ، فكن على يقين من أننا سوف ننقذ حياة إنسان واحد على الأقل.

15/03/2025

ما هي ظاهرة (ساركوبينيا) البيولوجية التي تظهر في الانسان عندما يتقدّم به العُمر؟!

ساركوبينيا: هو فقدان كتلة العضلات والهيكل العظمي وقوتها نتيجة الشيخوخة.

إنها حالة مروعة.
دعونا نستكشف ساركوبينيا!

1- لتنمية عادة القدرة على الوقوف ...
فقط لا تجلس ! ...

ولا تستلقي إذا كنت تستطيع الجلوس !

2 - إذا مرض شخص مسن ودخل المستشفى فلا تطلب منه المزيد من الراحة .. أو الاستلقاء والاسترخاء وعدم النهوض من الفراش !

الاستلقاء لمدة أسبوع يفقد ما لا يقل عن 5٪ من كتلة العضلات !

والرجل الكبير في السن لا يستطيع استعادة عضلاته !

عادة، يفقد العديد من كبار السن الذين يستأجرون مساعدين ، يفقدوا عضلاتهم بشكل أسرع !

3 - الساركوبينيا مرعبة أكثر من هشاشة العظام !
مع هشاشة العظام ، تحتاج فقط إلى توخي الحذر حتى لا تسقط ، في حين أن ساركوبينيا لا تؤثر فقط على نوعية الحياة ولكنها تسبب أيضًا ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب عدم كفاية كتلة العضلات !

4 - أسرع خسارة في ضمور العضلات تكون في عضلات الساقين !
لأنه عندما يجلس الشخص أو يستلقي، لا تتحرك الأرجل وتتأثر قوة عضلات الساقين ... هذا مهم بشكل خاص !

يجب أن تنتبه إلى ساركوبينيا!

صعود ونزول السلالم ... الجري الخفيف ، وركوب الدراجات كلها تمارين رائعة ويمكن أن تزيد من كتلة العضلات!

من أجل نوعية حياة أفضل للجميع في سن الشيخوخة ...

تحرك ... لاجل لا تضيع عضلاتك !!

الشيخوخة تبدأ من القدمين إلى أعلى !

حافظ على رجليك نشطة وقوية !!

▪ مع تقدمنا ​​في العمر وكبر السن بشكل يومي، يجب أن تظل أقدامنا نشطة وقوية دائمًا.

▪ إذا لم تحرك ساقيك لمدة أسبوعين فقط، ستنخفض قوة ساقيك الحقيقية بمقدار 10 سنوات.
لذلك ...
التمارين المنتظمة مثل المشي، مهمة جدًا.

الأقدام نوع من الأعمدة تحمل الوزن الكامل لجسم الإنسان.
المشي كل يوم مهم

من المثير للاهتمام أن 50٪ من عظام الشخص و 50٪ من العضلات موجودة في الساقين.

هل تمشي

أكبر وأقوى مفاصل وعظام جسم الإنسان توجد أيضًا في الساقين.

70٪ من النشاط البشري وحرق الطاقة في حياة الإنسان يتم بالقدمين.

القدم هي مركز حركة الجسم.

▪ تحتوي كلتا الساقين معًا على 50٪ من أعصاب جسم الإنسان، و50٪ من الأوعية الدموية و50٪ من الدم يتدفق من خلالها.

تبدأ الشيخوخة من القدمين إلى أعلى.

▪ تمرين الرجلين .. لم يفت الأوان أبداً حتى لو بعد سن السبعين والثمانين
▪المشي لمدة 30-40 دقيقة بشكل متقطع على الأقل يوميًا للتأكد من أن ساقيك تتلقى تمرينًا كافيًا ولضمان بقاء عضلات ساقيك في صحة جيدة.

شارك هذه المعلومات المهمة مع جميع أصدقائك وأفراد أسرتك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، حيث يتقدم كل فرد في العمر يوميًا.🌱
أ.د إيمان المراكبي
أستاذ طب المخ و الأعصاب و الطب النفسي بكلية الطب جامعة عين شمس
أستاذ بوحدة التصلب المتعدد بمستشفى الدمرداش

22/02/2025

إذا تناولت الطعام الصحي
وامتنعت عن التدخين
ونمت مبكرا
ومارست الرياضة بانتظام
وابتعدت عن القلق والتوتر
فانك ستموت بصحة جيدة

14/02/2025

الخولنجان .Galanga
نبات له تأثير على القوة. الجنــ*ــسية للذكور والإناث على. حد سواء له عدة أسماء منها ، الخلنجان ، الخودنجال ، النحلجان ،
موطنه الأصلي. ، الهند ، تايلند ، الصين ، عبارة عن جدور وردية حمراء متشعبة دات عقد وهي المستعملة علاجيا .
قال عنه ابن البيطار إنه يزيد في الباه جيدا ( اي القوة الجنـ*ــسية ) منبه جنــ*ــسي وليس علاجا
جاء ذكره في تذكرة داود الأنطاكي بأنه يحرك ش**ة الجماع ويعيد قوة الشباب .
ومن أحسن الطرق في. استخدامه أن يطحن ويغربل ويؤخد منه ملعقة صغيرة تضاف على كوب حليب يغلى على نار هادئة وعند الفوران نطفي النار ويغطى الكوب لمدة ساعة ثم يحلى بعسل ويشرب صباحا على الريق يوميا لمدة شهر .
بعدها سوف تلاحظ الفرق حيث انه يعالج ضعف الإتــ*ــصاب وسرعة الإنزال ، ويحرك الش**ة عند النساء ، وطرد الغازات المعوية ، وتدفئة الجسم وخاصة في فصل الشتاء ، وتعطير النفس ، وإزالة النفخة ، وضيف التنفس ، وعسر الهضم ، وزيادة الشهية ، وأوجاع الظهر والمفاصل وعرق النسا

13/02/2025

اشتروا #البصل وكلوه مهما أرتفع ثمنه -
حتى لو كنتم في كلوه

🔸 هل تعلم أن #البصل من أغنى #الخضار و* #الفاكهة* بمادة طبية مهمة تسمى #الكوريسيتين، ولا ينافسه بذلك سوى براعم نبات #القبار.

🔸 هل تعلم بأن ( #الكوريسيتين) في #البصل يقاوم #الالتهابات Inflammations، وخاصة في و* #الرئتين*.

🔸 هل تعلم بأن تناول #البصل يمنع تطور من الذي يعالج #بالأقراص إلى الذي يتطلب حقن #الإنسولين.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يحول بإذن الله دون الإصابة ، #البروستات، #الرحم، و* #المبايض*، كما يمنع نمو وزيادة عدد (precancerous lesions).

🔸 هل تعلم بأن #البصل يقاوم هجمات #الربو.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يحمي من التلف وما ينتج عن ذلك من أمراض مرتبطة .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يحول دون تلف وإصابتها #بالتصلب، ويمنع حدوث الكثير من .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يعزز وجود وتكاثر في #الأمعاء، مما يحسن ، يعزز ، ويمنع .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يقتل العديد من #الجراثيم في #الحلق و* #الرئتين*.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يميع #الدم ويمنع حدوث #الجلطات، وخاصة عندما يكون #مشوياً، وأنه يُحذر من تناول الصيدلانية مثل #الأسبرين و* #الورافين* مع أو #المقلي لأنه يسبب زيادة مفرطة في ميوعة #الدم.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يخفض لدى مرضى #الضغط.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يجلب #النعاس.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يمنع نمو (H. Pylori) ويقضي عليها.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يخفض #الكوليسترول و* *.

🔸 هل تعلم بأن #البصل يحول دون حدوث .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يمنع تكاثر .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يمنع حدوث .

🔸 هل تعلم بأن #البصل يحتوي على كميات وافرة من التي تحافظ على ، #قوتها، و* #جمالها.

12/02/2025

الميتفورمين .... صديق أم عدو
Friend or Foe
------------‐-----------------
تعودنا نحن أطباء الخصوبة علي استعمال الميتفورمين أو الأدوية المخفضة للإنسولين في حالات متلازمة تكيس المبيضين لتسهيل استخدام الأنسجة للإنسولين، وتقليل إفراز الجلوكوز من الكبد، وبالتالي تحسين الأيض وتقليل مقاومة الإنسولين وتقليل مستوي السكر في الدم، ‎خاصة عندما تم تقدير أن مقاومة الأنسولين لعبت دورًا مهمًا في الفيزيولوجيا المرضية لمتلازمة تكيس المبايض ...
في عام 2018، كان رابع أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 83 مليون وصفة طبية ومنذ اكتشافه عام 1922لم تهمد التجارب والدراسات عليه لكن الدراسة على البشر بدأت فقط في الخمسينيات من القرن الماضي، وقدم كدواء في فرنسا عام 1957 وفي الولايات المتحدة عام 1995، وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.
والميتفورمين يضاف إلي كثير من علاجات السكري فى نفس القرص لزيادة الفعالية:
------------‐-----------------
مثلا مع الأماريل Amaryl M
مع جالفس ميت Galvus Met
مع جانوفيا Janumet
مع ال فورسيجا Xigudo-X
وأيضا يضاف لأنواع أخرى كثيرة
والحقيقة أننا في كل مؤتمر نجد هناك من يشيد بدوره كعلاج أولي في حالات ال PCOS وهناك من يعارض ذلك.
كيمياء الميتفورمين:
------------‐-----------------
الميتفورمين (جلوكوفاج سيدوفاج اموفاج وأسماء أخرى كثيرة). من أوائل علاجات السكر وهو ينتمي لمجموعة البيجوانيد المعتمدة لعلاج النوع الثاني من مرض السكري (العقار الآخر هو الفينفورمين السيئ السمعة والبوفورمين) عندما لا يمكن السيطرة على ارتفاع السكر في الدم عن طريق النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها.
والميتفورمين سريع الإمتصاص من الأمعاء الدقيقة وتصل أعلى مستوياته في البلازما بعد ساعتين من تناوله.
الغذاء يقلل من معدل امتصاص الدواء و ذروة تركيزه في البلازما.
نصف عمر الميتفورمين في البلازما حوالي 6 ساعات.
وهو عادة يوصف في تخصصنا في السيدات للوقاية من مرض السكري من النوع الثاني (طبعا مع تعديل نمط الحياة بشكل مستقل) في هذه الحالات:
------------‐-----------------
- مريضة ذات وزن زائد (BMI يساوي أو أكتر من 30)
- مريضة تعاني من النوع الثاني من مرض السكري، أو سبق لها الإصابة بسكري الحمل
- مريضة لديها ضعف تحمل الجلوكوز
- مريضة لديها نتيجة ال HbA1c بين 5.7 - 6.4، وتعيش نمط حياة غير صحي
- مريضة عرضة للإصابة بتسمم الحمل (لكن يلزمها أقصي جرعة وهي 3000 ملجم يوميا، وأنا شخصيا لا أنصح بذلك)
فوائد لا تحصى، غير الاستعمال الرئيسي:
------------‐-----------------
- علاج متلازمة تكيس المبيضين (Off-label use مازال)
- يساعد في إنقاص الوزن الزائد
- يقلل من هرمون التستوستيرون الحر، ويزيد من نسبة الكولسترول HDL في الدم، ويقلل من البروتين الدهني LDL، ويقلل من مستويات الإنسولين الصائم
يقلل من الإصابة بكثير من الأورام مثل أورام الكبد والبنكرياس والقولون وغيرها ويساعد فى الاستجابة للعلاج
- مفيد للقلب و الأوعية الدموية والخلايا المبطنة للأوعية الدموية يعنى محافظة على القلب
- مفيد للجهاز المناعي وتقليل الالتهابات عموما
- حتى أثناء جائحة كورونا كنا نصفه للمصابين ليكونوا اسرع شفاءا ربما لأنه مضاد للفيروس؟ أو بسبب تأثيره لجهاز المناعة
- له تأثير إيجابي على الميكرو بيوم أو البكتيريا المفيدة فى الجهاز الهضمي ربما هذا هو السر أو المفتاح لكل التأثيرات الإيجابية الأخرى
- علاج مساعد في علاج بعض الأورام، حيث أن تقليل مقاومة الإنسولين هو أول خطوة لعلاجها
حالات أخرى كثيرة مثل:
------------‐----------------- تقليل مخاطر زيادة الوزن لدى الأشخاص الذين يتناولون مضادات الذهان مثل فينيلزين وكذلك حب الشباب الكبد الدهني الزهايمر
أي أنه يعنى عمرا أطول ووقاية من أمراض ومساعدة لعلاج أمراض أخرى
لكنه مازال يوصف فقط لمريضة السكري من النوع الثانى. و مقاومة الإنسولين أو ما قبل السكري، أما فوائده الأخرى فما زالت تحتاج للمزيد من البحوث
آلية العمل (مختلفة تماما عن مجموعة الثيازوليدينات التي تعمل أساسا علي العضلات) ، كما أسلفت:
------------------------
- تقليل إنتاج الجلوكوز الكبدي. وبالتالي تقليل الحاجة لإفراز الإنسولين..
- تقليل امتصاص الجلوكوز المعوي
- له تأثير مضاد للدهون حيث أنه يقلل من تركيز الأحماض الدهنية الحرة، وبالتالي يقلل من تكوين الجلوكوز
الجرعة المفروضة:
------------------------
❇ 500 ، 850 ، 1000 ملجم.
❇ وبشكل عملي، لم يتم ملاحظة استجابة علمية ملحوظة عند جرعات الأقل من 1000 ملجم.
- عادة ما نبدأ بجرعة 500 ملجم وسط الطعام (وليس علي الريق) لتقليل الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي، ثم زيادة الجرعة مع الغداء والعشاء...
والنوع الممتد المفعول أعراضه الجانبية أقل كثيرا، ويمكن أيضا إستعمال الشراب 500 ( ml /ملجم 5) لمن تجد صعوبة في ابتلاع الأقراص
التأثيرات الأيضية للميتفورمين:
---------------------------
- يعمل على تحسين الإنسولين في البلازما وحساسية الإنسولين، وبالتالي الوقاية من السكري.
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 37 فهو ليس فعالا
- مريضات متلازمة تكيس المبيضين معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بمرض السكري أو ضعف تحمل الجلوكوز (IGT).
فعندما يبلغن الأربعين 40% منهن قد يصبن بخلل تحمل الجلوكوز (IGT). 10% منهن قد يصبن بسكري النوع الثاني، وخصوصا اذا كان لديهن تاريخ عائلي مهم.
إستعمالات جانبية للميتفورمين لمريضات تكيس المبيضين:
------------------------
قلة الطمث Oligomenorrhea:
بالنسبة للمريضات اللواتي تعانين من قلة الدورة الشهرية بسبب متلازمة تكيس المبايض ويحتجن إلى حماية بطانة الرحم، نصف لهن موانع الحمل الفموية كخط أول للعلاج، لأنها:
- تقلل من هرمون الأندروجينات الكظرية
- تقي ضد تضخم بطانة الرحم
- تأتي الدورة في شكل انسحابي منتظم
- تخفض LH ومن ثم ينقص الأندروجينات في المبيض
- تزيد إنتاج الكبد من SHBG مما يقلل من هرمون التستوستيرون المتاح
إستعمال الميتفورمين لو COCs ممنوعة لأي سبب:
---------------------------
- يعمل على تحسين الإنسولين في البلازما وحساسية الإنسولين، وبالتالي الوقاية من السكري.
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 37 فهو ليس فعالا
- مريضات متلازمة تكيس المبيضين معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بمرض السكري أو ضعف تحمل الجلوكوز (IGT).
فعندما يبلغن الأربعين 40% منهن قد يصبن بخلل تحمل الجلوكوز (IGT). 10% منهن قد يصبن بسكري النوع الثاني، وخصوصا اذا كان لديهن تاريخ عائلي مهم.
- نستخدم البروجستين سواء دوري أو مستمرا،
- ممكن استخدام الميتفورمين، ولكنه لا بحمي بطانة الرحم
- الميتفورمين يعمل على استعادة الدورة الشهرية عند حوالي 50% من مريضات تكيس المبيضين ...
- جرعة الميتفورمين لاستعادة الدورة الشهرية هي 500 ملجم 3 مرات يومياً، أو 850 ملجم مرتين يومياً، أو 1000 ملجم طويل المفعول بعد العشاء ..
إستعمال الميتفورمين قبل أو أثناء دورة الحقن المجهري (Cochrane Review 2020) :
---------------------------
الحقيقة أنه لا يزيد من معدل الحمل ولا من معدل المواليد الأحياء، وقد يقلل من عدد البويضات المستردة، ولكنه:
- يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS).
- يمكن أن تكون هناك زيادات في معدل الحمل السريري CPR.
هل يستعمل في حالات الشعرانية Hirsutism أو حب الشباب ؟
---------------------------
لا، لم تثبت له أي فعالية
هل يستعمل في حالات تحفيز التبويض IOO؟
---------------------------
في البدايات، كان الميتفورمين يستعمل في الإباضة، لكن بعد نجاح تخفيض الوزن، ولم يكتشفوا إلا لاحقا أن نجاح الإباضة قد حدث بسبب تخفيض الوزن نفسه
ثم ظهر الكلوميد Clomiphene citrate ، ومن بعده الليتروزول
---------------------------
طيب، هل إعطاء الميتفورمين مع الكلوميد أو الليتروزول، كما يفعل الكثيرون يحسن من معدلات المواليد الأحياء LBR؟
لا، إضافة الميتفورمين إلى أيهما لا يوفر فوائد إضافية..
---------------------------
طيب، الجمعية الأمريكية للطب الإنجابي ( ASRM) قالت إيه ؟:
عدم وجود أدلة كافية للتوصية بالميتفورمين للدواعي التالية:
- الوقاية من الإجهاض
- الوقاية من الحمل المتعدد
الوقاية من مضاعفات الحمل
---------------------------
الإعتقاد لسائد إلي عهد قريب كان يقول أن استخدامه في شهور الحمل الاولي يقلل نسبة الاجهاض في ال PCOS الحوامل من % 70 لمن تستعمله إلي % 30
ولكن لم تظهر التجارب العشوائية ذات الشواهد RCTs أية فائدة.
الميتفورمين والوقاية من سكر الحمل :
---------------------------
- لم تثبت فعاليته تماما.
- بالمقارنة مع الأنسولين، فإن النساء المصابات بسكري الحمل المعالجات بالميتفورمين يكتسبن وزنًا أقل ويقل احتمال الصابة بتسمم الحمل.
- الأطفال الذين يولدون لنساء عولجن بالميتفورمين لديهم دهون حشوية أقل، وهذا قد يجعلهم أقل عرضة لمقاومة الإنسولين في وقت لاحق من الحياة.
- أدى استخدام الميتفورمين لسكري الحمل إلى أطفال أصغر مقارنةً بالعلاج بالإنسولين، ومع ذلك، على الرغم من انخفاض الوزن عند الولادة في البداية، فإن الأطفال الذين تعرضوا للميتفورمين أثناء الحمل قد تسارع نموهم بعد الولادة، وكانوا أثقل في منتصف الطفولة من أولئك الذين تعرضوا للأنسولين أثناء الحمل.
نشوف كلام ال RCOG و ESHRE:
---------------------------
أدوية زيادة الحساسية للإنسولين ليست هي الخط العلاجي الأول المفضل في علاج متلازمة تكيس المبايض ...
ويجب أن تقتصر على اللواتي تعانين من ضعف تحمل الجلوكوز أو مريضات السكري من النوع الثاني وليس من لديهن مقاومة إنسولين فقط ...
نشوف كلام ال ACOG: (شريك مخالف)
---------------------------
تُستخدم أدوية زيادة الحساسية للإنسولين المستخدمة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني في علاج متلازمة تكيس المبايض.
- تساعد هذه الأدوية الجسم على الاستجابة للأنسولين.
- يمكن أن تساعد في تقليل مستويات الأندروجين وتحسين الإباضة.
الآثار الجانبية والإحتياطات :
------------------------
- غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ، عسر هضم، إزعاج في البطن.. (خفيفة، عابرة)
أضرار الميتفورمين علي مدي الطويل أو بجرعات كبيرة جدًا (مع العلم أن مدة الحمل لا تعتبر طويلة):
---------------------------
استخدام الميتفورمين لفترات طويلة يمكن أن يؤثر على امتصاص عدة مغذيات دقيقة مهمة للجسم. وهذه قائمة بالمغذيات التي قد تتأثر نتيجة استخدام الميتفورمين:
1. المغذيات التي قد تتأثر باستخدام الميتفورمين:
- فيتامين ب12:
- يعتبر الميتفورمين مرتبطًا بنقص فيتامين ب12، حيث يمكن أن يؤدي إلى تقليل امتصاصه في الأمعاء. نقص هذا الفيتامين قد يسبب فقر الدم واعتلال الأعصاب، ولذلك يجب تعويضه بالإبر أو الأقراص قبل الإفطار مع كوب ماء.
- حمض الفوليك:
تشير بعض الدراسات إلى أن الميتفورمين قد يؤثر أيضًا على مستويات حمض الفوليك، مما يؤدي إلى نقص محتمل في هذا الفيتامين الضروري لصحة الخلايا وتكوين الحمض النووي.
- الزنك:
هناك أدلة تشير إلى أن الميتفورمين قد يعيق امتصاص الزنك، وهو معدن أساسي يلعب دورًا مهمًا في دعم الجهاز المناعي وصحة الجلد.
- الكالسيوم:
بينما لم تظهر جميع الدراسات تأثيرًا كبيرًا على امتصاص الكالسيوم، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى إمكانية تأثير الميتفورمين على مستويات الكالسيوم في الجسم.
- الحديد:
على الرغم من عدم وجود تأثير واضح على امتصاص الحديد في جميع الدراسات، إلا أن بعض المرضى قد يعانون من انخفاض مستويات الحديد بسبب التأثيرات العامة للدواء.
- الماغنيسيوم:
تشير بعض الأبحاث إلى أن استخدام الميتفورمين قد يرتبط بتقليل مستويات الماغنيسيوم في الجسم، مما قد يؤثر على وظائف العضلات والأعصاب.
موانع الاستعمال:
---------------------------
- مشاكل حادة في الكلى أو الكبد (معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2)
- فرط الحساسية المعروفة للميتفورمين.
- الحماض الأيضي Metabolic acidosis الحاد أو المزمن، بما في ذلك الحماض الكيتوني السكري Ketoacidosis (من مرض السكري غير المنضبط) مع أو بدون غيبوبة.
تحذير:
- يتم إعطاء تحذيرات أيضًا فيما يتعلق باستخدام الميتفورمين في حالات القصور الكلوي الأقل خطورة، وحالات نقص الأكسجين (على سبيل المثال ، قصور القلب الاحتقاني الحاد) ، والإفراط في تناول الكحول، والاختلال الكبدي، والاستخدام المتزامن لبعض الأدوية، والجراحة، وغيرها من الإجراءات.
- يوصى بإيقاف الميتفورمين مؤقتًا قبل أي إجراء يتضمن استخدام اليود (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية) بسبب زيادة خطر الإصابة بالحماض اللبني Lactic acidosis الناتج عن ضعف وظائف الكلى. يمكن استئناف الميتفورمين بعد يومين بعد إدارة التباين، إذا كانت وظيفة الكلى كافية ومستقرة.
- تجنب استخدام الميتفورمين مع بعض الأدوية:‎
- أسيتازولاميد وديكلوروفيناميد والميثازولاميد: يمكن أن تزيد من خطر الحماض اللاكتيكي (Lactic acidosis).
‎- توبيراميت وزونيساميد: يزيدان من خطر الحماض اللاكتيكي أيضًا.
‎- الصبغة المستخدمة في التصوير الطبي: يجب إيقاف الميتفورمين قبل وبعد استخدامها لتجنب الفشل الكلوي والحماض اللاكتيكي.
‎- السيميتيدين: قد يزيد تركيزات الميتفورمين في البلازما، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية.
‎- الإنسولين والأدوية السكرية الأخرى: يجب توخي الحذر عند الجمع معها لتجنب نقص السكر في الدم.

12/02/2025

10/02/2025

ما هو مخدر الايس ومكوناته
مخدر الايس يتكون من الميثامفيتامين والتي تستخلص من مادة الأمفيتامين، أحد منشطات الجهاز العصبي، ويظهر على شكل صخور بلورية صغيرة كريستالية اللون، ويسبب تأثير إدماني قوي وتتمثل مكونات مخدر الايس في الاتي :
الليثيوم.
الأسيتون الآحمر.
الهيدروكلوريك
وبعض المواد المعملية السامة

10/02/2025

فياجرا طبيعية- إليك فوائد الفول الأخضر للرجال
يمثل الفول الأخضر أهمية كبيرة الرجال، ويرجع السبب إلى احتوائه على عناصر غذائية، تقدم لهم مجموعة مذهلة من الفوائد، بعضها يخص الصحة الجنسية.

فوائد الفول الأخضر للرجال
في هذا الصدد، قالت الدكتورة نهلة عبد الوهاب، استشاري البكتيريا والمناعة والتغذية، إن الفول الأخضر من الأطعمة المفيدة للصحة الجنسية عند الرجال
: فوائد الفول الجنسية عند الرجال في النقاط التالية:1- يلعب الفول الأخضر دورًا كبيرًا في تحسين انتصاب العضو الذكري أثناء العلاقة الحميمة، ويرجع السبب إلى قدرته على تعزيز تدفق الدم المحمل بالأكسجين إلى القضيب2- يوفر الفول الحراتي حماية كبيرة للرجال ضد الإصابة بضعف الانتصاب، لاحتوائه على مادة الفيتوستيرول، التي تساعد على خفض الكوليسترول الضار في الدم، مما يساهم في تقليل خطر انسداد وتصلب الأوعية الدموية الطرفية.
3- يعادل الفول الأخضر فعالية الفياجرا، حيث يساعد على زيادة القدرة الجنسية عند الرجال4- يساعد الفول الأخضر على زيادة الخصوبة عند الرجال.وبحسب موقع "Medicinenet"، يصبح الرجال أقل عرضة للإصابة بمرض خطير عند تناول الفول الأخضر، وهو سرطان البروستاتا: وأوضحت استشاري التغذية أن الفول الحراتي يجعل الرجال أقل عرضة للإصابة بالعدوى، نظرًا لاحتوائه على نسبة عالية من مضادات الأكسدة، التي تساعد بدورها على تقوية الجهاز المناعي؟وأضافت أن الفول الأخضر يساعد على بناء وتقوية العضلات لدى الرجال، لغناه بالبروتين النباتي، بالإضافة إلى فوائده المذهلة التي يقدمها لصحة الجهاز الهضمي، بفضل محتواه العالي من الألياف الغذائية، وتشمل:- تحسين حركة الأمعاء.- تسهيل عملية الهضم والإخراج.- تقليل الإصابة بالاضطرابات الهضمية، مثل عسر الهضم والإمساك والانتفاخ

08/02/2025

للعقول الرآقية

الدواء الكافي لأغلب الأمراض

( القمح المبرعم )

من انفع اﻻدوية على وجه الارض وله فوائد وكنوز كبيرة

تعالج 70%من الأمراض :
منذ البدء و حبة القمح هي الغذاء الأساسي للخليقة
إنها هديه الله سبحانه وتعالى إلى عباده
وهذه الحبة تحتوي على كل ما يحتاجه الإنسان من غذاء وفي جميع مراحل العمر

تحتوي حبه القمح على عشرين نوعا من الفيتامينات والأحماض والمعادن الضرورية والبروتين وفي البرعمة تتضاعف هذه المكونات إلى سبعة عشر ضعفا وثلث وزنها ألياف
ونشويات

فائدته :
تخفيض نسبة سكر الدم
تخفيف إعياء الحامل
تخفيف آلام الصداع والشقيقة
إزالة حساسية الجيوب الأنفية
تخفيض نوبات التشنج العصبي الدوري
حماية البصر والسمع
يحسن الذاكرة ويقوي الانتباه عند الإنسان
يعالج الإمساك والتلبكات المعوية وتشنج الأمعاء الغليظة
زيادة الإخصاب عند الذكر والأنثى
يعالج حب الشباب
يزيل أوجاع المفاصل
يعالج البحة الصوتية وينقي الصوت
يعطي نضارة للبشرة ونشاط وحيوية للجسم
يعالج الالتهاب الحاد للبلعوم واللوزتين
يعالج الأمراض المستعصية بما فيها السرطان ويقاوم الشيخوخة المبكرة
ويقاوم الرشح والزكام
يعطي قوة للرجال
ويعالج أمراض المعدة والقولون
ويعالج الشلل والتسمم الغذائي
يعالج الاكزيما والحكة بأنواعها
ويعالج حساسية الجلد
ويقوي الشعر ويزيل الشيب
ومقوي للأسنان
ويزيل الأرق
ويزيل رائحة الفم والأرجل
ويعالج الدوالي وفقر الدم والديدان والتآثيل


طريقة برعمة القمح :

يغسل القمح جيدا ¥ينقع لمدة 24 ساعة في الماء بدون غطاء

يصفى من الماء ويغسل جيدا ويترك أيضا 6 ساعات بدون ماء

وبعدئذ يغسل ويترك حتى تتم عملية البرعمة

يحفظ في البراد ويؤكل بمعدل 50 إلى 60 غ في اليوم للكبار أي بمقدار ملعقة كبيرة كل يوم
وللأطفال 20 إلى 30 غ

وبهذه الحبة التي وهبها الله لنا تشفي معظم الأمراض .