24/10/2025
⛔️إحنا بنغير وعى مش بس بنعالج
تابعونا علشان يوصلكم كل المعلومات اللى هتساعدك تشد ضهرك وتحمى نفسك وأولادك من أمراض العصر
📞 للحجز والاستفسار: 01090666646
📍 دمنهور – ميدان الساعة – مركز نصار للعلاج الطبيعي
🔻خطوط إتزان العمود الفقرى تعتمد على درجات ومقاييس محدده بنقدر منها نحدد درجة ونوع ومنطقة آلام و مشاكل أو تشوهات العمود الفقرى.
🎯علشان كده استخدمنا إسم SPINAL LINES
● أولًا: الانحناءات الطبيعية للعمود الفقري.
العمود الفقري الطبيعي يحتوي على انحناءات (curves) في:
• الرقبة (Cervical)
• الصدر (Thoracic)
• المنطقة القطنية (Lumbar)
🔻 وظيفة هذه الانحناءات:
• امتصاص الصدمات.
• توزيع الأحمال على الفقرات.
• الحفاظ على التوازن الطبيعي للجسم.
🔻 الدرجات الطبيعية لكل انحناء (تقريبية):
• Cervical lordosis: من 20° إلى 40°
• Thoracic kyphosis: من 20° إلى 50°
• Lumbar lordosis: من 40° إلى 70°
🚫 ملاحظة: القيم الدقيقة قد تختلف باختلاف منظور القياس، العمر، الجنس، والوضعية، كما تشير بعض الأبحاث الحديثة.
⚠️ أي زيادة أو نقص في هذه الدرجات يؤدي إلى:
• تشوّهات (Deformity) في العمود الفقري.
• عدم اتزان (Imbalance) في الجسم.
• أعراض عضلية أو ميكانيكية.
• يُلاحظ التغير في:
▪︎المنظر الجانبي (Sagittal view)
▪︎المنظر الأمامي أو الخلفي / الجانبي (AP view)
🔻 أنواع التوازن في العمود الفقري (Spinal Balance)
1. (التوازن الجانبي) Sagittal Balance
• يُقاس غالبًا باستخدام Sagittal Vertical Axis (SVA) أو خط “C7-Plumb Line”.
• يُرسم خط عمودي من منتصف جسم الفقرة C7 حتى مستوى العجز S1.
• الوضع الطبيعي: أن يمر الخط ضمن مسافة ±2 سم تقريباً من S1 (أو ما يُعد ضمن نطاق مقبول).
Positive Balance: الخط يمر أمام S1 بأكثر من 2 سم → الجذع مائل للأمام → تحميل زائد على العضلات القطنية.
Neutral Balance: الخط يمر ضمن ±2 سم من S1 → توازن طبيعي.
Negative Balance: الخط يمر خلف S1 بأكثر من 2 سم → الجسم مائل للخلف.
🚫 ملاحظة: الأبحاث الأحدث تشير إلى أنه بجانب SVA، يجب النظر في معامل مثل الزاوية بين T1-الحوض (T1PA)، الـ Pelvic Tilt، الـ Pelvic Incidence، لأن التعويضات الحوضية أو السفلية قد تُخفي أو تُغيّر الوضع الظاهر للسّبيل.
2. (التوازن الأمامي/الخلفي) AP Balance
• يُقاس من المنظر الأمامي أو الخلفي.
• يُرسم خط رأسي من منتصف C7 إلى أسفل الحوض.
• يُقارن هذا الخط بخط المنتصف لعظمة العجز (Sacral Midline).
• الوضع الطبيعي: أن تكون المسافة بينهما ≤ 3 سم تقريباً.
Positive: الخط يمر يمين خط المنتصف بأكثر من 3 سم → انحراف لليمين.
Neutral: الخط يمر ضمن 3 سم من المنتصف → توازن طبيعي.
Negative: الخط يمر يسار المنتصف بأكثر من 3 سم → انحراف لليسار.
🚫 العوامل المؤثّرة على توازن الحوض والعمود الفقري
• Pelvic Tilt (ميل الحوض): مقدار دوران الحوض حول محور عظمة الفخذ. أي ميل زائد للأمام أو للخلف يؤثر على توازن العمود الفقري.
• Sacral Slope (ميل العجز): زاوية ميل عظمة العجز (S1). زيادة الميل تؤدي إلى زيادة Lumbar Lordosis.
• Pelvic Incidence (مُحدد تشريحي للحوض): قيمة تشريحية ثابتة لكل فرد تقريباً، وتحدد العلاقة بين الحوض والعمود الفقري.
• التغيرات العمرية، الاعتلالات التنكّسية، الوضعيات السيّئة لفترات طويلة، الأنشطة الحركيّة غير المتوازنة.
🚫 ملاحظة مهمة: وجود خلل في التوازن الجانبي أو الأمامي/الخلفي يمكن أن يؤدي إلى تشوّهات في العمود الفقري مثل Scoliosis (الجنف) و Kyphosis (التحدّب) أو اختلاطات ميكانيكية وآلام مزمنة.
🎯 كيف نحافظ على عمود فقري متزن؟ (بناءً على الأبحاث المثبته)
🔻إليك بعض النقاط العملية المدعّمة بالأبحاث:
1. وضعية وقوف ونشاط يومي متوازن
احرص على أن الوقوف يتم بحيث تكون الكتفين إلى الخلف، الصدر مفتوح قليلًا، الرأس في وضع معتدل ليس مائلًا كثيرًا للأمام أو الخلف.
عند الجلوس والوقوف لفترات طويلة، انتبه لتغيّر الوضعية أو أخذ فترات استراحة للحركة والتعديل.
2. تقوية العضلات الداعمة للعمود والفقرات والحوض
عضلات الجذع (core) والعضلات البطنية، وأسفل الظهر، والعضلات الحوضية تساعد على دعم الانحناءات الطبيعية.
الأبحاث تشير إلى أن فقدان الإنحناء الطبيعي أو سوء الوضعية قد يتطلّب مجهودًا عضليًّا أكبر للحفاظ على التوازن.
3. المرونة والحركة
الحفاظ على مرونة كافية للفقرات والحوض يساعد في التوزيع الجيد للأحمال وتجنّب التحميل الزائد في نقطة واحدة.
الحركة والتبديل بين الأوضاع يساعدان على تقليل ضغط الثبات لفترة طويلة، والذي قد يؤدي إلى تشوّهات.
4. تقييم شامل للحوض والعمود الفقري
عند وجود آلام أسفل الظهر أو تغيّرات في الوضعية، يُستحسن أن يتم تقييم المعاملات التشريحية مثل Pelvic Tilt، Sacral Slope، Pelvic Incidence، بالإضافة إلى انحناءات العمود الفقري.
الأبحاث الحديثة تؤكّد أن التصحيح أو المحافظة على التوازن الجانبي (sagittal) له تأثير أكبر على جودة الحياة مقارنة ببعض التصحيحات في المستوى الأمامي (AP).
5. مراقبة الوضعية أثناء الجلوس والعمل المكتبي
نظرًا لأن الكثير من الأفراد يقضون وقتًا طويلًا جالسين، فإن الجلوس بوضعية منحنية للأمام لفترات طويلة يمكن أن يقلّل Lumbar Lordosis أو يزيد Thoracic Kyphosis، مما يؤثر على التوازن العام.
من المفيد استخدام مقعد بمساند ظهر، تعديل ارتفاع الشاشة/الكمبيوتر، والتحرّك كل فترة.
6. عند وجود تشوّهات أو آلام مزمنة – العمل مع مختصّ
إذا كان هناك انحناء زائد أو نقص واضح، أو ظهور أعراض ميكانيكية، فإن استشارة مختص في التأهيل/العلاج الفيزيائي أو الجراحة (في حالات معينة) ضروري.
🚫الأبحاث في مجال التشوهات العمودية (كـ الجنف والتحدب) تشير إلى أن التقييم الشامل للتوازن الجانبي/الأمامي والحوض أمر حاسم في التخطيط العلاجي.
●الانحناءات الطبيعية في العمود الفقري ليست “عيبًا” بل هي جزء أساسي من التوازن الميكانيكي للجسم.
●المحافظة على توازن العمود الفقري (سواء من الناحية الجانبية sagittal أو الأمامية/الخلفية AP) مهمة جدًا لصحة العمود، لتجنّب الآلام والتشوّهات.
●العوامل الحوضية مثل Pelvic Tilt، Sacral Slope، Pelvic Incidence تلعب دورًا جوهريًا في تحديد توازن العمود.
●الأبحاث الحديثة تؤكد أن التوازن الجانبي (sagittal) له قيمة كبيرة في تقييم ومعالجة حالات العمود الفقري أكثر مما كان يُعتقد سابقًا.
👌العمل على الوضعية، تقوية العضلات، المرونة، والحصول على تقييم احترافي عند الحاجة هي مفاتيح الحصول على عمود فقري متزن.
🥰تابعونا علشان يوصلكم كل جديد عن مشاكل وتشوهات العمود الفقري
📞 للحجز والاستفسار: 01090666646
📍 دمنهور – ميدان الساعة – مركز نصار للعلاج الطبيعي
#تأهيل #الجنف #تحدب
