31/07/2025
🛑 الكيناكومب
هو واحد من اقوى انواع الكورتيزون ومفروض لا يستخدم للرضع 🛑
زيه
Betaderm
Polyderm
Mixderm
Fusicort
⚠️ هذا الطفل يبلغ من العمر 5 أشهر ، تم إحضاره إلى المستشفى بشكوى زيادة الوزن بشكل سريع خلال الثلاث أشهر الماضية ، مع تكرار الإصابة بإلتهابات الصدر ونزلات البرد وفطريات الفم.
⛔ وبفحص الطفل ومن خلال التاريخ المرضي له، أفادت الأم بأنها كانت تستخدم له كريم الكورتيكوستيرويد الموضعي (كيناكومب) بشكل مستمر طوال الثلاث أشهر الماضية لعلاج إلتهاب منطقة الحفاض ، حيث كان يهدأ الطفح الجلدي خلال يومين إلى ثلاثة أيام ثم يتفاقم بعد ذلك ، كما كانت تستخدم له أيضا بعض الأدوية مثل (فينادون وزيلون) بشكل متكرر لعلاج الكحة وأدوار البرد ، فقد تم شراء هذه الأدوية من الصيدلية واعطائها للطفل بدون وصفة طبية.
⛔ هذا الإفراط في استخدام (الكورتيكوستيرويدات) الفموية والموضعية القوية دون داع لحالات بسيطة مثل نزلات البرد والتهابات الحفاض أدى إلى إصابة هذا الطفل بمتلازمة كوشينج علاجية المنشأ (Iatrogenic Cushing's syndromes) والتي تتميز بتضخم الوجه ، وتراكم الدهون في منطقة فوق الترقوة والجزء العلوي من الجذع وتراكم الدهون حول الخصر مما يؤدي إلى سمنة الجذع ، وتثبيط المناعة وتكرار العدوى مثل الالتهاب الرئوي والنزلات المعوية وارتفاع ضغط الدم وفشل النمو وكدمات الجلد وتأخر إلتئام الجروح و ضعف العضلات وارتفاع السكر في الدم، ويكون الطفل معرض لخطر قصور الغدة الكظرية وأعراض الإنسحاب إذا تم وقف العلاج بشكل مفاجئ.
⛔ تم التحقق من التشخيص عن طريق الفحوصات الطبية ، وتم إعطاء جرعات فسيولوجية من الكورتيزون للطفل ، ثم تم تقليل الجرعة أسبوعياً حتى تم إيقاف الكورتيزون وتحسن انتفاخ الوجه والجسم بشكل ملحوظ بمرور الوقت.
🌹✍️رسالة إلى جميع الآباء والأمهات وهي تجنب استخدام كريمات الستيرويد عالية الفعالية مثل (ديرموفيت)، و(بيتنوفيت) ، و(كيناكومب) وغيرها لعلاج طفح الحفاض.
