Dr.Hossam farhat

14/06/2020

06/05/2019

نهنئكم بحلول شهر رمضان المبارك أعاده الله علينا و عليكم بالخير و علي الامه الإسلامية بالخير و اليمن و البركات ..
كل عام و أنتم بخير
.Hossam farhat

29/07/2018

تهنئ مجموعة عيادات د/حســـام الديــن فرحــــات
أخصائى طب وجراحة العيون
الناجحين فى الثانوية العامه وبمناسبة التقديم الكليات والمعاهد والكليات العسكرية تعلن عن خصومات كبيرة على عمليات تصحيح النظر
(الليزك والألترا ليزك والليزك السطحى -للكليات العسكرية- والليزك التفصيلى)
وأيضا على عمليات المياه البيضاء وزرع العدســــات ..
و تتمنى لكم التوفيق الدائم إن شاء الله ..
العنـــــــوان:
*دمياط الجديده : شارع الصعيدى - أعلى الراعــى للبصريـــات
*فارسكور: أمــــام الموقف-أعـلـــى معمل تحاليــل المختبر
*الوسطاني : مــــــــول الرحــمــة
للحجز والاستعلام:٠١٠٠٢٦٢٠٠٩٢

11/10/2017

مجموعة عيادات د.حسام الدين فرحات ترحب بالكشف الدوري للعيون لأطفال المدارس ولغير القادرين مجانا
العنوانين...
فارسكور : كوبرى الهلالي _ امام موقف دمياط الجديدة _ اعلي معمل المختبر ..
دمياط الجديدة : أول شارع الصعيدي _ أعلي الراعي للبصريات..
الوسطاني : مول الرحمة..
للحجز والاستعلام مسبقا الاتصال علي / 01066788792

11/10/2017

كسل عيون الاطفال
كثيرا ما يتردد مصطلح كسل العين أو العين الكسوله . و التي تصيب بشكل كبير الكثير من الصغار السن في مرحلة الطفوله ..
العين يحدث في مرحلة الطفولة عندما تكون حدة البصر في إحدي العينين أقل من الاخري دون وجود اي سبب عضوي ظاهر.
و يأتي السيب في الكسل البصري يمكن في عدم نمو الخلايا التي تستقبل الضوء في مركز الابصار بالمخ بالسنوات الاولي من عمر الطفل أو إصابه بقصر أو طول نظر شديد او وجود عتامه علي القرنية تحجب الرؤية عن العين أو ارتخاء بالجفن العلوي ...
و تشمل طرق علاج كسل العين ما يلي :
تغطية العين السليمة لحث العين الكسوله علي التركيز لكي يتحسن البصر في الخلايا العصبية التي يستقبل الصور من تلك العيم و هي أكثر الوسائل فاعيله ..
استخدام بعض القطرات و المراهم للعين الطبيعية في بعض الحالات ..

و ينصح بأن كلما أمكن الاسراع في علاج كسل العين كانت الفرصه اكبر من استرجاع البصر الذي فقد بسبب كسل العين
و كلما تأخر العلاج زادت صعوبة استرداد الرؤية بالعين حتي يصل الطفل إلي سن السادسة أو السابعه فتكون الحالة قد تأخرت بشكل كبير و تصب خطط علاج الكسل بعد هذا السن ...
منقول ..
.Hossam faraht

11/10/2017

تتشرف مجموعة عيادات د/ يوسف محمد جعفر الملاحي
زمالة بريطانيه في اﻷمراض الباطنية
بالتعاون مع شركة اﻷندلس الطبية للأدوية بدعوة سيادتكم لحضور يوم قياس نسبة السكر في الدم مجانا
و ذلك يوم الاربعاء الموافق 1/11/2017 في تمام الساعه الخامسة مساء

08/10/2017

العين مرآة الجسد
كاتب هذا المقال د / يوسف محمد جعفر الملاحي
زمتلة بريطانه في الامراض الباطنيه
بسم بالله الرحمن الرحيم ..
نكمل لكم الحديث عن مرض السكري ...
ما هي طرق علاجه ؟؟
1_ النوع الاول ....
الانسولين فقط و ليس له بديل
2_ اانوع الثاني ....نقص الوزن
ببدأ بعلاجات تحسين الفاعلية الانسولين مثل المتفورمين و الجلبتين و الجلتيازون يمكن طبعا للمريض اضافة الانسولين
_ لجميع المرضي ممارسة الرياضه و التغذيو السليمة ..

* اسئلة و نصائح هامة من الطبيب الي مريض السكري !! ...
1_ مدة مرض السكري عند المريض .
2_ وظيفة المريض و طبيعة العمل و نظام الاكل .
3_ وجود التهابات أو عدوي متكررة عند المريض مثل التهابات الفم و المناطق التناسلية .
4_الأدوية التي يستعملها المريض .
5_ أذا كان المريض يعاني من نوبات نقص السكر مثل رعشة الجسم و دقات قلب سريعه و عرق غزير و صداع .
6_ التدخين من عدمه و ينصح المريض بالاقلاع عنه نهائيا.
7_ أهمية قياس الضغط و نسبة الكرليسترول في الدم و السكر التراكمي .
8_ السؤال عند اعراض مضاعفات مرض السكري مثل الم في الصدر مع المجهود .الالم في الاطراف مع السخونه و حرقان و شكشكه و دبابيس و ضعف الانتصاب .
9_ متابعة العين و فحص قاع العين متابعة دورية حتي في عدم وجود اعراض في اول تشخيص مرض السكري و بعد ذلك علي الاقل كل عام الا اذا كان لطيب العيون رأي أخر ..
10_ فحص زلال البول الميكروسكوبي لانة يتنبأ ببداية تأثير السكر علي الكلي و يمكن منعه او علي الاقل ابطاؤه
11_ فحص الاقدام باستمرار و فحص شرايين الاقدام و الاحساس من الاطراف و الافضل باستخدام شوكه رنانه .
12 _ في حالة اذا كان المريض يعمل سواق او يسوق لفترات طويلة يجب ان يكون معه سكريات و جهاز قياس السكر و يحلل دائما قبل الصعود الي السياره .
13 _ في حالة وجود ضغط عالي مع مرض السكري يتم الاختيار في أدوية معينه لعلاج الضعط مثل (ACETS) او (ARBS) و يتجنب أدوية أخري مثل ( مدرات البول) ...
لان اﻷدوية الاولي لها فائده في حماية الكلي من مرض السكري و الادوية الثانية ترفع نسبة السكر و الكرليسترول و النقرص..
14_ و اخيرا بالنسبة للسكر و المرأة التي تنوي الحمل يجب ان يكون السكر التراكمي أقل من 7 لمدة 3 أشهر قبل حدوث الحمل ...
_ اخذ فيتامين الفوليك اسيد قبل حدوث الحمل ..
_ فحص قاع العين كل 3 اشهر ( بعض المرضي يحدث لهم تدهور في العين اثناء الحمل )
_ إيقاف اي علاج يؤثر علي الجنين مثل ادوية الضغط ( ACEIS ) و الاستعانه ببديل مؤقت أثناء الحمل و أدوية الكرليسترول . ................مع تمنياتنا بالشفاء العاجل لجميع المرضي ان شاء الله ..................
و نأسف علي الاطاله.....

29/09/2017

العـــيـــن مــــرآة الجــــــســــد..
كاتب هذا المقال الدكتور / يوسف محمد جعفر الملاحي
زمالة بريطانية في الأمـــراض الباطنية
بسم الله الرحمن الرحيم.
مـــــا هـــــو مــــرض الــســكري ؟؟
أولاً : أسبابه..
1- نقص أو ضعف في خلايا البنكرياس المنتجة للأنسولين ( المشهور بالنوع الأول )
و غالباً في الصغار و ليس دائمـــــاً.
2-مناهة الجسم ضد الأنسولين المنتج من خلايا البنكرياس ( المشهور بالنوع الثاني )
و غالباً الكبار و ليس دائمـــــــــــــاً.
3-مرض السكري المصاحب لأمراض غـــدد صمــاء أخــــــري.
مثل مرض زيادة الكورتيزول فـــي الـــدم (Cushing ).
أو مرض زيادة هرمون النمو ( Acvomegaly ).
4-مرض السكري بسبب استخدام بعض الأدوية مثل الكروتيزول و مدرات البول .

#- أنواع نادرة من مــــرض الـــســــكري..
1-مرض السكري الناتج عن نقص الأنسولين في الكبار ( LADA ).
2-مرض السكري الناتج عن مناعة الجسم ضد الأنسولين في الصغار ( MODY ).

#-مـــضاعــفــاته..
أولاً : مضاعفات ناتجة عن تأثير السكري علي الأوعية الدموية و الدقيقة مثل العــين..
ثانياً : مضاعفات ناتجة عن تأثير السكري علي الأوعية الدموية الكبيره مثل القلب
و الشرايين الطرفية و شرايين الكلي و شرايين المــــخ.
ثالثاً : مضاعفات ناتجة عن عدم الإلتزام بجرعات العلاج المقررة مثل غيبوبة ارتفاع السكر في الدم أو غيبوبة انخفاض السكر في الدم..
و ان شاء الله سنواصل المقال مع الدكتور / يوسف محمد جعفر الملاحـــــي
مع طرق العلاج و الوقايه من مرض السكري و أهم النصائح الطبيب لمريض السكري
Dr.Hossam farhat

24/09/2017

العين مرآة الجسد..
ما هو العلاج ؟؟
من الضروري إجراء فحص شامل يتضمن الاختبارات التاليه : تصوير الشبكية ،لتصوير البصري المقطعي التوافقي (OCT)
تصوير اﻷوعية الدموية بالفلوريسين ، ما لو يكن يعاني المريض من حساسية تجاة ضبغة القلوريسين ، و تخطيط الساحه البصرية..
من الممكن أن لا يحتاج المريض الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري من مراحلة الأولية ، من الممكن ان لا يحتاج هؤلاء الي أي علاج..
المرضي الذين يعانون من وذمة البقعه الصفراء السكرية الطفيفة التي لا تسبب أي أعراض ، لا بد لهم من إجراء فحوص دورية فقط ، في حالات اخري أكثر تقدما ، يكون من الضروري حقن العين بدواء مضاد للعائية ، أو بأحدي مشتقات الكورتيزون ذات التحرر البطئ أو بمزيج من اﻻثنين معا ، للسيطرة علي الوذمة السكرية ، و لا سترجاع ما فقد من الرؤية ، و لمنع فقدان البصر بسبب التغيرات التنكسيه التي لا رجعه فيها التي تصيب تلك الطبقات الرقيقة من الخلايا التي تشكل شبكية العين . في مناسبات محدده جدا قد يكون من المستحسن استخدام التثخير الضوئي بالليزر بالقرب من البقعه الصفراء بشكل انتقائي للتخلص من أمهات الدم المجهرية و بالتالي للحد من الوذمة السكرية ..
عندما يظهر المرض علامات الترق التكاثرية ، يتطلب اﻻمر استخدام التثخير الضوئي اﻻكثر شمولا لعلاج تلك المناطق من الشبكية التي تعاني من من فقدان تدفق الدم ( نقص تروية ) لمنع تقدم المرض ألي أشكاله الاكثر خطورة ذات المضاعفات الشديدة . عدم قيام العلاج خوفا من الليزر ( بعض المرضي يشكو من ذلك ) . يعتبر غير رجعية في نسيج الشبكية ..
في الحالات المتقدمة .نزيف داخل العين و / انفصال الشبكية من الضروري استخدام تقنيات متقدمة لجراحة العين تتم تحت تخدير موضعي ..الليزر و التقنيات الجراحية المجهرية فعالة جدا في علاج اعتلال الشبكية السكري ، تسمح لنا بتقديم حلول لحالات مستعصية ، و مع ذلك ، فمن اﻻفضل من خلال الوقاية ألا نصل إلي مثل هذه الحالات المتقدمة من المرض.

الوقاية ..
ينبغي علي أي شخص تضرر من داء السكري متابعة حالتا الصحية العامة متابعة صارمه ، بالاضافة إلي المراجعات الدورية للعين حتي لو لم تظهر أعراض للمرض . الوقاية و التشخيص المبكر يحسن المآل البصري للمرض . اليوم . فس معظم المرضي يمكن تجنب الوصول ألي الحالات المتقدمة الشديدة و مع ذلك . فمن الضروري المواظبة علي الفحوص الدورية
مرض السكري من الامراض القليلة التي ان ووظب فيها الفحوص الدورية . فأن آثر الوقاية فعال جدااااا....

و من هنا نترك المجال للأستاذ الدكتور / يوسف محمد جعفر الملاحي
زمالة بريطانية في الأمراض الباطنية
جهاز هضمي - غدد صماء و سكر و قلب و صدر
للحديث من مرض السكري و كيفية الوقاية منه و ما هي اعراضه و طرق علاجه..
و هذا ما سوف نتحدث عنه في المقال المقبل ان شاء الله ...
.Hossam farhat

21/09/2017

نهنئكم بحلول العام الهجري الجديد أعاده الله علينا و عليكم بالخير و علي الامه الإسلامية بالخير و اليمن و البركات ..
كل عام و أنتم بخير
.Hossam farhat

16/09/2017

العين مـــــــــــــرآة الجسد..
مـــا هــــو اعتــــــلال الشــبـــكــيــة الســكـــري؟؟
اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات العين الناجمة عن مرض السكري.
مرض يؤثر علي قدرة الجسم علي السيطرة علي مستويات السكـر فـــي الـــدم.
تعتبــر حســـاســة للغـــايـــة لهـــذا التــقــلــب فــــي مــستــــويــــات الســـكــر..
ينشأ اعتلال الشبكية السكري عن تدهور في بنية الأوعيــة الدمــويــة الشبـكـــة.
هذه الاوعية الدموية العليلة قـــد تتوســـــع . ممـــا يســبب تسريـــــاً للســـائــــــــل.
بل و حتي تنسد فتترك جــزءاً مــن شبكيـــــة العيـــن بـــدون الـــدورة الدمـــويـــة.
مع تقدم المرض , تتشكل أوعية جديدة و يتكاثر النسيج الليفي في شبكية العين ممــا
يترتب علي ذلك من تدهور الرؤية. عندما تظهر علي مريض السكري أيضاً عوامـل الخطر الآخري مثل ارتفاع ضغط الدم. و السمنه. و زيـــادة نـسبــة الكــوليســتــرول أو التدخين. فأن خطر حدوث المضاعفات العين يصبح مضاعفاً.و هذا هو السبب الذي تحثم علي مريض السكري أن يكون جاداً بل و علي قدر عال من الانضباط فيما يتعلق
بالنظام الغذائي و السيـــطـــرة عــلـــي الــــــوزن و تــجــنـــب التــــــدخيـــــــن..
الأعــــــــــــــــراض....!!
يؤدي اعتـــــلال الشبكيــــة السكـــــري إلي انخفـــاض تدريجـــــي فــي الرؤيــــــــة. بسبب وذمــة البقعــــــة الصفـــــراء الثانويـــة لاعتـــــلال الشبكيـــة الســـــكـــــــري. وذمة البقعــــة الصفـــراء هــــو التـــورم و تراكــــم السوائـــل الحاصـل فـي الشبكيـة. و يحـــــدث عنــدمـــا تتســرب السوائـــل مــــن الأوعيـــة فــــــي شبــكيـــــة العيــــن ممـــــــــا يــــؤدي إلــــــــي انخفــــــــــاض فـــــــــي الرؤيــــــــــــة المــــركــزيـــــــة . الوذمــــــــــــــة عــــــــــادة مـــــــــــــا تــكــــون غيــــــــر مؤلمـــة..
و يمكن ان تظهر أعراض قليلة في الأساس. عدم وضوح الرؤيــة فـــي المقـــام الأول وتغيـــر لـــون الأجســـام المرئيــة. و لكن يجب التعامل معها في الوقت المناسب لمنع التغيرات التنكسية التي لا رجهة فيها .. في بعض الأحيان. يبذأ المرض بنزيف حــــاد داخل العين مما يؤدي إلي ظهور مفاجئ لأجسام طافية قد تحجب الرؤية جزئياً أو كليا
كتير من الناس الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكـــــري فـــي مراحلـــــة المبكـرة لا يشتكون من أعراض سريرة علماً بأن اعتلال الشبكية في هــذه الحالات لا يتوقف عن التطور و الترق إلي ان يؤدي غلي مضــاعفـات تدريجيـــــاً. هــــذا هـــو السبب في أن جميع من يعانون من مرض السكــــري يجب أن يخضعـــــوا لفحــوصــــــــات منتظـــمــــة لمنــــع مضاعفـــات يمكـــن تجنبهـــا فـــي الوقــــت المنــــــاسب........
مـــــا هــــــــو العــــــــــــــلاج ؟؟؟
هذا ما سوف نتكلم عنه في المقال المقبل إن شاء الله .........!!
.Hossam farhat

02/09/2017

العين مـــــــرآة الجســـــــد...
هـــل فعلاً أن العيـــن مرآة الجســــــــــد؟؟
هــــذه الــــمقوله صحيحه إلـــــي حـــــد كبيـــــــــــــر.
فالحالة الصحية للجسد تنعكس علي العين بشكل كبيــر.
بل أن بعض الأمراض الجسدية قد يكتشفها طبيب العيون
عنــــــد الفحــــــــــــص العــــــــــــادي.
فتارة يشخص ارتفاع السكر في الدم من فحص الشبكيـــة.
و تارة ارتفـــــاع ضغط الــــدم من الفحـــــــص العــــــادي.
هــــــــذه ســـلســـلـــة مــــن المقــالات النوعيــة الصحيــة.
و نبدأ بأكثــــر الأمــــــراض شيوعــــاً و هــــــــو السكـــــر.
ما هـــــــــو تأثيـــــــــر السكــرعلي العيــن ؟ و الشبكيـــة ؟
و ما هو الاعتلال السكري للشبيكة ؟ و ما هو الارتشــــاح ؟
و هذا ما سوف نتكلم عنه في المقال المقبل إن شاء الله.....
.Hossam farhat

31/08/2017

كل عام و حضرتكم بخير
.Hossam farhat

14/08/2017

أحكلنا عن تجربتك مع الليزك معانا_
.Hossam farhat