04/12/2025
التحليل مفتاح تشخيص المرض قصه حقيقيه .
الحالة عبارة عن سيدة في منتصف العمر .. بيجيلها تعب وضعف في العضلات من ٢٠١٧ .. يعني تقريبا من ٨ سنين ..
كشفت عند دكاترة استشاريين واساتذة جامعة كتير .
عملت فحوصات كتير .. رسم عصب .. رسم عضلات .. تحاليل مناعية .. عينة من العضلات ..
مفيش تشخيص .. مفيش علاج !!
الحالة زي ما هي ..
استاذتنا الحمدلله بتثق فيا .. فقررت تعرض عليا الحالة وتبعتهالي .. قالتلي هيستوري عنها وملخص للحالة والفحوصات .. وان الحالة هتجيلي ..
كونت فكرة عامة عن الحالة .. المهم في الوقت ده الحالة كانت هتعمل عملية .. وماشية في اجراءتها ..
وخلاص سابت موضوع شكوتها لحد ماتجيلي ..
المهم وهي بتعمل التحاليل للعملية .. طلع عندها نقص بوتاسيوم .. وقرروا يأجلوا العملية.. لحين ضبط البوتاسيوم .
فاستااذتنا بتكلمني عشان اختلفوا يعوضوا بوتاسيوم شراب . ولا وريد .. وبتاخد رأيي عشان تعمل العملية وبعد كدا تبقى تجيلي ..
بس وانا في المكالمة .. قولتلها ثانية واحدة .. مش هي دي الحالة اللي حضرتك كلمتيني عليها من فترة !!
بتاعت مشكلة العضلات ؟
قالتلي ايه ، بس هي دلوقتي عايزة تصلح البوتاسيوم عشان تدخل تعمل العملية وتبقى تجيلك ..
قولتلها بس انا مش عايز اصلح البوتاسيوم دلوقتي.. انا عايز اعرف هو ليه قليل ؟! لأن هو ده سبب مشكلة العضلات عندها ؟
هو البوتاسيوم كام ؟ كان اقل من ٣
طب الصوديوم ؟ ١٤٣ high normal .
طب الضغط اخباره ايه ؟ بيعلى شوية ؟ قالتلي اه ..
قولتلها ممكن نعمل غازات دم .. طلعت metabolic alkalosis ..
قولتلها انا كدا وصلت لتشخيص بنسبة ٩٥ ٪
هحتاج renin aldosterone ratio عشان شاكك في 1ry hyperaldosteronism .
هي حاليا محجوزة في مستشفى كبيرة .. عشان يعوضولها بوتاسيوم وريد ..
فالدكتورة بلغتهم باللي انا شاكك فيه والتحاليل اللي طالبها .. بس هم غالبا مقتنعوش .. وقرروا يصلحوا البوتاسيوم وريد ..
قولتلها مش هيتصلح !!
وفضلوا يعوضوا بوتاسيوم ويعملوا التحليل يطلع البوتاسيوم بيقل !!
قولتلها لو لسه مش مقتنعين .. تعمل التحاليل ع حسابها.
وقولتلها لو التحاليل طلعت زي اللي في دماغي . هنحتاج مقطعية بالصبغة ع البطن ..
المهم في الاخر قرروا يعملوا التحاليل اللي قولنا عليها ..
واقترحت بعد سحب التحاليل إضافة spironolactone عشان البوتاسيوم يتظبط ..
وبالفعل اتضاف .. والبوتاسيوم اتظبط فورا ..
فقرروا يوقفوه تاني .. معرفش ليه . فالبوتاسيوم وقع !!
بس اتفاجئت انهم بيطلبوا مقطعية ع البطن بالصبغة .. بدون ما يبلغونا بنتيجة التحليل .. قولت مش مشكلة هم ادام طلبوها يبقى اكيد تواصلوا مع المعمل وبلغهم بالنتيجة وبناءا عليه خدوا القرار ..
وانتظرت نتيجة المقطعية .. اللي طلعت النهاردة عشان تثبت تشخيصي الحمدلله ..
وبينت وجود adrenal adenoma وهو ورم بيفرز هرمون الالدوستيرون بكثرة ..مما يؤدي إلى نقص البوتاسيوم .. وبالتالي ينتج عنه ضعف في العضلات ..
وعلاجه قرص سبيرونولاكتون ب ٢ جنية !!
لحين العرض على طبيب جراحة لاستئصال الورم المفرز .
والحمدلله problem solved وتم تشخيص الحالة بنجاح ..
ومشكلة سنين اتشخصت في وقت بسيط
.بشري ساره لعملاء ومرضي مستشفى عرفه التخصصي بالفيوم بالعمليات والقسم الداخلي والطواريء
بنك دم مستشفى عرفه التخصصي بالفيوم
جميع الفصائل
خدمه ٢٤ساعه طواريء
مستشفى عرفه التخصصي بالفيوم شارع الجمهوريه امام سنترال بحر الفيوم
01006102098
عملاؤنا الكرام يسعدنا استقبالكم يوميا بمعمل مستشفى عرفه التخصصي بالفيوم في ثوبه الجديد بعد التعاقد مع اداره معامل المختبر علي إدارة وتشغيل معمل المستشفي وذلك من الساعة الثامنة صباحا حتى الحاديه عشر مساء طوال أيام الأسبوع
و يوم الجمعه من الساعة التاسعة صباحا حتي الحاديه عشر مساء
لمزيد من المعلومات أو لحجز زيارة منزلية طوال أيام الأسبوع اتصل علي 19014 أو تواصل معنا على ال WhatsApp على الرقم التالي :-
01101115045
أو من خلال موقعنا الالكتروني :
https://results.almokhtabar.com/HouseVisit-arabic.html
#المختبر