03/06/2025
🔥 ما تاخدش الدوائين دول مع بعض… ممكن تدخل في نوبة تشنج!
(تحذير مهم من تداخل خطير بين مضاد حيوي ومسكن شائع)
📍 هل حصل ليك قبل كدا تاخد مضاد حيوي مع مسكن بدون ما تسأل طبيب ؟
الكلام دا بيحصل كتير، لكن المشكلة الكبيرة إنه في نوعين من الأدوية لو اتجمعوا، ممكن يعملوا تشنجات خطيرة حتى لو ما عندكش صرع!
أية هما الدواين الخطرين؟
1. مضادات حيوية من مجموعة الفلوروكوينولونز
زي:
• ciprofloxacin
• levofloxacin
2. مسكنات الألم من نوع NSAIDs
زي:
• ibuprofen
• diclofenac
• ketoprofen
😱 ايه اللى حاصل في جسمك لمن تتجمع الأدوية دي؟
المضاد الحيوي والمسكن ديل ممكن يثبطوا مستقبلات مهمة في الدماغ اسمها GABA-A.
ودي المسؤولة عن تهدئة النشاط الكهربائي الزايد في المخ.
فلمن الاتنين ينقصوا فعالية GABA مع بعض:
الدماغ بيبقى كأنو “سلكو مكشوف” 🔌
أي نشاط كهربائي بسيط ممكن يولع ويعمل نوبة تشنج مفاجئة!
🧠 قصة من الواقع تحكي لينا الخطر دا:
مريض عمره ٤٥ سنة، جاته التهابات في البول، اتكتب ليه:-
• Ciprofloxacin 500 mg كل 12 ساعة
كان حاسس بألم في الظهر، مشى الصيدلية، اشترى:
• Ibuprofen 400 mg من نفسه
بعد يومين، جاته نوبة تشنج في البيت بدون أي مقدمات!
✔️ طيب الحل؟ نعمل أية؟؟
🔹 بدل ما نستخدم الفلوروكوينولونز، ممكن نختار بدائل آمنة زي:
• Nitrofurantoin
• Cefuroxime
• Amoxicillin/clavulanate (حسب الحالة)
🔹 ولو محتاج مسكن، خليك في:
• Paracetamol
• أو NSAID آمن وتحت رقابة إذا ضروري جداً
🎯 نصائح ذهبية للزمايلنا الاطباء:-
✅ اسأل المريض عن كل الأدوية البياخدها قبل ما توصف
✅ خليك واعي بالتداخلات العصبية، خصوصاً في الناس الكبار في السن والاطفال أو اللى عندهم تاريخ مرضي عصبي.
✅ لو ضروري تدي الدواين مع بعض، نحجز المريض تحت الملاحظة.
🗣️ رسالة مهمة جدااا:-
ما تاخد مضاد حيوي مع مسكن من نفسك!
لو حسّيت بدوخة، رجفة، تشنج أو فقدان وعي…
أوقف الأدوية فوراً وامشي المستشفى.
