02/12/2020
يالا يالا يالا
كله يقرب كله يحضر ويمنشن لصاحبه او صاحبتها
ده #أول جزء فى موضوع الــ
يعنى لسه فى تانى ؟؟؟؟
أه إن شاء الله بس لما أخلص مركز التدريب
يالا نبدأ
بسم #الله
لا تنسونى من صالح دعائكم
تحياتى دكتور:
الجزء الجاي هنكمله بس هيكون على صفحتى إن شاء الله
Dr-Ahmed Radwan
A-Common Cold:-
:-
1-Rest +hot drink
2-Decongestant (Comtrex, Congestal 1*3)
(Afrin, Otrivine )
3-Cough. Wet (Toplexel,Avepict,Allvent)
Dry (Tussivan-N,+Selegon tab 1*12)
4-Analgesic (brufen tab 600mg 1*12)
5-Vit C ---->>Vitacid C eff tab
نص كوب مرتين
طيب لو في سخونيه وكان معاها التهاب في الاذن مصحوب بكحة فيها بلغم
If Fever ---> AB (Flumox 500mg) 1*12.
@ In Children :-
1- Decongestant
-Rhinopro sy. معلقة كل 12ساعه
-Afrin ped nasal dp. نقط للأنف 3 مرات
2- Cough ttt .
-Toplexil sy. معلقة 3مرات يوميا
3-Pain &fever relive :-
-brufen sy. معلقة 3 مرات يوميا
لو الدور شديد بقي تاخد
-Ceporex 250 mg sy معلقة كل 6 ساعات
@ In Infant :-
1-Decongestant .
-Rhinostop nasal dp. ربع قطاره 3 مرات.
-Otrivin baby saline. نقطه او نقطتين في كل انف
2- Pani &fever relive
-Tempra dp. 5-10 نقط بالفم 3مرات
لو الدور شديد ممكن ياخد
-Curisafe dp 5-15 نقطه بالفم كل 12 ساعه
Or. -Cefotax. 500 mg. vial
تحل في 4 سم ماء تعطي 2 سم كل 12 ساعه
------------------------------
B-Acute Tonsilitis :- إلتهاب اللوزتين
طيب دي اعرفها إزاي؟؟؟
هتفتح فم المريض هتلاقي في حاجات بيضا علي جانبي اللوز.
1-AB (Augmentin, Hibiotic,Curam,625 mg)1*8
or. 1gm 1*12hr
+ 2-Analgesic (brufen 600mg 1*12).
+ 3- Lozenges (bradoral .5 , Strepsils)
+4- Hot drinks. دي بقي مهمه جدا
-------------------------------
C- Bacterial dysentery :-
هتلاقي المريض جايلك يشتكي من blood &mucous, abdominal pain, diarrhea,cramps, malaise,with or without sudden fever.
مبدئيا كده ده غذائه علي سوائل سخنه -شوربة خضار وياخد
Ciprofloxacin 500 mg 1*12 hr .
----------------------------------------
D-Amoeba:-
لما تروح تحلل وتلاقي Ameba histolytica فبتكون يا إما Vegetative أو Cyst :-
1- Vegetative form :-
ودي بيكون معاها إسهال
Flagyl tab 2*3*10 days
or. Fasigyn tab 4*1*3 days
+ tetracid 250 cap ---->>> AB Amebicidal 1*3*10 days.
2-Cysts Form :-
Furamide tab Or Furazole tab Or Furamibe tab. 1*3*10 days.
---------------------------------------
طفل عنده سخونيه واحتقان وبلغم
-Cetal sy
+ -Actifed expectorant sy
+ -AB
طيب طفل عنده سخونيه ورشح
-Tempra sy
+ -Actifed clear blocked sy
-AB
----------------------------------------
E- Laringitis:-
-Flumox 500 mg cap 1*3
-Rhinopro cap 1*12 hr
-Paramol Or Adol tab 1*3
---------------------------------------
F-Otitis Media :-
تلاقي المريض ييجي يشتكي لك من bad.
odour discharge, headache
earache with fever.
طبعا مضاد حيوي علطول لأن دي bacterial infections
-Velosef 500 mg cap 1*3
-Otosept dp. 1-2 نقطه 3 مرات
-Apigent P dp
ولو في آلم جامد ممكن ياخد
-Cataflam 50 mg tab. 1*12 hr
---------------------------------------
G-الإملاااااااااااااااااااااااااااح :-
1-Calcium Oxalate
طيب دى بتيجى من ايه ؟
بص يا سيدى هقولك .... من الطماطم والمانجا واغلب الفواكه الصيفية”فى الأغلب الموالح يعنى ".
طيب هنعالجه ازاى ؟
ده بيترسب فى وسط حمضى فلازم اعمل Alkalinization of urine وده اللى يعمله Magnesium Citrate
طيب موجود فى ايه فى الصيدلية ؟ Citrocid or Epimag or xenomag Effervescent.
2- Amorphous Ureate
دى اكتر انواع الأملاح أنتشارا عند المصريين.""بيسموها أملاح الشعب الوطنيه"".
طيب دى بتيجى من ايه؟
من كتر العدس والفول والطعمية
واللحوم الحمراء وبتبقى عامله زى الأبر فى الايد والرجل ولها ألم قارص وخصوصا بالليل.
طيب هنعالجه ازاى ؟
ده بيترسب فى وسط حمضى فلازم اعمل Alkalinization of urine وده بمساعدة colchicine ,khellin,peprazine
طيب موجود فى ايه فى الصيدلية ؟ Urivin or Urosolvin or Uri-aid or Uricol
3- Calcium Phosphate
طيب دى بتيجى من ايه؟
دى بقى بتيجى من السمك والمأكولات البحرية.
طيب هنعالجه ازاى ؟ بص يا سيدى هقولك ...
ده بقى بيترسب فى وسط قاعدى فلازم اعمل Acidification of urine وده بمساعده Vitamin c and cranberry
طيب موجود فى ايه فى الصيدلية ؟ Cevarol tablet or Vitacid c Eff,Tablet And cranberry Tablet
-----------------------------------------
H-BILHARZIASIS:-
R/Distocide {praziquantel} tab
OR
R/BIltricide {praziquantel} tab الجرعه 40 ملجم/كجم جرعه واحده
I-Entrobiasis.OR scariasis.OR Trichuriasis:-
R/verm-1{mebendazole} 500 tab
قرص واحد فقط ويكرر بعد 10 ايام
OR
R/antiver{mebendazole} 100 mg tab
قرص كل 12اعه ويكرر بعد 2 ثم اربع اسابيع
J-Mixed worms infection:-
R/Fluvermal{flubendazole} tab
قرصين على الريق كل يوم لمدة 3 أيام ويكرر بعد اسبوعين ثم بعد شهر ولو فى حكه عند فتحه الشرج ياخد معاه كمان مرهم راسب ابيض دهان بالليل.
K- Diarrhea:-
ولازم طبعا اعرف ايه سبب الإسهال ده فممكن بسبب بكتريا او طفيل او فيروس
1- parasite induced diarrhea:-
هتلاقيه بيشتكى من مغص وانتفاخ وهيكون لون البراز اخضر وعلشان تتاكد يعمل تحليل براز
flagyl {metrondazole} tab ,syrup
قرص أو ملعقه 3 مرات يوميا
Or
PROTOZOLE {tinidazole}tab
اربعة اقراص جرعه واحده
2- Bacterial induced diarrhea:-
طبعا ياخد مضاد حيوى على طول مفيهاش كلام
cefotax Or garamycin amp
حقنه عضل كل 12 ساعه حسب العمر
مطهر معوى
entocid Or streptoquin tab
قرص 3 مرات يوميا
حاجه تمتص السموم بتاعت البكتريا دى
kapect susp
ملعقه 3 مرات يوميا
rehydran-n sachets كيس على ربع كوب ماء بعد كل مره اسهال
3- Virus induced diarrhea:-
ده بقي ملوش عندى علاج غير electrolyte maintenance
L- Anemia:-
وهنتكلم طبعا عن iron deficiency anemia
ودى بتكون فيها كرات الدم الحمرا Hypo chromic micro cytic anemia
علاجها بقى بيكون اى واحد من الادويه دى
heamatone cap
hydroferretine cap
feeretron cap
heamo jet cap
كبسوله واحده بعد الغدا لمده شهر او شهرين على حسب نسبه الانميا وبنعمل تحليل تانى ونشوف النسبه وصلت لفين.
M- Hyperuricaemia & gout:-
طبعا العلاج ده بعد ما تعرف خلاص انه عنده نقرس وده بعد ما يعمل التحليل وتشوفه وتبدأ تتعامل
**Chronic: يعنى عنده بقاله فتره كبيره وهو ساكت على نفسه
Zyloric (allopurinol) 100 1*3, 300 1*1mg (tab)
**Acute: يعنى لسه جايلك بيشتكى منه
Urosolvine(cholchicine) (eff) 1x3 ده مش ياخده مريض الكبد والكلى
N- Vitamines:-
للرضع
Bebe vit dp نص القطاره مره واحده فى اليوم
: للأطفال
ملعقة 3 مرات يومياً قبل الأكل Vitamount sy
: للكبار
Supravit
Viterra plus
كبسولة مرة واحدة بعد الفطا Vitamax plus
Vitona plus
قرص قبل النوم Vivamax 3
O-Vaginitis:-
:-
الأول كده خلونا نتفق إن البنات ""إللى لسه متجوزتش"" مش ينفع تديها أى لبوس مهبلى وكمان ممنوع اى تشطيف داخلى Vaginal Douches """علشان منروحش فى داهية """.
*********************************
دول بقى العدوى بتاعتهم على الجلد من الخارج بسبب غيارات ملوثة غير نظيفه أو تبول لا إرادى أو إسهال ودى يا دكتور بتديها اى غسول خارجى ويكون قلوى زى #الفاجيل أو أو #بيتادين غسول مهبلى ومعاه اى كريم مضاد حيوى زى مثلا #دكتاكورت كريم واى حاجه anti-histaminic 1st generation for sleep without itching. ولو فى ديدان يبقى تتعالج بفلوفيرمال او بنداكس وراسب أبيض.
*********************************
طيب نتكلم بقى شويه بشكل علمى علشان تصرف دوا بشكل صحيح
بالنسبه بقى للسيدات الكبار ""المتزوجات""
***لو بكتريااBacterial Vaginosis
هتيجى الست تشتكى بأنه بيكون فى ريحه وحشه جدا جدا جدا وإفرازات بيضا
طيب تعالجها إزاى يا دكتور ؟؟؟ بأنى أديها Flagyl 500 tab قرص كل 12 ساعه لمدة أسبوع أو DALACIN C 300mg caps. وكمان AMRIZOLE N vag.supp. مع تشطيف مثلا زى #الفاجيل.
*********************************
***-لو فطريات Vaginal candidiasis
دى بقى بتيجى تشتكى بحكة شديدة جدا جدا جدا حول المهبل وافرازات بيضاء تميل للإصفرار وتشبه فى قوامها الجبنه الفاسدة أو اللبن الفاسد.
دى بقى يا دكتور تديها #جينوزول لبوس مهبلى او #ميكوناز لبوس مهبلى لمدة 3 أيام وممكن تكمل لحد 6 أيام وتاخد كريم موضعى زى ال #دكتاكورت وفى ناس بقى تفضل إنك تديها oral antifungal زى FUNGICAN 150mg caps.
*********************************
*** لو بروتوزوا Trichomoniasis بيكون فى إفرازات صفراء مخضرة وبيكون فيها رغاوى زى البيض الفاسد وبيكون فى حكة بس أقل من بتاعت الكانديدا وريحة وحشه بس اقل من بتاعت البكتريا .
ودى بقى بتعالجها بــ Flagyl 500 tab 2 قرص كل 12 ساعه وتتعالج هى وجوزها مع بعض لأنه بينتقل عن طريق sexual in*******se وممكن تاخد FLAGENTYL 500mg f.c. tabs جرعة واحده .
*********************************
أكتر ناس بقى ممكن تصاب بالنوع ده هما الناس اللى بتتعالج من #السكرى أو بياخدوا Antibiotics ودى حاجات بتقلل المناعه لأنها بتقتل Norma Flora وكمان الستات اللى بتاخد موانع الحمل لأنها بتغير الPH وبيكون سهل أنه يحصل لها عدوى .
*********************************
السيدات اللى بتعانى بأستمرار من الكانديدا لازم تعمل تحليل #سكر.
---------------------------------
P-Antibiotics
For Adult
Cefotax 1000 (vial)
كبسولة كل 12 ساعة Ibidroxil 500 Cap 1000Tab
كبسولة أو حقنة كل 6 ساعات Flumox 500 , 1000 (16cap , vial )
قرص كل 12 ساعة Septrin & sutrim &Septazole Forte (tab)
Curisafe cap 1x12
for children:-
ملعقة كل 12 ساعةIbidroxil , Curisafe 125 , 250 (drops100 ,susp)
حقنة كل 12 ساعة Cefotax 250, 500 (vial)
كل 6 ساعات Flumox 250 , 500 (susp , vial)
ملعقة كل 8 ساعات E-mox 125 , 250 4.5LE
ملعقة كل 8 ساعات Hibiotic 156 ,312 15LE (susp)
ملعقة كل 12 ساعة Septrin (Susp)
في حساسية البنسيللين / ملعقة كل ساعات Erythrocin (susp)
دى بقى أشهر المضادات الحيوية اللى بتتكتب وبتجيب نتايج كويسه مع الأطفال
for Pregnancy
Ceporex (125,250,500,1000) (Tab, vial , susp)
كل 12 ساعةCephotax (vial)
Flumox Tab, vial
كبسولة كل 8 ساعات Emox (Cap , vial )
Ampicillin
--------------------------------
-----------------------------------------
يا دكتور عندي كحه جامده هتموتني بتقومني من النوم بالليل
-Avipect sy معلقة بعد الاكل 3 مرات
-Xithrone 500 mg tab 1*1*5
-Toplexil sy معلقه بعد الاكل 3 مرات
------------------------------------------
يا دكتور عندي اسهال جامد وبطني بتوجعني
-Flagyl 500 mg tab 1*4
-Streptoquine tab 1*4
-----------------------------------------
يا دكتور عندي إمساك جامد
-Nassar tab. 2 قرص مساءا
-Duphlac sy معلقة بعد الاكل 3 مرات
-Purgaton tab قرصين صباحا ومساءا
Laxeol -p dp .20 نقطة علي نص كوب ماء
------------------------------------------
يا دكتور عندي دمامل وخراريج في الجلد
-Duricef 500 mg cap 1*12
-Fucicort cream. دهان للجلد 3 مرات
-Garamycin cream. دهان للجلد 3 مرات
-----------------------------------------
يا دكتور اسناني وجعاني واللثه وارمه
-Catafast eff sachets. كيس علي نص كوب ماء مرتين
-Brufen 400 mg tab 1*12 hr
-Oracure gel. دهان للثه 3 مرات
----------------------------------------
يا دكتور لساني عليه بقع بيضا
-Miconaz oral gel دهان للسان 3 مرات
-Mycostatin dp قطاره على اللسان 4 مرات
-Mundisal gel دهان للسان مساءا
-------------------------------------
يا دكتور عندي حساسية وهرش جامد في الجسم كله
-Zyrtec tab 1*1
-Calamyl -D lotion دهان للأماكن المصابه. ويترك ربع ساعة ثم يشطف بالماء 3 مرات
-Elocon cream. دهان بعد اللوسيون 3 مرات
-------------------------------------
يا دكتور ريحه رجلي وحشه اوي
-Flucoral cap كبسولة كل اسبوع قلب الاكل
-Mycotar powder بودره بين الاصابع 3 مرات بعد الغسيل والتجفيف
-Dermatin lotion. دهان بين الأصابع قبل النوم
-------------------------------------
يا دكتور أنا عندى عسر هضم
Spasmo amrase (tab) قرص 3 مرات وسط الأكل
Spasmodigestin (tab) قرص 3 مرات قبل الأكل
-------------------------------------
واحد جاى يشتكى من جنابه لما بييجى يقعد يحس ان فى حاجه ضاغطه عليه فأنتا عرفت انه إضطربات فى القولون
Colona tab قرص 3 مرات قبل الأكل
Or Colospasmine forte قرص 3 مرات قبل الأكل
Or Spascolon قرص 3 مرات قبل الأكل
-------------------------------------------------
يا دكتور انا برجع والترجيع هيموتنى
Cortigen B6 (amp) ad ,ped وده بطل ينزل
قرص قبل النوم أو عند اللزوم Vomistop (cap)
قرص قبل الأكل بنصف ساعة 3 مرات يومياً ( Tab ,amp) Primperan
طيب إيه نسيبه يموت؟؟ لا نديه
Zofran amp
-------------------------------------------------
واحد داخل بيشتكى من بطنه وعنده حرقان وحموضه وانتا خلاص بعد ما اتكلمت معاه عرفت إنه عنده حموضه
للإنتفاخEpicogel (susp)
Zantac 150 1*2 Or 300 1*1
مرة واحدة بالليل لو بتروح وتيجى تانى Famotin 20mg (tab)
الأهم بقى إوعى تديه PPI علشان حرام شويه حموضه اشيلها بحاجه زى كده وياريت تدورله على حاجه سعرها رخيص
---------------------------------------------
يا دكتور إلحقنى أنا جلدى كله مشقق
Hipanten (cream ) 1X2 Or Citropanten 1*2
Panthenol (cream )1*2
------------------------------
يا دكتور إلحقنى انا برضع والحلمه كلها تشققات ومبعرفش ارضع الطفل
Ni**le care هتدهن منه وتمسحه قبل الرضعه
---------------------------------------
إلحقنى يا دكتور انا قدمت فى الحج ولسه عارفه النهارده انى قبلت والدوره قدامها 6 ايام وتيجى وهتنزل عليا وانا فى الحج
تاخد سيترونات اقراص 3 مرات واول ما هتوقفها هتنزل
حد يسأل ليه انا كتبت الدوا بالعربي ؟؟؟ علشان مش تغلط وتطلع حاجه زيه
طبعا الست اللى بتحج ينطبق كلامها على البنت الللى فرحها بعد اسبوع
-------------------------------------------
يا دكتور عندنا جدى بقاله فتره كبيره نايم وعنده Bed sores نعمله ايه ؟؟؟
هتستخدم محلول ملح كمطهر
ميبو كريم
بيفاترسين بخاخ وانا بفضل الاميكين اسبراى لان البيفاتراسين بيحرق
والتهويه الجيده بإستخدام مراتب هوائيه لتحسين الدوره الدمويه
الاماكن اللى فيها بروز عظمى زى الجمجمه والكوع واسفل الظهر يتم مسحها بكحول
قبل كده مره كان فى حد بيسأل وانا كتبت كحول وبيفاتراسين وحد قال كحول مش ينفع بس الصح انه لازم نستخدمه لحمايه الاماكن دى
-------------------------------------------
إلحقنى يا دكتور إبنى الصغير شرب كلور أو جاز او بنزين
فى لحظه يشرب لبن وتجيب شريط ايو كاربون وتطحنه وتبعته على المستشفى فورا
---------------------------------------------
إلحقنى يا دكتور إيدى إتحرقت
او حاجه حطها فى دقيق
لو الجرح درجه اولى يعنى مثلا لسعه ومكانها احمر يبقى الديرمازين كفايه
طيب لو درجه تانيه وعمل فقاقيع ميه يبقى يبقى تتصفى وتطشطف بمحلول ملح ويتحط عليها مضاد حيوي زى بيفاتراسين مع مرهم حروق اقوى زى Iruxol
تستخدم ميبو كريم بس بع يوم علشان الحرق ميسيبش أثر
واديه اى مسكن
--------------------------------------------
إلحقنى يا دكتور عندى مغص كلوى
Ketolac Or Adolor amp
-------------------------------------------------------------
إلحقنى يا دكتور عايز مسكن لأنى تعبان بس عندى قرحه
Paracetamol Or Anti-cox
------------------------------------------------
إلحقنى يا دكتور عندى ألم فى عضلاتى ومش قادر أتحرك
FlexofaneOr Mobic tab 1*3
-------------------------------------
أنا سخنت ورجعت وعندى اسهال ورعشة
Ciprofar cap 500 1*2
Cataflam tab1*2
Primpran +zantac amp
Streptoquine tab 1*2
