22/01/2021
#توعية
الجزء الرابع****
هنتكلم عن أحد مضاعفات مرض السكر؛ ألا وهي القدم السكري
القدم السكري🦶
• 15% من مرضي السكر يحدث لهم قرح القدم السكري
• القدم السكري هو مجموعة من التغيرات تحدث في باطن القدم لمصابي السكر و تشمل القرح
-شقوق القدم
-جفاف جلد القدم
-الزوائد الجلدية والتي تحدث بسبب فقدان الاحساس في الاطراف عند مريض السكر مع الضغط المستمر علي القدم يجعل الجلد يزيد من تكوين الكيراتين( -ظفر القدم النامي تحت الجلد-اصبع القدم الذي يشبه المطرقة🔨)
اسباب القدم السكري:
• عدم السيطرة علي مستوي السكر بالدم👩⚕️
• اعتلال و التهاب الاعصاب الطرفية😵🥴 و يعد هذا السبب الرئيسي حيث يفقد المريض الشعور بالاحساس في قدميه تدريجيا مما يسبب تدهور حالة الجروح بالقدم عند حدوثها بسبب فقدان الاحساس
• بطء حركة مرور الدم في الشرايين🐢 بسبب تصلب الشرايين وضيقها مما يؤدي لنقص⏬ تغذية الانسجة المصابة بالقدم بالاكسجين اللازم🩸
• نقص المناعة عند مريض السكري و ارتفاع نسبة حدوث العدوي البكتيرية و الفطرية🦠🤮
انواع قرح القدم السكري:
• القرح السطحية
• توغل القرح في القدم لتصيب الاوتار-الاربطة -اغلفة مفاصل اصابع القدم بدون تكوين خراج او التهابات في عظام القدم
• قرح عميقة مع تكوين خراج و التهابات في عظام القدم
• غرغرينا جزئية (في جزء من القدم كالاصابع)
• غرغرينا كلية (تصيب القدم بالكامل واذا لم يتم علاجها ببتر الجزء المصاب فانها ستنتشر في باقي الطرف السفلي بالتدريج)
الوقاية من القدم السكري و منع حدوثها:
• يتم الوقاية من القدم السكري عن طريق الفحص الذاتي المستمر و فحص الطبيب
• يجب علي مريض السكر الاعتناء بصحة القدم عن طريق الاهتمام بناظفتها والتاكد من الاحساس في القدم و النظر اليها و فحصها جيدا بطريقة دورية و عند وجود جروح او قرح صغيرة او تغير في لون الجلد كاصفرار الجلد او احمراره يجب التوجه فورا للطبيب
• دور الطبيب في فحص القدم السكري
اختبار عصبي للقدم: للتاكد من ردود الافعال في الكاحل و التاثير الوخزي والاحساس بالاهتزاز.
فحص شكل القدم :للتاكد من عدم وجود اصابع مخلبية او هزال عضلي.
فحص شكل الجلد: للتاكد من عدم وجود احمراراو زوائد جلدية.
فحص كفائة الاوعية الدموية بالقدم عن طريق فحص نبض القدم و موجة دوبلر.
#️⃣علاج القدم السكري:
• التحكم بمستوي سكر الدم عن طريق الالتزام بادوية مرض السكر
• الضمادات المستخدمة لعلاج جروح وقرح القدم مثل :الضمادات الرغوية-الضمادات الغروانية المائية-مستحضرات الايودين-الضمادات الغير ملتصقة-الضمادات المشبعة بالفضة
• استخدام المضادات الحيوية بوصف الطبيب المعالج
• بتر الجزء المصاب بالغرغرينا
• اعادة كفاءة الاوعية الدموية بعد انسدادها وضيقها لزيادة التروية بالقدم و اعادة سريان الدم بشكل طبيعي و يتم هذا جراحيا او باستخدام الادوية لتقليل نسبة الاحتياج الي البتر
سلسلة السكر
تقدر تقرأ الجزء الأول 1️⃣من هنا 👈https://www.facebook.com/101299998482651/posts/127112275901423/
الجزء الثاني2️⃣ من هنا 👈 https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=128279535784697&id=101299998482651
الجزء الثالث3️⃣ من هنا 👈 https://www.facebook.com/101299998482651/posts/128367379109246/
د/محمد صلاح