عيادة امراض القلب د/هيثم صالح Cardiology Clinic Dr. Haytham Saleh

03/03/2026

العلاقة بين ضغط الدم والصيام علاقة وطيدة ومثيرة للاهتمام؛ فالصيام غالباً ما يكون له تأثيرات إيجابية، لكنه يتطلب بعض الحذر والوعي، خاصة لمرضى الضغط .

1: كيف يؤثر الصيام على ضغط الدم؟ (التأثيرات الفسيولوجية)🤔🤔
​في الحالات الطبيعية، يؤدي الصيام إلى تحسين صحة القلب والأوعية الدموية من خلال عدة آليات:
◀️خسارة الوزن: يساعد الصيام على تقليل دهون الجسم، مما يقلل العبء على القلب.❤️😉
◀️​تحسين حساسية الإنسولين: انخفاض مستويات الإنسولين يساعد الكلى على التخلص من الصوديوم الزائد، مما يقلل احتباس السوائل.😁
◀️​هدوء الجهاز العصبي: يقلل الصيام من نشاط الجهاز العصبي الودي (Sympathetic Nervous System)، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية وانخفاض الضغط.
◀️​عملية "الأوتوفاجي" (Autophagy): وهي عملية تنظيف الخلايا لنفسها، مما قد يحسن من مرونة الشرايين.
​ الفوائد المحتملة لمرضى الضغط🙂🙂
◀️​انخفاض الضغط الانقباضي والانبساطي: تظهر الأبحاث أن الصيام المتقطع أو صيام رمضان يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في قراءات الضغط.😌😌
◀️​تقليل الالتهابات: الصيام يقلل من مؤشرات الالتهاب في الجسم، وهي أحد مسببات أمراض القلب.🤭🤗
⬇️⬇️🚫🚫
2-متى يصبح الصيام خطراً؟
​على الرغم من الفوائد، هناك مخاطر يجب الانتباه لها:
✴️​الجفاف: نقص السوائل الشديد قد يؤدي إلى هبوط حاد في الضغط، مما يسبب الدوار أو الإغماء.
✴️​اضطراب الأملاح: فقدان المعادن مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم قد يؤثر على ضربات القلب والضغط.
✴️​توقيت الأدوية: تغيير مواعيد الأدوية دون استشارة طبية قد يؤدي إلى تذبذب خطير في القراءات.

3-​ نصائح للصائمين (مرضى الضغط)
✅️تجنب الموالح : الصوديوم هو العدو الأول، ركز على التوابل والأعشاب كبديل للملح.
✅️شرب الماء بذكاء وزع شرب الماء (8-10 أكواب) بين الإفطار والسحور لتجنب الجفاف.
✅️البوتاسيوم هو الصديق تناول الموز، التمر (باعتدال)، والخضروات الورقية لموازنة الأملاح.
✅️مراقبة الضغط قم بقياس ضغطك مرتين يومياً (بعد الاستيقاظ وقبل الإفطار).

ملاحظة هامة: إذا شعرت بدوار شديد، صداع غير محتمل، أو زغللة في العين، يجب عليك كسر الصيام فوراً واستشارة الطبيب.
دمتم سالمين
رمضان كريم
صالح
#اخصائي امراض القلب والاوعية الدموية
#العنوان : الدهار ، شارع النصر عمارة ابو حتة عمارة رقم 3 الدور التاني علوي
#للحجز والاستفسار : 01005441335
#للتواصل عبر الواتساب : 01207912506

23/02/2026

صيام رمضان لمرضى القلب موضوع يحتاج لترتيب دقيق ،لأن القلب ليس حاله واحدة .فما يناسب مريض لا يناسب الأخر مثلا قصور القلب⬇️⬇️
#قصور القلب (Heart Failure)
يعتبر قصور القلب من أهم وأكثر أمراض القلب شيوعاً التي تتطلب عناية خاصة خلال شهر رمضان. قصور القلب لا يعني توقف القلب، بل يعني أن العضلة لم تعد قادرة على ضخ الدم بكفاءة كافية لتلبية احتياجات الجسم.
​إليك شرح مبسط للمرض وعلاقته بالصيام:
​1. ما هو قصور القلب؟
​تخيل القلب كمضخة مياه؛ في حالة القصور، تصبح هذه المضخة ضعيفة أو "متيبسة". يؤدي ذلك إلى تراجع تروية الأعضاء بالأكسجين، وتراكم السوائل في الرئتين أو القدمين.
📍​الأعراض الشائعة:
_​نهجان وضيق في التنفس (خاصة عند الاستلقاء).
_​تورم في الكاحلين والقدمين.
_​إرهاق عام مع أقل مجهود.
​2. علاقة قصور القلب بالصيام
♦️​تعتمد القدرة على الصيام في هذه الحالة على استقرار الحالة الصحية، وتنقسم عادةً إلى فئتين:
✅️​الحالات المستقرة (غالباً يُسمح لها بالصيام):
​المرضى الذين لا يعانون من أعراض حادة وتكفيهم الأدوية المعتادة مرتين يومياً. الصيام قد يفيدهم من خلال:
​تخفيف الوزن وتقليل العبء على القلب.
​تنظيم ضغط الدم.
✅️​الحالات غير المستقرة (يُمنع فيها الصيام طبياً):
⬅️​المرضى الذين يحتاجون لجرعات عالية من مدرات البول طوال اليوم (الصيام قد يسبب لهم جفافاً حاداً أو فشلاً كلوياً).
⬅️​الذين دخلوا المستشفى حديثاً بسبب أزمة قلبية.
⬅️​المرضى الذين يعانون من نهجان مستمر حتى وقت الراحة.
#دمتم سالمين
صالح
#أخصائى القلب والأوعية الدمويه
#العنوان : الدهار ، شارع النصر ، عمارات أبو حته ، عمارة رقم ٣ ،الدور الثانى علوى.
#للحجز والإستفسار : 01005441335
#للتواصل عبر الواتس اب : 01207912506

18/02/2026

تقدم العيادة احدث وادق خدمات التشخيص والعلاج باستخدام الموجات فوق الصوتية على القلب ( الايكو).

17/02/2026

📌الصيام لمرضى القلب موضوع حيوي جداً، والحقيقة هي أنه لا توجد قاعدة واحدة تنطبق على الجميع. فبينما يمكن للكثيرين الصيام بأمان، هناك حالات قد يشكل فيها الصيام خطراً حقيقياً.
♣️​وده شرح مبسط وشامل لمساعدتك في فهم الصورة كاملة:
​1. 📍🔎متى يكون الصيام مسموحاً؟ (الحالات المستقرة)
​بشكل عام، يمكن لمرضى القلب الصيام إذا كانت حالتهم مستقرة ولا يعانون من أعراض متكررة، مثل:
💊​المرضى المصابون بارتفاع ضغط الدم المتحكم به بالأدوية.
💊​مرضى ضيق الشرايين التاجية الذين لا يشكون من آلام صدرية حالياً.
💊​أصحاب صمامات القلب الصناعية التي تعمل بكفاءة.
​2. 📍🔎متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟ (الحالات الحرجة)
​هناك حالات طبية يُنصح فيها غالباً بعدم الصيام لتجنب المضاعفات، ومنها:
🚫​فشل القلب الحاد (ضعف عضلة القلب الشديد): لأن المريض يحتاج لتناول مدرات البول بانتظام وتوازن دقيق للسوائل.
🚫​الذبحة الصدرية غير المستقرة: أو في حال حدوث جلطة حديثة (خلال الأسابيع الستة الأولى).
🚫​عدم انتظام ضربات القلب الشديد: الذي يتطلب جرعات دوائية دقيقة جداً.
🚫​الجراحات الحديثة: المرضى الذين خضعوا لعملية قلب مفتوح أو قسطرة قريبة.
​3. 📌💰نصائح ذهبية لصيام آمن
​إذا سمح لك الطبيب بالصيام، فإليك أهم الخطوات الوقائية:
⏬️​توزيع السوائل: اشرب كميات كافية من الماء (من 8 إلى 10 أكواب) ما بين الإفطار والسحور لتجنب الجفاف وتجلط الدم.
⏬️​تقليل الأملاح والدهون: الملح هو العدو الأول لضغط الدم والقلب؛ تجنب المخللات والأطعمة الدسمة في الإفطار.
⏬️​تعديل مواعيد الأدوية: لا تغير جرعاتك بنفسك أبداً. يجب التنسيق مع الطبيب لتحويل الأدوية لمرة أو مرتين يومياً (عند الإفطار والسحور).
⏬️​تجنب المنبهات: قلل من القهوة والشاي والمشروبات الغازية لأنها مدرة للبول وتزيد من فقدان السوائل.
📍📢​4. علامات "الخطر" (اكسر صيامك فوراً)
​إذا شعرت بأي من الأعراض التالية أثناء الصيام، يجب التوقف فوراً ومراجعة الطبيب:
🔊​ألم ضاغط في الصدر أو ضيق شديد في التنفس.
🔊​دوخة شديدة أو فقدان للوعي.
🔊​نهجان غير معتاد عند بذل مجهود بسيط.
✅️​نصيحة هامة: "ديننا يسر"، وصحتك أمانة. إذا أخبرك طبيبك المختص أن الصيام يضرك، فمن الضروري الالتزام برأيه الطبى.
دمتم سالمين
#رمضان كريم
صالح
#أخصائى القلب والأوعية الدمويه
#العنوان :الدهار،شارع النصر،عمارات أبو حته، عمارة رقم ٣، الدور الثانى علوى
#للحجز والإستفسار : 01005441335
#للتواصل عبر الواتس اب : 01207912506

تقدم العيادة احدث وادق خدمات التشخيص والعلاج باستخدام الموجات فوق الصوتية على القلب ( الايكو).

06/10/2025

الام الصدر من الأعراض اللى بتقلق المريض وكمان الدكتور لأن مجرد ما يوصل عندك المريض هو محتاج منك حاجة واحدة قبل ما يخرج من عندك فى مشكلة فى القلب ولا مفيش وطبعا السؤال مش سهل والإجابة عليه محتاجة انك تسمع كويس للمريض وتطلب له الفحوصات اللى تخليك تقدر تجواب على السؤال وانت مطمن علشان كده لازم تستشير مختص وبلاش تسمع تشخيص الناس والنت
#د.هيثم صالح #
استشارى القلب

04/05/2025

🧪 المسح الذري بيقولك قلبك بيشتغل إزاي! 🫀

أوقات كتير بيكون رسم القلب والإيكو طبيعيين… لكن المريض بيحس بتعب أو نهجان.
وهنا بنحتاج فحص أعمق وأدق يورينا هل عضلة القلب بتوصّلها دم كفاية؟
الفحص ده هو: المسح الذري للقلب (Nuclear Stress Test)
1️⃣ يعني إيه المسح الذري للقلب؟
✅ فحص غير مؤلم وآمن بيستخدم مادة مشعة ضعيفة جدًا (radioisotope)
✅ المادة دي بتتحقن في الوريد، وتروح لعضلة القلب
✅ بعدين بنستخدم كاميرا خاصة (جاما كاميرا) علشان نصور حركة المادة دي
✅ والنتيجة؟ صورة ثلاثية الأبعاد توضح كمية الدم اللي بتوصل لكل جزء من عضلة القلب… سواء في الراحة أو المجهود

2️⃣ إمتى بنحتاج نعمله؟
✔️ لو فيه شك في وجود ضيق أو انسداد في الشرايين التاجية
✔️ لو المريض مش قادر يعمل مجهود كافي لاختبار الجهد العادي
✔️ تقييم كفاءة عضلة القلب بعد الجلطة
✔️ تحديد المناطق اللي محتاجة تدخل (دعامة أو جراحة)

3️⃣ أنواعه:
🔸 مسح ذري بالمجهود: المشي على جهاز السير (لو المريض يقدر)
🔸 مسح ذري بالمجهود الدوائي: نحقن دواء يزوّد عمل القلب وكأنه بيعمل مجهود

4️⃣ هل في خطورة؟
✅ الفحص آمن جدًا
✅ المادة المشعة بتخرج من الجسم خلال ساعات
❗ يجب إبلاغ الطبيب لو في حمل أو رضاعة

💡 الخلاصة👇
المسح الذري للقلب مش بس فحص… ده أداة قوية بتكشف أدق التفاصيل في شرايين قلبك.
✅ يساعد الطبيب يقرر أنسب علاج ليك
✅ وكل نقطة في عضلة قلبك بتبان… عشان نعرف إن كان محتاجة أكسجين أكتر أو لأ

📢 لو طبيبك رشحلك المسح الذري… متترددش، ده فحص ذكي بيديك صورة واضحة عن صحة قلبك.

صالح
#أخصائي القلب والأوعيه الدمويه
#العنوان: الدهار ، شارع النصر ، عمارات ابو حته ، عمارة رقم ٣ ، الدور الثانى علوى.
#للحجز والاستفسار : 01005441335
#للتواصل عبر الواتس اب : 01207912506

05/02/2025

🔴🔴يعني ايه ضغط مرتفع وازاي تعالجه من غير ما تبقي مضطر تاخد دواء.؟؟

✅يعني قلبك بيحاول يبذل مجهود اكبر علشان يوصل الدم للاعضاء عشان كده بيرفع ضغطه

✅وده سببه حاجتين

👈🏼اما نقص الاكسجين في في الاعضاء نفسها نتيجه خلل فيها فبيبتدي يبذل مجهود اكبر عشان يغذيها بالدم ( الاكسجين يعني)✔️
👈🏼او ضيق في الاوعيه الدمويه
( نتيجه انسدادها او التهابها او وجود ميه فيها أو ترسبات كوليسترول)👌🏼👌🏼 فالقلب بيلاقي مقاومه شديده أثناء ضخ الدم فبيضطر يرفع الضغط .

طيب نعالج المشكله دي ازااااااي ؟🤔

بمنتهى البساطه هنعمل خطوتين 👏🏼👏🏼

🔴الخطوه الاولى هو عمل ارتخاء في الاوعيه الدمويه عشان نخفف الضغط على القلب وكمان نشيل اي ميه او ترسبات داخل الأوعية وده عن طريق

١_ منع السكر / الدقيق الابيض/ الزيوت النباتيه ( بتعمل التهابات في الاوعيه الدمويه)
٢ _ نأكل خضار كتير👈🏼 ( ماغنسيوم وبوتاسيوم بيحسن مرونه الاوعيه الدمويه)
٣ _ نعمل صيام متقطع 👈🏼( بيقلل الانسولين فيقلل الكوليسترول والالتهابات)
٤ _ ناخد فيت د+ فيت ك٢ ..مضاد لالتهابات الاوعيه الدمويه
٥ _ ناخد فيت E👈🏼( جنين القمح ) عشان يمنع اكسده الكوليسترول علي الشرايين

⛔⛔اه ومننساش نشرب كرفس وبقدونس وكركديه عشان الميه المحتبسه تنزل والأوعية توسع👏🏼

✅الخطوه الثانيه زياده كميه الاكسجين في الانسجه والاعضاء فتتسحن وتخفف الضغط علي القلب👇
وده عن طريق :
الرياضه الخفيفه خصوصا التمشيه الصباحيه.

✅ممارسه تمارين التنفس اللي بتزود الأكسجين في الخلايا

✅تناول مكمل ال ارجينين برضه بيوسع الاوعيه الدمويه وبيحسن الدم للاعضاء 👈🏼( وكمان الثوم ) وبالتالي يخف الضغط علي القلب

✅واخيرا تبعد عن التوتر ونام كويس عشان ده بياثر سواء علي الاعضاء او الشرايين باالسلب

🔴ده بروتوكول علاج ارتفاع الضغط الطبيعى

👈🏼طبقوه وشوفوا حياتكم هتتغير ازاي
وادعولي 🤲🏼

بالشفاء ليكم ..بحبكم في الله ❤️



#العنوان : الدهار ،شارع النصر ،عمارات ابو حته ،عمارة
٣ ، الدور الثانى علوى.
: 01005441335

08/05/2024

" #رباعي فالوت"
يعد واحد من أشهر العيوب الخلقية للقلب تعقيدًا، حيث يعد نتاجًا لحدوث أربع عيوب خلقية بالقلب في آن واحد.

ويجمع "رباعي فالوت" بين العيوب الآتية 👇🏻
1️⃣ ثقب بين البطينين، مما يؤدي لتسرب الدم من جهة لأخرى.
2️⃣ التضيق الرئوي، حيث يحدث انسداد في القلب نحو الرئتين ناتج عن تضيق الصمام الرئوي والشريان الرئوي.
3️⃣ تجاوز الشريان الاورطي فوق الحاجز بين البطينين ، حيث يحدث إزاحة لمنطقة اتصال الشريان الأورطي بالقلب.
4️⃣تضخم البطين الأيمن، حيث يظهر زيادة في سمك جدار البطين الأيمن.

وتؤثر تلك الحالة المرضية النادرة في تأخر نمو الطفل، وعدم انتظام ضربات قلبه، مع إمكانية الإصابة بالتهاب الطبقة المبطنة الداخلية للقلب
وعادة ما يرتبط "رباعي فالوت" بعوامل جينية، أو تعرض الأم لمواد ضارة أو بسبب بعض الأطعمة والأدوية وتناول الكحوليات، كما يتطور عند بعض الأطفال المصابين بمتلازمة داون.

ويتم علاج "رباعي فالوت" جراحيًا بإجراء جراحة تصحيحية لإغلاق ثقب الحاجز البطيني، وتوسيع المسار المغلق بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، وزيادة تدفق الدم للرئتين.
ويحتاج الطفل عقب إجراء الجراحة لفحوصات دورية قد تمتد على مدار عمره، مع إمكانية تقييد نشاطه بما يتناسب مع حالته.


#العنوان : الدهار ، شارع النصر ، عمارات أبو حته ، عمارة 3 ، الدور الثاني علوي.
#للحجزوالإستفسار : 01005441335

10/04/2024

كل عام وأنتم بخير

06/04/2024

🫀 الذبحة الصدرية المستقرة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج 🫀

الذبحة الصدرية المستقرة هي حالة تحدث عندما يصبح تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب غير كافٍ نتيجة تضيق في الشرايين التاجية. في هذا المقال، سنلقي نظرة على الأسباب والأعراض وكيفية التشخيص وخيارات العلاج المتاحة.

🔍 الأسباب:
الذبحة الصدرية المستقرة غالبًا ما تكون نتيجة تراكم الدهون والتصاق الثقوب في جدران الشرايين التاجية. عوامل الخطر تشمل:
- التدخين
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
- السكري
- العمر والجنس (زيادة خطر الإصابة مع التقدم في العمر)

🚨 الأعراض:
الألم أو الضغط في منطقة الصدر يعتبر أحد الأعراض الرئيسية. قد يصاحب هذا الألم:
- ألم في الذراعين أو الكتفين
- ضيق في التنفس
- غثيان وقيء
- تعب غير مبرر

🏥 التشخيص:
للتحقق من وجود الذبحة الصدرية المستقرة، يتم استخدام مجموعة من الاختبارات، بما في ذلك:
- تخطيط القلب (ECG)
- إختبار رسم القلب بالمجهود (Stress Test)
- فحص القلب بواسطة جهاز الرنين المغناطيسى (MRI) أو الكمبيوتر المقطعي (CT)

💊 العلاج:
عند تشخيص الذبحة الصدرية المستقرة، يتضمن العلاج:
- تغييرات في نمط الحياة مثل تناول طعام صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
- الأدوية المضادة للتخثر مثل الأسبرين.
- مثبطات بيتا ومثبطات قنوات الكالسيوم للسيطرة على ضغط الدم ونبض القلب.
- في بعض الحالات الحرجة، قد يتطلب العلاج إجراءً جراحيًا لإعادة توجيه التدفق الدموي.

لا تتردد في التحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر بأي أعراض قد تكون مرتبطة بالذبحة الصدرية.
❤️


#العنوان : الدهار ، شارع النصر ، عمارات أبو حته ، عمارة 3 ، الدور الثاني علوي.
#للحجزوالإستفسار 01005441335

30/03/2024

انا رافض اعمل قلب مفتوح ✂️ هل الدعامات تنفع؟ ⁉️فى حالات بيكون المريض رافض او خايف يعمل قلب مفتوح بعد القسطرة بيكون السؤال هل فى حل تانى؟ فى حالات بتكون جراحة القلب هى الحل الوحيد فعلا و ده حسب الارشادات الطبية العالمية. لكن طبعا فى حل تانى 🤲 - فى حالات كتير بيكون فى حلول عن طريق القسطرة حتى لو الحالات معقدة او فى وجود انسداد كامل بالشرايين أو عدد الشرايين اللى حصل فيها انسداد اكتر من ٣ 🩼 - حتى الصمامات حاليا فى حالات كتير ممكن اصلاحها او تغييرها عن طريق القسطرة 💉 بمعنى إنه فى حالات كتير ممكن نبعد عن الجراحة و نحل مشاكل مرضى كتير عن طريق القسطرة .
صالح

#العنوان : الدهار ، شارع النصر ، عمارات أبوحته ، عمارة رقم 3 ، الدور الثانى علوى.
#للحجزوالاستفسار : 01005441335