24/06/2022
السوائل الوريدية و كيفية استخدامها ⬇️
🔘اولا ... (Normal saline (N/S
يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حيث تكون بيه نسبة الصوديوم والكلور 154 ..
حجمه الكلي هو 500cc.
يعطى في حالة :-
هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
🔘ثانيا:-( Glucose water (G/W
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك hypertonic .
🔘ثالثا:-(Glucose saline (G/S
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
🔘رابعا :-Ringer's lactate
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
🔘خامسا :- mannitol 20%
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
🔘سادسا :-ال Dextrolyte (ors)
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital
هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء ..
منقول ..
