
02/08/2025
لما تكون التفاصيل الصغيرة 🤏 هي اللي بتكشف عن الحقيقة الكبيرة 👌
هاحكي لحضراتكم عن سيناريو حاله في منتهي الأهمية من حالات العيادة ✅
من أسبوعين جاتني مدام عندها 37 سنة.. طبيعة شغلها بيتطلب إنها تقف فترات طويلة.. وكمان تطلع سلالم وتنزل كتير..
جاتني العيادة بتشتكي من وجع مستمر في الكعبين.. ووجع في الركبتين أكتر في الناحية الشمال وساعات بتحس إنها وارمه شوية...
الكلام ده من زمان.. يجي أكتر من سنه... وبتقول إنها كشفت كتير وقالوا ان وجع الركبة نتيجة بداية خشونة ووجع الكعبين نتيجه الواقفه فترات كبيرة .. وجابت أحذية طبية ومافيش فايدة... رغم انها مستغربة إن طول ماهي شغاله وبتمشي وبتتحرك الوجع بيكون أقل وإن أكتر فترة بيكون فيها الألم هي الساعه بتاعه الصبح أول ماتصحي.....‼️
أثناء ماهي بتحكيلي التاريخ المرضي... كانت حاطه إيديها علي المكتب 🖐️ ... والمريضة لاحظت إني ركزت مع إيديها لمدة ثواني وهي بتتكلم 👀 ..وفجأة قولتلها
(((خلاص أنا تقريبا وصلت للتشخيص))) ‼️
سألتها عن شكل ضوافيرها كده من إمتي ؟؟
قالتلي من زمان.. بس عادي انا فاكراها نقص فيتامينات.. وباخد مكملات غذائية.. وساعات باحط مانيكير عشان يداري شكلها ... 💅
قولت في سري الحمد لله إنك مش حاطه مانيكير النهاردة..... 😂
قالتلي بتسأل علي ضوافري ليه يادكتور هو في علاقه بينها وبين شكوتي ⁉️
قولتلها خليني أكشف علي حضرتك الأول....
طبعا بالكشف الإكلينيكي لقيت مفصلين الركبة ملتهبين وكمان في وجع في الكعب عند وتر أكيليس في الناحيتين
جه وقت الكشف بالسونار 🔍... لقيت علامات التهاب مزمنه وارتشاح في مفصلين الركبة.. بالإضافه لإلتهاب شديد جدا بالسونار في وتر العضلة الرباعية فوق عضمه الصابونه 🔥
ولما فحصت وتر أكيليس بالسونار لقيت علامات التهاب واضحه جدا جدا في صورة تورم واختلال في شكل الألياف الطبيعية المكونه للوتر.. وتآكل بسيط في عضمه الكعب اللي بيمسك فيها الوتر 🔥
فحصت سريعاً باقي المفاصل والضهر والأوتار... وطلعت سليمه الحمد لله ... وفحصت الجلد والشعر بخصوص أي طفح جلدي وطلع كويس ✔️
سألتها عن أي مشاكل في العين.. أو في القولون.. والحمد لله تمام ✔️
💥 خلصت الكشف وقولتلها التشخيص النهائي هو 👇
.. أو أو 👌✅
شرحتلها أسباب التشخيص... وهي كالآتي
عندها التهاب مزمن في الركبتين Arthritis
والتهابات واضحه جدا في أوتار الركبه والكعبين Enthesitis
وشكل ضوافيرها اللي هي فاكراه نقص فيتامينات ومش مهتمه بيه ده عبارة عن صدفية أظافر Nail psoriasis
ودي كانت التفصيله الصغيرة اللي شخصت بيها الحاله بمجرد ما المريضة حطت إيديها علي المكتب 👌💯
طلبنا تحاليل مؤشرات التهاب وطلعت مرتفعه 🧪.. وأكدنا تشخيص الصدفية عن طريق طبيب أمراض جلدية...
وشرحت ليها طبيعه المرض كويس جدا.. وخطه العلاج والمتابعة... وجاوبتها علي كل أسئلتها بخصوص المرض وعلاجة...
المريضة بفضل الله تعالي أخيرا اتشخصت صح.. وأخيرا بدئت علاج صح..👌✅
والفضل يرجع لربنا سبحانه وتعالي.. ويرجع لإجتهادنا وحرصنا الدائم ان المريض ياخد أفضل خدمة طبية ممكنة... وده من كرم ربنا علينا 😊💟🙏
ربنا يحفظ حضراتكم جميعاً ونشوفكم دايما بصحه وعافيه وسعادة ❤️ 💐
🔶 أستاذ دكتور
🔹دكتوراة أمراض الروماتيزم والمناعة
🔸إستشاري أمراض المفاصل والعظام والعمود الفقري
🔹عضو الرابطة الأوروبية لسونار الجهاز الحركي
🔸زميل الكلية الأمريكية للأمراض الروماتيزمية
📌 مدينة نصر:
🗺️ 26 ش هشام لبيب تقاطع مكرم عبيد مع مصطفي النحاس 📅 الأحد والثلاثاء والخميس 📱للحجز 01011094225 ✅
📌 مدينة الرحاب:
🗺️ بوابة ١٢ - مول جيت واى - مدخل العيادات D1 بجوار سوبر بنده- عيادة DS12 الدور الثاني 📅 يوم الإثنين 📱 للحجز 01123800501 ✅
📌 التجمع الخامس:
🗺️ عيادات نسائم الطبية - ميديكال بارك 2 بجوار المحكمة 📅 يوم السبت 📱للحجز 01011094225 ✅