عيادة الدكتور أحمد السعداوي

27/11/2025

26/11/2025

الورقه البحثية الكامله عن المرض التنفسي الوبائي المنتشر هذه الأيام و التى أتمني أن تصل مجدداً للجهات المعنية بالأمر خاصةً جهاز الطب الوقائي

Title:

Preliminary Field Report Suggesting a Potentially Widespread Bacterial Upper Respiratory Outbreak in Egypt (October–November 2025)

Author: Dr. Ahmed Saadawi

Abstract:

خلال الفترة الممتدة من بداية أكتوبر وحتى نهاية نوفمبر، لوحظ ارتفاع غير معتاد في معدلات الإصابة بنمط مرضي تنفسي حاد، متشابه الأعراض، سريع الانتشار، ومصحوب بمضاعفات بكتيرية واضحة. تعتمد هذه الورقة على ملاحظات سريرية يومية من عدة مواقع طبية، وتشير إلى احتمال حدوث وباء بكتيري واسع الانتشار وليس مجرد موجة إنفلونزا موسمية. لا يمكن تأكيد طبيعة العامل الممرض دون تحقيقات رسمية، إلا أن البيانات السريرية المجمَّعة تشير بوضوح إلى ضرورة فتح تحقيق وبائي عاجل.

1. Background

منذ بداية أكتوبر ظهر نمط إصابي مثير للقلق يتميز بانتشار واسع بين العائلات، وانتقال سريع في المناطق السكنية والمؤسسات التعليمية، مع شدة أعراض غير معتادة مقارنة بالإنفلونزا الموسمية التقليدية. الإصابات متكررة بين أفراد الأسرة الواحدة، وتتكرر الأنماط الزمنية نفسها لدى غالبية المرضى.

2. Clinical Pattern Observed

2.1 Symptom Uniformity and Timeline

الأعراض متطابقة تقريباً بين المرضى، سواء من نفس الأسرة أو من مناطق جغرافية مختلفة.

تتطور بنفس الترتيب الزمني وشدة الأعراض متقاربة بشكل لافت.

الزيادة الملحوظة في الحالات بدأت في أوائل أكتوبر واستمرت في الارتفاع طوال الشهر.

2.2 Transmission Characteristics

معدلات عدوى مرتفعة للغاية داخل المنازل.

الانتشار لا يقتصر على مدرسة واحدة أو منطقة واحدة، ما يشير إلى مصدر واسع الانتشار وليس بؤرة محلية محددة.

سهولة انتقال العدوى أثناء الفحص الإكلينيكي دون احتياطات تنفسية تؤكد شدة العدوى.

3. Evidence Suggesting a Bacterial Etiology

3.1 Early and Rapid Pus Formation

تكون الصديد خلال الأيام الأولى للإصابة، خصوصاً في اللوزتين والغدد الليمفاوية، يشير إلى عدوى بكتيرية أولية وليس عدوى ثانوية فوق إصابة فيروسية.

> Abscess formation with pus in the early phase strongly suggests a moderate-to-severe primary bacterial infection.

3.2 High Fever Spikes

تسجيل درجات حرارة بين 39–41°C في اليومين الثالث والرابع عند أغلب المرضى.

الارتفاع الحاد المفاجئ في الحرارة بالتزامن مع ظهور الصديد علامة تقليدية لعدوى بكتيرية عنيفة.

> Sudden high-grade fever in the first days correlates with acute bacterial infection of the upper respiratory tract.

3.3 Course of the Disease

تبدأ العدوى كالتهاب تنفسي علوي بكتيري شديد، تتصاعد حدته خلال 72 ساعة وتشمل:

ألم حلق حاد

تضخم غدد ليمفاوية

سعال شديد

إنهاك عام

أعراض هضمية مصاحبة (ألم معدة/قيء/إسهال)

المضاعفات الشائعة:

التهاب شعبي حاد

التهاب رئوي

التهابات معدية (Gastritis/Pangastritis)

التهابات مجرى البول

> Severe bronchitis, pneumonia, pangastritis, and generalized UTI are common complications that often require hospital-level care.

3.4 Infections in Immunocompromised Patients

مرضى نقص المناعة يعانون من:

تقرحات جلدية

Bullous Impetigo

خراجات جلدية مليئة بالصديد بكثافة عالية

> This significantly worsens patient outcomes both physically and psychologically.

4. Possible Causative Organisms

بالاستناد إلى نمط الأعراض والاستجابة للعلاج يُرجّح أن العامل المسبب أحد سلالات:

Streptococcus pyogenes

Streptococcus pneumoniae

لم يتم تأكيد التشخيص المختبري بسبب رفض المرضى أخذ عينات صديد أو مسحات حلق، مما يظل عائقاً أمام تحديد العامل الممرض.

5. Therapeutic Response

العدوى تستجيب جيداً لمضادات Amoxicillin/Clavulanic Acid.

لكن الاستخدام الواسع غير المراقَب للمضاد قد يؤدي إلى:

طمس الصورة الوبائية

تأخير اكتشاف العامل الممرض

زيادة احتمالات مقاومة المضادات الحيوية في حال وجود تحور بكتيري

6. Public Health Concerns

تراكم الأدلة السريرية اليومية يشير إلى احتمال قوي لوجود وباء تنفسي بكتيري متفشٍ منذ أكثر من شهر.

من الضروري أن تقوم إدارة الطب الوقائي بفتح تحقيق يشمل:

1. جمع عينات من الحالات

2. إجراء مزرعة وتحليل حساسية

3. بناء منحنى وبائي

4. تقييم معدل الانتشار والعدوى الثانوية

5. تحديد البؤر الساخنة جغرافياً

تم التواصل سابقاً مع بعض الجهات المختصة، لكن النتائج غير واضحة حتى الآن.

7. Ethical Considerations

لم يتم ذكر أي بيانات تعريفية عن المرضى.

تم استخدام أسلوب التعميم احتراماً لخصوصيتهم بعد رفضهم المشاركة في تحاليل إضافية.

8. Recommendations

8.1 For Health Authorities

بدء استقصاء وبائي فوري

مراقبة المضادات الحيوية المستخدمة

إصدار بروتوكول تشخيص وعزل

توجيه المستشفيات لتحديث أساليب الكشف عن العدوى البكتيرية التنفسية

8.2 For the General Public

التوجه للطبيب فوراً عند ظهور حرارة مرتفعة، سعال شديد، قيء، إسهال أو ضعف عام

الالتزام بالكمامات داخل المنزل مع وجود حالة مصابة

منع انتقال العدوى داخل الأسرة حتى لا تتكون "حلقة مغلقة" يصعب كسرها

عدم إهمال الحالات التي تظهر عليها أعراض تنفسية شديدة

عدم الاعتماد على خلطات منزلية أو تأخير العلاج حتى لا تحدث مضاعفات مكلفة وخطيرة

Conclusion

تشير الملاحظات السريرية المتكررة والمتطابقة إلى احتمال قوي بوجود تفشٍّ بكتيري واسع النطاق منذ أوائل أكتوبر. تجاهل هذا الاحتمال قد يؤدي إلى زيادة الحالات والمضاعفات الخطيرة.

المطلوب هو تحرك رسمي سريع لإثبات أو نفي هذا السيناريو عبر أدوات وبائية ومعملية لا يمكن تعويضها بالملاحظة السريرية وحدها.

حفظ الله مصر وشعبها

11/11/2025

🦠 جرثومة المعدة... بين الحقيقة والخيال!

كثير من الناس لما يسمعوا "جرثومة المعدة" بيخافوا فورًا 😱
لكن خلينا نصحح مع بعض أهم الأخطاء الشائعة عنها 👇

❌ الخطأ 1: جرثومة المعدة تنتقل عن طريق الأكل الحار أو الدهون
✅ الصحيح: هي بتنتقل أساسًا عن طريق اللعاب أو الطعام والماء الملوثين.

❌ الخطأ 2: كل شخص عنده جرثومة المعدة لازم يعاني من أعراض
✅ الصحيح: في ناس عندهم الجرثومة من غير أي أعراض!

❌ الخطأ 3: العسل أو الأعشاب ممكن تشفي من الجرثومة تمامًا
✅ الصحيح: ممكن تخفف الأعراض، لكن العلاج الحقيقي لازم يكون بمضادات حيوية بوصفة الطبيب 👨‍⚕️

❌ الخطأ 4: بعد العلاج، الجرثومة مش بترجع أبدًا
✅ الصحيح: ممكن ترجع إذا ما تم اتباع التعليمات كاملة أو حصلت عدوى جديدة.

#أخيرا : أكتر سؤال بيتم طرحه عليا فى العيادة: هل جرثومة المعدة معديه؟

الإجابة: نعم، لكنها لا تنتقل بسهولة مثل الزكام! 👇

جرثومة المعدة ممكن تنتقل من شخص لآخر عن طريق:

🍽️ مشاركة الملاعق أو الأكواب
💋 التقبيل أو التلامس القريب
🚰 تناول طعام أو ماء ملوث
🧼 أو بسبب قلة النظافة وغسل اليدين

لكن لا تقلق 👌

بسهولة ممكن نمنع العدوى لو حافظنا على:

✅ غسل اليدين جيدًا
✅ عدم مشاركة أدوات الطعام
✅ التأكد من نظافة الأكل والماء

💬 سؤالنا ليكم:

هل أنت أو أحد تعرفه أصيب بجرثومة المعدة من قبل؟ وكيف كانت التجربة؟ شاركونا بالتعليقات 👇

07/11/2025

دواء قانوني. أفيون خفي. وباء صامت.

في أنحاء مصر، يُباع دواء فرنسي يُدعى ستابلون (Tianeptine Sodium) على أنه مضاد اكتئاب آمن، بينما هو في الحقيقة مُخدِّر أفيوني قوي يخلق الإدمان بسرعة ويُدمِّر حياة مستخدميه في صمت.

يُسوَّق ستابلون كعلاج نفسي “آمن” و“غير إدماني”، لكنه في الواقع يعمل على نفس مستقبلات المورفين والهيروين. المريض الذي يبدأ بتناوله لتحسين المزاج، يجد نفسه بعد أسابيع يعاني من أعراض انسحاب قاسية دون أن يدرك أنه أصبح مدمناً على مادة أفيونية.

إنها ليست قضية هامشية، بل أزمة صحة عامة تتفاقم أمام الجميع.

كيف حدث ذلك؟

بينما قامت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وفرنسا وأستراليا ودول الخليج بحظر التيانبتين بعد تسجيل وفيات وإدمان واسع، ما زالت وزارة الصحة المصرية صامتة.
الأطباء يصفونه كدواء للاكتئاب، الصيادلة يبيعونه بحرية، وشركة سيرفييه (Servier) الفرنسية تواصل تحقيق الأرباح.

لا تحذيرات على العلبة.

لا تدريب للأطباء أو مراكز العلاج على اكتشاف الإدمان الناتج عنه.

ولا أي اختبار في معامل السموم يمكنه رصده.

لقد تُركت مصر عارية تماماً أمام خطر دواء أفيوني مقنَّع بعباءة علاج نفسي.

ما هو حجم الخطر؟

آلاف المرضى يعانون من أعراض انسحاب أفيوني دون علمهم بالسبب.

غياب تام للبيانات الوطنية حول وصفه، إساءة استخدامه، أو حالات الوفاة بسببه.

عدم وجود تحاليل مخبرية في المستشفيات للكشف عن التيانبتين.

جيل كامل من الشباب والمرضى مهدد بالإدمان من داخل النظام الصحي نفسه.

إذا لم يُتخذ إجراء عاجل، فإن التيانبتين سيصبح ترمادول العقد الجديد — نفس القصة القديمة: دواء قانوني يتحوّل إلى وباء بسبب الإهمال والتضليل.

ما المطلوب فوراً؟

إيقاف فوري لتداول دواء ستابلون وسحبُه من الصيدليات.

تحقيق جنائي في دور شركة سيرفييه في تضليل الأطباء والمرضى.

إدراج التيانبتين في بروتوكولات علاج الإدمان وتدريب الفرق الطبية على التعامل معه.

تدخّل دولي من منظمة الصحة العالمية (WHO) ومكتب الأمم المتحدة المعني بالمخدرات (UNODC) لمراجعة التقصير التنظيمي في مصر.

كلمة أخيرة

مصر لا تتحمل أزمة إدمان جديدة تُصنَّع بأيدي الشركات وبصمت السلطات.
كل يوم تأخير يعني مزيداً من الضحايا الذين يُعاد إدمانهم بوصفة طبية.
هذه ليست مأساة فردية، بل جريمة دوائية مكتملة الأركان تُرتكب في وضح النهار.

07/11/2025

The Stablon Crisis: A Silent Opioid Epidemic in Egypt.

Prepared by: Dr. Ahmed Saadawi, Egyptian Physician & Cardiologist

WhatsApp: +20 1553940751

Date: November 2025

A Legal Drug. A Hidden Opioid. A Silent Epidemic.

Across Egypt, a French-made “antidepressant” called Stablon (Tianeptine Sodium) is quietly fueling a new wave of opioid addiction — one hidden behind medical legitimacy.

Marketed as a harmless mood-lifter, tianeptine is in reality a full opioid agonist — chemically closer to morphine than to any antidepressant. Patients who take it for mild depression or anxiety often end up in full physical withdrawal within weeks. Yet, the drug remains legal, unregulated, and available over the counter in many pharmacies.

This is not a fringe issue. It’s a public health emergency developing in plain sight.

How Did It Happen?

While the FDA, France, Australia, and Gulf states have banned tianeptine after fatal overdoses and widespread abuse, Egypt’s Ministry of Health has done nothing.
Doctors continue to prescribe it. Pharmacies continue to sell it. Servier continues to profit.

No warning labels. No addiction training. No drug tests can detect it.

Egypt has been left completely exposed — a nation of unsuspecting patients and recovering addicts being re-addicted under the cover of medical care.

What’s at Stake

Thousands of users trapped in opioid withdrawal, unaware of the cause.

No national data or monitoring of prescriptions, misuse, or overdose.

No toxicology screening in hospitals to identify tianeptine poisoning.

An entire generation of youth and patients at risk of addiction under medical supervision.

If unaddressed, tianeptine will follow the same path as Tramadol in the 2010s — another legal drug turned mass epidemic through neglect and corporate deceit.

What Must Be Done

Immediate suspension of Stablon sales and urgent public warning campaign.

Criminal inquiry into Servier’s misrepresentation of tianeptine’s pharmacology.

Inclusion of tianeptine testing and treatment protocols in all addiction centers.

International oversight from WHO and UNODC to ensure regulatory compliance.

Final Word

Egypt cannot afford another state-sanctioned addiction crisis.
Every day of delay means more patients walking unknowingly into opioid dependence.
This is not an isolated tragedy — it’s a pharmaceutical crime hiding behind a prescription pad.

N.B: The full study dossier divided into 6 pages is available in PDF format for whoever is interested to delve into more details regarding this hidden and silent crisis

16/10/2020

داء #السكري [Diabetes Mellitus] من الأمراض #المزمنه العنيده التي تتطلب تغييرا كبيراً في نظام حياة المريض من حيث تنظيم وجباته الغذائيه و مواعيدها وتنظيم الوزن الكلي للجسم و جعل الرياضه جزءاً من الحياة اليوميه ، بالإضافة إلى المداومه على أخذ العلاج يوميا و إتباع تعليمات الطبيب. من أكثر الخطط العلاجيه الفعاله التي وجدتها تأتي بنتائج جيده جداً هي الجمع بين مادة ال و مادة ال ، و ذلك لمرضي الإصابة بالنوع #الثاني من داء السكري [Type II] اللذين لا يعتمدون على #الإنسولين في علاجهم. بالنسبه لمصابي داء السكر من النوع الأول [Type I] و كذلك المرضي الذين أصبحوا مقاومين لأدويه ظبط معدلات السكر في الدم ، فإن هناك إعتقاد خاطيء شائع؛ ألا و هو أن الإنسولين مضر بالصحه و له أعراض جانبيه كثيره و يفضل إجتنابه ، و الحقيقه هي؛ أن الإنسولين آمن جداً على الجسم سواء كان المريض صغيرا أو كبيراً في العمر ، بالإضافة إلى أنه يعتبر #بروتوكول العلاج الأول للسيدات #الحوامل المصابات بإرتفاع معدل الجلوكوز في الدم. كل ما في الأمر أنه بحاجه لتنظيم جيد جداً لعدد الوحدات التي يتناولها المريض صباحا و مساءا ، و أخيراً الإلتزام بتعليمات الطبيب تماما.

د/أحمد إبراهيم السعداوي [Ahmed Saadawi]

15/10/2020

جلطة الوريد العميقه في الساق خطيرة للغايه ، و بمجرد أن يلاحظ المريض تورم إحدى الساقين و إحمرارها و ظهور ألم شديد بها و عدم القدره علي المشي بشكل طبيعي عليها بالإضافة إلى تباين درجة الحراره بين الساقين عن طريق اللمس بظهر اليدين فقط ، فيجب عليه أن يتجه إلى الطبيب مباشرة للتأكد من وجود جلطه في الساق من عدمه ، بالإضافة إلى إجراء بعض التحاليل المتعلقه بالدم وسيولته وعوامل التجلط به وتحليل ال [D-Dimer] ، حتي ننقذ المريض قبل فوات الآوان ، لأن الجلطه إن كان حجمها متوسط أو كبير نسبياً سينتهي بها المطاف في إحدي الشريانين الرئونين الكبار المغذيين للرئتين وبالتالي سيزيد الضغط داخلهما بشدة الذي تنقبض عضلة القلب ضده بالتالي محدثا فشلا حادا في عضلة القلب لا يمكن معالجته ، بالإضافة إلى حدوث إختناق لا قدر الله قد يودي بحياة المريض في عدة دقائق فقط. الكلام موجه خصوصا لهؤلاء ممن يعانون من السمنه و مرض إرتفاع ضغط الدم و مرض السكري و إرتفاع معدلات الدهون الضاره بالدم. نسأل الله الشفاء العاجل للجميع آمين يارب العالمين.

د/أحمد إبراهيم السعداوي

14/10/2020

قد يمل المريض من كثرة وتكرار طلب تحليل [صورة الدم الكاملة] ظناً من أن #الطبيب يطلبه دون أسباب منطقيه تستدعي ذلك ، و #الحقيقه هي أن نتائج التحاليل بصفة عامة تتغير بصورة كبيره خلال أوقات قد تكون أقصر مما تتصور، و المريض الذي يأكل جيدا بصورة يوميه يؤمن حقا أنه بمنأي عن مرض فقر الدم أو الأنيميا و الحقيقه هي أن الأنيميا قد تصيب أي شخص خلال أي فترة عمريه بغض النظر عن عاداته الغذائيه و أسلوب حياته بصفه عامه. لا أريد الخوض في مصداقيه معامل التحاليل لأن النتائج حقا تختلف بصورة مستفزه من معمل لآخر ، و الكثير من المعامل لا يلتزم بالبروتوكول السليم لأخذ العينات و تحليلها ، بالتالي النتائج تكون خاطئه تماما. كذلك البعض يتناول الحديد سواء كان الدواء شرابا أو أقراصا ظنا بأن #الأنيميا نوع واحد فقط و يحدث بسبب نقص عنصر الحديد في الجسم و هذا الإعتقاد خاطيء تماما لأن الأنيميا أنواع كثيره جدا ولها أسباب عديده. أخيراً [صورة الدم الكامله] توضح العديد من الأمور الأخري بعيداً عن نسبة #الهيموجلوبين أو عدد كريات الدم الحمراء أو الأنيميا ، و لا داعي للتحدث عن تلك الأمور لأنها علميه طبيه بحته و بالطبع ممله للقاريء غير المتخصص.

د/أحمد إبراهيم السعداوي

12/10/2020

#تذكروا جيداً أن #المسكنات ما هي إلا وسيله لتسكين #الألم و الأعراض المصاحبة له ، ولا بد من تحديد #مصدر الألم جيداً و من ثم علاج #السبب ، و أخيرا #متابعة نتائج العلاج أولا بأول لضمان زوال السبب ، و بالتالي زوال الألم بشكل نهائي. أما الإستمرار في تسكين الآلام دون تحديد أسبابها الحقيقيه لن يعود على المريض إلا بالمزيد من المرض و المضاعفات و الألم.

08/10/2020

#الإدمان بكل أنواعه يتطلب الجديه والسريه التامه والعزيمه من المريض و التوفيق من الله عز وجل و أخيراً خطة العلاج السليمه التي تساعد المريض علي تخلصه من الماده التي يتعاطيها بصورة فعاله تجعله يتخطي فتره أعراض الإنسحاب بأقل تعب ممكن ، و من ثم الحفاظ على نجاحه في التخلص من الماده بحيث يستمر في إقلاعه عنها لمده لا تقل عن ٦ أشهر ، عندئذ ينساها المريض كأنها لم تكن. بادر بزيارة العياده و خذ أول خطوة جادة نحو الإقلاع عن الإدمان و نضمن لك النجاح بإذن الله بإستخدام أحدث البروتوكلات العلاجيه دون الحاجه للذهاب إلى مصحه علاجيه. الإدمان مرض مزمن معقد كغيره من الأمراض المزمنه ، و المدمن ليس بمذنب أو حتي مخطيء لأنه ضحيه و مريض في آن واحد ، لذلك لا يوجد عيب أو حرج إطلاقا من الإعتراف به و البدء في عملية التخلص من هذا المرض اللعين. الخطأ الوحيد هو أن يرفض المريض العلاج و أن يستمر في الإدمان دون المحاوله في بدء العلاج و تكراره حتى و إن أخفق لا قدر الله و دخل في دائرة الإدمان مجددا. أكثر جملة يرددها الشخص بعد نجاحه في العلاج ؛ لماذا كنت أعذب نفسي يوميا بهذا الأمر بالرغم من كون العلاج ممكنا و يمكن تحقيقه بالعزيمه و الإلتزام بخطة الطبيب العلاجيه! للأسف من أكثر الأسباب شيوعا التى تمنع مريض الإدمان من العلاج هو عدم وجود الحافز المعنوي و الدعم النفسي له ممن حوله سواء كانوا هؤلاء من الأقارب أو الأصدقاء أو حتى المعالجين أنفسهم.


#عنوان العياده ؛ المنصوره - ميت مزاح - برج الصفوة أمام النادي مباشرة الدور الثاني ، #الحجز مع مدام وفاء أو التواصل عبر خدمة رسائل الواتساب على الرقم التالي 01558333118 ، يرجي فقط إرسال الإسم والعمر و سوف نقوم بالتواصل معك مباشرة.

#ملحوظة ؛ العلاج حق للجميع لذلك يوجد تعامل خاص لغير القادرين ماديا و نسعي لتوفير العلاج مجانا لكل المرضى بإذن الله. نسأل الله الشفاء للجميع آمين يارب العالمين.

24/09/2020

نظراً لكثرة الرسائل الواردة بشأن طبيعة مرض و أسبابه و علاجه ، قررت كتابه المقال المختصر الآتي محاولاً قدر الإمكان الرد على كل التساؤلات الوارده في صندوق البريد.

#مرض إرتجاع المريء -كما يعرف لدى العامة- عادة يحدث بسبب إرتجاع الحمض الموجود بطبيعة الحال في المعدة إلى المريء مما يسبب إلتهابا في الأغشيه المبطنة لجدار المريء و بالتالي تحدث مجموعة الأعراض المصاحبة للمرض. قد يتساءل البعض ما الذي يؤدي إلى إرتجاع الحمض المعدي إلى المريء؟ الإجابة ببساطة تكمن في الآتي ؛ عندما يقوم الإنسان بعمليه البلع سواء للطعام أو السوائل فإن العضلات الدائرية في نهاية المريء [Lower Esophageal Sphincter] تقوم بالإنبساط و الإرتخاء كي تسمح بمرور المواد من خلاله إلى المعدة حتى يستكمل الجسم عمليه الهضم ، بعد ذلك تقوم تلك العضلات الدائريه بالإنقباض بشكل متناغم مجدداً حتى تقوم بغلق مجرى المريء من أسفل مجددا حتى لا يتم إرتجاع بعض المواد مجددا من المعدة إلى المريء نتيجه إنقباضات المعدة أثناء عملية الهضم. لذلك أي أسباب تؤدي إلى عدم إنتظام إنبساط بتلك العضلات في نهاية المريء أو زيادة إرتخائها سوف تؤدي إلى عودة بعض الحمض المعدي إلى المريء مما يؤدي في نهاية الأمر إلى ما يعرف بمرض الإرتجاع المعدي المريئي .

أشهر #الأعراض التي يعاني منها مريض إرتجاع المريء هي كالآتي :

١- إحساس شديد بالحموضه خصوصا بعد الوجبات أو أثناء النوم ليلاً ، و عادةً يصف المريض هذا الإحساس بالحمو أو الحرقان على الصدر [Heartburn].
٢- ألم في الصدر قد يعتقده المريض صادراً من القلب في بداية إصابته بالمرض.
٣- صعوبة في البلع ، أكثر للمواد الصلبه مثل الطعام منها للسوائل كالماء.
٤- إرتجاع بعض بقايا الطعام و الحمض ، و الإحساس برائحة فم كريهة.
٥- الإحساس بوجود كتلة ما بداخل الحلق.
٦- الأعراض الأقل شيوعاً تشمل : الكحة المزمنه و عدم القدرة على النوم و التهاب الحلق و تسوس
الأسنان و أخيراً قد تسوء حالة الربو لدى المريض إن كان يعاني منها.

#متى يجب على المريض زيارة الطبيب؟

١- إذا شعر المريض بأكثر من عرض واحد من الأعراض الشائعة بصورة شديدة أو متكررة.
٢- إذا وجد المريض نفسه مقبلا على الأدوية المضادة للحموضة بشكل منتظم و متكرر.

ما #عوامل الخطورة التي قد تسيء من حالة مريض إرتجاع المريء؟

١- السمنه بشكل عام
٢- العادات مثل التدخين و شرب الكحول بكثرة
٣- الحمل
٤- الإمساك
٥- الإفراط في تناول الطعام خصوصا ليلا قبل النوم
٦- وجود فتق في الحجاب الحاجز
٧- الإصابة بعدوى نشطة من بكتيريا [H.Pylori]

قبل أن أتطرق إلى طرق العلاج المتوفرة ، سأقوم بالرد علي سؤال يخص [بكتيريا H.Pylori] فيما يخص الفحوصات الخاصه بها . هناك طريقتان شائعتان للكشف عنها ؛ #الأولى هي عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة [Antibody] لها في دم المريض ، و #الثاني هو الكشف عن مولد الضد [Antigen] في عينه براز المريض ، و تلك الطريقة هي الأفضل لأنها توضح إن كانت العدوي نشطة أم لا ، لأن الإنسان قد يصاب بالعدوي و بالتالي يقوم جهاز المناعه لديه بإنتاج الأجسام المضادة اللازمه لمكافحة العدوي ، و التى تظل موجودة في الدم حتي بعد شفاء المريض و القضاء على العدوي البكتيرية.

ما هى طرق #العلاج المتاحة للمرض؟

١- مجموعات الدواء المضادة للحموضة : و هي كثيرة و منها [Antacids,PPIs & H2 Blockers].
٢- أدويه تقلل من معدل إنبساطات عضلات المريء مثل الباكلوفين [Baclofen].
٣- مجموعة من الأدويه لعلاج [عدوي بكتيريا H.Pylori النشطه] إن وجدت ، و #البروتوكول المتبع لعلاج العدوي النشطه يتلخص في طريقتين من العلاج الدوائي و هما كالآتي :

1- Bismuth-Based Quadruple Therapy :
[Bismuth + Tetracycline + Metronidazole + PPI] for TWO weeks.
ملحوظة : الطريقة الأفضل إن كان المريض يعاني من حساسيه تجاه عقار البنسللين

2- Concomitant Therapy :
[Clarithromycin + Amoxicillin + Metronidazole + PPI] for TWO weeks.

٤- العلاج الجراحي مثل .

٥- العلاج العشبي المساعد : الكاموميل أو البابونج و القرفة و عرق السوس.

٦- أخيراً تجنب عوامل الخطورة السالف ذكرها قدر الإمكان.

#ملحوظة : يجب على مريض إرتجاع المريء الإهتمام بزيارة الطبيب بصورة منتظمة للوصول إلى العلاج الأمثل بالنسبه لحالة المريض و تقييم وضع الحالة الصحية له بشكل صحيح تجنباً لحدوث أي #مضاعفات في المستقبل و التي يعتبر أخطرها : قرحة المريء ، و ظهور بؤر سرطانيه في نهاية المريء فيما يعرف ب [Barrett's Esophagus].