عيادة الدكتور جمال سكر أخصائي الأنف و الأذن و الحنجرة

28/02/2025

كل عام و أنتم بخير

يوميا ماعدا الإثنين و الجمعة
من الساعة #الثانية حتى #الرابعة عصرا

*** منيا القمح أعلى جيلاني السعدني بجوار عصائر ابوفودة مقابل شارع المدارس
** للتواصل م/ 01005364489

25/12/2024

08/09/2024

*** انهاردة في عيادة التأمين الصحي واحد جايب معاه ابنه عنده عشر سنوات متحولي عشان يعمل عملية أنابيب تهوية بالاذن عشان عنده ارتشاح خلف طبلة الأذن ومعاه ضغط الأذن و أشعة مقطعية على الجيوب الأنفية ....
*** في السن دي لازم نستبعد وجود لحمية خلف الانف و اي عيوب خلقية بيكون معاها خلل في تهوية الاذن زي سقف الحلق المشوق الخفي وأمراض أخرى زي حساسية الأنف و الجيوب الأنفية ....
*** بصيت بالأشعة مافيش لحمية لكن الأشعة بتبين امتلاء الجيوب الأنفية بافرازات ودا غير مفسر .... (مرفقة في البوست)
*** سألت اب الطفل ابنك بيعاني من اي التهابات بالصدر قالي اه عنده حساسية صدر .... طب ياحاج في مشاكل في القلب وكانت الإجابة لا يادكتور بس كان اتحجز قبل كدة بالتهاب بالصدر وكان عمل فحوصات و اكتشفنا أن القلب ناحية اليمين و الطحال و الكبد معكوس مكانهم في البطن ... كانت الإجابة دي كفيلة بتأكيد شكوكي
*** وجود التهاب مزمن بالجيوب الأنفية و الصدر و ارتشاح خلف طبلة الأذن بيخلينا نستبعد أمراض وراثية معينة بيبقى فيها خلل بجينات معينة مسؤولة عن تكوين الاهداب بالأغشية المخاطية اللي بتدي الجسم خاصية التنظيف الذاتي و عشان كدة الولد ده عنده تراكم المخاط بالانف و الجيوب الأنفية و الاذن الوسطى و الصدر و بالتالي الالتهابات المتكررة بالصدر دي مش نتيجة حساسية صدر ....
# # # تشخيص الولد ده هو متلازمة كارتاجنر


*** طبعا بعد ماكانت حالة بسيطة محتاجة بس أنابيب تهوية بعد توفيق ربنا بمجرد التدقيق في الفحوصات و التاريخ المرضي فتحلنا آفاق لازم المريض و أهله يعرفوها لأن إهمالها قد تؤثر على حياته وربنا يتم شفاؤه على خير يارب ....
**** الدروس المستفادة .... افحص مريضك كويس و حاول توصل لسبب المرض و خد وقتك في التاريخ المرضي ....
*** دمتم في صحة و عافية

22/08/2024

*** حالة اليوم لمريض في الستينيات من عمره جاي بيقول أنه بيتعالج من الجيوب الأنفية و مافيش تحسن وأنه ماشي على علاج ليها بس اليومين دول الأعراض زادت ...
** طب ياحاج ايه الأعراض قالي صداع شديد حولين العين ...
بالكشف عليه بالمنظار مافيش اي علامات التهاب بالجيوب الأنفية .... من هنا ابتديت نستبعد الأسباب الأخرى للآلام بالوجه و بالكشف الدقيق بما فيها فحص العصب الخامس تبين ضعف في احساس بالوجه مقارنة بالجهة الأخرى ودا علامة من علامات تأثر العصب الخامس المسؤل عن الإحساس بالوجه ....
*** أبلغت المريض أن المشكلة مش في الجيوب الأنفية ولازم يكشف مخ و أعصاب في البداية المريض ماكنش مقتنع بالكلام لكن مع تبسيط المعلومة و توصيلها اقتنع وراح كشف مخ و أعصاب اللي طلب له رنين مغناطيسي على المخ و جذع المخ و اللي أظهرت جلطة في جذع المخ ....
*** الدروس المستفادة هي أن مش كل آلام بالوجه يبقى جيوب انفية و أن الصداع له أسباب كتيرة جدا ولازم يتم التعامل معها بدقة و تمعن .... ولازم يكون في تواصل جيد بين أطباء التخصصات المختلفة المعنية بشكوى المريض عشان نوصل للتشخيص الدقيق و نحمي المريض من اللف على الدكاترة الكتير بدون داعي
*** دي صورة الجلطة الموجودة بجذع المخ و تقرير الأشعة
**** الشكر موصولا للدكتور علي البسيوني استشاري امراض المخ و الأعصاب على التعاون ومناقشة الحالة اول بأول لحد ما توصلنا للتشخيص الدقيق ....
**** دمتم في صحة و عافية

28/06/2024

#جميع أيام الأسبوع ماعدا يومي الاثنين و الجمعة
من الساعة #الثالثة حتى #السادسة مساءا
٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠٠
منيا القمح أعلى جيلاتي السعدني بجوار عصائر أبو فودة أمام شارع المدارس
م/ 01005364489...................................................................................

دمتم في صحة و عافية

06/05/2024

*** حالة اليوم لطفلة عمرها عشرة أعوام كانت جاية مع أمها اللي كانت بتشتكي من التهابات بالأذن .... بعد ما خلصت كشف على الأم ... قالت يادكتور بنتي صوتها متغير بقالها ستة أشهر و كشفت عليها قبل كدة دكتور قال عشان بتعلي صوتها في المدرسة و دكتور تاني قالي عندها ارتجاع في المريء و بتاخد علاج وهي شكوتها بحة في صوتها و بتشرق لما تشرب مية و الشرقة بتزيد بالليل ...
** طبعا الأعراض السابقة لها أسباب كتيرة وفعلا في الأطفال اشهر الأسباب اللي الزملاء تفضلوا بذكرها ... ولكن دا عشان نشخصه لازم نعمل منظار تشخيصي على الحنجرة و الاحبال الصوتية ...
** قولت للأم خليني ابص عليها بالمنظار نتأكد من التشخيص و لما عملتلها المنظار (رفعته مع البوست )لقيت سبب تالت و هو أن الحبل الصوتي الأيمن مابيتحركش و حصله شلل متباعد بمعنى أنه بعيد عن خط النصف في الحنجرة و بالتالي لما المريض يتكلم بيبقى بعيد عن الحبل الصوتي الأيسر فالصوت يبقى ضعيف كمان مابيقفلش الحنجرة عند البلع فبيحصل شرقة مع البلع ....
** طبعا الخطوة التانية هي معرفة السبب اللي أدى لشلل الحبل الصوتي و تجربة تمارين التخاطب التأهيلية للأحبال الصوتية و لو فشلت بيبقى في تدخلات أخرى ...
** الدروس المستفادة هي عدم استبعاد أية أسباب للأعراض الا بعد عمل كشف دقيق بالمنظار مهما كان عمر المريض ....
# # # # دمتم في صحة و عافية
د_جمال سكر

10/03/2024

كل عام و أنتم بخير

08/01/2024

** كم الحالات اللي بقابلها في العيادة و اللي بتعاني من ضعف بالسمع و اللي كمان ممكن تكون بقالها اشهر بتاخد علاج على أنها ارتشاح خلف طبلة الأذن كتيرة جدا ...
** المفاجأة بقى في نسبة كبيرة منهم ماعندهمش ارتشاح خلف طبلة الأذن وبيطلع عندهم ضعف بالعصب السمعي وده كل ماتشخص بدري وتدخلنا بدري كانت النتيجة أفضل ...

** معلومة للتذكرة ارتشاح خلف طبلة الأذن لا يسبب ضعف شديد بالسمع كمان تشخيصه الأساسي بالفحص و يتم تأكيده بضغط الأذن الوسطى و مقياس السمع ...
** لما الدكتور يكشف عليك و يقولك اعمل مقياس سمع ماتقولوش طب اغسلهالي و هي هتفتح ... دا مقياس سمع لشاب بيقول أنه سمعه ضعف من سنة و كل شوية يغسلها ومش بتتحسن و لما كشفت عليه لقيت الأذن الخارجية و الوسطى سليمة ودا خلاني أطلب مقياس سمع و ضغط اذن وسطى ... كان رد فعل الأولي للشاب طب اغسلهالي قولتله ودنك مش محتاجة غسيل و على مضض منه راح عمل مقياس السمع و بالفعل طلع مشكلة بالعصب السمعي بالاذنين ....
** دمتم في صحة و عافية

25/10/2023

** ونقول كمان بعد اذن حضراتكم أي ضعف بالسمع فجأة أو احساس بطنين(فجأة) لازم الكشف فورا دا بالنسبة للمرضى ...
بالنسبة للأطباء بعد اذن حضراتكم لا تترددوا في طلب مقياس سمع عاجل لو الفحص بتاعك ماوصلكش لسبب ظاهر يفسر الضعف أو الطنين المفاجيء ... فعلا اليوم بيفرق ...
دا مثال بسيط لحالتين الاسبوع ده الأول لظهور طنين مفاجيء و دا جالي في خلال ثلاثة أيام من الأعراض و بفضل الله تحسن بالعلاج و المريض الآخر للأسف جالي بعد شهر من الأعراض و بعد ما اخد علاجات مضادات حيوية مالهاش اي لأزمة ....
دمتم في صحة و عافية

05/10/2023

** من الملاحظ اليومين دول ازدياد حالات التي تعاني من دوار شديد مفاجيء و بالفحص و الاختبارات يتبين أنه نتيجة من التهاب دهليز الأذن الداخلية ...
** دمتم في صحة و عافية

20/09/2023

** بيجيلي امهات كتيرة مع أطفالهم غالبا من عمر ستة أشهر لتسعة أشهر وبيقولوا أنهم بيتابعوا مع دكاترة أطفال و أخدوا مضادات حيوية كتيرة و قطرات للأذن و لسة أولادهم مابطلوش هرش في ودنهم ....
** طبعا في أسباب كتيرة لفعل الطفل ده منها التهابات الأذن الوسطى و فطريات الأذن الخارجية وكمان ممكن يكون نتيجة حساسية من نوع الشامبو المستخدم ... لكن بعد الكشف الدقيق و استبعاد الأسباب الأخرى بيبقى غالبا سبب الهرش ده هو أن الطفل بيسنن و ده مسمع بالأذن كمان في العمر ده الطفل بيبتدي يكتشف اجزاء جسمه زي الأذن و فتحة الأذن و الأنف و الفم ...
** فرفقا بأطفالنا مش كل ماطفلك يمسك ودنه ياخد مضاد حيوي و حقن و حاجات كتيرة بدون داعي ...
** حفظ الله أطفالنا
** دمتم في صحة و عافية

09/09/2023

** لله الفضل و المنة ...
** حالة اليوم لمريضة تبلغ من العمر ٢٤ سنة اشتكت فجأة من ضعف بالسمع بالناحية اليسرى ... بالكشف تم استبعاد اسباب ضعف السمع الناتج عن مشاكل بالأذن الخارجية و الأذن الوسطى ... و هنا تكمن النقطة الفارقة و هي أننا بنشك أن السبب ضعف بالعصب السمعي المفاجيء و ده لو لم يتم التدخل السريع بالعلاج المناسب قد يفقد المريض الفرصة في تحسن السمع ....
** رسم السمع الأول يبين ضعف السمع العصبي الحسي بالأذن اليسرى و الصورة الثانية لنفس المريضة يبين بفضل الله التحسن الكامل للسمع ...
** دمتم في صحة و عافية